吸烟对男性精液参数、精子功能及睾酮影响的研究

魏莎莉；周生建；王瑶；李新生；罗中勤

关键词：吸烟, 精液, 睾丸酮, 精子功能

摘要：为探讨吸烟对精液参数、精子功能及血睾酮的影响,本文对有生育史的吸烟和不吸烟男子进行了比较研究.结果显示:B组(51例,吸烟≤20支/日,吸烟时间≤10年)与A组(38例,不吸烟),精液各参数无明显变化(P＞0.05),但A组与C组(55例,吸烟＞20支/日,吸烟时间＞10年)比较,则有显著性差异(P＜0.05).A、B、C三组间HOS、HOP比较无显著性差异,而ESC和T值则存在显著性差异(P＜0.005).提示长期大量吸烟可能对精液参数、精子头部DNA双螺旋结构及睾丸间质细胞有不良影响,且起始年龄越小,量越大,时间越长,影响越大.

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糖尿病性阴茎勃起功能障碍动物模型血清雄激素测定

SD大鼠注射链脲佐菌素制造糖尿病(DM)动物模型后,注射阿朴吗啡观察不同时期大鼠阴茎勃起情况,筛选DM性阴茎勃起功能障碍(ED)大鼠模型,测定其血清LH、FSH及睾酮的浓度,并观察睾丸组织的显微结构,研究DM性ED的发病机理.结果DM性ED大鼠血清睾酮浓度显著降低,睾丸组织显微结构发生明显病理性改变,且上述变化与DM病程密切相关;LH在DM早期无改变、晚期明显降低;FSH无明显改变.提示DM严重影响阴茎勃起功能及雄激素的合成分泌,雄激素降低可能是其主要发病机理之一.

作者：王为服；张元芳；丁强；徐一甄刊期： 2000年第04期
腹腔镜术与常规手术治疗精索静脉曲张不育症351例疗效观察

本文对351例精索静脉曲张不育症患者采用腹腔镜精索静脉结扎术(244例,其中13例连同精索内动脉一并结扎)和经腹股沟精索静脉结扎术(常规手术,107例)治疗,术后随访3～32个月.在术后8周,两组精子计数、活动率、活动力均较术前有显著改善(P＜0.01).腹腔镜组精索内动脉结扎与否,其精子改善情况无显著差异(P＞0.05).两组相较,腹腔镜组术后精子计数、活动力的改善更为显著(P＜0.01).在术后14周时,常规手术组精子计数仍明显低于腹腔镜组(P＜0.05).随访期间腹腔镜组妊娠者149例,妊娠率61.07%(其中动脉结扎者7例,妊娠率53.85%),常规手术组妊娠者62例,妊娠率58.93%,两组妊娠率无明显差异(P＞0.05).

作者：孙成才；陈正州刊期： 2000年第04期
碱性成纤维细胞生长因子用于治疗特发性少弱精子症的临床意义(附57例疗效观察)

为了探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对特发性少弱精子症患者的作用,本研究对57例确诊为特发性少弱精子症的患者用bFGF治疗,分别在治疗前后进行血生殖激素测定和精液质量分析.结果发现治疗后血生殖激素(PRL、FSH、LH、T)水平升高,精子密度及顶体酶活性显著提高(P＜0.01),精子活动力和成活率上升、畸形率下降(P＜0.05),生育能力提高.因此认为bFGF是治疗特发性少弱精子症的有效药物.

作者：常学良；杨书文；蔡广增刊期： 2000年第04期
99mTc-113mIn双核素技术在血管性勃起功能障碍诊断中的应用

为评价双核素技术对筛选血管性勃起功能障碍(ED)病因的效用,分别用99mTc、113mIn标记56位男子的阴茎动、静脉血,观察其阴茎海绵体血流动力学变化.结果12例正常男子PIA为141.04±20.24(正常值＞60),PIV为-32.66±3.93(正常值＞-48).而非血管性ED 9例,PIA为98.85±9.21(正常),PIV为-36.42±3.06(正常);静脉性ED 23例,PIA为136.36±17.07(正常),PIV为-74.11±2.73(异常),动脉性ED 5例,PIA和PIV分别为:26.10±6.85(异常)、-27.76±3.89(正常);混合血管性ED:7例,PIA为32.70±5.13,PIV为-64.36±5.40(均异常),作者认为联合应用ICI和99mTc-113mIn双核素技术可以初步区分血管性ED中的具体血管问题.

作者：陈斌；王益鑫；韩银发；仇剑；黄钢；袁济民刊期： 2000年第04期
前列腺炎对血清PSA水平的影响

许多前列腺疾病可以使血清PSA升高,已被临床所公认.但前列腺炎对PSA的影响尚有争议.本实验通过测定48例年轻前列腺炎患者治疗前后的血清PSA,以探讨前列腺炎对血清PSA水平的影响.

作者：顾润国；金光庭；张书健刊期： 2000年第04期
两种方法治疗尖锐湿疣临床观察

尖锐湿疣是常见的性传播性疾病之一,治疗后复发率较高,各种报道治疗方法较多,疗效不一.我们采用两种方法进行治疗并作比较,现报告如下.

作者：孙中明；胡银仙刊期： 2000年第04期
260例输精管吻合术无支架与有支架的临床对比分析

我县从80年代初至今做输精管吻合术260例,现将吻合术式改进为无支架(B组)的130例与有支架(A组)130例,进行复通及复孕率对比观察报告如下.

作者：范洪志；邓功会刊期： 2000年第04期
误诊为慢性前列腺炎34例原因分析

慢性前列腺炎是男性成人常见疾病,临床表现变异较大,能够检查发现的阳性体征不多,易于与相关疾病混淆.本文对1998年11月至1999年11月误诊为慢性前列腺炎34例疾病分析讨论如下.

作者：黄永汉；江鱼刊期： 2000年第04期
胚胎冻贮的研究现状

1949年,Polge首先冻贮哺乳动物精子获得成功.50年代开始了对胚胎冻贮的研究.1972年英国Whittingham首先成功地冻贮了小鼠胚胎.1983年澳大利亚Trouson和Mohr等成功地冻贮了人体胚胎并作宫内移植获得成功.克服冷冻损伤,提高复温后胚胎的存活率,是胚胎冻贮面临的主要问题.

作者：郑伏甫；陈在贤刊期： 2000年第04期
不育症患者睾丸曲细精管界膜的病理学观察

应用形态计量学和免疫组织化学方法观察41例少精子症和无精子症患者的睾丸活检曲细精管界膜的病理学变化.曲细精管生精上皮的病理变化主要有三种类型:生精功能低下、生精阻滞和唯支持细胞综合征.三种病变的曲细精管均表现有不同程度的界膜增厚.形态计量学结果显示三种病变的曲细精管界膜厚度、管内径与正常对照相比均有显著性差异,管内径与界膜厚度呈负相关.免疫组化层粘连蛋白及Ⅳ型胶原染色显示界膜的内外层呈阳性反应,而中间增厚带为阴性,Ⅰ型、Ⅲ型胶原免疫组化染色界膜增厚的中间带为阳性.提示:病变界膜的成分为胶原纤维,但与正常成分--Ⅳ型胶原不同,表现为Ⅰ型及Ⅲ型胶原增生.

作者：孙辉臣；董志英；丁卫东；王涛；王更新；曹玉纯刊期： 2000年第04期
健康男性前列腺液细菌、解脲支原体的检出及耐药情况调查

目前已有大量文献证实,细菌和解脲支原体的感染与前列腺炎密切相关.在前列腺炎患者的前列腺液中,细菌和解脲支原体都有较高的检出率[1,2].为便于前列腺炎病原学分析,我们对740名健康青年人的前列腺液进行了常规、细菌、解脲支原体的检测.并对检出的致病性细菌进行了药物敏感试验.现报告如下:

作者：谭巨莲；李振奇；孙辉臣；丛爱丽；薛刚；徐铮；修贺明；张春然刊期： 2000年第04期
245例前列腺增生患者尿流动力学的结果分析

本文采用自制半卧位尿动力测定床及Danec尿动力仪器,常规行尿流率,压力-流率(同步测定尿道外括约肌肌电图),尿道测压.结果明确诊断BOO161例,可疑50例,合并逼尿肌功能受损65例;膀胱顺应性降低70例,外括约肌功能失调114例;逼尿肌不稳定59例.大尿流率受测压导管影响;功能尿道长度与经直肠B超测定的前列腺尿道长度相关联.结论:1、BPH的排尿症状是机械因素与动力学因素共同作用的结果;尿动力学检查是诊断由BPH所致BOO的一个非常重要的手段,但分析结果时应考虑干扰因素的影响.2、功能性尿道长度与前列腺部尿道长度相关联.

作者：邓军洪；王良圣；姜粹平刊期： 2000年第04期
睾丸原发性恶性淋巴瘤1例报告(附文献复习)

睾丸原发性恶性淋巴瘤临床少见,我们收治一例报告如下.患者,男性,46岁.主因左侧睾丸无痛性肿物3个月于1997年12月2日入院.查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及肿大,左侧睾丸4.5 cm×3.0 cm×3.0 cm,质硬,表面光滑,轻压痛.

作者：刘保兴；郑继成；杨文增；周洪月；王全胜；赵春利；王进明刊期： 2000年第04期
前列腺脓肿的诊断和治疗

前列腺脓肿较少见,临床上易被忽视.我院1982年至1996年收治20例,获得了满意的疗效,现报告如下.

作者：葛庆生；徐鸿儒；项举乐；徐鹏程刊期： 2000年第04期
双环法精子运动速度的测定

为确切测定精子运动速度,我们采用双环法,利用同心圆两圆之间间距相等原理,记录直线运动精子经过两圆短距离时间而精确计算出精子运动速度.现报告如下.

作者：王志峰；洪海波；闫伯英；韩金城刊期： 2000年第04期
男性绝育术后并发提睾肌痉挛7例报告

临床资料我科自1980年来共收治男性绝育术后提睾肌痉挛7例,其诊断标准为:(1)有输精管结扎史,术后有局部感染或有血肿史;(2)下腹部及腰部有隐痛;(3)双侧睾丸收缩至阴茎根部,如牛角向外突出;(4)患者平时不能直腰,行走呈驼背,多数患者不能参加正常的工作,有的患者完全丧失工作能力.

作者：田其豹；沈成坤刊期： 2000年第04期
附睾结节56例临床分析

附睾结节是男性常见病之一,本文分析56例经手术病理证实附睾结节的临床特点,探讨其诊治方法.

作者：许清泉；姜辉；洪锴；王晓峰；朱积川刊期： 2000年第04期
精索静脉曲张大鼠睾丸AQP7mRNA表达与组织学变化的研究

不全结扎大鼠左肾静脉诱发左侧精索静脉曲张,观察精索静脉曲张对AQP7mRNA表达的影响以及睾丸结构和功能的变化.结果显示:(1)与对照组相比,精索静脉曲张组大鼠左侧睾丸AQP7mRNA的表达强度减弱,而右侧睾丸AQP7mRNA的表达强度则明显增强.(2)精索静脉曲张组大鼠睾丸曲细精管轻中度萎缩,细胞层次减少,生精细胞脱落,间质水肿.左侧睾丸的损害性变化较右侧严重;(3)精索静脉曲张大鼠睾丸AQP7的表达减弱可能意味着在精子成熟的晚期,水代谢的变化可能成为精子成熟障碍,精细胞脱落的原因之一.右侧睾丸水通道表达增强可能是一种代偿反应,这种变化或许为精索静脉曲张治疗后生精功能的恢复提供可能.

作者：王蔚东；田长生；李大男；李春凌；赵雪俭；杨宝学刊期： 2000年第04期
男性不育症患者DAZ基因缺失研究

为探讨DAZ基因在男性生精过程中的作用及DAZ基因与男性不育症的关系.本文应用多重聚合酶链反应对男性不育症患者DAZ基因进行检测.并结合临床表型进行分析.结果在正常有生育力的男性、精子数正常不育男性、已知原因无精子少精子症患者中皆无DAZ基因缺失;在特发性无精子症患者中检测出DAZ缺失,缺失比例高达15%(5/34),其中无精子症17%(3/18),少精子症13%(2/16).提示DAZ基因在生精过程中起重要作用,DAZ基因缺失是导致特发性无精子少精子症的原因之一.

作者：郝冬梅；张宁；邓佐苗；鲁海鸥；孙静莉；杨国翠刊期： 2000年第04期
睾丸活检目前的临床地位

在男性学发展过程中,睾丸活检曾经是唯一对无精子症或少精子症有诊断价值的检查.然而70年代以来,随着生殖激素检测在男性学的开展和一些生化因子测定的引入,睾丸活检在临床诊断中的作用逐渐减弱,适应症范围也日益缩小.

作者：杨建华刊期： 2000年第04期