《中国中医药报报》
从循证医学一级证据大样本随机对照临床试验（RCT）本身存在的不足，以及RCT在中医药开展的局限性入手，论述循证医学不适合中医发展，提出真实世界的研究是未来中医药发展的新方向；并通过分析真实世界研究的方法以及中医学特殊的学科特点，进一步佐证真实世界研究与中医药研究的契合性，为中医学的未来发展提供新思路。
作者：汤慧；付滨；张童燕 刊期： 2015年第02期
目的：系统评价半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效和安全性。方法：搜集半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验，按照Cochrane协作网推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险，提取相关数据，运用RevMan 5.2.6软件完成异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图分析等相关统计分析。结果：共纳入17项合格研究，共计1262例患者，纳入研究均存在较高的方法学偏倚风险，Meta-分析结果显示半夏泻心汤与促胃肠动力药治疗相比临床总有效率RR=1.25，95%CI[1.19，1.32]， RD=0.18，95%CI[0.14，0.22]，结果有统计学意义，敏感性分析提示该结果稳定性较好；半夏泻心汤不良反应较少；倒漏斗图分析显示不对称。结论：现有证据表明半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效较好，且较为安全，但由于纳入研究的偏倚风险较高，尚需要开展样本量充足、设计合理、执行严格的临床试验进行验证。
作者：赵静；崔德芝 刊期： 2015年第02期
通过对卵巢早衰的致病机制研究分析，从理论、配穴方法等方面综述了针灸治疗卵巢早衰的研究现状。
作者：于斌；王嘉丽；赵志生；陈佳；张玉佩；魏波 刊期： 2015年第02期
目的：系统评价补阳还五汤治疗中风后遗症期的临床疗效及安全性。方法：运用系统评价方法，检索补阳还五汤治疗中风后遗症的随机对照试验，筛选合格研究，评价研究质量，采用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、倒漏斗图等方法统计相关数据。结果：7项研究符合选择标准，总有效率的RR（99%CI）、NNT（99%CI）、神经功能缺损评分的WMD（99%CI）Meta-分析结果依次为1.19（1.09，1.30）、7.14（4.55，14.29）、-3.50（-5.51，-1.49）。结论：本研究结果显示，现有证据表明补阳还五汤有益于改善中风后遗症期神经功能缺损状况，且安全性较好。
作者：陶文娟；马丽虹；李可建 刊期： 2015年第02期
目的：观察通便汤联合思连康治疗婴幼儿功能性便秘的临床疗效。方法：将76例患儿随机分为治疗组和对照组各38例，治疗组采用通便汤为主方辨治，同时服用思连康，对照组单纯口服思连康治疗，疗程均为4周，比较两组临床疗效及不良反应。结果：治疗组显效率、总有效率均显著高于对照组（P<0.05），两组无明显不良反应。结论：通便汤联合思连康治疗婴幼儿功能性便秘有较好的临床疗效，安全性高。
作者：张永春 刊期： 2015年第02期
目的：观察肥儿合剂治疗脾胃不和型小儿厌食症对血清瘦素（LEP）、血浆胆囊收缩素（CCK）水平的影响。方法：选择符合脾胃不和型小儿厌食症诊断标准的患儿60例，随机分为肥儿合剂治疗组、复方消化酶胶囊对照组各30例，观察两组治疗前后LEP、CCK含量，证候积分变化及综合疗效。结果：治疗后，治疗组综合疗效明显优于对照组（P<0.01）；证候总积分变化治疗组优于对照组（P<0.05）；两组血清LEP含量及血浆CCK含量治疗前后比较均有显著性差异（P<0.01），两组治疗后血清LEP含量升高水平相当（P>0.05），治疗组治疗后血浆CCK含量低于对照组（P<0.05）。结论：肥儿合剂可有效改善患儿厌食症状，能通过调节厌食症患儿血清LEP和血浆CCK水平对食欲产生影响。
作者：竺青华；姚伟光；徐佩华 刊期： 2015年第02期
从产地、采收时间、生态因子、生长年限、野生品与栽培品、栽培方式等方面，对近年来影响黄芩药材质量的因素进行了综述。
作者：庞力贤；张文岭；吕维红 刊期： 2015年第02期
目的：通过不同产地茯苓的不同药用部位中多糖含量的比较，建立茯苓多糖含量测定方法，为茯苓加工商品规格提供含量依据。方法：紫外-分光光度法测定茯苓不同药用部位多糖含量。结果：安徽省茯苓多糖含量比其他省茯苓多糖含量高，茯苓不同药用部位多糖含量高低依次为白茯苓、赤茯苓、茯苓皮。结论：不同产地茯苓药材多糖含量具有一定的差异，茯苓不同药用部位多糖含量存在明显差异，研究发现，颜色越深，质地越松泡，腐烂、浸染，茯苓药材中碱溶性多糖含量越低。
作者：宋潇；谢昭明；黄丹；钟灿；周海燕 刊期： 2015年第02期
目的：观察电针结合康复训练治疗全膝关节置换术后下肢肿胀的临床疗效。方法：将60例患者随机分为电针组、康复训练组、电针加康复训练组，比较三组治疗前后的肿胀度、疼痛指数及临床疗效。结果：三组患者肿胀度和疼痛指数（PRI、VAS、PPI）均下降，治疗前后比较有显著性差异（P<0.05，P<0.01），与电针组、康复训练组比较，电针加康复训练组治疗后各项指标有显著性改善（P<0.05，P<0.01）；总有效率电针加康复训练组95.00%，临床疗效电针加康复训练组优于电针组和康复训练组（P<0.05）。结论：电针结合康复训练治疗全膝关节置换术后下肢肿胀临床疗效明显。
作者：陈超；张一；郭海英；姚秋近；王卉；张峰极 刊期： 2015年第02期
目的：评价温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效。方法：将76例寒湿型腰椎间盘突出症患者按单双月分组法分为观察组41例、对照组35组，分别采用温针灸、手法针灸治疗，4周后比较腰椎功能（JOA）评分和疼痛视觉模拟（VAS）评分。结果：治疗后，两组疼痛及腰椎功能治疗后有显著改善，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组VAS、JOA、改良指数改善均优于对照组（P<0.05）。结论：温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症患者效果显著。
作者：李科 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法：150例患儿随机分为观察组和对照组各75例。对照组给予西医治疗，观察组在西医治疗基础上联合中药治疗，比较两组临床疗效。结果：治疗后，观察组患儿外周血嗜酸性粒细胞计数低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组有效71例，总有效率94.67%，对照组有效63例，总有效率84.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿治疗前后经肝肾功能检查及心电图检查未发现不良事件，且未出现药物不良反应事件。结论：中西医结合治疗小儿CVA较单纯西药治疗效果好且安全。
作者：占国法 刊期： 2015年第02期
目的：观察消疲灵治疗慢性乙型肝炎合并疲劳综合征的临床疗效。方法：将60例患者随机分治疗组、对照组各30例，两组在采用恩替卡韦抗乙肝病毒治疗的基础上，对照组加用谷维素治疗，治疗组加用消疲灵，比较两组的临床疗效。结果：治疗组血清球蛋白下降，白球比例失调改善，对照组球蛋白下降不明显，两组比较差异有高度统计学意义（P<0．01），治疗组、对照组总有效率分别为83.3%和50%，差异有高度统计学意义（P<0．01）。结论：消疲灵治疗慢性乙型肝炎合并疲劳综合征疗效显著。
作者：骆红霞；李月翠；胡伟跃 刊期： 2015年第02期
目的：比较不同栽培居群忍冬植株形态特征，探讨忍冬植物形态特征变异与环境因素的相关性。方法：选择山东、河北、河南等6个栽培区域内的同一生长年限的忍冬居群，分别测定其株高、株围、枝条长度、枝条直径、叶片长度、叶片宽度、叶片长宽比、花蕾长度、花蕾直径、花蕾干重等形态特征指标，同时记录各栽培居群所处地块的经纬度、海拔高度、年均气温、年降水量、年日照时数等，采用SPSS统计软件对其进行分析。结果：不同栽培居群忍冬植株的各种形态特征指标均有变异，但变异程度不同。环境因素对忍冬植株形态特征具有重要影响，尤以土壤的影响大。栽培措施对植株形态特征的影响有时远大于环境因素的影响。结论：影响植株形态特征变异的因素既包括遗传因素、环境因素，也包括栽培管理措施。植株形态特征可作为忍冬种质区分、良种选育及药材道地性研究的重要参考依据。
作者：王玲娜；刘红燕；李佳；石岩；桑波；张永清 刊期： 2015年第02期
2015年1月9日，2014年度国家科学技术奖励大会在京举行，共有318项成果获奖，其中2项中医药成果获一等奖，6项中医药成果获二等奖。
作者：《中国中医药报报》 刊期： 2015年第02期
目的：研究舒心胶囊对血液流变学的影响。方法：随机将动物分为正常对照组，心肌缺血模型组，舒心胶囊大、中、小剂量组，复方丹参片组。前两组灌胃生理盐水，舒心胶囊组按大（2.4 g/kg）、中（1.2 g/kg）、小（0.4 g/kg）灌胃给药，复方丹参片组给药90 mg/kg。连续7 d。检测各组血细胞比容、全血黏度、血浆黏度。结果：与模型组比较，舒心胶囊中剂量组、大剂量组能显著降低心肌缺血模型大鼠的全血黏度、血浆黏度、血细胞比容（P<0.05，P<0.01）。结论：舒心胶囊具有明显改善心肌缺血大鼠多项血液流变学指标的作用。
作者：王军山；刘桂荣；闫滨；张霞 刊期： 2015年第02期
目的：采用正交设计法对合欢花黄酮浸提工艺参数进行优化。方法：采用分光光度法测定黄酮得率。在单因素试验的基础上，采用正交试验法，考察乙醇浓度、料液比、浸提温度、浸提时间对合欢花黄酮得率的影响，对浸提条件进行优化。结果：各因素对合欢花黄酮得率的影响程度依次为：料液比>乙醇浓度>时间>温度。佳工艺条件为：料液比1∶20，乙醇浓度60%，浸提时间2 h，浸提温度70℃，合欢花黄酮得率为2.31%。结论：该工艺稳定、合理、可行，适用于工业化生产。
作者：王翼；赵敏；王伟；张倩 刊期： 2015年第02期
目的：观察电针后海穴对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马CA1区c-Jun氨基末端激酶（JNK）蛋白表达的影响。方法：将24只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针后海组、电针非穴组，每组6只，采用双侧颈总动脉永久性结扎（2-VO）方法制备血管性痴呆模型，电针后海穴3个疗程后，采用Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力，免疫组化检测海马CA1区JNK蛋白表达情况。结果：与假手术组比较，模型组大鼠平均逃避潜伏期明显延长、穿越平台次数减少、海马CA1区JNK蛋白表达增高（P<0.05）；与模型组比较，电针后海组的平均逃避潜伏期缩短、穿越平台次数增多、海马CA1区JNK蛋白表达降低（P<0.05），而电针非穴组未见显著性差异。结论：电针后海穴可改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力，其机制可能与海马CA1区JNK蛋白表达降低有关。
作者：陈采益；张学君；林栋；陈可爱；洪霖 刊期： 2015年第02期
目的：比较筛选适合于建立丹参药材蛋白指纹图谱的蛋白提取方法。方法：比较三羟基氨基甲烷-盐酸（Tris-HCl）法、枸橼酸盐法、聚乙烯吡咯烷酮缓冲液（PVP buffer）法、改良饱和酚法、TCA-丙酮法、直接提取法（分离胶缓冲液、浓缩胶缓冲液、蒸馏水）、蛋白质提取液提取法等9种蛋白质提取方法，比较其聚丙烯酰胺凝胶电泳（PAGE）谱带的差异。结果：蛋白质提取液、PVP buffer提取的蛋白质杂质较多，其谱带模糊；TCA-丙酮法、分离胶缓冲液、浓缩胶缓冲液的背景较浅，其中分离胶缓冲液的条带少；而浓缩胶缓冲液的条带多，蛋白含量较高且背景清晰。结论：浓缩胶缓冲液适合作为建立丹参药材蛋白指纹图谱的提取溶剂。
作者：李巧玉；刘杨；包华音；李峰 刊期： 2015年第02期
目的：观察升白方治疗抗甲状腺药物所致白细胞减少的临床疗效和安全性。方法：将60例患者随机分为两组，治疗组给予升白方，对照组给予利血生，比较两组患者治疗前后白细胞、中性粒细胞总数减少，不良反应及症状改善等情况。结果：总有效率治疗组87.5%，对照组64.2%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组白细胞、中性粒细胞总数升高，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后症状改善明显优于对照组（P<0.05）；随访期间，治疗组发生上呼吸道感染2例，对照组8例，不良反应治疗组低于对照组（P<0.05）。结论：升白方治疗抗甲状腺药物引起的白细胞减少有显著疗效。
作者：张翠；吴敏 刊期： 2015年第02期
目的：基于脑-肠轴学说，探讨醒脑开窍法对大鼠阳明腑实证发热的免疫调控及肠道改变机制。方法：参照文献造模法，建立大鼠阳明腑实证发热模型，随机分为6组：空白组、模型组和4组给药治疗组，各治疗组应用醒脑静注射液、大承气汤、醒脑静注射液合用大承气汤、对乙酰氨基酚治疗，观察其解热效果及脑、肠等组织、血浆中白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）的含量比值变化；观察醒脑开窍法对发热动物肠道动力功能及肠道屏障功能的影响。结果：阳明腑实证随着体温的升高，模型组较空白组IFN-γ/IL-4的比值降低、小肠推进功能减退（P<0.05），结肠组织紧密连接Occludin蛋白阳性染色强度及范围减弱。治疗后，各治疗组IFN-γ/IL-4比值较模型组升高、小肠推进功能增强（P<0.05），紧密连接Occludin蛋白表达增强。结论：醒脑开窍法治疗肠病发热可能通过影响脑-肠轴的免疫调控以维持机体的稳态。
作者：刘亚娟；张思超；崔卫丽 刊期： 2015年第02期
山东中医药大学学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：山东中医药大学
