杨振学
支气管动脉灌注治疗肺癌疗效肯定,但支气管动脉解剖变异较多,常给选择性介入治疗带来困难.作者就3例异位支气管动脉供血肺癌的介入治疗,浅谈体会如下.典型病例患者,女,40岁,咳嗽,痰中带血5个月就诊.胸部平片发现右中心型肺癌,大小约4.0 cm×5.0 cm,CT示右肺癌并纵隔淋巴结转移.2000年1月5日行介入治疗,使用6 F Simmon导管,胸主动脉内未找到支气管动脉开口,仅于胸5椎体水平发现右侧肋间动脉,但无明显肿瘤血管分支.遂行后侧锁骨下动脉DSA检查,发现右侧支气管动脉起于右侧锁骨下动脉起始部,远端增粗、扭曲,端部连于肿瘤血管,实质期于右肺门区形成团块状染色,证实该支气管动脉系肿瘤主要供血动脉.
作者:冯秀检;袁伟东 刊期: 2001年第02期
盐酸利多卡因、丁卡因混合液是硬膜外阻滞麻醉中较常用的配方,但其起效缓慢,麻醉诱导期长.碳酸利多卡因虽可缩短起效时间,但有麻醉维持时间短的缺点.为解决上述问题,我们对碳酸利多卡因、丁卡因混合液进行了临床观察,现总结如下.
作者:张洪勤;石爱英 刊期: 2001年第02期
1999年6月至2000年5月,我院应用国产MI-V型水囊式体外震波碎石机(ESWL)治疗泌尿系结石病人260例,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组260例,男187例,女73例,男女比例2.56:1;年龄15~77岁,平均年龄46岁;病程2 d~15年.肾结石81例,占31.2%,其中单发肾结石者54例,多发肾结石者21例,铸型肾结石者6例.
作者:陈步凤;周荣祥 刊期: 2001年第02期
迄今已发现至少有6种肝炎病毒(甲-戊及庚型肝炎病毒),但仍有10%~15%的肝炎患者病因未明,推测尚存在新的致病因子.1997年日本学者Nishizawa等[1]应用代表性差异分析法(RDA)从1例非甲-庚型输血后肝炎病人血清中分离出一种新的单链DNA病毒,命名为输血传播病毒(TTV).由于其在肝组织内的浓度较血清中高10~100倍,病毒血症的出现与血清ALT改变相平行,因而被认为是原因不明肝炎的又一个病原.为明确TTV的感染状况,我们采用套式PCR对一组肝病患者和供血者血清中的TTV DNA进行了检测,现将结果报告如下.
作者:孙长华;陈步凤;李志明;李洪波 刊期: 2001年第02期
目的:分析红皮病的病因.方法:对63例红皮病住院病人进行回顾性分析.结果:继发于其它皮肤病的患者占73.02%,其它依次为药物过敏、肿瘤和原因不明,其中寻常型银屑病是常见的原发性疾病.结论:寻找红皮病的病因有助于指导治疗.
作者:王忠永;邱会芬 刊期: 2001年第02期
我院于1996年12月收治因患原发性甲状腺功能亢进需要手术治疗患者1例.术前检查:体重54kg,T36.8℃,BP 16/10 kPa,心率88次/min,R 20次/min,双眼球中度突出,颈前区甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,EKG、肝肾功能、T3、T4均属正常范围.故在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术.
作者:蒋洁诚;张霞 刊期: 2001年第02期
在孔源性视网膜脱离手术治疗中,封闭裂孔是手术成功的关键.为使裂孔能紧贴在手术嵴上并形成牢固粘连,在巩膜扣带术中采用巩膜外电凝或冷凝,至今仍被认为是手术成功的常规步骤.近年来临床实践使人们在治疗视网膜脱离中对巩膜凝固应用的必要性和危害性有了新的认识.我院自1997年来采用非凝固巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离31例31眼,取得较好效果,现将结果报告如下.
作者:柴建生;路晓明;温安东 刊期: 2001年第02期
笔者收集了我院与无棣县分院1993年3月-1997年7月收治的口服有机磷农药中毒(AOPP)患者562例,现对其临床资料进行统计分析,并对阿托品、复能剂的使用进行探讨.
作者:刘振明;高秀芝;李文臣 刊期: 2001年第02期
肝纤维化是慢性肝病的重要病理改变,肝纤维化的发展与肝病的进展及预后有密切关系,是各种肝病向肝硬化发展的必经途径.有些研究结果表明,炎症虽然消失了,但肝纤维化却不断发展,因此,抗肝纤维化治疗已成为治疗慢性肝病的一个重要环节.
作者:王玉刚;王传风;崔丽华 刊期: 2001年第02期
联合腰麻-硬膜外麻醉(CSEA)是近年发展起来的一种椎管内阻滞新技术.我们将CSEA用于下肢手术,旨在观察其麻醉效果,现将结果报告如下.
作者:马爱兵;曹敏;孙红 刊期: 2001年第02期
我们对80例牙周病牙齿松动的286颗牙齿采用光固化复合树脂粘接固定,取得较好的效果,报告如下.1 材料和方法1.1 一般资料选择因牙周病而松动Ⅲ度的下前牙患者共80例286颗患牙,其中男58例,女22例;平均年龄32~60岁.
作者:刘明叶;郭建村 刊期: 2001年第02期
我们应用大剂量黄连素治疗高脂血症39例,收到满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择空腹甘油三酯≥2.3 mmol/L,伴或不伴血清总胆固醇≥6.5 mmol/L的住院患者作为观察对象.随机分为黄连素治疗组与烟酸肌醇酯治疗组.黄连素组男28例,女11例;年龄40~70岁(平均年龄57.9岁).合并有高血压病者18例,陈旧性心肌梗死者4例,冠心病稳定型心绞痛者19例,已控制的非胰岛素依赖型糖尿病者4例.
作者:王庆斌;高芳;岳桂华;刘立清 刊期: 2001年第02期
我科在抢救重度有机磷农药中毒时,在采取常规治疗的同时,对超过12 h仍未达到阿托品化、临床症状加重患者,并用换血疗法取得了成功.现将临床体会报告如下.
作者:盖希俊;马晓燕;郭秀丽 刊期: 2001年第02期
患者25岁,孕1产0,因妊娠41周下腹阵发性坠胀感2 h,于1999年8月23日入院.患者以往月经规律,身体健康,无传染病及血液病史.查体:神志清晰,营养好,T36.7℃,P 80次/min,R 20次/min,BP17/12 kPa,心肺正常,肝脾未触及,腹部膨隆,有不规律的宫缩.产科检查:外阴阴道已婚未产式,宫颈软,展平能容指,腹围103 cm,宫高32 cm,骨盆外测量正常,胎位ROA,胎心140次/min.化检检查:尿常规正常;WBC 8.6×109/L,RBC 3.34×1012/L,Hb 12.9 g/L,血小板181×109/L,出血时间Duke法1 min,凝血时间玻片法4 min;B超示足月胎儿,双顶径9.5 cm,股骨长7.1 cm,胎盘Ⅲ度.
作者:吕春玲;李士兰 刊期: 2001年第02期
随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择是临床常遇到的问题.1996年1月-1999年8月我院收住院前次剖宫产再次妊娠者119例,其中再次剖宫产者47例,占瘢痕子宫妊娠的39.5%;阴道分娩72例,占60.5%.现就分娩方式的选择及产程中的处理体会报告如下.
作者:宋月霞;薛新玲 刊期: 2001年第02期
新生儿窒息是产科常见的产时并发症,是围生儿死亡的重要原因.新生儿窒息的复苏应强调及时、措施得力、方法正确,争取早期复苏,以减少酸中毒对机体的危害,预防新生儿严重的并发症和后遗症.我院1997-1999年共抢救复苏新生儿窒息306例,现就其临床资料回顾性分析如下.
作者:郑波 刊期: 2001年第02期
低血糖引发的老年性脑病时常出现,但由于老年性低血糖的临床表现常多隐匿,故使一些患者得不到及时治疗,给患者身体健康造成不应有的后果.
作者:李安本;李桂青;赵玉珂 刊期: 2001年第02期
简明醒目的皮肤科学示意图对教学、科研和科普都极为重要,但常被人们忽视.我们根据教学实践、理论探讨和显微病理学的观察,对皮肤科学示意图进行了调查研究,现报告如下.
作者:张玉杰;秦士德 刊期: 2001年第02期
目的:用脉冲震荡测试系统(IOS)测量呼吸阻抗,试图发现鼾症患者的有关参数.方法:用德国耶格(JAEGER)公司生产的Master Screen IOS肺量仪.被测试者于测试前平静呼吸1 min.分别记录30例鼾症患者及50例正常对照者的IOS各参数.结果:两组对比,Zrs、Fres、R5、R20有极显著性差异(P<0.01),说明鼾症患者清醒时呼吸气流阻力已增高,且阻力主要来源于总气道阻力及中心气道阻力.结论:认为鼾症与IOS参数有明显的相关性.
作者:尹承娟 刊期: 2001年第02期
目的:测定食管癌患者放疗前后SIL-2R的水平.方法:采用ELSA法对50例食管癌患者的SIL2R水平进行测定.结果:食管癌患者放疗前血清SIL-2R水平显著高于正常人(P<0.01),放疗后血清SIL2R水平较放疗前显著降低(P<0.01).结论:食管癌患者血清SIL-2R水平可作为食管癌治疗疗效和判断预后的一个重要指标.
作者:梁业民;程玉峰 刊期: 2001年第02期