学术投稿

小儿隐匿性阴茎的诊断与外科治疗(附60例报告)

汪超军;李方印;朱选文;沈煜;方家杰;张峰彬

关键词:隐匿性阴茎/诊断, 外科手术
摘要:目的提高对隐匿性阴茎的诊断和外科治疗水平.方法51例患儿通过手术切除阴茎肉膜纤维索,耻骨前脂肪堆积明显的患儿同时切除了脂肪垫,严重的患儿切断阴茎悬韧带,后将阴茎根部白膜固定于耻骨筋膜上,9例单纯肥胖患儿行包皮口纵切横缝显露阴茎头、耻骨前脂肪垫切除加阴茎根部白膜固定术.4例曾行包皮环切术和3例阴茎皮肤不足的患儿行阴囊带蒂皮瓣转移术.阴茎海绵体发育欠佳者术后辅以人绒毛膜促性腺激素治疗.结果55例患儿术后即获满意效果(91.7%).随访2个月~5年,无明显并发症.2例患儿因固定阴茎根部白膜的缝合线开脱而复发,再次手术后治愈;3例阴茎海绵体发育欠佳者辅以人绒毛膜促性腺激素治疗后亦获满意疗效.手术有效率为95.0%.结论根据隐匿性阴茎的病理特点和严重程度,选择合理的手术方式,可明显延长阴茎的长度,而且改善了排尿症状和阴茎外观.
中国男科学杂志相关文献
  • 睾丸横过异位症1例报告

    患儿,男,10个月.左侧阴囊内有2个睾丸,右侧阴囊内无睾丸而就诊.查体:左侧阴囊发育良好,右侧阴囊比左侧阴囊明显萎缩.

    作者:金文;白美兰;韩娜 刊期: 2006年第07期

  • 对诊断PADAM的血清游离睾酮界限值的初探

    目的探寻诊断中老年男子部分雄激素缺乏综合征(PADAM)血清游离睾酮(FT)的界限值.方法根据60例45岁以上健康男性完成伊斯坦布尔症状量表(ISS)与视听性刺激(AVSS)时阴茎勃起监测结果进行分组,计算AVSS勃起功能正常组推算的游离睾酮(CFT)值的参考范围.结果AVSS勃起功能正常组CFT的中位数为0.37(0.20~0.52)nmol/L,异常组的中位数为0.25(0.12~0.40)nmol/L,z=2.25,P<0.05,差别有显著性意义.两组性功能症状的差别也有极显著性意义(P<0.01).CFT的界限值是0.20nmol/L.结论研究用ISS和AVSS勃起功能正常对象的血清FT值,可为诊断PADAM建立界限值.

    作者:郑晓春;陈淑英;杨俭英;郑松柏;甘洁民;金健华;江鱼 刊期: 2006年第07期

  • 钳夹袖套式包皮整形环切术

    自1984年10月至2005年3月,我院采用钳夹袖套式包皮整形环切术治疗包皮过长和包茎2118例,取得了满意的效果,现报道如下.

    作者:何锦森 刊期: 2006年第07期

  • 生殖道感染者心理健康问题的初步探讨

    随着医学模式的转变,医务工作者开始用生物-心理-社会医学模式诊疗疾病,尤其是心身疾病.生殖道感染(reproductive tract infections.RTI),是泌尿生殖系统的常见病,主要指男女生殖系统受到细菌、病毒、霉菌、衣原体、支原体等致病微生物感染的总称,包括性传播感染(sexually trasmitted infections,简称STI)、内源性感染(由于不良卫生习惯、长期服用抗生素或激素等原因所致,如霉菌性阴道炎和细菌性阴道病)及医源性感染(由一些可避免或不可避免的医疗因素引起),其中,HIV是重要的RTI[1].

    作者:林文龙;吴晓娥;黄明荀 刊期: 2006年第07期

  • 先天性双侧输精管缺如患者囊性纤维化跨膜转运调节物基因⊿F508突变的研究

    目的研究男性先天性双侧输精管缺如(CBAVD)患者其囊性纤维化跨膜转运调节物(CFTR) 基因第10号外显子区域上△F508的突变情况.方法应用聚合酶链反应(PCR)及PCR产物直接测序的方法检测了32例CBAVD患者和32例健康生育男性CFTR基因第10号外显子区域上△F508的突变情况.结果两组检查均没有发现△F508突变.结论△F508突变是国外白种人CBAVD患者常见的一种基因突变,而对中国人来说检测该突变意义可能不大.

    作者:庄丽丽;陈子江;卢少明;赵跃然;王来城 刊期: 2006年第07期

  • 复方玄驹胶囊治疗虚证早泄(附28例报告)

    早泄为射精障碍中常见的疾病,成年男性发病率高达35%~50%[1].中医认为早泄多由房室不节,惊恐,情志不舒,湿热,过劳所致.

    作者:邬贤德 刊期: 2006年第07期

  • 中西医结合治疗尖锐湿疣临床疗效观察

    尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,目前治疗方法较多,主要有化学药物、免疫制剂、物理治疗及手术,但任何一种治疗方法都不能彻底解决其复发问题.我站自1999年10月至2004年6月应用中西医结合治疗CA,取得较好效果,现报告如下.

    作者:冯家俭 刊期: 2006年第07期

  • 2477例不育男子的染色体分析

    目的通过2477例不育男性的染色体检查分析,探讨遗传性因素在男性不育症中的重要性.方法采取2477例不育男性的外周血进行染色体核型分析.结果检出染色体异常465例,阳性检出率为18.7%,其中明显异常348例(14.0%),多态等微细变异117例(4.7%).结论染色体异常是男性不育的重要病因,染色体检查不但有助于明确诊断而且可避免盲目治疗.

    作者:周惠耕;鲁莉萍;邹波;钟寅绵;张国珍;季华;赵雅云;孙亦婷;周黎明;陈意振 刊期: 2006年第07期

  • 体外受精过程中胚胎污染2例报告

    体外受精过程中胚胎发生污染比较少见,一旦发生常导致胚胎的死亡,造成体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败.我院共行IVF-ET 152周期,发现2例污染,报告如下.

    作者:薛生娟;赵紫东;马文丽;赵鹏云;任小情;吕和平 刊期: 2006年第07期

  • 中药治疗阴茎硬化性淋巴管炎

    我院2001年6月~2005年10月诊治阴茎硬化性淋巴管炎12例,临床表现为阴茎背侧冠状沟处皮下可见发亮,弯曲的条索状肿物.

    作者:裴景堂 刊期: 2006年第07期

  • 联合小剂量安特尔治疗中老年伴有勃起功能障碍的慢性前列腺炎疗效观察

    慢性前列腺炎(CP)患者的临床表现多样化,其中性功能改变是CP常见症状之一.在芬兰一组CP调查中发现ED的发病率在43%[1].虽然导致ED的病因及可能的危险因素较多,而且临床上单纯低睾酮水平并不是ED的重要致病因素,但随着男子的老龄化,睾酮的作用效果下降较多[2].

    作者:王颖;赵德才 刊期: 2006年第07期

  • 浦东新区50岁以上男性前列腺增生症流行病学调查

    目的研究男性人群前列腺增生症的患病率及相关因素.方法采用多阶段整群抽样方法在浦东新区抽取50岁以上男性1136例进行横断面的流行病学调查.结果 1136例中,前列腺增生症总患病率62.9%,按年龄分组50岁~、60岁~、70岁~、80岁~者患病率分别为31.8%、59.8%、73.9%、84.2%.随年龄增长、前列腺增生症患病率增加(P<0.01).研究表明,前列腺增生患病率与年龄、职业、神经系统疾病、生殖系统疾病等关系密切.结论上海市50岁以上男性前列腺增生症患病率较高,并呈上升趋势.

    作者:石泉;姜宁;王国增;赵玉隆;章璟;李健;顾燕;许梦清;马杰 刊期: 2006年第07期

  • 98例尿道下裂手术的体会

    目的通过对尿道下裂手术的改进,进一步完善尿道下裂手术的技巧和护理.方法A组50例尿道下裂Ⅰ期成形术中,采用皮下连续内翻缝合形成新尿道,且固定于阴茎海绵体,由阴茎根部自下而上多层次,多点缝合皮瓣皮下组织至阴茎海绵体上,均无间隙和死腔.B组48例采用常规手术方式作对照.结果A组50例尿道下裂Ⅰ期成形术成功44例,B组48例成功17例,A组与B组相比成功率显著提高(P<0.05).结论尿道下裂Ⅰ期成形术成功率关键在于术者对术式掌握的熟练程度和术中及术后对每个细节的认真处理.

    作者:王瑞;张卫星;李培强;王智勇;郑涛 刊期: 2006年第07期

  • 男性心因性性功能障碍的认知行为治疗(附个案报告)

    目的探讨男性性功能失调的认知行为治疗.方法本文通过对1例男性性功能失调个案发生前后的心理社会环境包括认知因素、父母教养方式、个人成长中的不良经历、防御方式等与疾病过程的相互作用的分析,并结合个案,从学习理论、认知理论探讨了男性性功能障碍的病理心理机制,给予该患者的认知一行为综合疗法.结果患者精神心理症状缓解,勃起功能恢复正常.结论认知行为治疗在心因性性功能勃起功能障碍患者中的治疗作用应该引起重视.

    作者:范宇;甘晓辉 刊期: 2006年第07期

  • 183例阴囊内疾病B超分析

    阴囊内疾病是男性性器官的主要疾病之一,随着科学技术的日益进步,超声技术的不断发展,超声显像对于阴囊、睾丸疾病的影像诊断日趋完善.本文对深圳龙岗地区2004年6月~2005年12月间183例因阴囊不适或疼痛及疾病普查后来我院就诊行阴囊超声检查的患者进行分析,其中128例经手术、病理及临床证实,现总结报告如下.

    作者:孙小晶;张松山;段咏梅;吴晓彬;陈金华;鄂占森 刊期: 2006年第07期

  • 假性重复输精管畸形(附1例报告及文献复习)

    目的探讨假性重复输精管畸形的发病机制、临床特点和诊治方法.方法分析1例患者的临床诊治资料,复习相关文献.患者表现为右侧先天性输尿管(假性输精管)与精道汇合,合并同侧肾缺如、精囊囊肿.手术切除病变输尿管和精囊,同侧盆腔段输精管结扎.结果术后患者痊愈出院.病理检查提示与精道汇合的右输尿管在组织学上具有与输精管相同的特点.结论胚胎早期,输尿管芽从输精管前体近端发出可能是导致假性输精管畸形的原因.精道造影在本病诊断中具有重要价值.治疗宜行盆腔段输精管结扎、病变精囊切除,并根据患侧肾功能状况决定是否行上尿路重建术.

    作者:乔迪;吴宏飞;华立新;宋宁宏;冯宁翰;钱立新 刊期: 2006年第07期

  • 多睾症1例

    患者,男,35岁,发现右侧阴囊内二包块6年,无任何自觉症状.于2005年7月9日来门诊.体检:阴茎发育正常,阴毛分布均等,呈倒三角形.

    作者:陈天波;余发周;刘涛 刊期: 2006年第07期

  • 慢性前列腺炎患者精液参数分析

    为了了解慢性前列腺炎患者精液参数变化及对生育的影响,我们自2002年至2004年对40例慢性前列腺炎患者和40例正常生育者的精液主要参数进行比较,现报告如下.

    作者:李彤;李宏军 刊期: 2006年第07期

  • 几种疾病的Y染色体无精子因子微缺失的研究进展

    Y染色体是人类小的一条染色体,它的基因都是单倍体,微小的缺失即使是一个基因也可产生明显的效应.

    作者:祝茹 刊期: 2006年第07期

  • 小剂量雄激素治疗少弱精子症的临床研究

    目的观察小剂量雄激素治疗男性少弱精子症的疗效.方法从1999年10月至2004年3月间,对378例男性不育患者中的少弱精子症人群,随机分2组治疗,A组(n=189)采用硫酸锌片50mg每日3次,维生素E胶丸100mg每日2次;B组(n=189)在A组治疗药物的基础上加用安特尔40mg,每日2次;疗程2个半月.结果A组87例、B组137例完成随访且进行复查,B组血睾酮提高、精液检查参数改善、配偶妊娠率均明显高于A组,差异有显著性意义(P<0.01).结论小剂量雄激素补充治疗可显著改善少弱精子症患者的精液量、精子密度、活动力及存活率,提高果糖浓度,从而提高患者配偶的妊娠率.

    作者:何学酉;宋涛;李钢;于明波;王晓雄;洪宝发 刊期: 2006年第07期

中国男科学杂志

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主管:中华人民共和国国家计划生育委员会

主办:上海交通大学医学院,国家人口和计划生育委员会科学技术研究所