男子不育症诊断和治疗进展

江鱼

关键词：男性不育症, 诊断, 治疗

摘要：大约每10对夫妇中就会有一对因为不能生育而就诊.根据世界卫生组织一项1982～1985年的多中心研究报告显示:20%的不育病例其问题症结在男方,原因在女方的占38%,夫妇双方同时存有问题的占27%,另外剩下的15%是不明原因的不育症(即所谓的原发性或特发性不育)[1].随着各种诊断技术的进步,原发性不育所占的比例愈来愈小.

中国男科学杂志相关文献

精子低温保存对受精力的影响

为评价低温保存对精子受精力的影响,本文对10例正常生育者的精液标本进行冷冻前后的比较,报告如下.

作者：伏晓敏；金爱华；徐惠明；富炜刊期： 2000年第01期
前列腺癌的非典型超声显像

前列腺癌在我国的发病率占各种癌的1.2～20%[1],随着国人平均寿命的延长,其发病率及检出率有明显的上升[2].随着影像学尤其是B超、CT、MRI的发展,典型的前列腺癌术前确诊不难,但表现非典型者影像诊断尚有困难.本文回顾性分析了12例前列腺癌的非典型超声显像,以探讨提高其超声诊断的准确性.

作者：徐光辉；靳风烁；王淑青刊期： 2000年第01期
上海市1582例中老年男子勃起功能障碍流行病学调查

为调查我国中老年男性人群勃起功能障碍的患病率及其高危因素.本文用描述流行病学方法,采用多阶段抽样方法在城市一般人群中抽取上海市区40岁以上的男性居民1582例,完成勃起功能障碍自答问卷.结果1582例中ED患病率为73.1%,且随其年龄增长而上升,60岁以上者上升幅度尤为明显.影响ED患病率的有关因素是年龄、心理性、器质性疾病等.其中,内分泌疾病(糖尿病),心血管病变、泌尿生殖器官疾病患者中,ED发病率较高.经济收入状况与ED患病率有显著相关性,而教育文化程度与ED患病率无相关性.

作者：冷静；王益鑫；黄旭元；薄隽杰；韩银发；陈斌；戴继灿；江鱼刊期： 2000年第01期
精子活力低下的临床分析

精子活力是反映精子质量的重要参数.临床治疗精子活力低下的前提应建立在精子活力低下病因诊断上.我们从1992～1995年来院就诊的不育症病人中,抽出有完整临床资料者共1409例,对其中386例(占21.5%)精子活力低下病人的病因及分类作一分析和探讨.

作者：陈群；陈惠珍刊期： 2000年第01期
阴茎部分切除加延长术治疗早期阴茎癌

1997年2月至1999年2月,我们对8例局限于阴茎头部的阴茎癌患者施行改良法阴茎部分切除加延长术,取得良好效果,患者能站立排尿和进行性生活.

作者：黄明；杨益龙；邱小龙刊期： 2000年第01期
血清睾酮、游离睾酮、双氢睾酮浓度与男性年龄关系的研究

为研究T,FT,DHT水平与年龄之间的关系以指导临床工作,我们随机选择了602例男性,排除了(1)使用性激素者;(2)性腺或肾上腺机能异常者;(3)严重疾病者.采用放射免疫法测定血清T、FT、DHT浓度.结果提示:从整体上看,随着年龄的增长,T、FT、DHT呈逐渐下降,即年龄与T、FT、DHT分别呈负相关性关系(P＜0.01),但降低程度存在个体差异.年龄段的数据和血清中T、FT、DHT浓度与年龄的相关性在生理上和病理上都是有价值的,这个结果能指导临床工作.

作者：应俊；姚德鸿；张庆华刊期： 2000年第01期
膀胱、尿道异物45例报告

我们于1984年～1998年共收治膀胱、尿道异物45例,经过膀胱镜取异物或手术治疗均全部治愈,现报告如下

作者：朱国熙；张雪莲刊期： 2000年第01期
阴茎勃起的神经介质调控

阴茎勃起是一个极为复杂的过程,它既和阴茎海绵体内勃起组织的结构相关,又牵涉到有关的神经支配.Lue等于1992年对阴茎海绵体内的神经调控进行了精辟的论述,指出阴茎勃起神经支配的双重性,即由中枢神经系统和周围神经系统共同构成的,而神经的支配作用是通过各自产生的神经介质(neurotransmitter)发挥效应[1].

作者：傅强；姚德鸿刊期： 2000年第01期
妇舒宁抗勃起作用的临床观察

我院1997年始应用妇舒宁治疗成人包皮环切术后勃起,并将其对照于己烯雌酚,发现妇舒宁比己烯雌酚有较好的抗勃起作用,且副作用少.现报道如下.

作者：张大宏；李新德刊期： 2000年第01期
男子不育症诊断和治疗进展

大约每10对夫妇中就会有一对因为不能生育而就诊.根据世界卫生组织一项1982～1985年的多中心研究报告显示:20%的不育病例其问题症结在男方,原因在女方的占38%,夫妇双方同时存有问题的占27%,另外剩下的15%是不明原因的不育症(即所谓的原发性或特发性不育)[1].随着各种诊断技术的进步,原发性不育所占的比例愈来愈小.

作者：江鱼刊期： 2000年第01期
510例男性未婚青年性心理和性行为的调查报告

本调查分析是从初婚男性婚前性心理、性行为及性教育等因素着手,探索如何引导和教育未婚青年正确认识性心理的变化及婚前性行为的危害,为青春期宣传教育工作提供依据.

作者：邹晓平；苏再天刊期： 2000年第01期
阴茎根部包皮环切术78例报告

1994年6月至1998年6月,我们采用阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长78例,效果满意,报告如下:

作者：张先志；汪志应；金成道刊期： 2000年第01期
人精子膜甘露糖结合蛋白的研究--蛋白的定位

作者运用生物素标记的山羊抗人巨噬细胞甘露糖受体(Goat Anti-human Macrophage MannoseReceptor,AMMR)IgG对人获能精子膜上的甘露糖结合蛋白进行定位,经激光共聚焦显微镜分析结果显示:AMMRIgG组阳性率显著高于运用正常山羊(Normal Goat,NG)IgG的对照组:AMMR IgG组的阳性率大约在70%(69.41%)左右,而NG IgG组小于10%(9.24%).AMMR IgG组中,荧光结合部位主要在精子的顶体后区、赤道区及颈部,而NG IgG对照组中除少量精子显微弱的荧光外,绝大多数呈阴性结果.精子膜上甘露糖结合蛋白的定位研究可能对受精过程中精卵识别机制的了解具有重要意义.

作者：丁之德；Hansen S；Thiel S；Hjort T；Jensenius JC 刊期： 2000年第01期
电刀包皮环切术

包皮环切术是一种常见的小手术,按常规使用的手术方法,病人对术中的出血,术后血肿及拆线时的疼痛有诸多埋怨.本组从93年4月～97年5月改良使用电刀切割及肠线缝合手术共96例,病人反应良好,效果满意.

作者：许新民；王锦宏刊期： 2000年第01期
睾丸内抑制素与激活素的表达、分泌及其生物学作用

抑制素(inhibin)和激活素(activin)及其受体均属于转移生长因子-β(TGF-β)蛋白质及其受体超家族的成员,抑制素由α和β两个亚单位构成,包括αβA和αβB两种类型,激活素是其β亚单位的同型二聚体(即βAβA,βBβB)或异型二聚体(βAβB).

作者：秦达念刊期： 2000年第01期
睾丸细针吸液与免疫组化标记检测男性不育症的研究

睾丸细针穿刺吸液(FNA)细胞学检查法能粗略观察到从精原细胞到精子细胞及间质细胞、支持细胞等睾丸内的各种细胞成分,从而了解睾丸的生精状况[1].应用免疫组织化学可以对吸出的生殖细胞加以受体标记,不但证实了生殖细胞的准确性,而且提高了生精细胞的检出率,从而将细胞学诊断提高到分子水平.

作者：刘惠萍；李哲；赵卓刊期： 2000年第01期
双侧阴囊内脂肪瘤1例报告

患者,男性,32岁,因双侧阴囊逐增大坠胀伴双侧腹股沟隐痛3年,加重5天于1997年7月24日入院.查体:双侧阴囊明显增大约14 cm×10 cm×8 cm,阴囊皱壁消失,皮温不高.

作者：李其焕刊期： 2000年第01期
人顶体蛋白酶原基因片段的克隆及与β-半乳糖苷酶基因(LacZ)的融合基因载体的构建

为确定人顶体蛋白酶原基因特异的基因表达调控和蛋白分选的序列,从血白细胞中抽提人基因组,聚合酶链式反应(PCR)扩增该基因5'侧翼序列和第1外显子.将扩增获得的1 3 Kb片段克隆到pGEM-T中,经酶切鉴定和DNA序列测定确定为人顶体蛋白酶基因片段.将上述基因片段克隆到pGEM-4Z中,适当酶切后与pSV-β-Galactosidase中经酶切去除SV40早期启动子的两片段连接,终获得人顶体蛋白酶基因的5'侧翼序列和第1外显子与LacZ的融合基因载体,以及人顶体蛋白酶原基因5'侧翼序列与LacZ的融合基因载体.

作者：盛毅；纪亚忠；张其；赵亚南；李建秀；傅继梁刊期： 2000年第01期
巨噬细胞对不育男子精液质量的影响

本文应用免疫细胞化学方法,研究正常生育男子、不育男子精液中巨噬细胞水平变化,同时,分析精液质量参数.结果显示:不育组精液巨噬细胞显著增高;巨噬细胞阳性组与阴性组比较,活动率,活动力,尾部肿胀率均显著降低,畸形率明显增高;尾部肿胀率,畸形率与巨噬细胞含量分别呈负相关和正相关.研究提示:在男性不育症患者精液中巨噬细胞有较高发生率,精液巨噬细胞数量变化可影响精液质量,造成男性不育的机理有待进一步研究.

作者：高学勇；陈奕权；何为民；王建新刊期： 2000年第01期
黄体酮对精液质量的影响

临床上应用黄体酮治疗肾输尿管结石已有较多报道,我院自1986年10月～1997年11月在使用此药物治疗的患者中筛选出男性自愿者28例,对其治疗前后精液质量进行统计分析,现报告如下.

作者：吴云；邓建兴；虞晓明；吴爱斌刊期： 2000年第01期