学术投稿

中国慢性前列腺炎患者的治疗状况

Chao-Zhao Liang;Hong-Jun Li;Zhi-Ping Wang;Jun-Ping Xing;Wei-Lie Hu;Tao-Fu Zhang;Wei-Wei Ge;Zong-Yao Hao;Xian-Sheng Zhang;Jun Zhou;Yu Li;Zheng-Xing Zhou;Zhi-Guo Tang

关键词:慢性前列腺炎, 流行病学, 患病率
摘要:本文旨在了解中国慢性前列腺炎患者的治疗状况.对中国15-60岁男性人群15 000人进行问卷调查,调查表包括美国国立卫生研究院前列腺炎症状评分指数表(NIH.CPSI)、治疗情况等30项内容.发放调查表15 000份,收到有效问卷12 743份(84.95%).根据美国国立卫生研究院前列腺炎症状评分指数表(NIH-CPSI)及前列腺炎样症状评判标准,1 071人(8.4%)具有前列腺炎样症状,其中确诊慢性前列腺炎(CP)为571(4.5%)人,其中有372人(65%)接受了正规长期治疗年治疗次数约12次.治疗过程中有271人前列腺炎72.8%)使用抗生素,其中有效及效果较好者215人占79.3%,患者的年平均治疗费用为1 151美元(8 059元人民币).中国男性人群前列腺炎患者中有大部分接受了正规治疗,治疗中抗生素使用率较高,治疗费用较高,总体治疗效果不满意.结果表明抗菌治疗对于细菌性前列腺炎的病人可能是有效的.
亚洲男性学(英文版)杂志相关文献
  • 抗细胞核自身抗原精子蛋白的抗体具有抗生育效果

    为了研究抗睾丸型细胞核自身抗原精子蛋白(tNASP)的抗体是否会影响生育,我们成功克隆表达了一段339 bp小鼠睾丸型细胞核自身抗原精子蛋白(mtNASP)的cDNA.本实验以小鼠为动物模型,着重研究重组mtNASP蛋白和合成肽htNASP393-408(人睾丸型细胞核自身抗原精子蛋白第393-408氨基酸序列)的抗生育效果.用mtNASP和htNASP393-408分别主动免疫小鼠,二者都能在小鼠体内产生高效价的抗体.然后用8-10周龄的小鼠进行精卵结合和精卵融合实验.结果显示在不同浓度的抗mtNASP抗体存在下,小鼠卵子与获能精子的精卵结合能力以及去透明带小鼠卵子和获能精子的精卵融合能力都有明显下降.分别免疫重组mtNASP蛋白和htNASP393-408合成肽的小鼠也都能产生明显的抗生育效果,而且用合成肽免疫的小鼠其抗生育效果是可逆的.我们的实验数据表明,用重组的mtNASP蛋白进行免疫可以产生很强的抗体反应并且抑制小鼠生育.

    作者:Min Wang;Jian-Li Shi;Guo-Yan Cheng;Yan-Qing Hu;Chen Xu 刊期: 2009年第02期

  • 睾酮通过抑制NF-κB减弱TNF-α对内皮细胞组织因子途径抑制物的下调

    我们的前期实验曾观察到生理浓度睾酮能通过雄激素受体途径促进内皮细胞组织因子途径抑制物(tissuefactor pathway inhibitor,TFPI)的表达.本研究进一步探讨睾酮对炎症因子TNF-α刺激下的组织因子途径抑制物水平的影响.通过体外培养人脐静脉内皮细胞,使用睾酮和(或)TNF-α仪进行孵育.采用酶联免疫吸附法和实时定量RT-PCR法分别检测TFPI蛋白和mRNA水平,并使用电泳迁移率实验检测NF-kB活性以进一步研究睾酮作用的细胞内机制.与对照组相比,rNF-α激活了NF0kB,并使组织因子途径抑制物蛋白水平降低了37.3%(P<0.001),同时TFPI mRNA水平亦显著降低(P<0.001).与TNF-α处理组相比,30 nmol L-1睾酮可增加TFPI的分泌,而对NF-kB的DNA结合活性则有显著抑制作用(P<0.05).本研究提示在炎症反应期间生理浓度睾酮可能通过下调NF-kB活性从而提高TFPI的表达,进而发挥抗栓作用.

    作者:Hong Jin;Wen-Bing Qiu;Yi-Fang Mei;Qin Zhang;Dong-Ming Wang;Yu-Guang Li;Xue-Rui Tan 刊期: 2009年第02期

  • 用针灸法成功治疗初始性低精子产量病人与降低病人阴囊皮肤温度相关

    生殖系统有炎症、精子生成能力差的病人的病因与阴囊高热有关.针灸治疗可能对这些病人有一定疗效.我们进行了一个研究来证实针灸疗法对精子浓度低的病人的疗效是否与降低阴囊温度有关.实验组包括39名因精子产量低而要进行针灸治疗的男性,对照组由18名健康男性组成,以界定一个温度域值(30.5℃),如果阴囊温度高于这一温度,就认为是温度过热.参照这一标准,开始时实验组39名男性中有34人的阴囊温度高于标准;另外5人正常.在针灸疗法前后都对阴囊皮肤温度和精子浓度进行测量.原来阴囊温度正常的5位病人并未受针灸治疗的影响.在随后的实验中,所有有生殖系统炎症的34位病人中的17名阴囊温度过高的病人的阴囊皮肤温度降到正常;其中15人的精子数量开始增加.另外17名有阴囊高热的病人,阴囊皮肤温度与精子浓度都未受到治疗的影响,其中约有90%的人促性腺激素水平很高,或是混合性病因.生殖系统有炎症的低精子病人可能与阴囊的高热有关,因此我们建议对这些男性进行针灸治疗.

    作者:Shimon Siterman;Fina Eltes;Liora Schechter;Yair Maimon;Hanny Lederman;Benjamin Bartoov 刊期: 2009年第02期

  • 富血小板血浆在大鼠海绵体神经再生中的作用

    本文探讨富血小板血浆在大鼠海绵体神经压榨损伤模型中对该神经再生和勃起功能的修复效果.24只成年雄性sD大鼠随机均分成3组:假手术组、海绵体神经压榨损伤组、损伤后富血小板血浆立即应用组.3个月后通过电刺激海绵体神经来观察其勃起功能、海绵体神经的甲苯胺蓝染色和阴茎组织的NADPH染色来检测该神经的再生情况.3个月后,单纯海绵体神经损伤组中,电刺激后大海绵体内压及其与平均动脉压比值均低于假手术组;而富血小板血浆应用组中,大海绵体内压及其与平均动脉压比值均明显高于单纯损伤组,但仍低于假手术组;组织学上,富血小板血浆应用组海绵体神经有髓鞘轴突的个数和阴茎背神经中NADPH染色阳性神经纤维的数目明显多于单纯损伤组,但仍低于假手术组.本研究结果表明在海绵体神经压榨损伤的局部应用富血小板血浆有助于该神经的再生和勃起功能的恢复.这预示着富血小板血浆的新应用在临床上对海绵体神经和其它外周神经的再生有潜在的修复效应.

    作者:Xie-Gang Ding;Shi-Wen Li;Xin-Min Zheng;Li-Quan Hu;Wan-Li Hu;Yi Luo 刊期: 2009年第02期

  • 超声波检查法测定睾丸体积的可靠性:三种常见公式和睾丸实际体积的比较

    本研究旨在确定用超声法估计的睾丸体积与睾丸真实体积的关系,并比较三种常用的公式的正确性和精密性.用高分辨率超声(US)分析15名病人接受行睾丸切除术之前的睾丸体积.用三种常见的公式计算得出睾丸体积:(1)长(L)×宽(W)×高(H)×O.52;(2)Lambert经验公式:L×w×H×0.71;(3)L×W2×0.52.睾丸切除后用排水法直接得出睾丸的实际体积.这样,这30个睾丸每个都有四个测量值.所得数据通过配对t检验和线性回归进行分析.三种US公式法得出的体积都明显低于睾丸的真实体积.US公式l的偏差大,比真实体积少3.3毫升(31%).uS公式2与真实体积的差别较小,仅少0.6毫升(6%).回归分析显示公式1和2比公式3有更好的R2值.但三个公式与真实体积都有很高的线性关系(R2=0.872-0.977:P<0.001).这些常用的US公式中,Lambert经验公式(L×w×日×0.71)的准确度比其它两个公式更高,比公式3更精确.因此,在临床检测中应优先选择Lambert公式.

    作者:Ming-Li Hsieh;Shih-Tsung Huang;Hsin-Chieh Huang;Yu Chen;Yu-Chao Hsu 刊期: 2009年第02期

  • TRPM8与前列腺癌:过表达还是抑制,这是个问题-对本期《TRPM8对前列腺癌PC-3细胞增殖和迁移能力影响的研究》一文的评论

    The progression of cells from a normal differentiated state in which the rates of proliferation and apoptosis are in check, to a tumorigenic and metastatic state where these rates are imbalanced, likely involves the accumulation of mutations in multiple genes, and the evolution and clonal selection of more aggressive phenotypes. These events are associated with changes in the expression of numerous gene products including the transient receptor potential (TRP) proteins. TRP proteins are a family of Ca2~- and Na+-permeable channels that play a diverse and important role in cellular physiology and pathology. One member of this family, TRPM8, a receptor-activated non-selective cation channel is highly expressed in prostate cancer (PCa) cells and in recent years, has emerged as a promising prognostic marker and putative therapeutic target in PCa.

    作者:Prakash Kulkami 刊期: 2009年第02期

  • 用超声造影评价家兔单侧睾丸扭转后对侧睾丸灌注

    本文研究了目前还存在争议的单侧睾丸扭转后对侧睾丸的血流改变情况.本研究将28只新西兰雄性家兔随机分为5组,A组(n=8)为对照组,单侧睾丸行假手术而不进行睾丸扭转.B、C、D组(n=5)均进行单侧睾丸扭转,并分别于3小时、6小时、24小时后对扭转睾丸进行复位.E组(,z=5)进行单侧睾丸持续扭转.于扭转前(手术前)、扭转后(手术后)即刻、复位前、复位后即刻和复位后延迟期(B-D组为复位后6-1 2小时)或者于相似的时间(E组于扭转后1 5-21小时),用超声造影对对侧睾丸的灌注进行观察.通过超声造影的时间-强度曲线分析到达时间、达峰时间、峰值强度和峰值降半时间等参数.结果显示单侧睾丸扭转后对侧睾丸的灌注立即增加(P<0.05),并且对侧睾丸的灌注随着扭转时间的延长而增加.本研究结果表明超声造影对评价家兔单侧睾丸扭转后对侧睾丸灌注很有价值.

    作者:Lin Chen;Wei-Wei Zhan;Zhou-Jun Shen;Wen-Bin Rui;Chen Lv;Man Chen;Jian-Qiao Zhou;Ping Zhou;Mi Zhou;Ying Zhu 刊期: 2009年第02期

  • 在学习曲线中观察机器人辅助腹腔镜前列腺根除术能否得到充分的肿瘤学和功能性结果?来自韩国的经验

    为了评价学习曲线中机器人辅助腹腔镜检查根治前列腺切除术(robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy,RALRP)的短期结果,即外科、肿瘤学和功能性结果,我们进行了一个关于RALRP的前瞻性调查.从2007年7月开始,一名外科医生运用相同的手术技术进行了63例机器人辅助前列腺切除术. 按照预期收集和分析手术期间的数据,包括病人的病理学和早期功能性结果.随着病例的累加,总手术时 间、准备时间、控制台时间和失血有了很大程度的减少.所有病人都未出现严重的并发症.6名病人需输液,6人均包括在起初的15个病例当中.PT2阶段病人的手术边缘阳性率是9.8%(5/51).在这一阶段, 手术边缘阳性见的部位是侧面部位,但PT3病人中,多重边际为常见(41.7%).总之,53名病人有完整的节欲期,平均节欲时间为6.56周.对17名手术前有性生活(男性性健康调查指数=17)、状态低 于PT2、至少保存了一侧的血管神经束的病人进行6个月以上随访,其中12名病人(70.6%)能在手术后过性生活,手术后开始性生活的平均时间为5.7个月.在本研究中,机器人前列腺切除术是可行的、有重复性的,并且学习曲线短、手术并发症率低.即使在学习曲线的初阶段,就能得到令人满意的功能性和肿瘤学结果.

    作者:Young Hwii Ko;Jeong Hyeon Ban;Seok Ho Kang;Hong Seok Park;Jeong Gu Lee;Duck Ki Yoon;Je Jong Kim;Jun Cheon;Vipul R. Patei 刊期: 2009年第02期

  • 特异性表达于附睾的核糖核酸梅酶A超家族成员人类核糖核酸酶9是一种新的精子结合蛋白

    为研究人类核糖核酸酶99(Rnase 9)的功能,我们构建了哺乳动物融合表达载体pcDNA-hRNase9,通过HEK293T细胞制备了人类核糖核酸酶9-His融合蛋白,并测定了该蛋白的N-端氨基酸序列.根据确定的成熟蛋白,通过E.coli制备了重组Rnase 9蛋白,检测了其核糖核酸酶活性和抗菌活性,采用间接免疫荧光技术分析了人类核糖核酸酶9蛋白在成年人体组织的表达以及在射出精子、体外获能精子表面的定位.结果显示Rnase 9蛋白对面包酵母tRNA缺乏核糖核酸酶活性,而对E coli XLIBlue具有杀菌作用,并表现出剂量依赖和时间依赖的方式.间接免疫荧光法证实Rnase 9蛋白在成体附睾组织大量表达,而在检测的其他成体组织没有表达,在射出精子和体外获能精子的表面则集中分布于整个头部和颈部.这些结果表明Rnase 9蛋白可能在男性生殖道的宿主防御中发挥重要作用.

    作者:Gui-Zhi Cheng;Jian-Yuan Li;Fang Li;Hai-Yan Wang;Guang-Xia Shi 刊期: 2009年第02期

  • 老年男性的雄激素受体基因多态性与性激素:Tromsφ研究

    本文旨在研究CAG/GGN是否老年男性体内总睾酮、游离睾酮和促黄体生成激素(LH)的血清浓度的重要调节器.69位60-80岁睾酮水平低于正常(≤l 1.0 nmol L-1)的男性和104名睾酮水平正常的男性参加了这项巢式病例对照研究.测试性激素水平并计算游离睾酮数值.用PCR测定CAG和GGN在雄激素受体基因中的多态性,两组间CAG和GGN的重复长度无差别.在所有组之间的交叉分组分析中,总睾酮、游离睾酮与CAG长度正相关,但将腰围或体重指数加入到模型中之后则不相关.CAG长度与总睾酮、游离睾酮呈弱相关,而不是独立相关.这些发现表明在临床评估老年男子的睾酮和LH指标时不需考虑CAG和GGN重复长度.

    作者:Paal Andre Skjaerpe;Yvonne L. Giwercman;Aleksander Giwereman;Johan Svartberg 刊期: 2009年第02期

  • 中国慢性前列腺炎患者的治疗状况

    本文旨在了解中国慢性前列腺炎患者的治疗状况.对中国15-60岁男性人群15 000人进行问卷调查,调查表包括美国国立卫生研究院前列腺炎症状评分指数表(NIH.CPSI)、治疗情况等30项内容.发放调查表15 000份,收到有效问卷12 743份(84.95%).根据美国国立卫生研究院前列腺炎症状评分指数表(NIH-CPSI)及前列腺炎样症状评判标准,1 071人(8.4%)具有前列腺炎样症状,其中确诊慢性前列腺炎(CP)为571(4.5%)人,其中有372人(65%)接受了正规长期治疗年治疗次数约12次.治疗过程中有271人前列腺炎72.8%)使用抗生素,其中有效及效果较好者215人占79.3%,患者的年平均治疗费用为1 151美元(8 059元人民币).中国男性人群前列腺炎患者中有大部分接受了正规治疗,治疗中抗生素使用率较高,治疗费用较高,总体治疗效果不满意.结果表明抗菌治疗对于细菌性前列腺炎的病人可能是有效的.

    作者:Chao-Zhao Liang;Hong-Jun Li;Zhi-Ping Wang;Jun-Ping Xing;Wei-Lie Hu;Tao-Fu Zhang;Wei-Wei Ge;Zong-Yao Hao;Xian-Sheng Zhang;Jun Zhou;Yu Li;Zheng-Xing Zhou;Zhi-Guo Tang 刊期: 2009年第02期

  • 对本期《中国慢性前列腺炎患者的治疗状况》一文的评论

    The manuscript by Liang et al. [1] entitled Treatment of chronic prostatitis in Chinese men appears to be an important and comprehensive analysis of the issue of chronic prostatitis (CP) as well as treatment avenues that are pursued within a Chinese population. The analyses of more than 12 000 men confirm other studies [2] which demonstrate that CP represents a large problem in adult male populations. Even the numbers that are seen in urology clinics may under represent the true magnitude of these symptom profiles that are observed.

    作者:Robert H. Getzenberg 刊期: 2009年第02期

  • TRPM8对前列腺癌PC-3细胞增殖和迁移能力影响的研究

    本文探讨瞬时受体电位通道M8(TRPM8)对于雄激素非依赖性前列腺癌细胞PC-3增殖和迁移能力的影响.将PC-3细胞分别稳定转染空载体和编码TRPM8蛋白的质粒后,分别通过流式细胞术和划痕试验检测细胞周期分布和体外迁移能力.细胞免疫荧光化学和ca2+浓度检测提示,在Pc-3-TRPM8细胞中高表达的TRPM8蛋白不仅位于内质网,而且位于胞浆膜.细胞周期分析结果提示TRPM8诱导细胞周期阻滞于Go/G1期(P<0.05),同时TRPM8能易化由饥饿诱导的细胞凋亡(P<0.05).此外,TRPM8能通过灭活FAK降低PC-3-TRPM8细胞的迁移能力(P<0.01).因此,TRPM8并不是PC-3细胞存活所必需的离子通道;相反,高表达的TRPM8蛋白能抑制PC-3细胞的增殖和迁移.TRPM8或许能作为前列腺癌治疗的一个新标靶.

    作者:Zhong-Hua Yang;Xing-Huan Wang;Huai-Peng Wang;Li-Quan Hu 刊期: 2009年第02期

  • 放大镜辅助下套叠式输精管附睾吻合治疗梗阴性精子症的临床观察(附49例报告)

    为了评价放大镜辅助下套叠式输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精子症的临床效果,我们回顾性地分析了2000年至2007年间采用纵向两针套叠式吻合治疗的49例梗阻性无精子症患者的临床资料.其中包括手术方法、术后每次射精的运动精子数、直线前向运动精子的百分率、通畅率和受孕率.49例患者经阴囊探查,均发现存在附睾梗阻.施行双侧吻合40例,单侧吻合6例,42例术后随访超过6个月,其中38例随访超过1年.总的通畅率和受孕率分别为71.4%和26.3%.并且,与头部和体部吻合相比,尾部吻合后精液中更易检出直线前向运动精子.受孕只出现在至少一侧吻合在尾部的病例中.我们认为放大镜辅助下吻合方法费用低、方法简便、可以取得满意的通畅率和受孕率.本文数据亦提示,与头部或体部相比,尾部吻合更易取得受孕这一临床结果.

    作者:Guo-Xi Zhang;Wen-Jun Bai;Ke-Xin Xu;Xiao-Feng Wang;Ji-Chuan Zhu 刊期: 2009年第02期

  • 正常前列腺移行带或外周带基质细胞对前列腺癌上皮细胞成瘤的影响

    为探讨前列腺癌发生具有带性差异的机制,本研究构建体内和体外共培养模型并探索正常前列腺移行带(Tz)或外周带(Pz)基质细胞对前列腺癌上皮细胞(PC-3)成瘤差异的影响.利用电子显微镜和基因芯片技术分析原代培养的人正常前列腺移行带和外周带基质细胞超微结构和基因表达差异.成功构建正常前列腺移行带和外周带基质细胞与前列腺癌上皮细胞PC-3体内和体外共培养模型,观察体内共培养裸鼠模型肿瘤生长和瘤重的变化.我们发现正常前列腺移行带和外周带基质细胞之间存在超微结构的差异.同时基因芯片分析显示483个基因在移行带基质细胞中优势表达,而31个在外周带基质细胞中优势表达.PC-3细胞体内、外成瘤性在与外周带基质细胞共培养联合TGF-β1刺激下得以促进,同时PC-3中凋亡抑制基因Bcl-2表达增强,而与移行带基质细胞共培养模型中PC-3成瘤性受到抑制.本研究认为,前列腺肿瘤发生具有带性差异可能与前列腺移行带和外周带基质细胞间的超微结构和基因表达差异,以及与前列腺上皮细胞和基质细胞相互作用的差异有关.

    作者:Fu-Jun Zhao;Bang-Min Han;Sheng-Qiang Yu;Shu-Jie Xia 刊期: 2009年第02期

  • 评估男性尿道狭窄重建术后的勃起功能状况

    本文通过QOL、IIEF-5及SLQQ问卷表评估表,探讨男性尿道狭窄患者行尿道重建术后勃起功能障碍发生的危险因素.收集2003年1月-2007年6月间125例接受尿道重建手术的男性尿道狭窄患者的临床资料,通过QOL、IIEF-5及SLQQ问卷表评估患者术前、术后3个月和6个月勃起功能情况.术后3个月IIEF-5(16.57±7.98)、SLQQ评分(28.71±14.84)较术前明显下降(P<0.05).然而术后6个月IIEF-5评分(17.22±8.41)显著恢复.多元回归分析中狭窄部位、手术方式以及术后狭窄的复发情况经逐步筛选被认为是导致手术后勃起功能障碍发生的可能的危险因素.尿道重建手术术后ED的发生是多因素作用的结果,选择后尿道端端吻合手术的患者或者长段尿道狭窄的患者术后发生ED的概率可能更高.及时有效地控制危险因素、选择合理的治疗策略手段,可以减少重建手术术后ED的发生.

    作者:Hong Xie;Yue-Min Xu;Xiao-Lin Xu;Yin-Long Sa;Deng-Long Wu;Xin-Chi Zhang 刊期: 2009年第02期

亚洲男性学(英文版)杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院上海药物研究所