石岩丽
魏佳平主任医师,教授,中华中医药学会糖尿病分会委员、浙江省中西医结合学会糖尿病分会委员,擅长采用中西医结合方法治疗内分泌系统疾病.魏老师治疗0级糖尿病足取得了显著的临床疗效,笔者有幸随诊,现总结一二,以供同道参考.
作者:路颖;秦挣然 刊期: 2013年第02期
目的:探讨中药寒热药性与所含多糖成分的相关性.方法:取寒性、热性植物药各10味,提取并精制所含多糖,用三氟乙酸彻底水解成单糖,加入1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮进行衍生化反应,测定其单糖HPLC图谱,并利用主成分-线性判别分析研究结果.结果:主成分-线性判别分析完全实现了对20味植物药寒热药性准确判别.结论:中药寒热药性与所含多糖成分存在明显相关性,多糖是中药药性的物质基础之一;主成分-线性判别可对中药药性进行判别,且判别准确率高.
作者:王晓燕 刊期: 2013年第02期
目的:比较三七制剂治疗不同类型中风的疗效优势.方法:运用系统评价方法,检索三七制剂治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用Meta-分析、异质性检验、漏斗图分析、敏感性分析等方法,依据中风类型、分期分亚组统计相关数据.结果:49项研究符合选择标准,血塞通注射液治疗缺血性中风急性期、出血性中风急性期RR(99%CI) Meta-分析结果依次为1.19(1.12,1.26)、1.19(1.13,1.27),血栓通注射液治疗缺血性中风急性期、出血性中风急性期RR (99%CI)Meta-分析结果依次为1.22(1.08,1.38)、1.26(1.09,1.46),上述亚组失效安全数依次为158.11、177.67、5.91、4.06.结论:现有证据提示,血塞通注射液、血栓通注射液两种三七制剂有益于中风急性期,且前者较后者临床证据更为充分;另外,目前尚无证据支持三七制剂可用于中风恢复期及后遗症期.
作者:张珊珊 刊期: 2013年第02期
将颈动脉粥样硬化(CAS)斑块命名为“人迎脉积”,认为阳明火热循经燔灼是人迎脉积形成的始动因素与重要病机,临床运用经方葛根芩连汤为主治疗CAS,常获满意疗效.
作者:温雅;李晓光;丁元庆 刊期: 2013年第02期
秦亮甫,全国名老中医,享受政府特殊津贴,秦老师幼承家学,熟读经典,从事中医临床工作60余载,学验俱丰,笔者有幸侍诊于侧,受益良多,现将秦老师治疗慢性咳喘病的经验总结如下.
作者:汤璐敏;上官文姬;李祎群;李鹤 刊期: 2013年第02期
目的:观察芙蓉透皮巾的镇痛消炎作用.方法:利用二甲苯诱发小鼠耳肿胀、蛋清诱发大鼠足趾肿胀测定芙蓉透皮巾的抗炎作用,采用热板法、冰醋酸刺激致痛法测定小鼠模型痛阈,研究芙蓉透皮巾的镇痛作用.结果:与空白组比较,芙蓉透皮巾高、中、低剂量组及扶他林组均能减轻二甲苯致炎小鼠的耳郭肿胀度和肿胀率(P<0.01);芙蓉透皮巾低、中、高剂量及扶他林组均能减轻大鼠致炎后不同时间足趾肿胀率,抑制蛋清诱发大鼠足趾肿胀,延长小鼠热板痛阈时间,减少醋酸致小鼠扭体次数;与空白组比较,扶他林组及高剂量组改善明显(P<0.01),低剂量组有改善(P<0.05);不同剂量组比较显示呈一定的量效关系(中、高剂量与低剂量组比较分别P<0.05,P<0.01).结论:芙蓉透皮巾具有确切的抗炎镇痛作用.
作者:王玉娟;邓华亮;孙明江 刊期: 2013年第02期
目的:观察醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍的疗效.方法:将120例脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用醒脑开窍针刺法和西药治疗,对照组单纯采用西药治疗.结果:治疗2疗程后,总有效率治疗组94.11%,对照组58.82%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍疗效理想.
作者:石岩丽 刊期: 2013年第02期
目的:观察通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:81例痛风性关节炎患者随机分为通滞苏润江胶囊组(治疗组)41例,痛风定胶囊(对照组)40例,治疗2周,观察治疗前后临床症状的改善情况和血尿酸浓度的变化.结果:总有效率治疗组92.7%,对照组82.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗组临床症状、体征明显改善(P<0.05),治疗组尿酸浓度明显降低(P<0.05,P<0.01).结论:通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎疗效肯定.
作者:朱辉军;谭宁;黄胜光 刊期: 2013年第02期
综述了近年来国内外在补骨脂酚来源及理化性质、药理活性、体内代谢过程及毒性等方面的研究进展,探讨了补骨脂酚的开发应用前景.参考文献41篇.
作者:于悦;王亚静;皮佳鑫;高旭 刊期: 2013年第02期
综述了近10年中医外治法治疗小儿腹泻的临床规律,其中推拿和针灸常用且疗效较好,参考文献38篇.
作者:李朝霞;井夫杰 刊期: 2013年第02期
目的:观察针刺不同穴位对原发性痛经的镇痛效应.方法:选取原发性痛经患者单穴(十七椎穴)组85例,多穴(十七椎、次髎、地机、三阴交穴)针刺组87例,观察针刺疼痛时的疼痛视觉模拟评分(VAS),并比较两组之间的差异.结果:治疗后单穴组及多穴组VAS读数与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),但两组间治疗后VAS读数无显著性差异(P>0.05).结论:疼痛时针刺十七椎及多穴均对原发性痛经患者有镇痛效应;针刺治疗原发性痛经即刻镇痛可单取十七椎穴.
作者:秦燕;李昭凤;高树中;马玉侠 刊期: 2013年第02期
目的:筛选加酸加盐的浓度,并优选丹皮酚的佳提取工艺参数.方法:采用高效液相色谱法,以丹皮酚提取率为指标,优选佳加酸加盐浓度,并采用正交试验法对优选的佳提取工艺参数进行优化.结果:溶剂中同时加酸加盐为佳提取工艺,佳工艺参数为氯化钠浓度为10%,盐酸浓度为8%,溶媒倍量为8倍量,丹皮酚提取率为95.3%(n=3).结论:所优选的工艺操作简便、丹皮酚提取率高.
作者:宫春博;康怀兴 刊期: 2013年第02期
从医药机构设置和世医制度两方面浅析了明代医政发展的状况.明代医药机构设置主要分为中央医药行政管理机关、宫廷及王府医药机构以及民间与地方医药组织三部分,形成了具有明代特色的世医制度和弃儒从医的社会风气,保障了医学人才的数量,提升了医生队伍的整体文化素养.
作者:夏逸群 刊期: 2013年第02期
从免疫系统、心血管系统、神经精神系统、骨骼系统疾病等方面,对近年来淫羊藿总黄酮作用的研究现状进行了综述.参考文献42篇.
作者:陆乐;徐洋;蔡辉 刊期: 2013年第02期
目的:研究急性缺血性中风与慢性脑供血不足藏象学的异同点,探讨两者的病机.方法:符合纳入标准的急性缺血性中风患者60例(急性组),慢性脑供血不足患者40例(慢性组),正常对照20例(正常组),观察临床证候,选取与肝、心、脾、肺、肾关系为密切和便于观察的证候各10项,采用Logistic回归统计法进行统计分析.结果:急性缺血性中风与肝、脾脏关系为密切;慢性脑供血不足与肝、心、肾脏关系为密切.结论:急性缺血性中风与慢性脑供血不足有不同的藏象表现,临床证候以肝脏为主.而且急性缺血性中风肝脏证候表现更多、更严重,从多脏轻度受累发展为以肝脏严重受累为主的气机逆乱状态.
作者:臧运华;张连运;郑志轩;安鑫 刊期: 2013年第02期
目的:研究野生丹参地上部分的化学成分.方法:采用乙醇提取,不同溶剂萃取,硅胶柱、聚酰胺柱层析分离纯化,波谱分析鉴定化合物的结构.结果:从中得到单体8个,利用化学和现代波谱技术鉴定了5个,分别为:豆甾醇(stigmasterol)、熊果酸(ursolic acid)、β-谷甾醇(β-sitosterol)、胡萝卜苷(daucosterol)、黄芩苷(baicalin).结论:化合物熊果酸为首次从本植物中得到.
作者:蒋海强;于鹏飞;刘玉红 刊期: 2013年第02期
从症状、病因病机、用药特点方面对张锡纯辨治脑充血经验进行总结,认为气血上逆是脑充血的病机关键,以镇肝熄风、滋阴疏肝为治则,镇肝熄风汤为基本方.临床善用解郁之品,巧妙选择用药;药量得当,时机精准;升降相因,配伍精妙.
作者:杨伟珂;杨金萍 刊期: 2013年第02期
目的:观察鼻清灵鼻腔冲洗治疗过敏性鼻炎的有效性和安全性.方法:120例过敏性鼻炎患者随机分为两组,对照组予生理盐水鼻腔冲洗治疗,治疗组予中药鼻清灵鼻腔冲洗治疗,比较两组总有效率、治疗前后症状改善及症状积分.结果:治疗组显效率、总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后症状积分降低(P<0.01),治疗组鼻塞、鼻痒等症状好转例数明显高于对照组(P<0.05).结论:鼻清灵鼻腔冲洗治疗过敏性鼻炎疗效显著.
作者:张东霞;姚翔 刊期: 2013年第02期
目的:探讨滋补肝肾方药复健片对局灶性脑梗死大鼠健侧大脑皮质RhoA、ROCK-2基因和蛋白表达的影响.方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和药物组,各组根据观测时间点再分为术后4周末、术后5周末两个亚组.采用电凝法闭塞模型大鼠右侧大脑中动脉,采用RT-PCR方法观测RhoA mRNA、ROCK-2 mRNA表达,采用Western-blot观测RhoA、ROCK-2蛋白表达.结果:在各观测时间点,三组左侧大脑运动皮层组织中RhoA基因和蛋白表达均无显著性差异;而模型组ROCK-2的表达则在术后4周末低于假手术组(蛋白表达,P<0.05;基因表达,P<0.01),至术后5周末,与假手术组已无显著性差异;药物组ROCK-2的表达则在术后4周末和5周末均低于其余两组(与假手术组相比,P<0.01;与模型组相比,除在术后4周末蛋白表达,P<0.01,其余均为P<0.05).结论:局灶性脑梗死后,未损伤侧大脑皮质的ROCK-2基因和蛋白表达均下调,复健片可抑制相应大脑皮质的ROCK-2表达,这可能是复健片促进未损伤侧大脑重塑的重要机制之一;而RhoA的表达虽然未见明显变化,但不排除活性发生变化.
作者:刘伟 刊期: 2013年第02期
张锡纯从临床实际出发,对多种常见病脉具有深刻独到见解,提出迟脉非皆属寒;数脉亦常主虚;促脉实非歇止;弦脉更见脾虚.这些认识对临床诊疗具有重要的指导意义.
作者:周唯 刊期: 2013年第02期