曾晓立;聂尚丹;王宏月
目的 探讨2型糖尿病周围神经病变的危险因素及相关临床指标的变化.方法 280名2型糖尿病患者根据有周围神经病变分为单纯糖尿病组及糖尿病周围神经病变组.检测相关的22个临床指标,如病程、血压、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇、甘油三脂及C-肽等,并对其进行t 检验、χ2检验及Logistic多因素回归分析.结果 2型糖尿病并发周围神经病变组与无周围神经病变组比较有更高的β2-微球蛋白(t=-2.403,P<0.05),较大的年龄 (t=-2.617,P<0.01)及更长的病程(t=-5.653,P<0.01);β2-微球蛋白(OR=1.344,P<0.05)及糖尿病病程(OR=1.135,P<0.01)与周围神经病变的发生呈显著正相关.结论 β2-微球蛋白及糖尿病病程是2型糖尿病周围神经病变的危险因素.
作者:孙琳;耿厚法;班博 刊期: 2009年第03期
目的 应用醋酸纤维膜蛋白电泳技术,比较分析血液病人和非血液病人中HbA2含量及HbA2定量在血液病诊断中的意义.方法 应用醋酸纤维膜电泳对所收集的临床血液标本中的血红蛋白进行定性定量分析.结果 38例血液病和非血液病中HbA2增高(含量大于3.1%)的有25例.结论 血液病人和非血液病人中HbA2含量差别无统计意义.
作者:李雷生;陈廷;杨海霞;张孝侠;聂尚丹;邵泽伟;刘奉伟 刊期: 2009年第03期
RNA干扰(RNAi)是内源性或外源性小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)引起的同源mRNA降解的细胞反应,自发现之初即成为科学研究的热点.至今短短十年的时间,RNAi技术已成为一种成熟的基因沉默工具,对生命科学研究产生了深远的影响.由于siRNA对目的基因的高度特异和高效率的抑制作用,使RNAi技术成为实验室用作基因沉默的常规技术,用于研究基因表达及调控,信号传导通路,药物的作用机制,肿瘤的临床治疗等诸多领域中,下面仅对其在肿瘤基础研究中的应用作一总结.
作者:张国安;孔灵玲;崔文 刊期: 2009年第03期
课堂教学是学校医学教育的主要环节,也是素质教育的主渠道.从办学指导思想讲,教育教学质量是学校的生命,是立校之本,课堂教学质量是重中之重,医师对教师的群体性、长期性的要求.提高课堂教学水平并非一日之功,对每位教师,对学校都是一个永恒的、永无止境的课题.
作者:邢风石 刊期: 2009年第03期
目的 探讨血清肌红蛋白在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心肌损害早期诊断中的临床意义.方法 选择经多导睡眠图监测仪监测确诊的28例阻塞性呼吸暂停综合征患者为患者组,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2)分为轻、中度组和重度组;另选择年龄、性别、体重指数(BMI)均相匹配的健康体检者28例为对照组.用免疫化学发光法检测各组Mb水平,比较各患者组与对照组、重度患者组治疗前后的各项指标的差异.结果 重度阻塞性呼吸暂停综合征患者血清Mb水平显著高于健康查体人群(P<0.001);重度阻塞性呼吸暂停综合征患者nCPAP治疗后Mb水平显著下降(P<0.001).结论 血清肌红蛋白可作为阻塞性睡眠呼吸暂停患者心肌损害的早期预测指标.
作者:邵泽伟;山凤莲;张孝霞;聂尚丹;李雷生;杨海霞;倪楠;诸葛福会 刊期: 2009年第03期
目的 探讨巨淋巴结增生症的CT表现特点,提高对其认识.方法 回顾性分析11例经病理证实的巨淋巴结增生症的CT表现.结果 11例巨淋巴结增生症中,9例为局灶型,2例为弥漫型;6例位于纵隔,3例位于腹部,2例位于颈部.平扫所有病灶均表现为边缘光滑清楚的软组织密度团块,其中7例15个病灶密度均匀,4例4个病灶伴点条状钙化;增强后所有病灶均有不同程度增强,9例病理为透明血管型呈明显强化,1例浆细胞型病灶轻度强化,1例混合型病灶呈明显强化.结论 CT可以反映巨淋巴结增生症的病理特点,透明血管型具有特征性CT表现.
作者:时克伟;王林省;宋光义 刊期: 2009年第03期
在教学过程中发现人颅顶间骨(inteiparietal bone)1例,位于上项线以上,人字缝之间,为一三角形的骨块,底宽3.5cm,高2.9cm,与枕鳞下部以锯齿状缝相连接.讨论:顶间骨是人颅较少见的副骨,秘鲁土著民族-印加族多有此骨,故又称印加骨.国人顶间骨的发生率0%~2.94%[1,2]之间,存在地域差异.脊椎动物比较解剖学研究认为顶间骨为哺乳动物所特有的一块骨片,多数与枕骨融合,少数动物(如啮齿类、反刍类)的顶间骨则与顶骨融合,出现独立顶间骨早见于中国猿人的颅骨,被认为是其与现代人有亲缘关系的重要证据之一.
作者:柳新平 刊期: 2009年第03期
目的 研究血管活性物质尾加压素Ⅱ(UⅡ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和内皮素-1(ET-1)在冠心病患者体内的变化,以探讨它们在冠心病发病过程中的意义.方法 采用放射免疫法测定44例冠心病患者和30例健康体检者的血浆UⅡ、AngⅡ和ET-1的变化.结果 冠心病患者血浆UⅡ、AngⅡ和ET-1的含量分别是1.51±0.44pg/ml,114.14±15.91pg/ml,98.64±9.58pg/ml;健康对照组血浆UⅡ、AngⅡ和ET-1的含量分别是4.41±0.57pg/ml,66.65±12.22pg/ml,49.16±6.69pg/ml;两组比较,差异有显著性(P<0.01).结论 UⅡ、AngⅡ和ET-1可能对冠心病的发生发展有促进作用,可做为临床观察病情发展的重要指标.
作者:王晓燕;卢彬;郭唤 刊期: 2009年第03期
目的 观察人工关节置换术围手术期应用低分子肝素,改良皮下注射方法对皮下出血的影响.方法 选取接受人工关节置换术者100例,均为围手术期连续应用低发子肝素7d.每例患者腹部皮下注射低分子肝素,每日1次.将100例患者随机分为对照组和改良组各50例,对照组常规方法皮下注射,改良组注射前按摩局部皮肤至发红,注射过程及注射后保持皱褶2min,共计700例次.结果 2种不同注射方法所致皮下出血比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 改良皮下注射法可以显著降低皮下出血的发生率.
作者:张跃民 刊期: 2009年第03期
目的 了解本辖区食品、公共场所从业人员HBsAg 感染情况,为更好地制定防制对策提供依据.方法 采用间接血凝法检测辖区内16602名食品、公共场所从业人员血清中HBsAg,并对结果进行统计分析.结果 16602名食品、公共场所从业人员HBsAg 阳性检出率为1.5 %,其中,男、女性阳性率分别为2.04 %和1.15 %,男性高于女性(χ2= 21.02,P<0.005).16~25岁组阳性率高(1.93 %),其它组相对较低,差异有显著性 (χ2= 19.19,P<0.005).HBsAg阳性滴度1:4096者居多,占81.93%.结论 本辖区食品公共场所从业人员HBsAg阳性率相对较低,但多数HBsAg阳性者的HBsAg滴度较高,具有较强的传染性.因此,应加强从业人员的HBsAg检测、卫生知识培训、健康教育和乙肝疫苗注射.
作者:曾晓立;聂尚丹;王宏月 刊期: 2009年第03期
目的 积累治疗异位妊娠的临床经验.方法 对431例异位妊娠患者分别采用介入性超声治疗、腹腔镜保守手术治疗和化学药物治疗.结果 腹腔镜保守手术治疗全部治愈,介入性超声治疗治愈90%;化学药物治疗治愈80%(P<0.001),具有统计学差异.结论 腹腔镜保守治疗异位妊娠疗效为可靠.
作者:袁广茜 刊期: 2009年第03期
目的 探讨卵巢肿瘤蒂扭转保守手术的可行性和安全性.方法 我院2001年1月至2007年12月卵巢肿瘤蒂扭转53例,其中27例保守手术治疗.结果 卵巢肿瘤蒂扭转27例保守手术,术后卵巢功能恢复好,无肺栓塞发生.结论 卵巢肿瘤蒂扭转行保守性治疗是安全的,成功率为100%(27/27).
作者:孙磊 刊期: 2009年第03期
脑血管疾病是目前严重危害人类健康的主要疾病之一,其中大多数为缺血性脑血管病.随着我国老龄化人口增加,缺血性脑血管病的发病率也在不断增高.近年来的研究结果显示,雌激素在大脑的正常发育、分化、神经功能的维持和抗神经损伤中起着重要的作用.雌激素对缺血性脑损伤具有保护作用[1],它能增加脑缺血区的血流量,减少再灌注损伤,促进学习记忆,抗细胞凋亡[2]和减缓神经系统退行性病变如帕金森病[3]等,其机制复杂,涉及多个方面.本文就雌激素对缺血性脑损伤的保护作用及其机制的研究进展作一综述.
作者:张琰;宋志刚;刘文彦 刊期: 2009年第03期
目的 探讨多节段开窗减压椎体间植骨融合治疗退变性腰椎管狭窄症的手术方法及手术疗效.方法 对2004年5月至2007年2月收治的腰椎管狭窄症病人依据术前症状和影像学表现实行多节段开窗减压、突出椎间盘髓核摘除、椎体间植骨融合术.结果 162例患者获得随访,随访时间6个月~3年;疗效评定:优84例(50.2%),良71例(45.5%),可7例(4.3%).结论 节段开窗减压椎体间植骨融合术操作简便,疗效好,并发症少,是治疗退行性腰椎管狭窄症的有效术式.
作者:蔡国强;李爱民;孔祥清;吴同申;高峰 刊期: 2009年第03期
生物化学已经成为生命科学中的核心学科之一,生物化学课程是我校临床医学、预防医学、精神医学、护理学、医学检验、药学、药物制剂等专业十分重要的专业基础主干课程.随着生命科学的迅猛发展,药学已经由单一化学模式转向化学-生命科学相结合的现代药学研究模式,生物化学在药学及相关专业中的先导作用突现出来.随着我校专业领域不断拓宽,建立新的药学生物化学课程体系和教学内容及方法的改革已是当务之急;通过不断的探索和实践,形成针对药学专业特点和要求,具有鲜明药学特色的生物化学课程体系,培养具有较高专业水平的骨干教师队伍,促进生物化学教学水平和教育质量的全面提高.
作者:李淑玲;孙珊珊 刊期: 2009年第03期
目的 探讨利培酮治疗前后首发精神分裂症患者血浆白介素-2、白介素-6 、白介素-8的变化及临床意义.方法 45例首发精神分裂症患者用固定剂量的利培酮进行10周治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对治疗前后血浆白介素-2、白介素-6 、白介素-8进行了检测.以40例健康志愿者为对照.结果 治疗前精神分裂症患者血浆IL-2、IL-6、IL-8水平均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后患者组血浆IL-2、IL-6水平有显著下降(P<0.01),而IL-8水平变化不明显(P>0.05).结论 精神分裂症患者存在IL-2、IL-6、IL-8介导的免疫功能紊乱,利培酮可能通过抑制IL-2、IL-6的生成而对精神分裂症的免疫功能紊乱进行纠正.
作者:张春运 刊期: 2009年第03期
胸科手术具有创伤大,应激反应强烈,手术时间长,术后疼痛明显等特点,麻醉实施有一定难度.本文旨在研究单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞用于开胸手术时麻醉药用量、血流动力学、血糖浓度等变化,以供临床参考.
作者:孔宪刚;宋成军;宋国红 刊期: 2009年第03期
目的 对跟骨骨折临床治疗进行疗效观察.方法 利用钢针经皮撬拨复位结合动态夹板固定治疗132例150足跟骨骨折.结果 在随访中,用该法治疗跟骨骨折疗效优良率可达82.67%.结论 使用钢针撬拨复位结合动态夹板固定治疗跟骨骨折,疗效满意,是一种值得临床推广的治疗方法.
作者:李孟;李引刚;杨宁 刊期: 2009年第03期
目的 探讨弹丸注射的影响因素,提高一次注射成功率.方法 对428例在核医学检查中行弹丸注射的患者进行了分析,以血流灌注曲线作为评价标准,曲线表现为单峰时为注射成功,表现为双峰时注射失败.结果 一次注射成功402例,一次成功率占93.9%.结论 弹丸注射法成功率高,方便可行,可以动态观察脏器的血流灌注情况,广泛应用于核医学科各项检查.
作者:艾慧芳;张铁利;王芬;高建英;马桂兰;孙锡虎 刊期: 2009年第03期
流体悬浮治疗床(简称悬浮床)是目前国际上新的治疗床.美国20世纪60年代末发明应用[1],利用气体滚动悬浮原理设计制作具有加快创面干燥、减少感染、减轻疼痛、促进血液循环及降低护理工作量等优点,具有翻身床难以比拟的效果.我科自2005年引进美国产CLINI-TRONⅡ型悬浮床,应用于大面积烧伤患者的辅助治疗,取得了满意的临床效果.
作者:陈卫卫;陈新 刊期: 2009年第03期