袁亦铭；辛钟成
精索静脉曲张是男性青壮年常见病,发病率可占男性人群的10%～15%.多数病人无自觉症状,临床上多因阴囊坠胀疼痛或不育症就诊,或体检时发现.我们自2001年开始对男科门诊76例不同程度的精索静脉曲张患者,试用纯植物药强力脉痔灵片进行治疗取得较好的治疗效果.具体报告如下.
作者：李占全 刊期： 2004年第06期
目的探讨NEVA在不同原因勃起功能障碍(ED)诊断中的作用.方法应用NEVA分别对15例勃起功能正常、18例心理(ED)性、16例阴茎动脉供血不足及8例阴茎静脉瘘者进行NPT监测.结果正常组夜间勃起血容量百分比228.5±14.0,勃起持续时间42.8±4.0min.心理性ED组分别为224.4±20.1及40.8±4.4,二项参数与正常组无显著性差异(P＞0.05).阴茎动脉供血不足组,这两项指标分别为160.1±12.4及22.9±3.0,阴茎静脉瘘组分别为124.4±10.2及18.0±2.5,器质性ED这两项参数低于正常组与心理性ED组,呈显著性差异(P＜0.01).结论在筛选ED和诊断血管性ED中,NEVA是有效、易被病人接受的一种NPT检查工具.
作者：周立新；陆超；金卫；黄翼然 刊期： 2004年第06期
我院从2002年1月至2003年12月收治高危前列腺增生症患者35例,行经尿道前列腺扩裂术治疗.为探讨治疗效果,现报告如下.
作者：李碧锦；刘洪光 刊期： 2004年第06期
目的通过研究弗司扣林(forskolin)对体外人精子的运动功能有无影响,了解环磷酸腺苷/蛋白激酶A(cAMP/PKA)信号传导途径是否参与人精子运动功能的调节.方法10例健康成年男性手淫获得新鲜精液,经上游优化处理后与不同浓度的forskolin一起孵育20、30、60min后,采用计算机辅助的精子分析系统(CASA)检测精子的各项运动参数,并进行对比分析.结果forskolin在体外能显著提高人精子的活率及前向性运动百分率,而对精子的形态及直线速度(VSL)和曲线速度(VCL)无明显影响.结论forskolin在体外能提高人精子的运动功能,此结果为证实cAMP/PKA信号传导通道参与调节人精子运动功能提供了一定的实验依据.
作者：李杨；刘继红；叶慧；叶章群 刊期： 2004年第06期
目的比较佐洛复、万艾可和可多华治疗早泄的临床效果.方法120例早泄病人随机分成4组:对照组(单纯行为疗法组)、可多华+行为疗法组、万艾可+行为疗法组和佐洛复+行为疗法组,记录病人治疗前后阴道内射精潜伏期并进行组内和组间比较,同时记录夫妻对性生活的满意程度.结果治疗前4组阴道内射精潜伏期分别为(0.8000±0.1983)min、(0.8933±0.3216)min、(0.7333±0.2397)min和(0.8500±0.2910)min,治疗后分别为(1.8200±0.5413)min、(2.6467±0.6726)min、(3.6333±0.5542)min和(4.8533±0.5710)min.从夫妻对性生活满意度来看,疗效由低到高也分别为单纯行为疗法组、可多华+行为疗法组、万艾可+行为疗法组和佐洛复+行为疗法组.结论在治疗早泄方面,佐洛复优于万艾可和可多华,可作为治疗早泄的一线用药.如病人合并勃起功能障碍,可试用万艾可,如病人合并前列腺增生可试用可多华,但万艾可和可多华治疗早泄的临床资料不多,尚需进一步研究.
作者：唐文豪；马潞林；赵连明；刘余庆；陈振文 刊期： 2004年第06期
目的超生理剂量的皮质酮(大鼠体内的糖皮质激素)能诱导大鼠Leydig细胞凋亡.但有关皮质酮诱导Leydig细胞凋亡的细胞内机制尚不清楚.本研究旨在观察皮质酮是否经caspase-3激活的途径诱导大鼠Leydig细胞凋亡.方法采用Western Blot方法检测不同时间点上经皮质酮处理的大鼠Leydig细胞中caspase-3酶原及裂解的caspase-3酶表达情况.运用荧光发光法检测不同时间点上经皮质酮处理的大鼠Leydig细胞中caspase-3酶活性.结果caspase-3酶原表达水平在皮质酮处理6h时开始上升,12h及24h时表达量下降,而具生物活性的、裂解的caspase-3酶于12h时开始出现,24h时的表达水平为显著.caspase-3酶活性在皮质酮处理12h时明显升高,以24h时为显著.Caspase-3抑制剂DEVD-CHO对经皮质酮处理12、24及48h的Leydig细胞中的caspase-3酶活性均具有明显的抑制作用,加caspase-3抑制剂的处理组其细胞基因组DNA电泳未见有凋亡特征性的梯状条带.结论皮质酮诱导的大鼠Leydig细胞凋亡是一经caspase-3激活的过程.
作者：游海燕；高惠宝 刊期： 2004年第06期
患者,男,14岁,因睾丸疼痛6h来院就诊.患者6h前在学校跑步时不慎摔倒后感睾丸持续胀痛,直腰时疼痛加剧,并有下坠感及右腹股沟放射性疼痛,伴恶心、未呕吐.查体:体温37.4℃,急性痛苦面容,弯腰缓步.阴囊外观肿胀,双睾丸肿大,睾丸附睾均有明显触痛.白细胞计数12×109/L.
作者：张军 刊期： 2004年第06期
目的探讨高流量性阴茎异常勃起的诊断和治疗方法.方法复习3例高流量性阴茎异常勃起,2例会阴部外伤所致,1例原因不明.行体检、血气分析、阴茎彩色超声、阴部内动脉血管造影等检查,并分别行阿拉明注射、穿刺放血、阴茎头-阴茎海绵体分流、明胶海绵动脉瘘栓塞等治疗.结果2例明确诊断为高流量性阴茎异常勃起,右侧动脉瘘栓塞后勃起完全消失,随访短期内勃起功能恢复.1例诊断模糊,行分流手术后勃起不完全消退,随访2年内发生勃起功能障碍.结论选择性阴部内动脉造影和栓塞治疗是高流量性阴茎异常勃起有效的诊治方法.
作者：李东；陈勇辉；孙杰；黄旭元；黄翼然；王益鑫；杨之辉 刊期： 2004年第06期
目的探讨附睾肿块的病因及临床特点.方法165例附睾肿块患者行手术治疗并进行了病理学检查.结果附睾非特异性炎性肿块67例,结核40例,精液囊肿29例,精子性肉芽肿22例,不同良性肿瘤7例;手术效果均良好.结论附睾肿块大部分为良性病变;附睾肿块的诊断依赖于临床表现、体检和病理检查;手术是有效的治疗方法.
作者：吴忠标；林国兵；陈柏君；陈振乾；戎瑞明 刊期： 2004年第06期
解脲支原体感染是引起男性不育的一个重要因素,本试验通过人工感染精子后用显微镜来观察UU对精子活动率及活动力的影响,可为解脲支原体感染引起男性不育提供一些实验依据.
作者：宋秀兰；雷春红；姚巍巍；韩福兴 刊期： 2004年第06期
男性性功能包括性欲望、阴茎勃起功能、射精和性高潮功能、阴茎疲软功能等一系列生理功能.男性性功能不仅是种族繁衍更是夫妻之间情感交流的基本功能.射精功能是中枢神经系统调节下,在性反应周期的性高潮期发生的射精器官复杂的生理反应.
作者：袁亦铭；辛钟成 刊期： 2004年第06期
目前有10%～15%的育龄夫妇受不孕症的困扰,其中病因在男方的约占50%.导致男性不育的因素大多与精子数目、形态及运动功能异常有关,其中精子发生过程的停滞或障碍也是引起男性不育的一个重要病因.
作者：贾颐舫；邱毅；宋长征 刊期： 2004年第06期
1998年5月～2002年12月,我们为1例慢性肾炎病人分别于尿毒症前后,肾移植术后进行精液检查,现将检查情况报告如下.
作者：许龙根；宋启哲；戚晓平；王鑫洪；张军荣；徐惠明 刊期： 2004年第06期
目的探讨雌雄激素水平对内分泌性阴茎勃起障碍(ED)患者红细胞变形能力可能产生的影响及临床意义.方法心理性ED30例及内分泌性ED15例,分析红细胞刚性指数(IR)与雌、雄激素水平的相关性.结果43例ED患者IR与雄激素水平呈负相关(r=-0.3497,P＜0.05),有显著性意义;IR与雌激素水平呈负相关(r=-0.3123,P＜0.05),有显著性意义.内分泌性ED组IR5.9033±1.9369较心理性ED组4.0589±1.5533高;全血低切粘度(η10)为11.2810±1.3120,比心理性ED组9.8321±1.6415明显增高(P均＜0.001).结论内分泌性ED患者低雌、雄激素水平可导致其红细胞变形能力下降,血液粘稠性增高;及时补充雌、雄激素可能从血流动力学方面对其阴茎勃起功能的康复有促进作用.
作者：吕伯东；张士更；杨克冰；胡青；马寅锋；赵高高；黄以政；朱选文；李铮 刊期： 2004年第06期
阴茎勃起是一种血流动力学过程,它依赖于健全的神经反射通路,充分的动脉血流灌注和有效的静脉血流阻断机制的相互协调.神经系统的许多疾病都可以引起阴茎勃起功能障碍(ED),如周围神经病、马尾综合征、盆神经及阴部神经损伤、脊髓外伤或病变、颅脑外伤、帕金森氏病、癫痫、多发性硬化、脑血管病变等都是ED的常见原因.
作者：朱广友 刊期： 2004年第06期
解脲支原体(UU)是人类泌尿生殖系统感染的常见病原体,可引起男性生殖道炎症.许多研究表明男性生殖道炎症是造成男性不育的原因之一,可导致精液质量异常、男性生育力降低.本文用培养法对774例受检男性的精液作UU培养检测,并同时进行精液常规分析,从精液体积、精子活动率及活动力、精子畸形率和精子密度几个方面来探讨男性精液UU感染对不育的影响,现报告如下.
作者：李强；孙玉萍；马建华；刘忠强；孙玉丽 刊期： 2004年第06期
免疫性不育症主要是由于男性产生的抗精子自身免疫所引起的不育症[1].笔者根据中医病因学理论,结合临床实践,创调补肝肾、凉血活血之法,从1999年以来采用自拟中药消抗灵颗粒治疗免疫性不育症,取得了满意的疗效.现报告如下.
作者：李朝彬；史巧云；李涛；毛彩霞；秦川 刊期： 2004年第06期
前列腺肉瘤较少见,早期诊断困难,病程进展快,预后极差.我院自1986年以来共收治3例,结合文献资料报告如下.
作者：尹宗立；杨国联 刊期： 2004年第06期
某些核医学治疗项目或技术,也越来越多地应用于生殖领域疾病的治疗.
作者：马玉波 刊期： 2004年第06期
目的分析少弱精子症患者精液参数与精浆附性腺标志物的相关性,探讨附性腺功能对男性生育力的影响.方法采用精液常规、精子形态、精浆附性腺标志物分析方法,检测正常供精者和门诊就诊的少弱精子症患者的精液相关指标.结果少弱精子症组正常形态精子百分数、精子穿透功能、精浆中性α-糖苷酶显著低于正常对照组.相关分析结果显示,少弱精子症患者组,精液量与精子活动率呈负相关(r=-0.415,P＜0.05),精子数与形态呈正相关(r=0.393,P＜0.05).结论少弱精子症患者同时存在不同程度的附睾功能障碍,精子功能下降,精子畸形率显著升高,睾丸生精功能越低下,精子畸形发生率越高.
作者：邓顺美；文任乾；黄建初；刘美意；唐立新；姜彦嘉；陈爱平 刊期： 2004年第06期
中国男科学杂志
主管:中华人民共和国国家计划生育委员会
主办：上海交通大学医学院,国家人口和计划生育委员会科学技术研究所
