《中国中医药报报》
目的:观察柴葛解肌汤加减联合布洛芬缓释胶囊治疗亚急性甲状腺炎急性期热毒壅盛证的临床疗效。方法:采取随机对照的原则将60例患者分为治疗组、对照组各30例,治疗组采用柴葛解肌汤加减联合布洛芬缓释胶囊治疗,对照组采用泼尼松治疗,观察两组治疗0周、2周、4周主要症状的改善及治疗前后血清指标的变化,并评价其不良反应及复发率。结果:治疗组治疗2周后主要症状甲状腺痛缓解与对照组比较有显著性差异(P<0.05),余症状及血清学指标无显著性差异(P>0.05),治疗组的不良反应及复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:柴葛解肌汤加减联合布洛芬缓释胶囊能达到激素治疗的临床疗效,其不良反应及复发率低,并可提高患者的依从性。
作者:颜士欣;杨文军 刊期: 2015年第02期
目的:观察综合疗法治疗椎-基底动脉供血不足所致风痰上扰证眩晕的临床疗效。方法:将100例风痰上扰证眩晕患者随机分为治疗组、对照组,治疗组采用综合治疗,对照组采用西医治疗,观察两组临床疗效、症状与功能积分、颅多普勒超声(TCD)数值变化。结果:总有效率治疗组88%,对照组78%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后症状与功能评估标准积分、TCD检查数值均有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:综合疗法治疗风痰上扰证眩晕疗效可靠。
作者:薛瑞文;陈荣;路亚娥;吕予 刊期: 2015年第02期
目的:评价温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效。方法:将76例寒湿型腰椎间盘突出症患者按单双月分组法分为观察组41例、对照组35组,分别采用温针灸、手法针灸治疗,4周后比较腰椎功能(JOA)评分和疼痛视觉模拟(VAS)评分。结果:治疗后,两组疼痛及腰椎功能治疗后有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS、JOA、改良指数改善均优于对照组(P<0.05)。结论:温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症患者效果显著。
作者:李科 刊期: 2015年第02期
目的:观察电针后海穴对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马CA1区c-Jun氨基末端激酶(JNK)蛋白表达的影响。方法:将24只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针后海组、电针非穴组,每组6只,采用双侧颈总动脉永久性结扎(2-VO)方法制备血管性痴呆模型,电针后海穴3个疗程后,采用Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力,免疫组化检测海马CA1区JNK蛋白表达情况。结果:与假手术组比较,模型组大鼠平均逃避潜伏期明显延长、穿越平台次数减少、海马CA1区JNK蛋白表达增高(P<0.05);与模型组比较,电针后海组的平均逃避潜伏期缩短、穿越平台次数增多、海马CA1区JNK蛋白表达降低(P<0.05),而电针非穴组未见显著性差异。结论:电针后海穴可改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力,其机制可能与海马CA1区JNK蛋白表达降低有关。
作者:陈采益;张学君;林栋;陈可爱;洪霖 刊期: 2015年第02期
通过对卵巢早衰的致病机制研究分析,从理论、配穴方法等方面综述了针灸治疗卵巢早衰的研究现状。
作者:于斌;王嘉丽;赵志生;陈佳;张玉佩;魏波 刊期: 2015年第02期
目的:研究舒心胶囊对血液流变学的影响。方法:随机将动物分为正常对照组,心肌缺血模型组,舒心胶囊大、中、小剂量组,复方丹参片组。前两组灌胃生理盐水,舒心胶囊组按大(2.4 g/kg)、中(1.2 g/kg)、小(0.4 g/kg)灌胃给药,复方丹参片组给药90 mg/kg。连续7 d。检测各组血细胞比容、全血黏度、血浆黏度。结果:与模型组比较,舒心胶囊中剂量组、大剂量组能显著降低心肌缺血模型大鼠的全血黏度、血浆黏度、血细胞比容(P<0.05,P<0.01)。结论:舒心胶囊具有明显改善心肌缺血大鼠多项血液流变学指标的作用。
作者:王军山;刘桂荣;闫滨;张霞 刊期: 2015年第02期
目的:通过建立焦虑大鼠模型,研究中药复方滋肾疏肝胶囊的抗焦虑作用及其机制。方法:采用不确定性空瓶刺激法制备焦虑大鼠模型,24只大鼠随机分为4组,即空白对照组、模型组、地西泮片给药组、滋肾疏肝胶囊给药组,除空白对照组外,分别以蒸馏水、地西泮片、滋肾疏肝胶囊灌胃给药。运用RT-PCR和Western Blotting方法分别检测5-羟色胺1A受体(5-HT1AR) mRNA及蛋白表达水平,单因素方差分析相关数据。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠攻击行为和修饰行为频率均显著性升高(P<0.01),高架十字迷宫实验OE%和OT%值均显著性下降(P<0.01),海马区5-HT1AR mRNA及蛋白表达均显著性降低(P<0.01)。与模型组比较,滋肾疏肝胶囊给药组大鼠攻击行为和修饰行为频率均显著性降低(P<0.01),OE%和OT%值均显著性升高(P<0.01),海马区5-HT1AR mRNA及蛋白表达均显著性升高(P<0.01)。结论:滋肾疏肝胶囊对焦虑症大鼠具有明显的治疗效果,5-HT1AR基因可能是该药物的作用靶点。
作者:郝志;徐凯勇 刊期: 2015年第02期
2015年1月9日,2014年度国家科学技术奖励大会在京举行,共有318项成果获奖,其中2项中医药成果获一等奖,6项中医药成果获二等奖。
作者:《中国中医药报报》 刊期: 2015年第02期
目的:探讨健脾益智胶囊对大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠海马β-连环蛋白(β-catenin)基因与蛋白表达的影响。方法:SD大鼠120只,建立MCAO大鼠模型,随机分为正常组、假手术组、模型组、西药组、中药组,模型组、假手术组给予0.9%氯化钠溶液,中药组、西药组分别给予健脾益智胶囊、尼莫地平混悬液灌胃。采用蛋白免疫印迹、实时荧光定量PCR法于术后7 d、14 d、28 d观察海马β-catenin蛋白及mRNA表达情况。结果:术后7 d,中药组β-catenin蛋白及mRNA表达均高于其他各组(P<0.05);术后14 d中药组蛋白及mRNA表达高于正常组、假手术组、模型组(P<0.05);术后28 d中药组β-catenin蛋白及mRNA表达高于模型组(P<0.05),低于中药组7 d、14 d β-catenin蛋白及mRNA表达(P<0.05)。结论:健脾益智胶囊可提高β-catenin蛋白及基因的表达,提示健脾益智胶囊能可能通过激活Wnt通路以促进缺血后神经干细胞增殖分化。
作者:冯珂;纪立金 刊期: 2015年第02期
目的:采用正交设计法对合欢花黄酮浸提工艺参数进行优化。方法:采用分光光度法测定黄酮得率。在单因素试验的基础上,采用正交试验法,考察乙醇浓度、料液比、浸提温度、浸提时间对合欢花黄酮得率的影响,对浸提条件进行优化。结果:各因素对合欢花黄酮得率的影响程度依次为:料液比>乙醇浓度>时间>温度。佳工艺条件为:料液比1∶20,乙醇浓度60%,浸提时间2 h,浸提温度70℃,合欢花黄酮得率为2.31%。结论:该工艺稳定、合理、可行,适用于工业化生产。
作者:王翼;赵敏;王伟;张倩 刊期: 2015年第02期
疏理了巨刺、缪刺的概念,形成的理论基础及适应证异同,认为巨刺适用于邪从外受、病情深重的经病;缪刺适用于邪从外受、病情轻浅、或病变多在皮腠的络病;巨刺刺经,缪刺刺络,并进一步指出诊查脉象是判断采用巨刺、缪刺的重要指标。
作者:闫明;任璐璐;贾红玲 刊期: 2015年第02期
从循证医学一级证据大样本随机对照临床试验(RCT)本身存在的不足,以及RCT在中医药开展的局限性入手,论述循证医学不适合中医发展,提出真实世界的研究是未来中医药发展的新方向;并通过分析真实世界研究的方法以及中医学特殊的学科特点,进一步佐证真实世界研究与中医药研究的契合性,为中医学的未来发展提供新思路。
作者:汤慧;付滨;张童燕 刊期: 2015年第02期
目的:建立测定华蟾酥毒基血浆蛋白结合率的方法。方法:采用平衡透析法,测定不同浓度华蟾酥毒基与血浆的蛋白结合率。结果:华蟾酥毒基在透析内液中的线性范围为3.7~59.2μg/mL,透析外液中为0.01~1.12μg/mL。3种不同浓度的华蟾酥毒基在透析内液和透析外液中的回收率分别为81.26%、85.57%、87.99%和80.26%、87.49%、89.90%。华蟾酥毒基的平均血浆蛋白结合率为(84.56±0.539)%。结论:浓度因素对华蟾酥毒基的血浆蛋白结合率没有显著影响。
作者:张培培;孙星;林桂涛 刊期: 2015年第02期
目的:比较不同栽培居群忍冬植株形态特征,探讨忍冬植物形态特征变异与环境因素的相关性。方法:选择山东、河北、河南等6个栽培区域内的同一生长年限的忍冬居群,分别测定其株高、株围、枝条长度、枝条直径、叶片长度、叶片宽度、叶片长宽比、花蕾长度、花蕾直径、花蕾干重等形态特征指标,同时记录各栽培居群所处地块的经纬度、海拔高度、年均气温、年降水量、年日照时数等,采用SPSS统计软件对其进行分析。结果:不同栽培居群忍冬植株的各种形态特征指标均有变异,但变异程度不同。环境因素对忍冬植株形态特征具有重要影响,尤以土壤的影响大。栽培措施对植株形态特征的影响有时远大于环境因素的影响。结论:影响植株形态特征变异的因素既包括遗传因素、环境因素,也包括栽培管理措施。植株形态特征可作为忍冬种质区分、良种选育及药材道地性研究的重要参考依据。
作者:王玲娜;刘红燕;李佳;石岩;桑波;张永清 刊期: 2015年第02期
“魄”字在《内经》中共出现28次,分别涉及魄汗、肺与魄、魄门及魂魄,结合各医家对四种语境中“魄”的理解对其各处含义加以梳理和归纳引申,以期对经典学习及临床应用有所帮助。
作者:黄书婷;杨传华 刊期: 2015年第02期
目的:系统评价半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效和安全性。方法:搜集半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验,按照Cochrane协作网推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险,提取相关数据,运用RevMan 5.2.6软件完成异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图分析等相关统计分析。结果:共纳入17项合格研究,共计1262例患者,纳入研究均存在较高的方法学偏倚风险,Meta-分析结果显示半夏泻心汤与促胃肠动力药治疗相比临床总有效率RR=1.25,95%CI[1.19,1.32], RD=0.18,95%CI[0.14,0.22],结果有统计学意义,敏感性分析提示该结果稳定性较好;半夏泻心汤不良反应较少;倒漏斗图分析显示不对称。结论:现有证据表明半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效较好,且较为安全,但由于纳入研究的偏倚风险较高,尚需要开展样本量充足、设计合理、执行严格的临床试验进行验证。
作者:赵静;崔德芝 刊期: 2015年第02期
目的:观察电针结合康复训练治疗全膝关节置换术后下肢肿胀的临床疗效。方法:将60例患者随机分为电针组、康复训练组、电针加康复训练组,比较三组治疗前后的肿胀度、疼痛指数及临床疗效。结果:三组患者肿胀度和疼痛指数(PRI、VAS、PPI)均下降,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),与电针组、康复训练组比较,电针加康复训练组治疗后各项指标有显著性改善(P<0.05,P<0.01);总有效率电针加康复训练组95.00%,临床疗效电针加康复训练组优于电针组和康复训练组(P<0.05)。结论:电针结合康复训练治疗全膝关节置换术后下肢肿胀临床疗效明显。
作者:陈超;张一;郭海英;姚秋近;王卉;张峰极 刊期: 2015年第02期
目的:观察肥儿合剂治疗脾胃不和型小儿厌食症对血清瘦素(LEP)、血浆胆囊收缩素(CCK)水平的影响。方法:选择符合脾胃不和型小儿厌食症诊断标准的患儿60例,随机分为肥儿合剂治疗组、复方消化酶胶囊对照组各30例,观察两组治疗前后LEP、CCK含量,证候积分变化及综合疗效。结果:治疗后,治疗组综合疗效明显优于对照组(P<0.01);证候总积分变化治疗组优于对照组(P<0.05);两组血清LEP含量及血浆CCK含量治疗前后比较均有显著性差异(P<0.01),两组治疗后血清LEP含量升高水平相当(P>0.05),治疗组治疗后血浆CCK含量低于对照组(P<0.05)。结论:肥儿合剂可有效改善患儿厌食症状,能通过调节厌食症患儿血清LEP和血浆CCK水平对食欲产生影响。
作者:竺青华;姚伟光;徐佩华 刊期: 2015年第02期
目的:基于脑-肠轴学说,探讨醒脑开窍法对大鼠阳明腑实证发热的免疫调控及肠道改变机制。方法:参照文献造模法,建立大鼠阳明腑实证发热模型,随机分为6组:空白组、模型组和4组给药治疗组,各治疗组应用醒脑静注射液、大承气汤、醒脑静注射液合用大承气汤、对乙酰氨基酚治疗,观察其解热效果及脑、肠等组织、血浆中白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)的含量比值变化;观察醒脑开窍法对发热动物肠道动力功能及肠道屏障功能的影响。结果:阳明腑实证随着体温的升高,模型组较空白组IFN-γ/IL-4的比值降低、小肠推进功能减退(P<0.05),结肠组织紧密连接Occludin蛋白阳性染色强度及范围减弱。治疗后,各治疗组IFN-γ/IL-4比值较模型组升高、小肠推进功能增强(P<0.05),紧密连接Occludin蛋白表达增强。结论:醒脑开窍法治疗肠病发热可能通过影响脑-肠轴的免疫调控以维持机体的稳态。
作者:刘亚娟;张思超;崔卫丽 刊期: 2015年第02期
人参被誉为“百草之王”,然而,长久以来,其年限鉴定多依赖老药工的经验进行判别,难以定量化、标准化和数字化。2015年1月23日,中国中医科学院中药资源中心黄璐琦团队在《自然》杂志子刊--《科学报告》(Scientific Re-ports)上发表的一项研究成果,将从根本上解决这一难题。
作者:《中国中医药报》 刊期: 2015年第02期