陈勇辉
患者,男性,30岁,生育二胎,2004年6月就诊.述2003年10月自愿施行双侧输精管结扎术,术后无出血、感染等近期并发症,3个月后,一次性生活时,偶感左侧外环口胀痛伴有异物感,继而左侧腹股沟不适,阴囊坠胀疼痛,特别是在性生活后为甚,并可以触到左侧阴囊内另有肿物,在当地卫院对症治疗无效.
作者：郑天贵；张玉兰 刊期： 2005年第04期
目的探讨盐酸坦索罗辛联合氯丙嗪治疗慢性盆底疼痛综合征的疗效与机制.方法将34例慢性盆底疼痛综合征患者经盐酸坦索罗辛联合氯丙嗪治疗4～12周后,对比治疗前后慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI),并行统计学处理.结果疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分及总分四项均有明显改善(P＜0.01).结论盐酸坦索罗辛联合氯丙嗪治疗可松弛前列腺尿道平滑肌,缓解患者焦虑情绪,从而改善慢性盆底疼痛综合征症状.
作者：孙道冬；龚英；孙丹宁；陈兰；宋波；金锡御 刊期： 2005年第04期
本院自2003年9月～2004年12月共施行包皮环切术560例.在手术中均采用阴茎隔离板保护,使环形切割整齐,无出血,效果良好.
作者：姚承东；沈正字；徐正梅 刊期： 2005年第04期
目的总结良性前列腺增生术后继发下尿路结石的原因及治疗.方法将输尿管镜经过电切镜鞘置入膀胱,使用气压弹道碎石机粉碎结石,同时行电切及冷刀内切开处理下尿路梗阻.结果23例患者均一次性粉碎结石并取出,同时处理下尿路梗阻的原因.结论经电切镜鞘使用气压弹道机粉碎膀胱结石的方法是一种经济、简便、有效的治疗措施.
作者：余谦；吴海啸；王先道；季敬伟；吴汉 刊期： 2005年第04期
目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者前列腺组织中mtDNA4977的改变.方法采用聚合酶链式反应(PCR)法对48例BPH患者和24例对照组前列腺组织进行mtDNA4977分析,并对BPH组临床资料进行分析.结果用PCR方法检测到mtDNA4977的BPH组23例,对照组5例,经统计学分析显示,BPH组mtDNA4977的发生率明显高于对照组.BPH组中mtDNA4977的发生与患者年龄、大尿流率相关.结论BPH患者前列腺组织中mtDNA4977发生率增加,mtDNA4977的增龄性改变与BPH相关.
作者：李湘斌；陈昭典 刊期： 2005年第04期
附睾肿块是临床常见病.我院从1999年～2003年共手术切除附睾肿块94例,均经手术后病理切片诊断.现报告如下.
作者：胡言雨；许志宏；张旭；曾标 刊期： 2005年第04期
目的了解冷冻保存对射出精子和经皮附睾、睾丸微穿刺抽吸精子进行卵胞质内单精子注射(ICSI)临床结果的影响.方法将射出精子152个治疗周期和经皮附睾、睾丸微穿刺抽吸精子55个周期分别分为新鲜组和冷冻组,对其ICSI后的结果进行对照.结果射出精子新鲜组和冷冻组受精率、卵裂率和临床妊娠率(分别为79.70%vs 76.79%、97.08%vs 98.35%、39.02%vs 37.93%)与经皮附睾、睾丸微穿刺抽吸精子新鲜组和冷冻组受精率、卵裂率和临床妊娠率/穿刺周期(分别为77.07%vs 74.54%、97.47%vs 94.31%、35.00%vs 37.14%)均无显著差异(P＞0.05).结论精子的冷冻保存对射出精子和经皮附睾、睾丸微穿刺抽吸精子进行ICSI的临床结果没有影响,我们认为对于经皮附睾、睾丸微穿刺抽吸精子应该进行冷冻保存,以减少对附睾、睾丸的穿刺次数.
作者：滕晓明；朱丽萍；李昆明；王羽；姚红霞；邵敬於；贾万樑；程怀瑾 刊期： 2005年第04期
前列腺炎是泌尿外科的常见疾病.由于前列腺炎病程较长,治疗效果又不甚满意,因而对病人的生活质量产生严重影响.二十世纪,良性前列腺增生症和前列腺癌的诊断和治疗已取得明显进展,但对前列腺炎,特别是慢性前列腺炎的病因、发病机制、诊断、治疗仍相当困惑.
作者：陈勇辉 刊期： 2005年第04期
目的探讨酒精对大鼠睾丸诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、Bcl-2基因表达和生精细胞凋亡的影响.方法30只成年健康SD雄性大鼠随机均分为对照组、低剂量组和高剂量组,用不同剂量的酒精灌胃成年大鼠26d(两个生精周期)后,免疫组织化学法(SP法)检测睾丸iNOS、Bcl-2基因表达的变化;原位缺口末端标记法(TUNEL法)检测细胞凋亡指数(A1)的变化.结果与对照组相比,低剂量组大鼠睾丸iNOS、Bcl-2基因表达强度和细胞凋亡指数(A1)无明显变化(P＞0.05);而高剂量组与对照组和低剂量组相比,iNOS表达显著增强(P＜0.01),Bcl-2基因表达明显减弱(P＜0.01,P＜0.05),细胞凋亡指数则增加(P＜0.01).结论长期大量饮酒可以诱导睾丸生精细胞凋亡增加,iNOS与Bcl-2基因表达的改变是重要原因之一.
作者：吴顺理；李世文；胡礼泉；郑新民；郑航 刊期： 2005年第04期
目的探讨人精液一氧化氮(NO)与总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)和转铁蛋白(Tf)含量的关系.方法参照wHO标准方法,进行精液常规分析.采用镀铜镉还原荧光法检测NO代谢产物硝酸盐(NO3),用双缩脲法检测TP,溴甲酚绿法测定Alb,用免疫散射比浊法检测Tf含量.结果不育活率异常组、少精子和无精子症组的NO含量明显高于正常生育组,TP、Alb和Tf含量明显低于正常生育组,两组之间存在高度显著性差异(P＜0.01),不育组NO含量与TP、Alb和Tf含量呈显著性负相关(r=-0.88、r=-0.98、r=-0.68,P均＜0.05).结论精液蛋白质含量测定有助于精子质量的评价,对男性不育症的诊治有一定的指导意义,NO对精子运动能力及蛋白质的分泌利用有抑制作用,这对不育症的机制研究有重要价值.
作者：杨麦贵；郝晓柯；张竹映；郑善銮；程晓东；张璐；池巍；杨阳 刊期： 2005年第04期
患者,男,60岁.因进行性排尿困难、尿线变细2年,肉眼血尿1d就诊.3年前曾因尿道外口黏液腺囊肿行囊肿切除术.
作者：王永传；高佃军；栾志敏 刊期： 2005年第04期
目的通过研究探讨长期中等强度锻炼对老年男性性激素、瘦素和性激素结合球蛋白的影响.方法筛选从事游泳锻炼至少5年和长期不从事锻炼的非体力劳动、年龄在60岁以上的男性各40名,抽取空腹血,用放免方法检测性激素、性激素结合球蛋白和瘦素.结果长期锻炼组较对照组睾酮水平要高,而雌激素、性激素结合蛋白、瘦素水平低.结论长期中等强度的锻炼通过影响人体内性激素、性激素结合球蛋白、瘦素等水平给老年男性带来益处.
作者：戴继灿；向祖琼；黄翼然；江鱼 刊期： 2005年第04期
目的探讨在采用腹膜后精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法中,腹腔镜是否较开放手术更具优越性.方法回顾性分析42例应用腹腔镜精索静脉高位结扎和53例应用开放手术经腹膜后精索静脉高位结扎术的病例.结果两组病例在手术时间和术后住院时间上均无明显差异.术后恢复快,随访无复发和睾丸萎缩.结论单侧精索静脉曲张,小切口腹膜后精索静脉高位结扎术仍值得首先推荐,对于双侧和复发的精索静脉曲张,则可以优先考虑腹腔镜手术.
作者：蒋志强；蒋先镇；曾青；钟狂飚；何乐业；朱雪阳 刊期： 2005年第04期
自从地球上产生人类以来,出于防病、治病的需要,就产生了医学.在医学的发展过程中,不仅诊断、治疗技术取得了长足进步,医务工作者在对患者诊断、治疗过程中的思维模式也发生了巨大变化.突出的变化是越来越重视心理因素在发病机理中的作用以及对躯体疾病的影响.由于传统观念的影响,人们对有关性的问题包括与性有关的疾病有特殊的心理反应及感情色彩,因此,心理因素在男科疾病中具有特殊的地位.本文就男科疾病中的心理学问题作一述评,期望对男科同道的医学实践起到抛砖引玉的作用.
作者：王怀秀 刊期： 2005年第04期
我们从1984年以来采用耻骨联合中点径路[2]行输精管结扎术1452例,效果满意,现介绍如下.
作者：王恩盈；朱文俊；杨同一 刊期： 2005年第04期
早泄(Premature ejaclation,PE)及慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是男性的常见疾病.PE,是为常见的男性性功能障碍,发病率为14%～41%,在30%～40%性旺盛男性中以年龄依赖性形式存在[1].CP也是男科临床的常见病,常常合并精囊、附睾等生殖系感染,是青壮年常见的附属性腺感染性疾病,此时正值男性的生育高峰时期,因而,对男性生育力的潜在威胁是十分显著的[2].
作者：易蜀蓉；黄卫东；张旻；罗刚；刘倩；张辉庆；梁明会 刊期： 2005年第04期
目的通过骨形态计量方法观察雄激素替代疗法对去睾丸致骨质疏松大鼠不同部位松质骨的影响.方法30只4月龄SD雄性大鼠,随机分成基础对照组(A组、实验开始时处死),年龄对照组(B组)、去睾丸组(C组)和去睾丸加睾丸酮组(D组),B组和C组每日生理盐水5ml/kg,D组每日甲基睾丸酮片1.8mg/kg,灌胃90d.实验结束,处死全部大鼠,取胫骨上段和第5腰椎进行不脱钙骨制片,用计算机全自动图象分析系统进行骨组织形态计量学分析.结果大鼠去睾丸后胫骨上段骨量下降,骨形成和骨吸收都增加;腰椎骨量也下降,骨吸收也增加,但骨形成表现为降低.睾酮能阻止去睾丸后胫骨上段的骨量丢失(%Tb.Ar+44.8%,P＜0.05),降低骨高转换;但不能完全阻止腰椎的骨量丢失,只能抑制骨吸收,对骨形成影响不大.结论雄激素替代治疗能阻止雄激素水平下降造成的大鼠松质骨的骨量丢失,胫骨上段对雄激素的敏感性比腰椎部位的高.
作者：陈艳；吴铁；黄连芳 刊期： 2005年第04期
Kallmann综合征(KS)又称卡尔曼综合征,或性幼稚嗅觉丧失综合征,是一种先天性促性腺功能低下和嗅觉缺失联合出现的病征.发病率男性为1/10000,女性为1/50000.患者一般青春晚期出现促性腺激素释放激素(GnRH)缺乏导致的性腺发育障碍和嗅球发育不全导致的嗅觉缺陷为特征,且多因性功能低下、男性不育等原因就诊.
作者：华咏；杨建华 刊期： 2005年第04期
我院2002年6月～2004年2月,应用国产镍钛记忆合金网状支架治疗老年性高危前列腺增生症(BPH)12例,取得了较好的近期疗效,现报道如下.
作者：钱文晖 刊期： 2005年第04期
自2000年1月至2003年12月,我们应用联苯苄唑乳膏外用治疗真菌性阴茎头炎98例.年龄18岁～62岁,均为阴茎包皮过长,临床表现阴茎包皮内板、冠状沟及阴茎头部潮红,有小丘疹及乳酪状物,部分有糜烂,并伴有不同程度的瘙痒,病程2～21d.所有的病例真菌直接镜检和培养均为阳性.
作者：陈树佑 刊期： 2005年第04期
中国男科学杂志
主管:中华人民共和国国家计划生育委员会
主办：上海交通大学医学院,国家人口和计划生育委员会科学技术研究所
