学术投稿

尿道下裂合并阴茎阴囊转位肉膜蒂皮瓣一期矫治(附38例报告)

杨槐;何恢绪;李清荣;胡卫列;付锐斌

关键词:尿道下裂, 阴茎阴囊转位, 轴心血管皮瓣
摘要:目的探讨尿道下裂合并阴茎阴囊转位一期手术矫正方法.方法根据阴茎及阴囊皮肤分布情况,采用保留轴心血管的阴茎或阴囊内膜蒂皮瓣尿道成形技术,先矫正阴茎下曲及尿道成形,然后同期行阴茎阴囊转位矫正.尿转流及新尿道分泌物引流采用会阴尿道造瘘及新尿道U型支架管引流技术.结果本组38例术后阴茎阴囊外形美观,无尿瘘及尿道狭窄.结论尿道下裂合并阴茎阴囊转位一期手术矫正完全可行.
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    作者:陈瑞玲;李庆琨;韦相才;王景园;陆艳华 刊期: 2003年第04期

  • 经会阴前列腺摘除术临床体会

    目的回顾经会阴前列腺摘除术的治疗经验,分析此术式的临床实用性及操作注意事项.方法采集了经会阴前列腺摘除术94例患者的临床资料(94/289),其平均年龄71.6岁,术前31例合并有糖尿病、高血压、冠心病等内科疾病,手术时间平均73min,有49例病人术中输血.结果术后膀胱冲洗转清时间平均6 d,平均14 d拔导尿管,前列腺组织平均38 g,有2例病人术后再行耻骨上膀胱切开造瘘,2例发生败血症,尿失禁2例,急性附睾炎3例.结论与近年来发展起来的一些BPH低创治疗方法比较,经会阴前列腺摘除术因其手术的彻底性仍有着实用价值.特别是对一些合并心肺疾患的病人.

    作者:张文鼎;唐涌志;丁满棠;林之枫;孟荟 刊期: 2003年第04期

  • 盆腔神经血管束的解剖及与下尿路手术的关系

    目的认识盆腔神经血管束(NVB)与周围组织器官的关系.方法对4个成人男性盆腔器官标本作NVB大体解剖或组织切片,观察NVB与周围组织器官的关系.结果由盆丛发出的海绵体神经在前列腺基底部与前列腺血管形成NVB,NVB的密度沿前列腺下行时逐渐变稀,于尿道膜部外侧和后外侧穿过尿生殖膈.NVB在前列腺包膜外、盆筋膜内,NVB在前列腺基底部、尖部水平与前列腺包膜距离约1.5 mm和3 mm.结论明确NVB与周围组织器官的关系,为下尿路手术中避免损伤海绵体神经,减少医源性ED有重要意义.

    作者:于芹超;董胜国;阎靖中;王守彪 刊期: 2003年第04期

  • 抗精子抗体与慢性前列腺炎的关系

    目的探讨抗精子抗体(AsAb)与慢性前列腺炎的关系.方法应用ELISE-Combi试剂盒对30例慢性前列腺炎不育男性和30例非慢性前列腺炎不育男性的血清中抗精子抗体进行检测.结果慢性前列腺炎不育组AsAb的阳性率明显高于非慢性前列腺炎不育组(P<0.05);慢性前列腺炎治愈组阳性率明显低于未愈组和非慢性前列腺炎不育组,而非慢性前列腺炎不育组AsAb阳性率明显低于慢性前列腺炎未愈组(P<0.05).结论(1)慢性前列腺炎引起的不育与抗精子抗体有关.(2)治疗慢性前列腺炎引起的免疫性不育,首先应治愈慢性前列腺炎,否则会影响治疗效果.

    作者:崔应东;周四维 刊期: 2003年第04期

  • Caspase-3在前列腺组织中的表达和意义

    目的研究Caspase-3在良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌(Pca)组织中的表达,了解Caspase-3在BPH和Pca发病及细胞凋亡中的作用.方法30例BPH组织、22例Pca组织及7例正常前列腺石蜡切片组织用多克隆抗体Caspase-3行LSAB免疫组化染色,按表达的阳性率分0(阴性)、1+(<25%)、2+(25%~75%)、4+(>75%)统计染色等级.结果Caspase-3在93%(28/30)BPH组织有不同程度的表达(0~3+),主要在分泌性上皮和基底细胞表达,而在基质平滑肌罕见表达,且BPH上皮表达明显少于正常组织.Caspase-3在22例Pca组织表达阳性率为100%,普遍表达强阳性(4+),且明显多于非癌性组织,Caspase-3表达与Pca病理分级无相关.结论Caspase-3表达异常与BPH上皮与基质增生有关;Caspase-3在国人Pca细胞凋亡中有重要作用.

    作者:邓春华;丘少鹏;陈辉熔;郑克立;梅骅;刘建中 刊期: 2003年第04期

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    目的探讨应用自行设计改进的复合高压水囊系列导管经尿道扩裂术治疗前列腺增生症的疗效及安全性.方法导管为膨胀直径30#~38# 10种型号.应用硬膜外麻醉并保留导管术后止痛.62例患者应用本系列导管治疗均得到观察和随访.结果3~5 d拔管后54例排尿良好,5例尿失禁,3例一过性,另2例1个月后恢复.8例拔管后不能排尿,再导尿15 d恢复排尿.结论本法是一种简便、安全、有效的方法,适应于包括中叶增生在内的各种程度增生的病人.

    作者:姜汉胜;赵洪波;李海峰;艾培兴 刊期: 2003年第04期

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    目的观察中老年男性血清睾酮(T)、游离睾酮(FT)、双氢睾酮(DHT)和性激素结合球蛋白(SHBG)的浓度,研究雄激素与增龄的关系.方法129例45岁以上健康男性,可能有影响雄激素分泌的疾病和药物者已除外.按年龄分为4组.采用酶标免疫法测定T、FT、DHT和SHBG血清浓度.数据用SPSS软件包分析处理.结果各年龄组之间,T的差别有显著性意义(P<0.05);而FT、DHT和SHBG的差别都具有非常显著性意义(P<0.01).除了T(P>0.05),增龄与血清FT、DHT和SHBG浓度均明显相关(P<0.01).结论男性在中老年期随着年龄的增长,血清T浓度变化不明显,而FT和DHT浓度明显下降,SHBG浓度则明显上升.

    作者:郑晓春;陈淑英;郑松柏;杨俭英;甘洁民;金健华;江鱼 刊期: 2003年第04期

  • 各种动物中精浆微量元素浓度及其相互关系

    作者: 刊期: 2003年第04期

  • 常用药物对生育的影响

    据有关资料介绍,目前全世界不育患者的发病率呈现逐年上升趋势,许多对生育能力存在影响的因素也越来越引起人们的关注,可是对于一些常用药物对生育力的影响却容易被人们所忽视.

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    慢性前列腺炎是男性泌尿外科中的常见病,由于病因复杂和前列腺包膜屏障作用,使得慢性前列腺难以根治.笔者分别应用锌硒宝和抗细菌药物以及单用抗菌药物治疗NIH分类法中Ⅱ型前列腺炎(慢性细菌性前列腺炎)各25例,总结报告如下.

    作者:刘定益 刊期: 2003年第04期

  • 经尿道钬激光前列腺切(剜)除术

    良性前列腺增生症(BPH)是泌尿外科常见的疾病之一.BPH患者常合并心脑血管等器官疾病.因此以小的创伤,达到理想的治疗效果一直是泌尿外科发展的重点之一.BPH的外科治疗经历了开放手术、经尿道前列腺电切术(TURP)的过程.钬激光技术的研究与临床应用,为微创治疗BPH提供了新手段.

    作者:夏术阶 刊期: 2003年第04期

  • 镍钛记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症及远期疗效观察

    我院自1995年11月~2001年5月,采用国产镍钛记忆合金网状支架放置治疗高危前列腺增生症(BPH)患者128例,其中76例获得3年以上长期随访,现将治疗结果和长期随访情况,报告如下:

    作者:李伟;邹春光 刊期: 2003年第04期

  • 闭合性睾丸损伤的诊治

    由于阴囊的保护及睾丸的游动性较大,一般外伤性睾丸损伤的发生率较低,由于武警战士训练的特殊性,较一般人群更易造成闭合性睾丸损伤,为提高其诊断和治疗水平,分析我院自1987年收治的17例武警战士训练致睾丸闭合性损伤的资料,现报告如下.

    作者:刘佃成;谭玉军;杨祖兴;于江;黄晓青 刊期: 2003年第04期

  • 药物去势联合雄激素受体阻断剂治疗晚期前列腺癌(附5年临床观察)

    目的观察药物去势联合雄激素受体阻断剂(氟硝丁酰胺,Flutamide)治疗晚期前列腺癌的疗效及药物去势的稳定性.方法回顾性分析35例药物去势加雄激素阻断剂治疗晚期前列腺癌的临床资料.结果所有病人应用LHRH-A1个月后血睾酮降至去势水平,持续给药可维持稳定的去势水平.34例有治疗效果,有效率97.1%.经平均38.4月随访,复发率为11.8%.7例出现肝功能异常,15例出现食欲减退,35例出现性欲减退和勃起障碍,2例出现血像异常,16例出现潮热、盗汗.结论药物去势联合雄激素阻断剂治疗初发的晚期前列腺癌疗效肯定,去势稳定.

    作者:孙忠金;钱伟庆;宋建达;林兴 刊期: 2003年第04期

  • 联合小剂量美舒郁治疗伴焦虑抑郁症状前列腺炎

    慢性前列腺炎是泌尿外科常见的一种疾病,其发生率占泌尿外科门诊病人的33%[1].由于其临床疗效欠佳,病程迁延,多数患者伴有不同程度的焦虑抑郁障碍.

    作者:邓军洪;王良圣;杨柳平;黄甫初;蔡岳斌 刊期: 2003年第04期

  • 钬激光前列腺切除术应用体会

    目的探讨钬激光前列腺切除术HoLRP)的治疗体会.方法2000年10月至2002年1月行HoLRP术10例,观察其手术并发症、术后留置导尿时间及治疗效果;如IPSS评分、大尿流率.结果无围手术期死亡或电切综合征发生,无需输血,术后平均置管2 d,平均大尿流率从术前的6.7 mL/s增加至18.3 mL/s,平均IPSS评分由23分降至7分.结论HoLRP是一种安全有效的BPH新疗法,术中和术后并发症少,术后恢复快.

    作者:廖国强;孙颖浩;王林辉;叶华茂;许传亮;高旭;高小峰;王锡智 刊期: 2003年第04期

中国男科学杂志

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主管:中华人民共和国国家计划生育委员会

主办:上海交通大学医学院,国家人口和计划生育委员会科学技术研究所