张云凌；张新玲；郝书会
目的结合文献分析探讨外伤性脑梗死的发病机理和诊疗方法,治疗效果.方法总结36例经CT证实的外伤性脑梗死的诊断、治疗及预后.结果按格拉斯哥预后计分(GOS)良好25例,轻残3例,重残2例,植物生存2例,死亡4例.结论外伤性脑梗死的发病机理是由于颅脑外伤后局部脑血管发生扭曲、牵拉、移位,造成血管内膜或分支处损伤痉挛,继发血栓形成,导至脑梗死.
作者：高磊；刘春雷；刘红军；秦德慈 刊期： 2005年第03期
新生儿黄疸是临床常见的生理和病理现象,胆红素既有潜在的神经毒性,又有重要的抗自由基的生理作用.把握对病理性黄疸的治疗时机及合理的治疗,是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率的关键.传统的治疗方案有药物治疗、蓝光箱治疗、脐静脉换血疗法等.近年来随着对新生儿黄疸研究的不断深入,对其治疗方法也有了新的发现及改进,现综述如下.
作者：夏敏；徐霖 刊期： 2005年第03期
常用中药种类繁多,品种各异,给中药鉴别带来一定困难,尤其在基层药品使用单位,没条件用现代化检测手段进行检验,也不可能把每味药都送到药检部门进行鉴定,只能用传统的眼看、鼻闻、口尝、水试、火烧等传统经验进行性状鉴别.对中药材进行初步检查,这种传统的经验鉴别方法,简便易行,非常适合基层药品使用单位.介绍几种中药材的快速鉴别方法:
作者：高立霞；王平 刊期： 2005年第03期
目的探讨慢性鼻窦炎与高位鼻中隔偏曲的相关性.方法对60例慢性鼻窦炎合并高位鼻中隔偏曲病人进行分析总结.结果单侧鼻窦炎38例.其中发生于鼻中隔凹面侧32例,凸面侧6例,双侧鼻窦炎22例,其中鼻中隔凹面侧即鼻腔宽阔侧较重者8例,凸面侧较重者7例,双侧对称者6例.结论慢性鼻窦炎的发生并非单纯由于鼻中隔偏曲本身压迫窦口鼻道复合体所致,还可能与鼻腔黏膜的黏液纤毛功能障碍或代偿性改变有关.
作者：高福平；张春运；王荣光；王其文 刊期： 2005年第03期
目的探讨肺癌合并胸水的临床治疗方法和疗效.方法晚期肺癌合并胸水患者共144例,按治疗方法随机分为治疗组与对照组各72例.治疗组:胸腔内置管引流并腔内灌注羟基喜树碱;对照组采用传统胸穿排液,再以同样方法腔内化疗.结果治疗组在控制胸水、改善肺不张、缓解临床症状、生存质量及中位生存期延长方面均优于对照组,差异有显著性.结论胸腔内置管引流并腔内灌注的方法优于单纯性腔内化疗.
作者：王士金；山长平；韩磊；崔巍 刊期： 2005年第03期
目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)和Cyclin Dl蛋白在脑胶质瘤中的表达及其在胶质瘤发生、发展过程中的生物学意义.方法对已明确诊断的82例脑胶质瘤及10例瘤旁正常脑组织利用S-P免疫组化法检测PCNA和Cyclin Dl蛋白.结果 82例胶质瘤中PCNA标记指数(PCNALI)较正常脑组织明显升高,并随胶质瘤恶性程度的升高而呈上升趋势(P＜0.05).Cyclin Dl蛋白阳性率在正常脑组织及肿瘤组织间以及不同分级的胶质瘤间无明显差异(P＞0.1).结论 PCNA是胶质瘤发生和恶性转化的重要促进因子,而Cyclin Dl可能不参与该类肿瘤的发生和发展.
作者：曹慧玲；崔文；高继发；梁桂华；王旭；田德明 刊期： 2005年第03期
慢性前列腺炎是泌尿男科门诊的常见病,为了探讨口服锌硒宝对慢性前列腺炎患者的影响,我们从2003年10月到2004年6月对40例慢性前列腺炎口服锌硒宝患者进行临床观察,现将有关情况报道如下.
作者：修清；李兵 刊期： 2005年第03期
目的观察纳他霉素联合碘酊烧灼治疗真菌性角膜炎的疗效.方法全部病例随机分为治疗组(37例)和对照组(31例),治疗组以5%纳他霉素滴眼液点眼,联合5%碘酊烧灼溃疡灶;对照组以0.2%氟康唑点眼联合静脉滴注.结果治疗组治愈28例(75.7%),好转5例(13.5%),总有效率89.2%,疗程9～34d,平均21.6d;对照组治愈15例(48.4%),好转5例(16.1%),总有效率64.5%,疗程14～42d,平均26.7d.治疗组治愈率、总有效率均高于对照组(P＜0.05),且疗程缩短(P＜0.05).结论纳他霉素混悬液点眼联合碘酊烧灼是治疗真菌性角膜炎的有效方法.
作者：李平；丁凤奎 刊期： 2005年第03期
目的探讨妊娠期高血压综合征发病的相关因素及防治措施.方法对62例妊高征孕妇的年龄、职业、文化程度、分娩方式和围产儿情况进行分析.结果本组中妊高征发病率为4.03%,年龄小于22岁与大于35岁者、农民及文化程度低者发病率高且病情严重.妊高征组中低体重儿、早产儿、胎儿宫内窘迫、胎死宫内及剖宫产率高于非妊高征组(P＜0.001).结论加强孕期保健是降低妊高征的有效措施.
作者：田亚丽；论宁 刊期： 2005年第03期
目的探讨感染性心内膜炎(IE)患者的超声心动图的特征性改变及诊断价值.方法 17例IE患者进行了经胸超声心动图检查,探测赘生物的位置、大小、活动及瓣膜功能.结果男11例,女6例.平均年龄34岁(年龄范围2～76岁).超声心动图检查发现16例自身瓣膜和1例人工瓣膜有赘生物形成,其中7个二尖瓣,9个主动脉瓣和1个三尖瓣上有赘生物.平均赘生物大小0.8cm(范围0.3～1.6cm).血培养葡萄球菌4例,链球菌4例,类酵母菌1例,血培养阳性率53%.住院期间5例死亡(29%),11例充血性心衰(64%),6例体循环栓塞(35%),4例接受了瓣膜置换术(23%).结论超声心动图检测IE声像图观察比较直观,尤其在血培养阴性的IE患者尤为有用.超声心动图能探测到瓣膜的赘生物,提示严重心衰,对于需要早期外科手术的IE患者提供重要依据.
作者：何敬海；王少春；陈东风；刘志猛 刊期： 2005年第03期
目的总结儿童Monteggia骨折的诊断及治疗经验.方法对44例儿童Monteggia骨折的临床资料进行回顾性分析,其中男35例,女9例;年龄2～14岁,平均7.8岁.按Bado分型法:Ⅰ型27例,Ⅱ型7例,Ⅲ型8例,Ⅳ型2例.手法复位30例,均为1周内的新鲜骨折,24例复位成功.手术治疗20例,包括闭合复位失败的新鲜骨折6例及陈旧性骨折14例.结果本组44例患儿均获得随访,随访时间6个月～5a,平均2.3a.对患儿肢体功能进行评定.非手术组:优19例,良3例,差2例,优良率91.7%.手术组:优14例,良4例,差3例,优良率85%.结论儿童新鲜Monteggia骨折的治疗应首选闭合复位,手术治疗仅限于不能获得解剖复位和不能维持复位的新鲜骨折及陈旧性骨折.
作者：杨吉义；雷学锋；王继孟 刊期： 2005年第03期
临床资料:1976年11月至2004年12月共3124例胃切除手术,发生吻合口瘘21例,其中良性病变1642例,发生瘘10例,占0.61%,恶性病变1482例,发生瘘11例,占0.74%.
作者：焦守镔；濮玉江；张进广 刊期： 2005年第03期
目的探讨人乳头瘤病毒与肺癌发生、发展的相关性.方法应用免疫组化S-P法检测102例肺癌中的人乳头瘤病毒.结果其阳性率分别为鳞癌占46.7%、腺癌占50%,未分化癌占45.5%,总阳性率47%.结论提示HPV感染与肺癌的发生有一定的相关性.
作者：田希兰 刊期： 2005年第03期
充血性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床综合征.多为器质性心脏病发展的晚期阶段,其患病率及死亡率一直居高不下.心脏再同步治疗(CRT)是近年来倍受关注的治疗充血性心力衰竭的新方法.它是借助于起搏技术使严重的房室传导阻滞或心室内传导障碍患者恢复原固有的心脏循环同步状态的方法[1].CRT过程由于其治疗效果更接近于生理状态,而且是一种有效的心脏去极化状态,因而有助于改善患者的血流动力学状态,并具有抗心律失常作用.
作者：杨建；孙晓斐；武宗寅 刊期： 2005年第03期
大环内酯类抗生素(macrolides,MA)因分子中含有一个内酯结构的十四、十五或十六元大环而得名.由于其具有较好的抗菌效果,而被广泛地应用于临床各科感染性疾病的治疗,是临床应用广泛的抗菌药物之一.
作者：赵汉庆；王永友 刊期： 2005年第03期
目的探讨医学生对结核病流行和防治的认知状况,为开展针对性的宣教提供依据.方法自行设计有关结核病的知识、态度和行为问卷,采用分层整群抽样方法,对不同年级的医学生进行无记名调查.结果 61.3%的医学生了解我国目前结核病流行的严峻形势,78.2%的医学生知道结核病是由细菌感染引起的,但部分医学生不能准确选择近年来结核病回升的主要原因,1年级与4年级学生之间在结核病的病因等问题上的认知存在明显的差别.结论医学院校宜开展针对性宣教活动,提高医学生的认知水平促进全社会正确认识结核病,有利于结核病控制.
作者：杨本付；李晶；孙泽明；刘媛媛；申井强 刊期： 2005年第03期
目的探讨癫痫儿童治疗前后的认知行为功能的变化.方法采用韦氏儿童智力量表(WISC)、儿童行为量表(CBCL)对各型癫痫儿童治疗前及治疗后6个月、18个月分别进行测验并与对照组相比较.结果癫痫儿童治疗前与治疗后6个月言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及总智商(FIQ)与对照组相比,差异有显著意义(P＜0.05),分测验中译码、背数测验量表分癫痫组治疗前及治疗后6个月均显著低于对照组(P＜0.05).以上各项经抗癫痫治疗获控制18个月后均得到改善.癫痫组不同时段的CBCL总分明显高于对照组(P＜0.05),其中癫痫患儿的交往不良,抑郁、多动、攻击性、强迫性等5个行为因子得分显著高于对照组(P＜0.05),抗癫痫治疗获得控制6个月及18个月后行为异常改善并不明显(P＞0.05).结论癫痫患儿在神经心理功能上存在不同程度的缺陷,坚持长时间的治疗可使认知功能明显提高.
作者：闫东伟；孟令存；刘相申 刊期： 2005年第03期
目的总结腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的经验.方法对42例胃十二指肠溃疡穿孔患者施行腹腔镜缝合修补或粘补术. 结果除1例因胃癌穿孔中转开腹行胃癌根治术外,腹腔镜下修补溃疡穿孔均获成功, 无并发症发生,无死亡病例.结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有侵袭性小,不干扰腹腔内环境,术后痛苦小,恢复快,住院时间短等优点,值得推广.
作者：储宪群 刊期： 2005年第03期
目的构造灰色数列模型,预测医院人均住院费用的变化趋势.方法利用灰色系统GM(1,1)预测模型y(t)=[x(1)-(u)/(a)]e-a(t-1)+(u)/(a)分别预测2002～2005年医院人均住院费用的趋势.结果依据某院1994～2001年医院人均住院费用资料,所构造的灰色预测模型为:=597.87e0.0469(t-1)-574.23,拟合结果显示,模型的平均相对误差为1.8%,精度为优(C=0.14,P=1).结论该模型在预测方面具有所需样本量小、无需典型的概率分布、计算简便和预测效果好等优点,可作为预测的有效工具.
作者：邵珠艳 刊期： 2005年第03期
急性乳腺炎是妇女常见疾病,多发生在哺乳期,其原因为乳汁淤积和细菌入侵.如不及时治疗,患乳可由炎性包块,发展成为一至数个脓腔,严重者可导致脓毒症.急性乳腺炎形成脓腔后,普外采用手术切开引流是唯一的办法治疗,不但疗程长,痛苦大,一但形成乳瘘需停止哺乳.自2003年至今,笔者采用置管灌洗法治愈38例重症病人,疗效佳,不仅及时排除病人的病痛,使病人转危为安,又避免了回乳.
作者：姬常英 刊期： 2005年第03期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
