学术投稿

异丙酚芬太尼在人工流产术中的应用体会

杨明;魏淑靖;侯景栋

关键词:异丙酚芬太尼, 人工流产手术, 流产术, 小剂量芬太尼, 循环功能, 麻醉效果, 护理体会, 选择, 呼吸, 病例
摘要:笔者选择2003年3月至7月100例采用异丙酚结合小剂量芬太尼用于人工流产的病例,旨在观察异丙酚及芬太尼在人工流产手术中的麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响,并就其护理体会介绍如下.
济宁医学院学报杂志相关文献
  • 国产奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌临床观察

    目的评价臭沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶(OXA-Lv-5-Fu)方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性.方法第1天奥沙利铂(OXA)130mg/m2,静脉滴注4h;亚叶酸钙(Lv)200mg静脉滴注,5-氟尿嘧啶(5-Fu)0.25于Lv滴完后静脉推注,5-Fu 0.5持续静脉滴注6~8h,连用5d,每3周重复.结果全组患者有效率(CR+PR)为42.31%.不良反应为恶心呕吐,骨髓抑制,但多为Ⅰ-Ⅱ°一过性感觉异常.结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌疗效较高,不良反应轻而且安全.

    作者:刘宁;袁蕾蕾;种道群;国桂松;黄建国 刊期: 2004年第02期

  • 腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损体会

    目的探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣在修复足踝部软组织缺损中的应用价值.方法应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损共16例,其中,甲组(吻合浅静脉组7例),乙组(未吻合浅静脉组)9例.结果甲组皮瓣大成活面积160cm2,平均126cm2,乙组皮瓣大成活面积108cm2,平均94cm2.结论面积较小的足踝部软组织缺损(小于100cm2)可以采用较为简单的不用吻合浅静脉的腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣进行修复,如果缺损面积较大(大于100cm2)则需采用进一步吻合小隐静脉与足背静脉的该皮瓣进行修复才是安全的.

    作者:吴同申;孔祥清;张磊;韩清銮 刊期: 2004年第02期

  • 表面麻醉在抗青光眼小梁切除和虹膜周切术中的应用

    目的分析表面麻醉在抗青光眼手术小梁切除和虹膜周切术中应用的可行性和安全性.方法90例115眼青光眼在表面麻醉下行小粱切除或虹膜周切术.表面麻醉剂0.5%爱尔凯因于术前滴3次,每次间隔5~10min,观察术中麻醉效果.结果表面麻醉效果安全、可靠.87.8%患者无疼痛,10.6%患者稍疼痛,2.2%患者较疼痛.结论表面麻醉剂具有球后及球周麻醉同样的效果,又可避免球后、球周麻醉诸多潜在危险,故表面麻醉可以在手术娴熟的情况下安全用于小梁切除和虹膜周切术.

    作者:刘筠;李平 刊期: 2004年第02期

  • 移位再植治疗多指离断伤重建拇或示指功能临床观察

    我院从1997年7月至2002年1月,应用显微外科技术移位再植治疗多指离断伤(压砸伤)重建拇或示指11例,取得良好效果,现报道如下.

    作者:马龙广;闫凯;宫修建;陈建华;许玉鹏 刊期: 2004年第02期

  • 气相色谱法分析人血清中甲胺磷

    目的建立一种高灵敏度,且准确、简便快速的血清中甲胺磷提取分离及GC-FPD测定方法.方法血清经丙酮提取后,用GC-FPD法直接测定甲胺磷含量.结果甲胺磷的检出限为0.05ng,在血清中的低检出浓度0.40μg/ml,平均加标回收率在90.5%~105.6%范围内.结论方法简便、快速、灵敏、准确.

    作者:卢英华;陈雁君;闫慧芳;边学峰;王林 刊期: 2004年第02期

  • 胸颈食管癌根治术876例治疗体会

    目的探讨中下段食管癌的改良手术方法.方法采用左胸、左颈二切口行根治食管次全切除,胃经原食管床上提至颈部与颈段食管行改良式单层吻合术,治疗中下段食管癌876例.结果痊愈出院871例,死亡5例,1a、3a、5a生存率分别与91.5%,64.8%,及31.5%.结论该术式治疗中下段食管癌,近期效果良好,5a生存率高,值得推广.

    作者:郝广玺;赵书润 刊期: 2004年第02期

  • 白塞病37例临床分析

    目的探讨白塞病的临床发病特点.方法回顾性分析了37例白塞病的临床资料,并对其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况进行分析.结果37例白塞病中口腔溃疡发生率100%,口腔溃疡为首发症状者占83.8%,生殖器溃疡56.8%,皮肤损害占81.1%.本组30例用激素治疗,病情严重者合用免疫抑制剂.结论白塞病的临床特点以口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤损害多见,早期合理应用激素对防止内脏损害至关重要.

    作者:赵建宏;郭士海 刊期: 2004年第02期

  • Bachmann束冠状窦肌束对心房电生理特性和心房间电传导的影响

    目的比较阻断犬Bachmann束和冠状窦肌速心房肌不应期、心房激动模式的影响.方法对12只犬心房间Bachmann速和冠状窦肌束行射频消融,并对阻断前后心房间传导时间、心房不应期,以及P波时限进行测量对比.结果心房不应期和频率适应性不随心房间传导通道的阻断而发生明显改变,可使心房间传导时间明显延长(P<0.01),体表心电图P波间期延长(P<0.05).结论心房间传导通道阻断使心房激动模式改变,体表心电图P波间期延长可作为成功消融阻断的一个辅助判断标准.

    作者:杜新平;于红燕;卢才义;孙晓斐;丛培玲 刊期: 2004年第02期

  • 关节镜清理术治疗顽固性膝骨关节病83例分析

    目的探讨关节镜清理术治疗顽固性膝骨关节病的疗效.方法对保守治疗3个月无效的83例骨关节炎病人,给予关节镜清理治疗.结果随访1~4a,1a关节镜术优良率84%;1~2a关节镜术优良率80.7%,可10.8%,差8%;2~4a关节镜术优良率59%,可24%,差16.8%.结论关节镜清理术可有效治疗顽固性骨关节病,有较好的临床疗效.

    作者:朱修桥;钱德俭;孙健;杨宝林 刊期: 2004年第02期

  • 充血性心力衰竭患者血浆瘦素水平与胰岛素抵抗相关性研究

    目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆瘦素(leptin)水平与胰岛素抵抗的相关性.方法45例男性CHF患者为研究对象,30例男性健康查体者作为对照组;应用ELISA法测定血浆leptin、空腹胰岛素(FINS);空腹血糖(FPG)采用氧化酶法测定;并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR),测定体重指数(BMI)、腰围/臀围比(WHR)等人体测量指标.结果(1)CHF组血浆Leptin、FINS、Homa-IR水平高于对照组(均P<0.001);两组FPG水平无差异(P>0.05);Pearsonn相关分析CHF组血浆Leptin水平与FINS、Homa-IR呈正相关(均P<0.001);Stepwise回归分析显示:CHF组与血浆leptin水平独立相关的指标为BMI、Homa-IR.结论CHF患者血浆Leptin水平升高与胰岛素抵抗相关;胰岛素抵抗为独立影响CHF患者血浆Leptin水平的因素;CHF患者高Leptin血症、胰岛素抵抗可能共同参与了CHF分解代谢、神经内分泌激活等病理生理过程.

    作者:张金国;高东升;魏广和;何华;王学忠;杨娜 刊期: 2004年第02期

  • 无偿献血抗-HCV阳性标本及灰带区样本的处理(摘要)

    1材料与方法我站抗-HCV检测初、复检一方出现阳性结果或OD/cut off值超过0.8者视为可疑,如连续待检2次仍为阳性,均应予以报废.如何确认初、复检不一致的阳性标本及如何处理灰带区的血样标本,是保证安全输血的重要组成部分,因此,笔者于2003年1月至5月,在本站无偿献血的标本中随机抽查了部分初、复检不一致的阳性标本,用分片段酶联免疫测定对ELISA进行对比进一步确定,同时对3706份血样标本进行了连续42次的测试质控OD值,对低值质控样本做了再分析.

    作者:孙敬红 刊期: 2004年第02期

  • 灵活应用氨茶碱治疗小儿哮喘的体会

    目的探讨氨茶碱治疗小儿哮喘的安全有效方法.方法62例小儿哮喘患者随机分为对照组32例,治疗组30例.对照组给予茶碱每次4~5mg/kg,每6h 1次.治疗组根据每个患儿的体格发育及联合用药情况,灵活掌握用药剂量,对符合标准体重及低于标准体重者,以实际体重计算,每次4~5mg/kg,每6h 1次;对超过标准体重、肥胖者,以同龄标准体重计算每次4~5mg/kg,每6h 1次;对联合应用大环内酯类、奎诺酮类、磺胺类者给予每次3.5~4mg/kg,每8h 1次,对比观察两组疗效,着重观察了两组所引起的不良反应.结果两组对比总有效率无显著性差异(P>0.05),对照组所致不良反应严重,被迫停药者5例,治疗组无此弊端.结论治疗组安全有效,此疗法值得推广.

    作者:李效杰 刊期: 2004年第02期

  • 老年性痴呆症的研究趋势及其药物治疗

    老年性痴呆,亦称阿尔茨海默症(Alzheimeir's disease,AD),是一种可引起脑功能逐渐衰退的神经性疾病[1].是由大脑病变引起的综合征,其典型的症状为:记忆力、定向力、抽象思维等障碍及人格改变,同时伴有智力衰退和社会活动自主能力减退.诊断标准目前仍以美国的NINCDS-ADRDA(national institute of communicative disorders and stroke and the Alzheimer's disease and ralated disroders association,)推荐应用的Alzheimer病(可能)的临床诊断标准[2,3].

    作者:张忠臣;杨传英 刊期: 2004年第02期

  • 536例外周血染色体核型分析

    目的探讨染色体异常与生育异常、智力低下等痰病的关系.方法外周血淋巴细胞染色体核型分析.结果受检者536例,检出异常核型46例,异常率8.58%,其中数目异常27例,占58.7%,结构异常19例,占41.3%.结论染色体异常是生育异常、智力低下等疾病的主要原因之一.

    作者:陶淑玲;杨爱景 刊期: 2004年第02期

  • 薄层扫描法测定牡丹皮中丹皮酚含量

    目的探讨控制丹皮内在质量的方法.方法采用薄层扫描法,波长274nm,测定了丹皮中酚的含量.结果回收率为102.8%,RSD为1.8%.回归方程为Y=31x-0.058,r=0.9998.结论本法简便易行,测定结果稳定,准确可靠.

    作者:白少岩;唐文照 刊期: 2004年第02期

  • 甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠62例临床分析

    目的比较甲氨喋呤及甲氨喋呤联合米非司酮2种方法治疗异位妊娠的疗效.方法62例异位妊娠患者分甲氨喋呤单次注射(A)组,甲氨喋呤单次注射配合米非司酮联合治疗(B)组进行比较.结果两组治疗成功率无明显差异(P>0.05).B组较A组第1疗程治愈率为高,且β-hcG降至正常范围的时间缩短(P<0.05).结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠,疗程短、疗效高.

    作者:齐云平;林爱敏;高永花;刘晓利 刊期: 2004年第02期

  • 马兜铃酸肾病临床与病理分析(附42例报告)

    目的探讨马兜铃酸肾病临床特点与病理的关系.方法收集临床上诊断为马兜铃酸肾病42例患者的资料进行临床与病理分析.结果本组患者均有服用含马兜铃酸中药的病史,不同程度的出现了肾脏损害,表现为肾性糖尿、夜尿增多、贫血、轻度蛋白尿伴少量红、白细胞尿或管型以及不同程度的肾功能损害.病理表现多样化,主要表现为肾小管-间质病变.结论马兜铃酸肾病是一种常见病,许多中草药、中成药均可引起本病,临床与病理特点复杂多变.

    作者:党艳梅;姜鲁宁;孔秀真;董晨鸿 刊期: 2004年第02期

  • 已婚育龄妇女生命质量及相关因素分析

    目的探讨已婚育龄妇女生命质量状况.方法应用MOS SF-36健康调查量表对550名已婚育龄妇女进行问卷调查.结果不同年龄的已婚育龄妇女躯体疼痛和健康状况两个维度的得分不同(F值分别为7.83、4.37,P<0.05);文化程度不同的已婚育龄妇女生理机能和生理职能差异具有统计学意义(F值分别为3.58、2.61,P<0.05);丧偶者生理职能、精力、精神健康状况较差(F值分别为2.92、2.76、2.60,P<0.05);干部身份的已婚育龄妇女生理机能状况较差(F=6.06,P=0.00),而情感职能、生理职能两维度状况较好(F值分别为4.45、5.66,P<0.05).结论年龄、职业、文化程度、婚姻状况均是育龄妇女生命质量的影响因素.

    作者:宋爱芹;杜召云;李玉梅;隋云南 刊期: 2004年第02期

  • 外伤性耳聋患者脑干听觉诱发电位的分析

    目的分析外伤性耳聋患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变及特点.方法对106例外伤后耳聋患者137只患耳进行BAEP检测,测定Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)、两耳间PL或IPL之差(ILD)等数值.结果病例组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL明显延长,与对照组有显著差异(P<0.01),IPL无明显改变(P>0.05).结论对外伤性耳聋患者进行BAEP测定是一种客观敏感的神经电生理学指标,对传导性聋、感音神经性聋和混合性聋等诊断都具有实用价值.

    作者:宋梅;冯茂盛;耿建波;李玲;田冬梅;梁永宁 刊期: 2004年第02期

  • 前列腺增生症术后排尿困难再治疗体会

    前列腺增生症术后患者再次出现排尿困难是前列腺术后比较难以处理的并发症,治疗方法较多,我院针对BPH术后膀胱出口处梗阻患者采用经尿道对梗阻处进行汽化电切术治疗20例,收到了很好的治疗效果,现介绍如下:

    作者:厉进雪;刘瑞莲;杨自兵 刊期: 2004年第02期

济宁医学院学报杂志

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