任洪耀;王莹;蒋海强;田景振
在会通全书的基础上,从病、脉、证、治四个方面对《伤寒论》中比较思维方法的运用情况进行了分析总结.认为《伤寒论》在阴阳辨病、脉证特点、证候分类、辨证及治法、方药、煎服法等方面大量采用了比较方法,运用比较思维是学习《伤寒论》以及提高临床辨证论治能力的重要方法.
作者:赵吉来;赵莹;曲夷 刊期: 2013年第02期
秦亮甫,全国名老中医,享受政府特殊津贴,秦老师幼承家学,熟读经典,从事中医临床工作60余载,学验俱丰,笔者有幸侍诊于侧,受益良多,现将秦老师治疗慢性咳喘病的经验总结如下.
作者:汤璐敏;上官文姬;李祎群;李鹤 刊期: 2013年第02期
张锡纯从临床实际出发,对多种常见病脉具有深刻独到见解,提出迟脉非皆属寒;数脉亦常主虚;促脉实非歇止;弦脉更见脾虚.这些认识对临床诊疗具有重要的指导意义.
作者:周唯 刊期: 2013年第02期
目的:观察醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍的疗效.方法:将120例脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用醒脑开窍针刺法和西药治疗,对照组单纯采用西药治疗.结果:治疗2疗程后,总有效率治疗组94.11%,对照组58.82%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍疗效理想.
作者:石岩丽 刊期: 2013年第02期
目的:观察四君子加承气汤治疗小肠瘘的疗效.方法:将24例术后小肠瘘患者分治疗组12例,给予承气汤为基础的中西医结合治疗;对照组12例,采用营养支持、引流及抗感染等方法治疗.结果:治疗组治愈时间及中转手术率优于对照组(P<0.05),两组死亡率无显著性差异.结论:四君子加承气汤治疗小肠瘘疗效较好.
作者:朱欢欢;吕国强 刊期: 2013年第02期
综述了近10年中医外治法治疗小儿腹泻的临床规律,其中推拿和针灸常用且疗效较好,参考文献38篇.
作者:李朝霞;井夫杰 刊期: 2013年第02期
目的:观察鼻清灵鼻腔冲洗治疗过敏性鼻炎的有效性和安全性.方法:120例过敏性鼻炎患者随机分为两组,对照组予生理盐水鼻腔冲洗治疗,治疗组予中药鼻清灵鼻腔冲洗治疗,比较两组总有效率、治疗前后症状改善及症状积分.结果:治疗组显效率、总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后症状积分降低(P<0.01),治疗组鼻塞、鼻痒等症状好转例数明显高于对照组(P<0.05).结论:鼻清灵鼻腔冲洗治疗过敏性鼻炎疗效显著.
作者:张东霞;姚翔 刊期: 2013年第02期
肝藏象的理论及实验探索一直是近年来国内同行研究的热点,而从肝论治异病同证动物模型造模及其评价是本领域研究的前沿.本文选取肝系疾病代表性病种:抑郁症、经前期综合征、肠易激综合征、原发性高血压四病肝气郁证动物模型造模及评价进行理论探讨,以期对肝藏象领域动物实验研究有所启迪与借鉴.
作者:魏盛;乔明琦 刊期: 2013年第02期
基于代谢组学的概念和常用分析技术,总结了代谢组学与中医阴阳五行、藏象、经络学说、病因病机及防治原则的关系,论述了代谢组学在中医药中的应用并提出几点思考.认为整体性思路的代谢组学技术与中医基础理论研究相结合会使传统医学的研究更加标准化、规范化及透明化,并有望在中医循证医学方面探索出新的思路与方法,进而加快中医药现代化的进程.
作者:刘颖;周红光;吴勉华 刊期: 2013年第02期
魏佳平主任医师,教授,中华中医药学会糖尿病分会委员、浙江省中西医结合学会糖尿病分会委员,擅长采用中西医结合方法治疗内分泌系统疾病.魏老师治疗0级糖尿病足取得了显著的临床疗效,笔者有幸随诊,现总结一二,以供同道参考.
作者:路颖;秦挣然 刊期: 2013年第02期
目的:探讨滋补肝肾方药复健片对局灶性脑梗死大鼠健侧大脑皮质RhoA、ROCK-2基因和蛋白表达的影响.方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和药物组,各组根据观测时间点再分为术后4周末、术后5周末两个亚组.采用电凝法闭塞模型大鼠右侧大脑中动脉,采用RT-PCR方法观测RhoA mRNA、ROCK-2 mRNA表达,采用Western-blot观测RhoA、ROCK-2蛋白表达.结果:在各观测时间点,三组左侧大脑运动皮层组织中RhoA基因和蛋白表达均无显著性差异;而模型组ROCK-2的表达则在术后4周末低于假手术组(蛋白表达,P<0.05;基因表达,P<0.01),至术后5周末,与假手术组已无显著性差异;药物组ROCK-2的表达则在术后4周末和5周末均低于其余两组(与假手术组相比,P<0.01;与模型组相比,除在术后4周末蛋白表达,P<0.01,其余均为P<0.05).结论:局灶性脑梗死后,未损伤侧大脑皮质的ROCK-2基因和蛋白表达均下调,复健片可抑制相应大脑皮质的ROCK-2表达,这可能是复健片促进未损伤侧大脑重塑的重要机制之一;而RhoA的表达虽然未见明显变化,但不排除活性发生变化.
作者:刘伟 刊期: 2013年第02期
目的:比较三七制剂治疗不同类型中风的疗效优势.方法:运用系统评价方法,检索三七制剂治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用Meta-分析、异质性检验、漏斗图分析、敏感性分析等方法,依据中风类型、分期分亚组统计相关数据.结果:49项研究符合选择标准,血塞通注射液治疗缺血性中风急性期、出血性中风急性期RR(99%CI) Meta-分析结果依次为1.19(1.12,1.26)、1.19(1.13,1.27),血栓通注射液治疗缺血性中风急性期、出血性中风急性期RR (99%CI)Meta-分析结果依次为1.22(1.08,1.38)、1.26(1.09,1.46),上述亚组失效安全数依次为158.11、177.67、5.91、4.06.结论:现有证据提示,血塞通注射液、血栓通注射液两种三七制剂有益于中风急性期,且前者较后者临床证据更为充分;另外,目前尚无证据支持三七制剂可用于中风恢复期及后遗症期.
作者:张珊珊 刊期: 2013年第02期
从医药机构设置和世医制度两方面浅析了明代医政发展的状况.明代医药机构设置主要分为中央医药行政管理机关、宫廷及王府医药机构以及民间与地方医药组织三部分,形成了具有明代特色的世医制度和弃儒从医的社会风气,保障了医学人才的数量,提升了医生队伍的整体文化素养.
作者:夏逸群 刊期: 2013年第02期
目的:观察通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:81例痛风性关节炎患者随机分为通滞苏润江胶囊组(治疗组)41例,痛风定胶囊(对照组)40例,治疗2周,观察治疗前后临床症状的改善情况和血尿酸浓度的变化.结果:总有效率治疗组92.7%,对照组82.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗组临床症状、体征明显改善(P<0.05),治疗组尿酸浓度明显降低(P<0.05,P<0.01).结论:通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎疗效肯定.
作者:朱辉军;谭宁;黄胜光 刊期: 2013年第02期
目的:采用TSE LabMaster呼吸代谢分析系统,比较肾阳虚模型小鼠与正常对照小鼠呼吸代谢转换率(RER)、产热量H(1)、H(2)的差异,为肾阳虚模型的进一步研究提供理论依据.方法:昆明种雄性小鼠25只,随机分为正常对照组和肾阳虚模型组,按0.08 mg/10 g腹腔注射苯甲酸雌二醇注射液造成肾阳虚小鼠模型,正常对照组腹腔注射相同剂量的生理盐水,将两组小鼠放入TSE LabMaster呼吸代谢分析系统进行检测,比较两组小鼠RER、产热量的变化.结果:肾阳虚模型组小鼠RER和产生的热量明显低于正常对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:肾阳虚小鼠模型RER和产热量降低.
作者:李静;杨勇;尹翠翠;李荣荣;蔺建军 刊期: 2013年第02期
目的:评价针刺治疗紧张性头痛的临床研究,为临床决策提供参考.方法:检索临床研究文献,围绕针刺临床常见问题,按照循证医学5级标准从高到低筛选相关问题的临床证据,并采用RevMan 5.0评价结局指标.结果:2项A级证据和2项B级证据证明针刺组可能优于假针刺(安慰剂)组,2项B级证据和2项C级证据证明针刺组可能优于西药组;2项B级证据证明疏肝调神法、刺络疗法优于传统针刺方案.结论:针刺治疗紧张性头痛疗效较好.
作者:李海双;杜元灏;黎波;王栩;贾蓝羽 刊期: 2013年第02期
目的:观察循经敷贴法(敷贴法)对哮喘患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Tr)、血清总IgE以及生活质量的影响.方法:120例缓解期哮喘患者随机分为敷贴组和对照组,观察治疗前后CD4+CD25+Tr、血清总IgE及成人哮喘生命质量评分表(AQLQ)评分变化情况.结果:治疗后敷贴组外周血CD4+CD25+Tr数量增加,血清总IgE水平明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).两组间AQLQ评分治疗后有显著性差异(P<0.05).结论:敷贴法治疗缓解期哮喘,可改善哮喘患者生存质量,可能与调节体内细胞免疫反应,抑制炎性介质介导的气道炎症性反应,从而减少哮喘复发频次有关.
作者:上官文姬;汤璐敏;李鹤;沈惠风;李璟;崔花顺;程玲 刊期: 2013年第02期
目的:探讨小儿肺炎舌象与证型、病情轻重、病程的相关性.方法:收集肺炎组134例,对照组健康儿童30例,采用DS01-B中医舌象仪采集并分析肺炎患儿住院第1,3,5,7,10天的舌象,并记录其症状、体征、证型.结果:两组舌形分布无显著性差异,均以正常为主.两组舌色、苔色、苔质分布有显著性差异(P<0.01).健康儿童舌色以淡红为主,苔色以白为主,苔质以薄为主.肺炎患儿舌色以红为主,苔色以黄为主,苔质以厚、厚腻为主;风寒闭肺证、风热闭肺证以薄苔为主,痰热闭肺证以厚苔为主,湿热闭肺证以厚腻苔为主;轻度肺炎以淡黄苔、白苔、薄苔为主,中重度肺炎以黄苔、厚苔、厚腻苔为主;随着病程的延长,红舌逐渐减少,黄苔、厚苔、厚腻苔先增多后减少,淡红舌、白苔、薄苔先减少后增多.结论:小儿肺炎舌象的舌色、苔色、苔质,能反映肺炎表里寒热虚实及气血津液的变化,能判断病情进退.
作者:张葆青;高金金;陈鲁;袭雷鸣;贾广媛 刊期: 2013年第02期
目的:观察针刺不同穴位对原发性痛经的镇痛效应.方法:选取原发性痛经患者单穴(十七椎穴)组85例,多穴(十七椎、次髎、地机、三阴交穴)针刺组87例,观察针刺疼痛时的疼痛视觉模拟评分(VAS),并比较两组之间的差异.结果:治疗后单穴组及多穴组VAS读数与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),但两组间治疗后VAS读数无显著性差异(P>0.05).结论:疼痛时针刺十七椎及多穴均对原发性痛经患者有镇痛效应;针刺治疗原发性痛经即刻镇痛可单取十七椎穴.
作者:秦燕;李昭凤;高树中;马玉侠 刊期: 2013年第02期
目的:研究野生丹参地上部分的化学成分.方法:采用乙醇提取,不同溶剂萃取,硅胶柱、聚酰胺柱层析分离纯化,波谱分析鉴定化合物的结构.结果:从中得到单体8个,利用化学和现代波谱技术鉴定了5个,分别为:豆甾醇(stigmasterol)、熊果酸(ursolic acid)、β-谷甾醇(β-sitosterol)、胡萝卜苷(daucosterol)、黄芩苷(baicalin).结论:化合物熊果酸为首次从本植物中得到.
作者:蒋海强;于鹏飞;刘玉红 刊期: 2013年第02期