无痛性胃十二指肠溃疡108例临床分析

婴幼儿肺炎支原体肺炎84例临床分析

近年来婴幼儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)肺炎的发病率逐年增高,由于婴幼儿临床表现及X线改变均不典型,易给早期诊断和治疗带来困难.我们对2001～2003年在我院呼吸科住院的84例婴幼儿MP肺炎病例进行了回顾性分析,以探讨婴幼儿MP肺炎的发病情况和临床特点.

作者：丁明杰；韩玉玲；刘向红 刊期： 2004年第04期

天丁颗粒治疗慢性结肠炎63例临床观察

慢性结肠炎是消化系统常见病,病因复杂,症状以腹泻为主,常迁延难愈.笔者立项研制天丁颗粒,于2002年1～6月收治慢性结肠炎共63例,疗效满意,现报道如下.

作者：张唐颂；郭卫 刊期： 2004年第04期

POEMS综合征2例

POEMS综合征是一种病因和发病机制不清且少见的多系统损害症候群.本文报告2例POEMS综合征,1例类似于格林-巴利综合征,1例以胸闷、憋气、浮肿为主要症状.

作者：丛海铭；于战涛；詹霞 刊期： 2004年第04期

通心络胶囊治疗偏头痛疗效观察

偏头痛是临床上常见的一种非器质性头痛,依据全国(除台湾外)调查,偏头痛患病率为985.2/10万[1].本院自2001年6月～2003年6月采用通心络治疗偏头痛,取得良好的效果,现报道如下.

作者：李稳慧；席祖洋；陈勇；丁家望 刊期： 2004年第04期

无疹性带状疱疹误诊2例

例1.男性,29岁,因头痛4天于2002年4月13日入院.4天前无原因出现右额顶部持续性灼热样疼痛,难以忍受,影响睡眠.无发热、呕吐、视力及意识障碍.查体:T 37.5℃,P84次/min,R20次/min,BP14.7/10 kPa(1 kPa=7.5 mmHg).

作者：申小茜；张建民；李美琼 刊期： 2004年第04期

鼻饲温开水抢救糖尿病脑梗死后高渗综合征

目的探讨鼻饲温开水对糖尿病脑梗死后合并高渗综合征时血Na+、血糖、有效渗透压等的影响.方法观察对象随机分为鼻饲组与对照组.鼻饲组采用胃管注入温开水加静脉补液,对照组单纯静脉补液.结果鼻饲组28例中25例(89.3%)、对照组15例中7例(46.7%)血浆有效渗透压降至320mmol/L以下,2组比较有显著性差异(P＜0.01);鼻饲组显效25例(89.3%),死亡3例(10.7%);对照组显效7例(46.7%),死亡8例(53.3%),2组疗效比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论鼻饲温开水抢救糖尿病脑梗死后合并高渗综合征早期血糖维持在(13.5±5.50)mmol/L,血浆有效渗透压维持在(310±12.9)ml/L可显著降低死亡率.

作者：郑诚东；王圣祥 刊期： 2004年第04期

脑型钠利尿肽与心力衰竭的诊断与治疗

脑型钠利尿肽(BNP),简称脑钠钛,是由32个氨基酸组成的多肽,于1988年由日本学者从猪脑内分离纯化而来,故而得名.

作者：孟春；姚荣国；郭战利 刊期： 2004年第04期

抗环瓜氨酸多肽抗体的临床意义及干扰因素分析

目的研究抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体对于早期类风湿关节炎(RA)的诊断价值,并探讨应用ELISA法测定抗CCP抗体时不同临床标本对于实验结果的影响.方法52例诊断为RA的患者和其他结缔组织病患者60例用ELISA方法检测抗CCP抗体,同时用间接免疫荧光法检测抗角质蛋白抗体(AKA),并用溶血、高血脂、黄疸标本做干扰实验.结果抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为59.62%,特异性为96.67%;干扰实验中溶血、高血脂、高浓度黄疸对于检测结果无显著影响(P＞0.05);中度黄疸使测定结果下降,有显著性差异(P＜0.05).结论抗CCP抗体对于早期RA有极高的诊断价值,联合检测AKA效果更好;ELISA方法检测抗CCP抗体是一种准确灵敏的方法.

作者：高丽霞；刘凤珍；刘晓雷 刊期： 2004年第04期

经皮冠状动脉介入治疗致严重并发症2例

1临床资料例1.女性,74岁.发作性胸痛6年,加重15天入院.既往史:高血压病20余年,冠状动脉搭桥术(CABG)后3年.查体:P80次/min,BP 140/90mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).口唇无明显紫绀,心肺听诊无异常.双下肢无浮肿.心电图:窦性心律,Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF、V4～V6导联ST段下斜性下移0.1～0.15mV,T波倒置,V1～V2导联ST段弓背上抬0.1～0.2 mV,T波直立.心肌酶:磷酸激酶同工酶(CK-MB)7.3μgL,肌红蛋白(MYO)249 μg/L,肌钙蛋白Ⅰ(TnI)0.5μg/L.

作者：李丕宝；袭学芹；徐庆国 刊期： 2004年第04期

有效数字的确定

作者： 刊期： 2004年第04期

老年男性冠状动脉钙化积分多因素的Logistic回归分析

目的探讨多因素对老年男性冠状动脉钙化积分的影响.方法采用非条件Logistic回归模型分析132例老年男性心脑血管病患者的血脂、微球蛋白尿、心脏彩超、颈动脉彩超和高血压等因素对冠状动脉钙化积分的影响.结果甘油三酯、微量白蛋白尿、左室重量指数、颈动脉粥样斑块、冠心病、高血压与冠状动脉钙化积分呈正相关;心脏指数与冠状动脉钙化积分呈负相关;与冠状动脉钙化积分联系的强度依次为颈动脉粥样斑块、高血压、冠心病、甘油三酯、左室重量指数、微量白蛋白尿.结论在老年男性,颈动脉粥样斑块、高血压为影响冠状动脉钙化的强因素,微量白蛋白尿是动脉粥样硬化新的危险因素,心脏指数则是冠状动脉钙化的保护性因子.

作者：郭进；陈雯；郭文东；马隆佰；赵毅兰；陈翠玲 刊期： 2004年第04期

不典型痛风患者的诊断体会

原发性痛风是一组嘌呤代谢障碍性疾病,在我国有逐年上升的趋势.依据戴生明等[1]对6584例自然人群的调查证实,上海地区的痛风发病率为0.22%,且男性多发.临床工作中,因对本病认识不足,或者患者无痛风病史或痛风家族史,临床症状不典型,血尿酸在临界状态甚至偏低,出现误诊、漏诊.钟显新等[2]报道误诊率高达71.93%.如何正确辩别非典型痛风患者的临床症状和体征,对痛风患者的诊断和治疗有很大价值,本文对我院发现的无痛风史并伴不典型临床症状的痛风病例28例分析报告如下.

作者：吴文革；曾明；傅士平；陈新刚 刊期： 2004年第04期

非酮症性糖尿病致运动性失语1例

患者,男,36岁,主因失语1周收住我院.缘于入院前1周无明显诱因出现言语减少,精神差,睡眠多.4天前出现言语不能,小便失禁,无发热、头痛、呕吐、肢体活动障碍、抽搐等.头颅CT、脑电图检查未见明显异常.30年前患癫痫,后自行缓解.追问病史有多饮、多食、多尿症状近1年.

作者：王雪笠；冯连元；王丽；吴旭清；周建波；李金英；白红霞 刊期： 2004年第04期

统计学符号的书写

作者： 刊期： 2004年第04期

放疗化疗对恶性肿瘤患者外周血细胞形态的影响

为了解放疗、化疗对患者骨髓抑制情况,我们对135例恶性肿瘤患者在放疗化疗前、中、后1周3个时期进行了外周血细胞形态的监测,发现外周血细胞出现形态学变化,现将结果报告如下.

作者：李艳华；韩素桂 刊期： 2004年第04期

微波子宫内膜去除术治疗异常子宫出血34例疗效观察

目的探讨微波子宫内膜去除术(microwave endometrial ablation,MEA)治疗异常子宫出血的疗效及安全性.方法采用微波子宫内膜去除术治疗异常子宫出血患者34例,其中功能失调性子宫出血18例,子宫肌瘤16例.结果34例患者术后完成随访3～24个月,闭经19例(55.88%),明显改善7例(20.59%),改善7例(20.59%),月经未改善1例(2.94%),术后随访3月月经过多症状消失,治疗有效率达100%;随访2年后仍达93.3%.结论微波子宫内膜去除术是一种新的治疗异常子宫出血的方法,简便、快速、安全,并发症少.避免了宫腔镜子宫内膜电切术的液体灌注、手术中出血以及子宫穿孔的危险,并取得与之相似甚至更好的疗效.

作者：李怀芳；陈信良 刊期： 2004年第04期

尿失禁9年,耻骨后尿道悬吊术、尿道扩张术后尿失禁5年

1临床资料患者,女,78岁.主因尿失禁9年,耻骨后尿道悬吊术、尿道扩张术后加重5年入院.

作者：林丽莎；宋岩峰 刊期： 2004年第04期

卡维地洛对心肌梗死合并心功能不全的疗效观察

近几年来,国内外学者对β-受体阻滞剂治疗慢性心功能不全做了很多的观察研究,但对心肌梗死合并心功能不全的研究报道不多.本文观察了卡维地洛(达利全)对心肌梗死合并心功能不全的临床疗效,现报告如下.

作者：缪丽；殷雅琴 刊期： 2004年第04期

无痛性胃十二指肠溃疡108例临床分析

胃、十二指肠溃疡是临床常见病,其典型的临床表现是患者出现节律性上腹部疼痛,然而大量临床资料表明,并非所有的溃疡病患者都会出现典型症状,部分患者则无疼痛症状,称无痛性溃疡.我院总结了自1998～2003年经电子胃镜诊断的1161例良性胃及十二指肠溃疡中,共检出无痛性溃疡108例,现将其镜下表现及临床特点报告如下.

作者：贾广利；贾荣菊；王维国 刊期： 2004年第04期

罗格列酮合用美吡达治疗2型糖尿病30例观察

糖尿病长期高血糖将增加微血管及大血管并发症,使患者生活质量受到严重影响.如何针对2型糖尿病病理生理基础选择药物治疗以控制血糖,减少慢性并发症的出现,是治疗2型糖尿病的终目标.本文应用胰岛素增敏剂--罗格列酮(商品名文迪雅)治疗初发2型糖尿病30例,现报告如下.

作者：张铁；吕小红；高云 刊期： 2004年第04期