邢风石
目的 探讨2型糖尿病周围神经病变的危险因素及相关临床指标的变化.方法 280名2型糖尿病患者根据有周围神经病变分为单纯糖尿病组及糖尿病周围神经病变组.检测相关的22个临床指标,如病程、血压、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇、甘油三脂及C-肽等,并对其进行t 检验、χ2检验及Logistic多因素回归分析.结果 2型糖尿病并发周围神经病变组与无周围神经病变组比较有更高的β2-微球蛋白(t=-2.403,P<0.05),较大的年龄 (t=-2.617,P<0.01)及更长的病程(t=-5.653,P<0.01);β2-微球蛋白(OR=1.344,P<0.05)及糖尿病病程(OR=1.135,P<0.01)与周围神经病变的发生呈显著正相关.结论 β2-微球蛋白及糖尿病病程是2型糖尿病周围神经病变的危险因素.
作者：孙琳；耿厚法；班博 刊期： 2009年第03期
目的 探讨弹丸注射的影响因素,提高一次注射成功率.方法 对428例在核医学检查中行弹丸注射的患者进行了分析,以血流灌注曲线作为评价标准,曲线表现为单峰时为注射成功,表现为双峰时注射失败.结果 一次注射成功402例,一次成功率占93.9%.结论 弹丸注射法成功率高,方便可行,可以动态观察脏器的血流灌注情况,广泛应用于核医学科各项检查.
作者：艾慧芳；张铁利；王芬；高建英；马桂兰；孙锡虎 刊期： 2009年第03期
目的 探讨利培酮治疗前后首发精神分裂症患者血浆白介素-2、白介素-6 、白介素-8的变化及临床意义.方法 45例首发精神分裂症患者用固定剂量的利培酮进行10周治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对治疗前后血浆白介素-2、白介素-6 、白介素-8进行了检测.以40例健康志愿者为对照.结果 治疗前精神分裂症患者血浆IL-2、IL-6、IL-8水平均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后患者组血浆IL-2、IL-6水平有显著下降(P<0.01),而IL-8水平变化不明显(P>0.05).结论 精神分裂症患者存在IL-2、IL-6、IL-8介导的免疫功能紊乱,利培酮可能通过抑制IL-2、IL-6的生成而对精神分裂症的免疫功能紊乱进行纠正.
作者：张春运 刊期： 2009年第03期
目的 探讨卵巢肿瘤蒂扭转保守手术的可行性和安全性.方法 我院2001年1月至2007年12月卵巢肿瘤蒂扭转53例,其中27例保守手术治疗.结果 卵巢肿瘤蒂扭转27例保守手术,术后卵巢功能恢复好,无肺栓塞发生.结论 卵巢肿瘤蒂扭转行保守性治疗是安全的,成功率为100%(27/27).
作者：孙磊 刊期： 2009年第03期
目的 探讨巨淋巴结增生症的CT表现特点,提高对其认识.方法 回顾性分析11例经病理证实的巨淋巴结增生症的CT表现.结果 11例巨淋巴结增生症中,9例为局灶型,2例为弥漫型;6例位于纵隔,3例位于腹部,2例位于颈部.平扫所有病灶均表现为边缘光滑清楚的软组织密度团块,其中7例15个病灶密度均匀,4例4个病灶伴点条状钙化;增强后所有病灶均有不同程度增强,9例病理为透明血管型呈明显强化,1例浆细胞型病灶轻度强化,1例混合型病灶呈明显强化.结论 CT可以反映巨淋巴结增生症的病理特点,透明血管型具有特征性CT表现.
作者：时克伟；王林省；宋光义 刊期： 2009年第03期
目的 应用醋酸纤维膜蛋白电泳技术,比较分析血液病人和非血液病人中HbA2含量及HbA2定量在血液病诊断中的意义.方法 应用醋酸纤维膜电泳对所收集的临床血液标本中的血红蛋白进行定性定量分析.结果 38例血液病和非血液病中HbA2增高(含量大于3.1%)的有25例.结论 血液病人和非血液病人中HbA2含量差别无统计意义.
作者：李雷生；陈廷；杨海霞；张孝侠；聂尚丹；邵泽伟；刘奉伟 刊期： 2009年第03期
目的 探讨脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)水平及相关关系.方法 选择脑梗死患者60例,正常对照组32 例.用ELISA 方法测定Hcy和OX-LDL.结果 60例脑梗死患者与正常对照组血浆Hcy 分别为(23.25±3.74)μmol/ L 和(10.82±3.55)μmol/ L,差异显著(P<0.01).脑梗死患者与正常对照组血OX-LDL 分别为(711.45±128.01)μg/ L 和(406.30±100.04)μg/ L,差异显著(P< 0.01).脑梗死患者中Hcy 与OX-LDL 呈显著正相关(r = 0.826,P<0.01).结论 Hcy 在血液中氧化时产生的氧自由基可能加速LDL 的氧化,Hcy和氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)共同参与了动脉粥样硬化的形成,从而参与了脑梗死的发生发展过程.
作者：王尊荣；赵莉；刘洪章；刘喜梅；马骉 刊期： 2009年第03期
目的 总结血管内栓塞治疗合并脑室出血铸型的Hunt-Hess Ⅳ-Ⅴ级破裂前交通动脉瘤的初步经验.方法 8例破裂前交通动脉瘤48h内进行血管内介入栓塞治疗,其中2例采用电解可脱弹簧圈(GDC),4例采用水解可脱弹簧圈(TRUFILL DCS Orbit),2例采用水凝胶弹簧圈(HES)技术,术毕均行双侧脑室外引流,3例术后1月行脑室-腹腔分流术.结果 7例动脉瘤致密填塞,1例大部填塞.出院时患者预后(GOS标准):良好5例,中残2例,重残1例.结论 虽然 Hunt-Hess高分级破裂前交通动脉瘤患者病情危重,治疗风险很大,但积极地超早期血管内栓塞治疗辅以脑室外引流术是治疗的有效方法.
作者：宋国红；王登芹；段德义；刘军；王征；朱广廷；种衍军；刘学宽 刊期： 2009年第03期
目的 探讨隐匿性巩膜裂伤病人的手术疗效与手术时间及方式的关系.方法 对我院2006年至2008年的36例(36眼)巩膜裂伤的病人进行回顾性分析.结果 患者在伤后立即就诊者26名(26眼),其中24名(24眼)患者术后视力有进步.有9名(9眼)患者在伤后7天内来诊,其中只有4名(4眼)患者视力有所恢复.而有1名(1眼)病人在受伤21天来诊,视力较差.36例患者中28例患者行玻璃体切割术,23例患者术后视力有改善,3例患者后行眼摘.结论 隐匿性巩膜裂伤病人要及时就诊,及时手术探查发现伤口并清创缝合.术后及时行玻璃体切割手术是挽救视力,保存眼球的关健.
作者：王玲；丁风奎；刘筠；李巧云 刊期： 2009年第03期
目的 探讨冠心病人在急性心肌梗死(AMI)同时发生心跳骤停(CA)的危险因素.方法 统计2002年7月至2008年6月间就诊的患者确诊为AMI的67例中发生心跳骤停30例和未发生的37例,采用Binary 逻辑回归对冠心病人在急性心肌梗死同时发生心跳骤停的多种相关因素加以分析,探求其中危险的因素.结果 进入分析的67例AMI患者(年龄为67.78±9.187)中发生过CA的30人,未发生的37人;将他们的年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病、陈旧性心梗、心律失常、心肌酶峰值、宽QRS波(>120ms)、左室射血分数(LVEF)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的数据进入了Binary逻辑回归方程,在显著性检验α=0.05的条件下,其回归系数和概率值分别为心律失常(B=1.319,P=0.041,Exp(B) =3.122)、左室射血分数(B=0.111,P= 0.016,Exp(B) =1.117).结论 在AMI早期心律失常、左室射血分数是发生CA的两个强有力的征兆,其重要机制是心肌缺血导致的心律异常、泵衰竭,其他相关因素有QRS波增宽、CK-MB峰值、年龄、冠心病、高血压病史.
作者：吴瑜琼；王文辉 刊期： 2009年第03期
胸科手术具有创伤大,应激反应强烈,手术时间长,术后疼痛明显等特点,麻醉实施有一定难度.本文旨在研究单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞用于开胸手术时麻醉药用量、血流动力学、血糖浓度等变化,以供临床参考.
作者：孔宪刚；宋成军；宋国红 刊期： 2009年第03期
RNA干扰(RNAi)是内源性或外源性小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)引起的同源mRNA降解的细胞反应,自发现之初即成为科学研究的热点.至今短短十年的时间,RNAi技术已成为一种成熟的基因沉默工具,对生命科学研究产生了深远的影响.由于siRNA对目的基因的高度特异和高效率的抑制作用,使RNAi技术成为实验室用作基因沉默的常规技术,用于研究基因表达及调控,信号传导通路,药物的作用机制,肿瘤的临床治疗等诸多领域中,下面仅对其在肿瘤基础研究中的应用作一总结.
作者：张国安；孔灵玲；崔文 刊期： 2009年第03期
为提高妇女健康的水平,我站于2007年10月至2008年6月对全县13个乡镇的已婚育龄妇女开展了生殖道感染的普查普治工作,从15018例育龄妇女中筛查出患有不同程度的宫颈糜烂患者4986例,用宫颈炎康栓治疗1～3个疗程,取得了较满意的疗效,现报道如下.
作者：孙海霞；翟春华；张秀花 刊期： 2009年第03期
目的 观察人工关节置换术围手术期应用低分子肝素,改良皮下注射方法对皮下出血的影响.方法 选取接受人工关节置换术者100例,均为围手术期连续应用低发子肝素7d.每例患者腹部皮下注射低分子肝素,每日1次.将100例患者随机分为对照组和改良组各50例,对照组常规方法皮下注射,改良组注射前按摩局部皮肤至发红,注射过程及注射后保持皱褶2min,共计700例次.结果 2种不同注射方法所致皮下出血比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改良皮下注射法可以显著降低皮下出血的发生率.
作者：张跃民 刊期： 2009年第03期
在教学过程中发现人颅顶间骨(inteiparietal bone)1例,位于上项线以上,人字缝之间,为一三角形的骨块,底宽3.5cm,高2.9cm,与枕鳞下部以锯齿状缝相连接.讨论:顶间骨是人颅较少见的副骨,秘鲁土著民族-印加族多有此骨,故又称印加骨.国人顶间骨的发生率0%～2.94%[1,2]之间,存在地域差异.脊椎动物比较解剖学研究认为顶间骨为哺乳动物所特有的一块骨片,多数与枕骨融合,少数动物(如啮齿类、反刍类)的顶间骨则与顶骨融合,出现独立顶间骨早见于中国猿人的颅骨,被认为是其与现代人有亲缘关系的重要证据之一.
作者：柳新平 刊期： 2009年第03期
医疗品管圈(Quality Control Cycle,QCC)是指工作性质相近或相关的人共同组成一个圈.通过团体力量,结合群体智慧,持续从事各种问题的改善.自上世纪90年代起,品质管理圈活动在台湾医疗界得到广泛应用.调查显示,推行品质管理活动后,医院切实提升了医疗质量,使病患满意度大大提高,工作流程更加顺畅.我院创伤外科自2006年3月以来,将品质管理圈应用于护理单元,收到了满意效果,现报道如下.
作者：綦艳琳；李海燕；陶昊 刊期： 2009年第03期
脑血管疾病是目前严重危害人类健康的主要疾病之一,其中大多数为缺血性脑血管病.随着我国老龄化人口增加,缺血性脑血管病的发病率也在不断增高.近年来的研究结果显示,雌激素在大脑的正常发育、分化、神经功能的维持和抗神经损伤中起着重要的作用.雌激素对缺血性脑损伤具有保护作用[1],它能增加脑缺血区的血流量,减少再灌注损伤,促进学习记忆,抗细胞凋亡[2]和减缓神经系统退行性病变如帕金森病[3]等,其机制复杂,涉及多个方面.本文就雌激素对缺血性脑损伤的保护作用及其机制的研究进展作一综述.
作者：张琰；宋志刚；刘文彦 刊期： 2009年第03期
目的 探讨血清肌红蛋白在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心肌损害早期诊断中的临床意义.方法 选择经多导睡眠图监测仪监测确诊的28例阻塞性呼吸暂停综合征患者为患者组,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2)分为轻、中度组和重度组;另选择年龄、性别、体重指数(BMI)均相匹配的健康体检者28例为对照组.用免疫化学发光法检测各组Mb水平,比较各患者组与对照组、重度患者组治疗前后的各项指标的差异.结果 重度阻塞性呼吸暂停综合征患者血清Mb水平显著高于健康查体人群(P＜0.001);重度阻塞性呼吸暂停综合征患者nCPAP治疗后Mb水平显著下降(P＜0.001).结论 血清肌红蛋白可作为阻塞性睡眠呼吸暂停患者心肌损害的早期预测指标.
作者：邵泽伟；山凤莲；张孝霞；聂尚丹；李雷生；杨海霞；倪楠；诸葛福会 刊期： 2009年第03期
生物化学已经成为生命科学中的核心学科之一,生物化学课程是我校临床医学、预防医学、精神医学、护理学、医学检验、药学、药物制剂等专业十分重要的专业基础主干课程.随着生命科学的迅猛发展,药学已经由单一化学模式转向化学-生命科学相结合的现代药学研究模式,生物化学在药学及相关专业中的先导作用突现出来.随着我校专业领域不断拓宽,建立新的药学生物化学课程体系和教学内容及方法的改革已是当务之急;通过不断的探索和实践,形成针对药学专业特点和要求,具有鲜明药学特色的生物化学课程体系,培养具有较高专业水平的骨干教师队伍,促进生物化学教学水平和教育质量的全面提高.
作者：李淑玲；孙珊珊 刊期： 2009年第03期
目的 了解本辖区食品、公共场所从业人员HBsAg 感染情况,为更好地制定防制对策提供依据.方法 采用间接血凝法检测辖区内16602名食品、公共场所从业人员血清中HBsAg,并对结果进行统计分析.结果 16602名食品、公共场所从业人员HBsAg 阳性检出率为1.5 %,其中,男、女性阳性率分别为2.04 %和1.15 %,男性高于女性(χ2= 21.02,P<0.005).16～25岁组阳性率高(1.93 %),其它组相对较低,差异有显著性 (χ2= 19.19,P<0.005).HBsAg阳性滴度1:4096者居多,占81.93%.结论 本辖区食品公共场所从业人员HBsAg阳性率相对较低,但多数HBsAg阳性者的HBsAg滴度较高,具有较强的传染性.因此,应加强从业人员的HBsAg检测、卫生知识培训、健康教育和乙肝疫苗注射.
作者：曾晓立；聂尚丹；王宏月 刊期： 2009年第03期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
