刘边疆；张炜；王增军
目的 应用特异性COX-2抑制剂及特拉唑嗪分组治疗Ⅲ B型CPPS,探讨其可能发生机制及选择合理的治疗方案.方法 以两杯法及尿常规、前列腺液常规检查及NIH-CPSI评分筛选Ⅲ B犁CPPS患者87例,并随机分为特拉唑嗪治疗组27例,塞来昔布治疗组29例及两者联合用药组31例,分别连续药物治疗4周.治疗前后分别进行NIH-CPSI评分,并对正常对照纽及入组患者治疗前后的前列腺液标本应用western blot方法进行COX-2表达水平测定及应用ELISA方法进行PGE2浓度测定.结果 (1)治疗前各治疗组COX-2表达及PGE2浓度测定结果均明显高于正常对照纽,有显著性差异(P＜0.05),各治疗组问无显著性差异(P＞0.05).(2)治疗后各治疗组COX-2表达及PGE2浓度测定结果比较治疗前有显著性差异(P＜0.05),但组间比较无显著性差异.(3)CPSI评分各治疗组治疗后每个变量与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05);且组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论 本研究表明CPPS患者前列腺液中COX-2和PGE2的表达水平与CPPS的发生及症状的严重程度有密切的相关性.特异性COX-2抑制剂及α-肾上腺素受体阻断药均可降低前列腺液中炎症因子表达,治疗上联合川药町以提高疗效.
作者：尹航；Wang Xiaofeng；白文俊；Zhao Yongping；杨波 刊期： 2008年第07期
糖尿病伴随的血管功能损害增加了罹患心血管疾病的危险.为观察磷酸二酯酶-5(PDE5)抑制剂西地那非能否改善糖尿病小鼠模型血管功能Schafer A等人进行了一项研究,研究者将雄性wistar小鼠注射链脲霉素(50mg/kg,静注)诱导胰岛素缺乏型糖尿病.
作者：苏健 刊期： 2008年第07期
目的 研究冻存的大鼠睾丸组织复苏后精原干细胞(SSCs)体外分离培养的生物学特性.方法 用二甲基亚砜(DMSO)作低温保护液,于液氮中冻存.4个月后复苏冻存的睾丸组织,进行SSCs的分离纯化,在小鼠胚胎成纤维细胞(MEF)饲养层进行培养,并利用碱性磷酸酶(AKP)鉴定SSCs.结果 从冻存睾丸组织分离的精原干细胞在MEF饲养层上的正常形态、增殖能力与新分离的精原干细胞无明显不同.结论 大鼠睾丸组织的冷冻复苏并不影响精原干细胞其原有的生物学特性,包括其正常的贴壁、形态和增殖能力.
作者：江芳；Tang Lixin；范双喜；Wen Renqian；马春杰；Deng Shunmei；徐珊珊 刊期： 2008年第07期
肺动脉高压是以异常增高的肺动脉血压为特征的疾病,通常预后较差.西地那非是一种磷酸二酯酶抑制剂,能够扩张肺动脉并降低肺动脉压力.对此Kellum HB等人做了一项相关研究,研究者假设应用西地那非治疗将改善肺动脉高压犬的超声心动图关键指标,提高生活质量与存活率.
作者：王国耀 刊期： 2008年第07期
目的 探讨前列腺囊肿所致梗阻性无精子症的诊断及其微创治疗的疗效和安全性评价.方法 回顾性分析2007年3月至2007年10月问诊治的7例前列腺囊肿所致梗阻性无精子症的临床资料.根据病史、体检、血清性激素、精液分析、精浆果糖测定和经直肠超声(TRUS)检查对其进行诊断,运用经直肠超声引导下前列腺囊肿穿刺引流术治疗,术后随访至少3个月以上.结果 7例患者精液量0.5～1.8ml,pH值5.5～7.0,精浆果糖阴性.TRUS检查:前列腺囊肿均位于两侧射精管之间,单发,大小不等.所有患者均一次穿刺成功,6例术后查见精子,其中2例妊娠,其余病例精液质量有所恢复,妊娠情况在观察中.结论 病史、体检、精液分析、精浆果糖测定和TRUS是前列腺囊肿所致梗阻性无精子症的基本诊断手段,经直肠前列腺囊肿穿刺引流术治疗梗阻性无精子症安全、有效、经济、微创.
作者：Liu Yuejie；邓世洲；Bai Wenjun；张万蕾 刊期： 2008年第07期
目的 研究单侧隐睾对睾丸组织胰岛素样因子3(Insl 3)表达的影响.方法 通过建立隐睾大鼠动物模型获得A组单侧隐睾大鼠12只和B组双侧隐睾大鼠10只,C组空白对照正常大鼠10只.在人鼠8周龄时取睾丸组织用Tarazol法提取总RNA,Northern Blot方法检测各组睾丸组织中Insl 3基因表达水平;同时提取各组睾丸组织蛋白,Western blot检测Insl 3蛋白多肽表达.结果 Insl 3 mRNA在单侧隐睾侧睾丸组织中表达量低丁C组(P＜0.05),单侧隐睾人鼠对侧睾丸表达量低于C组(P＜0.05);Insl3基因表达的蛋白多肽存隐睾侧睾丸组织中表达量较低(P＜0.05),对侧睾丸组织蛋白表达较C组低(P＜0.05),但较隐睾侧睾丸和B组明显增多(P＜0.05).结论 单侧隐睾生精功能的损害可能是影响了隐睾侧睾丸Insl3基因表达,同时还抑制对侧睾丸的表达.
作者：Yang Qisheng；郑新民；Yang Zhiwei；李世文；Hu Liquan 刊期： 2008年第07期
睾丸产生的精子是不成熟精子,缺乏运动和授谮精能力.附睾是精子成熟的场所,精子表面存在的大量蛋白必须在附睾中进一步修饰、折叠,发生必要的结构变化,才能使精子适应女性生殖道内复杂的生理变化,获得运动和受精能力,达到功能上的成熟.
作者：刘边疆；张炜；王增军 刊期： 2008年第07期
目的 探讨前列解毒胶囊治疗慢性前列腺炎(CP)的疗效.方法 选择在我院门诊部就诊,病程在3个月以上的慢性前列腺炎患者328例,口服前列解毒胶囊4粒/次,2次/d,疗程2个月,以NIH-慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和前列腺按摩液(EPS)白细胞计数及卵磷脂小体的多少为疗效的指标,进行治疗前后疗效比较.结果 按要求完成治疗的患者305例,NIH-CPSI总评分治疗前后分别为(25.6±5.8)分和(1 2.7±5.6)分,平均降低12.5分,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01);症状评分治疗前后分别为(16.5±4.8)分和(7.9±2.8)分,平均降低8.6分,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01);生活质量评分治疗前后分别为(9.8±3.3)分和(4.1±2.3)分,平均降低5.1分,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).自觉症状完全消失的154例,症状未完全消失的109例,自觉症状无任何改善的42例.EPS中白细胞计数治疗前后分别为(35.5±12.7)个/HP和(8.3±13.6)个/HP,卵磷脂小体治疗前后平均分别为(+)和(+++).治愈者154例(50.5%),有效者109例(35.8%),无效者42例(13.7%).总有效率86.3%.未见肝肾功能异常及不良反应发生.结论 前列解毒胶囊治疗慢性前列腺炎安全、有效、无明显不良反应.
作者：王磊；Li Kegong；贺梅凯 刊期： 2008年第07期
无精子症是指射出的精液经离心沉淀后经显微镜观察,连续3次均未发现精子.占男性不育症的10%～20%,是目前男性不育的较大诊治难题.无精子症分为精子通路梗阻或缺如导致的梗阻性无精子症和精子发生障碍导致的非梗阻性无精子症.
作者：刘凯峰；刘睿智；那万里；侯毅；陈晓亮；张浩 刊期： 2008年第07期
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是男性泌尿生殖系统的常见疾病.流行病学显示:CP在男性人群发病率可高达2.5%～16.0%,为50岁以下男性常见的泌尿外科疾病,它不但引起病人身体的种种不适,还对其心理健康造成重大伤害,此外,每年还耗费巨大的医保资源[1].
作者：陕文生 刊期： 2008年第07期
西地那非可抑制PDE5,增加cGMP介导的血管舒张,并可有效治疗肺动脉高压(PAH).为此Pepke-Zaba J等人进行了一项双盲、安慰剂对照研究,研究入选278名PAH患者,给予患者口服西地那非(20,40,or 80 mg每日3次),连续服用12周,并于双盲阶段结束后进行扦放性延伸研究.
作者：马亮 刊期： 2008年第07期
目前随着前列腺疾病的发病率不断上升,经直肠超声引导前列腺穿刺活检术越来越多,安全有效的麻醉是前列腺穿刺活检成功的必要条件,如何降低穿刺术中的疼痛及增加穿刺的安全性成为目前关注的焦点.
作者：陈智彬；费翔；宋永胜 刊期： 2008年第07期
Croom KF等人进行了一项研究,对枸橼酸西地那非对于肺动脉高压的治疗进行了回顾.枸橼酸西地那非是一种磷酸二脂酶-5(P D E,)抑制剂,在美国、欧洲和其他国家已经被批准用于治疗肺动脉高压(PAH).
作者：任黎刚 刊期： 2008年第07期
睾丸内含有4类主要细胞:间质细胞(Leydig cell,LC)、支持细胞(sertoli cell,SC)、生精细胞(spermatogenic cell)和肌样细胞(myoid cell).
作者：曹兴午 刊期： 2008年第07期
目的 探讨等离子体双极汽化电切术治疗Ⅳ度前列腺增生症的疗效和安全性.方法 在充分的术前准备后,采用经尿道等离子双极汽化前列腺切除术,患者年龄73～89岁,甲均77.8岁;前列腺重量77～112.4g(97.6±24.1)g.术后随访3～12个月.结果 22例平均于术时间(133±37)min(107～165min),切除前列腺组织重量平均(82±29)g(62～93g),无一例需输血,无经尿道电切综合征(TURS)的发生,大尿流率(Qmax)由术前0～7ml/s恢复到术后的(19.5±2.5)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(27.5±2.4)下降至术后(6.7±2.2),生活质量评分(QOL)由术前的(5.1±0.4)下降至(1.8±0.4).结论 等离子体双极电切除术的术中、术后出血量少,可以避免TURP综合征的发生,疗效确切,在Ⅳ度前列腺增生症的治疗手段中,是安全、有效的手术方式.
作者：詹河涓；Zheng Bin；陈岳；Li Dechao 刊期： 2008年第07期
前列腺癌位居美国男性癌症死亡率第二位[1],它又是全世界男性第三位高发肿瘤[2],但各个国家和地区之间前列腺癌的发病率和病死率相差很大.
作者：李涛；黄翼然；李东 刊期： 2008年第07期
肺动脉高压是狼疮严重的并发症之一.目前针对狼疮治疗的血管药物疗效还不确定.为此Heresi GA等人进行了一项研究,研究入选了12名采用肺血管舒张药物治疗的狼疮伴发肺动脉高压患者,年龄(43±10)岁,做回顾性的分析.
作者：苏刚 刊期： 2008年第07期
目的 为了研究睾丸网注射法建立转基因小鼠的可行性.方法 本试验应用显微注射仪将脂质体包裹的质粒pEGFP-N1通过睾丸网注射到4周龄昆明(KM)小白鼠睾丸生精小管内.注射后6周,与自然发情雌鼠交配,用PCR法检测仔鼠基因组中的外源DNA.结果 共注射4只雄性小鼠,3只存活,并且具有交配,受精能力,共获仔鼠63只,其中2只为PCR阳性仔鼠.结论 用睾丸网注射法制备转基因动物是可行的.
作者：Ding Xiaolin；张寒莹；Xu Xin；石国庆；Wang Feng 刊期： 2008年第07期
目的 探讨慢性前列腺炎(CP)与精液延迟液化的相关性.方法 收集176例CP患者的精液常规分析结果,比较其与正常育龄男性精液延迟液化的发生率之间的差异.结果 CP患者的精液延迟液化发生率(65/176)明显高与正常对照组(7/50),不同病程的CP患者之间相比精液延迟液化的发生率无明显的统计学差异.结论 CP可引起精液延迟液化,但与病程长短关系不明显,具体原因尚有待进一步研究.
作者：高冰；Fan Xiaohong；张志超；Xin Zhongcheng；郭应禄 刊期： 2008年第07期
目的 了解睾丸切除手术的病因.方法 回顾1996年至2007年已行单侧或双侧睾丸切除术109例,分析其年龄和诊断.结果 小于30岁的26例中,睾丸扭转12例,隐睾9例,睾丸肿瘤3例,睾丸外伤1例,睾丸萎缩1例.30～59岁的29例中,睾丸肿瘤13例(其中精原细胞瘤为12例),睾丸附睾结核2例,前列腺癌7例,隐睾5例,睾丸脓肿1例,睾丸外伤1例.60～84岁的54例中,前列腺癌46例,睾丸附睾结核4例,隐睾2例,睾丸肿瘤2例.结论 小于30岁的患者多为睾丸扭转坏死;30～60岁的患者多以睾丸精原细胞瘤为主.大于60岁的患者多因前列腺癌而行去势手术.
作者：龙智；Jiang Xianzhen；何乐业；Zhong Kuangbiao；黄凯；Tang jin；陈毅夫；Yang Jianfu 刊期： 2008年第07期
中国男科学杂志
主管:中华人民共和国国家计划生育委员会
主办：上海交通大学医学院,国家人口和计划生育委员会科学技术研究所
