曲政军;李运伦
中医心理治疗是一种源于中医传统文化与治疗实践的本土化心理治疗方法。良好的共情是中医心理治疗的前提和基础,传统中医药文化对共情有着独特的认识和实践。共情技能训练对于提高中医心理治疗的疗效具有关键作用。通过表情识别训练、文艺作品情感体验训练、换位思考训练和角色扮演以及倾听与表达训练等,可提高中医心理工作者的共情能力。
作者:王玥;张伯华 刊期: 2014年第03期
目的:研究蟾酥中脂蟾毒配基、华蟾酥毒基和蟾毒灵三种成分单体及配伍对BEL-7402人肝癌细胞的抑制作用。方法:采用MTT法测定蟾毒灵、华蟾酥毒基、脂蟾毒配基单体不同浓度和时间点,三种成分两两配伍以及三种成分配伍对BEL-7402人肝癌细胞增殖的抑制作用。结果:蟾毒灵对BEL-7402人肝癌细胞增殖的抑制作用强,其次是华蟾酥毒基,脂蟾毒配基的作用弱;脂蟾毒配基不能增强华蟾酥毒基、蟾毒灵的作用,且有抑制作用的趋势;华蟾酥毒基与蟾毒灵混合使用与单独使用的抑制作用无明显区别。结论:欲发挥三种成分的抗肿瘤作用,应该单独使用,或者华蟾酥毒基与蟾毒灵混合使用。
作者:韩欣汝;吴世福;张超;盛华刚;林桂涛 刊期: 2014年第03期
认为ER、PR、Her-2阴性乳腺癌的病机较非三阴乳腺癌而言正虚更甚、癌毒力量更强,易复发转移,治疗上应重视应用截断法。经验表明,用截断法治疗三阴乳腺癌,能明显改善患者的临床症状,提高生存质量,有效预防肿瘤的复发与转移。
作者:赵瑞娟;徐力 刊期: 2014年第03期
张继东教授,博士研究生导师,山东省首批名中医药专家,全国第三、第五批老中医药专家学术继承工作指导老师。从事临床工作40余载,对内科疑难杂病的辨治有独到见解,尤其在治疗慢性胃炎方面积累了丰富的经验,现就老师治疗慢性胃炎经验作一总结。
作者:李艳梅;张继东 刊期: 2014年第03期
目的:探讨更年期抑郁症患者的基本证候要素,在此基础上探讨其临床特点与基本病机,为更年期情感障碍的防治提供思路。方法:临床采集更年期抑郁症患者的相关信息,挖掘基本证候要素,运用统计学方法探讨不同性别疾病证候要素的差异。结果:女性更年期抑郁症的患病率明显高于男性;火热为男性更年期抑郁症患者的主要病性证候要素,阴虚为女性更年期抑郁症患者的主要病性证候要素,心、肝、肾为病变的核心脏腑。结论:更年期抑郁症的防治,需要在“宣阳开郁”基本治法基础上参考性别因素和病机特点。
作者:王越;丁元庆;王春霞 刊期: 2014年第03期
目的:观察刺络拔罐配合穴位注射治疗中风后肢体感觉障碍的临床疗效。方法:将111例中风后肢体感觉障碍患者采用随机数字表法分为治疗组(刺络拔罐、穴位注射、常规治疗)63例,对照组(常规治疗)48例,两组均治疗15 d,以感觉障碍评定积分及患者自述肢体感觉障碍程度、TCD的变化为观察指标。结果:治疗组临床治愈率与总有效率明显优于对照组(P<0.05),在改善脑血管弹性,增加脑血流等方面也明显优于对照组。结论:刺络拔罐配合穴位注射对中风后肢体感觉障碍具有良好的治疗作用。
作者:华雪君;徐舒畅;张美喜;薛秀娟;张惠利;王文刚 刊期: 2014年第03期
目的:观察针刺结合黄芪多糖对2型糖尿病瘦素和脂联素的影响。方法:选用自发性2型糖尿病动物模型C57BL/Ksjdb/db(db/db)小鼠为本实验动物模型。将5周龄db/db小鼠随机分为模型组、针刺组、药物组和针药组,同时将db/m小鼠作为正常组。针刺组大鼠取“后三里”(相当于足三里)、内庭和胰俞穴给与针刺治疗,药物组用黄芪多糖(1400 mg/kg体质量)灌胃,针药组同时给予针刺和药物治疗,均1 d 1次,连续12周。实验结束后,采血检测血糖、瘦素和脂联素。结果:在血糖、瘦素水平方面,针药组、针刺组、药物组显著低于模型组,针药组显著低于针刺组和药物组,针刺组显著低于药物组;在对脂联素的影响方面,针药组、药物组和针刺组显著高于模型组,针药组高,药物组低,针刺组介于两者之间,组间比较均有显著性差异(P=0.000)。结论:针刺联合黄芪多糖能够显著降低db/db小鼠血糖、血清瘦素水平,提高脂联素水平,有效改善胰岛素抵抗,作用强于单一针刺治疗和药物治疗。
作者:赵亲伟;李茜;孙志 刊期: 2014年第03期
目的:通过观察固肾方对糖尿病肾病模型大鼠血常规、生化指标及肾脏病理结果的影响,以探讨固肾方对糖尿病肾病的疗效。方法:选取雄性SD大鼠50只,用链脲佐菌素(STZ)制作糖尿病大鼠模型,造模成功后,将大鼠随机分成5组,每组10只进行实验。大鼠于给药12周后处死,进行血常规和生化指标检测。结果:血常规与模型组比较,正常对照组、中药组、固肾方组白细胞降低(P<0.01或P<0.05),血红蛋白明显降低(P<0.01),血小板明显降低(P<0.01或P<0.05),体重明显升高(P<0.01)。血生化结果表明,与模型组比较,其他各组血糖、尿素氮和血肌酐明显降低(P<0.01),清蛋白明显升高(P<0.01),血钾明显降低(P<0.01),肝功能无明显差异(P>0.05)。与模型组比较,固肾方组三酰甘油明显降低(P<0.05),正常组血钙低(P<0.05),西药组超敏C 反应蛋白(hsCRP)降低(P<0.01),正常组、西药对照组、固肾方组血管紧张素转换酶(ACE)明显降低(P<0.01或 P<0.05)。病理可见固肾方组蛋白减少,系膜增生减轻。结论:中药固肾方能降低较高的血红蛋白、降低白细胞和血小板,升高体重,并能降低血糖,改善肾功能,减轻炎症反应,降低血管紧张素转换酶活性,减轻系膜增生,表明固肾方对糖尿病肾病大鼠有明显治疗作用。
作者:任文英;王新高;韩雪 刊期: 2014年第03期
认为高血压初期病位在肝,以肝气郁结为病机之肇始,气滞、血瘀、痰浊、肝火、肝阳、肝风贯穿其中,其中肝郁化火证为主要证型,病性属实,多见于青中年,性情急躁易怒为其突出的辨证要点,自拟丹栀逍遥方对高血压初期有良好的治疗效果。在高血压病的辨病诊断与疗效观察中,主张结合其病理生理学特点及中药降压机制进行综合分析,融会贯通,以求既缓解症状、改善生活质量,又逆转疾病的发生、发展,防止并发症发生。
作者:李圣耀;张文高 刊期: 2014年第03期
中华医学科技奖2013年共有86项医学科研成果获奖,其中中医药科研成果获二等奖2项,三等奖1项。
作者:《中国中医药报》 刊期: 2014年第03期
目的:考察栀子柏皮汤3种提取液(SBEE法、SBE法、WE法)的保肝退黄作用,进一步验证优选出的 SBEE法提取工艺的科学性和合理性。方法:以血清肝功能、SOD活性以及肝脏病理组织学的改变为观察指标,考察栀子柏皮汤3种方法(SBEE法、SBE法、WE法)≤1000 Da提取液的保肝退黄作用。结果:栀子柏皮汤3种方法≤1000 Da提取液的保肝退黄作用为:SBEE法优于SBE法优于WE法。结论:栀子柏皮汤≤1000 Da提取液以SBEE法制备较佳。
作者:张超 刊期: 2014年第03期
为了改变我国老年人情绪适应不良的现状,以整体观念和辨证论治为指导思想,根据中医学情志理论,针对情志相关疾病,研究运用五行音乐学说治疗情志疾病的可行方法,以探索有效的心理调试手段。
作者:王延文;胡心影;仇涓蓉;袁红霞 刊期: 2014年第03期
目的:建立柱前衍生高效液相色谱法(RP-HPLC)测定瓜蒌皮中游离氨基酸含量的方法。方法:采用异硫氰酸苯酯(PITC)为柱前衍生试剂,高效液相色谱法色谱柱为(Atlantis dC18 Column(3μm,4.6 mm×150 mm,Waters),流动相A:甲醇-乙腈(1∶2),流动相B:0.15 mol/L乙酸钠,流速1.0mL/min,梯度洗脱,柱温35℃,吸收波长254 nm。结果:各种氨基酸均能达到基线分离。结论:柱前衍生高效液相色谱法作为瓜蒌皮药材中游离氨基酸的测定手段之一,准确可靠。
作者:孔浩;郭庆梅;郭新苗;王晓;周凤琴;徐翠翠 刊期: 2014年第03期
目的:观察自拟参苓术脂汤治疗脑卒中术后患者腹泻的疗效。方法:73名患者按随机数字表法分成对照组和治疗组,对照组予双歧三联活菌胶囊合蒙脱石散治疗,治疗组予自拟参苓术脂汤治疗。治疗前和治疗1周后,各组进行腹泻积分及疗效评价。结果:治疗组腹泻积分明显改善(P<0.05),疗效优于对照组(P<0.05)。结论:自拟参苓术脂汤能有效改善脑卒中术后患者腹泻症状。
作者:黄娟萍;康年松 刊期: 2014年第03期
目的:NSAIDs药物抑制COX-2的同时,也使心血管风险加大,以中药活性成分为先导化合物设计药物分子,以提高其心血管安全性。方法:以阿魏酸的核心结构为先导化合物,设计合成新型阿魏酸衍生物,并进行初步的抗炎活性和心肌毒性实验。结果:代表性化合物CMY和CMZ具有显著的抗炎活性,二甲苯致鼠耳肿胀抑制率分别为45.29%和24.11%,且其心肌毒性未观察到。结论:NSAIDs药物抑制COX-2的同时,保持了PGI2与TXA2的相对平衡,促进了内源性NO的表达,有利于提高其心血管安全性。
作者:毛近隆;林翠霞;周洪雷;冉祥凯;孙蓉 刊期: 2014年第03期
中风病气血乖戾导致的脑髓不可逆损伤,是受损神经功能难以恢复的关键。临床只关注气血运行乖戾的干预,而缺乏对脑髓损伤的系统认识,仅限于滋补肝肾的笼统治疗,在一定程度上制约了中风病后期临床疗效的提升。从脑髓的生理、病机特点出发,初步探讨中风病后期滋补肝肾法的运用特色:一是滋补肝肾应重视温润药物的运用;二是应注意血肉有情之品的运用;三是滋补肝肾不宜单纯壅补;四是重用滋补兼具潜摄之品。
作者:刘伟;李鑫;方鸿 刊期: 2014年第03期
《医林类证集要》为明代王玺编纂。王玺身为位高权重的武官而致力于医书的编纂,实属难能可贵。《医林类证集要》内容丰富,编辑有序,尊崇经典,注重临床,文献性与实用性并重,并对明代中后期大型综合性医书如《古今医统大全》等的编纂有引导作用,是明代早中期重要的中医临证综合性文献。
作者:焦振廉 刊期: 2014年第03期
目的:研究天钩降压胶囊中钩藤碱在大鼠体内药动学及复方配伍对钩藤碱药动学的影响。方法:大鼠灌胃给予天钩降压胶囊(相当于钩藤碱18 mg·kg-1)及钩藤提取物(相当于钩藤碱18 mg·kg-1),于给药后不同时间采集大鼠血浆。血浆样品经乙醚提取,HPLC测定血浆中钩藤碱含量。各给药组钩藤碱平均血药浓度-时间数据用3P97药动学软件进行药动学分析,组间药动学参数用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果:钩藤碱灌胃给药在大鼠体内符合一室模型,复方组钩藤碱的Ka、Cmax、Ke显著减小,t1/2(ka)、Tmax、t1/2(ke)显著增加,AUC、V/F(C)无显著性差异。结论:复方配伍延缓了钩藤碱的吸收,延长了体内滞留时间,但对其生物利用度及体内分布无显著影响。
作者:闫瑞;李凌军;李顺 刊期: 2014年第03期
目的:系统评价珍菊降压片治疗原发性高血压疗效及安全性。方法:通过计算机检索1998~2012年发表在国内生物医学期刊上的临床研究文献,并手工检索所有纳入文献的参考文献,纳入珍菊降压片和常用降压西药治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT)。评价纳入研究的方法学质量,并对资料提取后采用Rev Man 4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta-分析。结果:共纳入10篇随机对照临床试验,886例患者符合纳入标准。 Meta-分析结果显示:珍菊降压片和常用降压西药在4周时降压总有效率差异无统计学意义,在8周时珍菊降压片降压总有效率优于常用降压西药;珍菊降压片和常用降压西药在药物相关性不良反应上比较无显著性差异。结论:珍菊降压片治疗原发性高血压疗效确切,使用安全。
作者:曲政军;李运伦 刊期: 2014年第03期
列举了《本草乘雅半偈》点校本中误读的20个例子,分析了误读的表现,如当断而失断、不当断而误断、当属上而误属下、当属下而误属上等;指出其误读的原因,如不明古语意义、不晓医药道理、不谙文史知识、不明语法规律等,提出了正确的断句和标点方法。
作者:蔡群 刊期: 2014年第03期