江川；乔燕
为了解本地区错(牙合)畸形的患病率、分类以及治疗情况,填补我市错(牙合)畸形流行病学调查的空白,制定切实可行的预防治疗方案,笔者对3210名青少年错(牙合)畸形进行了调查.
作者：修殿芳；汉斌；何谨 刊期： 2006年第04期
IPS Empress热压铸造陶瓷材料用于瓷贴面修复受到了良好的临床效果.随着树脂充填材料不断改进,开始提出将瓷贴面修复用于经过完善树脂充填的牙体缺损患牙[1].本文通过有限元分析的方法分析瓷贴面修复邻面树脂充填患牙的受力情况,为临床选择不同贴面邻面设计提供参考.
作者：刘亦洪 刊期： 2006年第04期
目的临床矫治上下颌骨宽度不调-下颌弓狭窄的病例时,既往采用的方法是正畸治疗调整下颌牙列内牙轴的方向.实际上这不是真正意义的下颌增宽,矫治后的效果已令人怀疑.运用颌骨牵引延长技术,使真正的下颌骨增宽成为可能.本文拟就运用颌骨牵引延长技术治疗下颌弓狭窄的手术程序、手术方法及手术效果、注意事项等作一探讨.方法 3例病人均为发育性下颌弓狭窄,同时伴有下颌后缩或上颌前凸畸形.手术分两个阶段:第一阶段行下颌骨前部加宽术,全麻下经口内入路行下颌正中截骨术,安置牵引器,按颌骨牵引成骨技术常规行牵引加力,并按常规拆除牵引器.第二阶段行正颌外科手术矫正主要的颌骨畸形.两阶段之间应用正畸技术调整牙轴方向、排齐牙列并去代偿.结果第一阶段手术以后,下颌骨前部被延长7mm～10mm,新形成骨骨质良好,经正畸治疗和正颌外科手术治疗后病人面型及咬合关系良好,经复查效果稳定.结论颌骨牵引成骨技术可用于下颌骨弓狭窄的病人的矫治,该技术效果肯定,手术并不复杂,术后反应不大,宜于推广使用.
作者：伊彪；王兴；李自力；梁成 刊期： 2006年第04期
目的本院近年来接诊了数百例脉管病变患者,按新分类对血管瘤患者采取了系统的治疗,本文对随访到的72例婴幼儿血管瘤患者的检查、治疗和愈后进行了系统的分析.方法口服强的松、局注平阳霉素.并用动物实验观察平阳霉素对面神经和腮腺的影响.结果治疗时间短1例是三个月,治疗半年的17例,治疗一年25例,一年半19例,二年6例,两年以上4例,长治疗时间3年4个月.平均治疗时间为8.7个月.小痊愈年龄在半岁,大3.8岁.平均病变消失年龄在1.4岁.动物实验:28天,腺体腺小叶形态恢复,神经基本恢复正常.结论婴幼儿血管瘤口服激素加局部注射平阳霉素,可以有效的控制瘤体生长,缩短患儿的痊愈年龄.
作者：吴美娟；赵福运；刘宇；孙开华；李建广 刊期： 2006年第04期
目的观察表皮生长因子受体(EGFR) 、p53 在糖尿病小鼠颌下腺中的表达.方法选取3、4、6、8、10月龄db/db糖尿病小鼠及相应月龄的db/+m正常小鼠颌下腺,应用HE染色及免疫组织化学方法染色后进行图像分析,统计EGFR、p53在颌下腺组织内表达的细胞阳性率.结果随着糖尿病的发展,颌下腺组织出现腺叶萎缩及实质细胞排列不整齐,堆集呈簇,纤维及血管增多;EGFR、p53 在对照组及糖尿病组颌下腺中均有表达,其细胞阳性率随月龄增大均呈增高趋势,且糖尿病组显著高于对照组.结论①db/db糖尿病可导致颌下腺组织萎缩及实质细胞形态学改变.②EGFR、p53表达增多,说明糖尿病时EGFR作为多效应受体,可能被激活从而诱导了颌下腺的细胞凋亡;p53表达的上升,提示随着糖尿病发展,颌下腺实质细胞有凋亡趋势.
作者：宋晓晨；刘红艳；高福禄；董福生；王春燕 刊期： 2006年第04期
目的探讨种植体数目在载荷条件下对下颌第一磨牙种植体周围组织的力学影响.方法在下颌第一磨牙单、双种植体支持式义齿上部结构不同载荷点分别施加载荷,以电阻应变法对种植体颊、舌两侧组织进行了应变测量和力学分析.结果种植体周围组织应变与载荷的大小呈正相关;侧向力引起的种植体周围组织应变大于轴向力;载荷条件相同情况下,双种植体周围组织应变小于单种植体.结论双种植体支持式义齿可以有效分散(牙合)力、对抗侧向力,有利于种植体周围组织的长期稳定,因此,下颌第一磨牙缺失在颌骨条件允许的情况下应尽量选取双种植体设计.
作者：武常亮；周延民；龚学庆 刊期： 2006年第04期
目的调查婴幼儿龋流行情况及其相关因素的分析以利于早期防治.方法对北京市海淀、丰台8所幼儿园408名1～4岁儿童,女195名,男213名,通过口腔检查龋齿及详细问卷调查,后分别作统计分析及Logistic回归分析.结果本研究婴幼儿龋患病率为40.19%,男性45.07%,女性34.87%,两性间有显著差异.各年龄组间患病率也有显著性差异.婴幼儿龋和乳磨牙龋的发生密切相关,Logistic回归分析结果显示,婴幼儿龋发生的危险因素依次为睡前哺乳,年龄,母亲受教育的程度,每天吃甜食及含糖饮料的次数,哺乳持续时间,刷牙的频率,均有相关性.针对婴幼儿龋的危险因素予以早期防治.结论强调对双亲早期教育,尽早地去看口腔医生及局部用氟极为重要.
作者：邓辉；徐征 刊期： 2006年第04期
目的依据即刻修复种植理论,对种植固定义齿进行即刻修复以恢复美观和功能.方法对单个牙缺失患者植入Replace螺旋型种植体后即刻修复,定期进行临床及X线片观察.结果 20枚种植义齿随访6～36个月,种植体无松动,X线片显示骨-种植体结合良好,种植体颈周骨吸收小于1.0mm.结论单牙即刻修复近期临床观察效果满意.
作者：孟维艳；周延民；李艳秋；储顺礼 刊期： 2006年第04期
目的评价Bio-Oss Collagen治疗牙周骨下袋的临床效果.方法选择全身健康的牙周基础治疗后6周左右的慢性牙周炎患者10例,男性6例,女性4例,平均年龄40.8岁,共有18处骨下袋,试验组9处骨下袋17个位点,对照组9处骨下袋15个位点.牙周翻瓣术分别植入Bio-Oss Collagen(试验组)和Bio-Oss(对照组).分别在手术前和手术后6个月检查牙周袋探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)、牙龈退缩(GR)和临床附着水平(CAL),拍摄术区平行定位X线片评价植骨前后骨缺损处牙槽骨的修复情况.结果植骨前两组的各项指标间无显著性差异.Bio-Oss Collagen组植骨前的PD(6.6±1.2mm)、BI(2.7±0.8)、GR(2.2±0.8mm)和CAL(8.8±1.3mm),植骨后6个月分别为PD(3.8±0.9mm)、BI(1.9±0.7)、GR(2.4±1.1mm)和CAL(6.2±1.2mm);Bio-Oss组植骨前的PD(6.1±1.0mm)、BI(2.2±0.7)、GR(1.9±1.5mm)和CAL(8.0±2.0mm),植骨后6个月分别为PD(4.0±0.7mm)、BI(1.9±0.7)、GR(1.9±1.2mm)和CAL(5.9±1.6mm),两组PD和CAL以及试验组BI的改变均有明显的统计学意义(P＜0.05),GR在治疗前后均无显著差异.Bio-Oss Collagen组PD的降低(2.8±0.9mm)要明显大于Bio-Oss组(2.0±1.0mm)(P＜0.05),余指标则均无显著性差异.比较治疗前后的X线片,骨缺损处牙槽骨均明显增加.结论 Bio-Oss Collagen和Bio-Oss两种骨材料均可明显地降低牙周袋探诊深度和减少附着丧失,本研究中Bio-Oss Collagen要优于Bio-Oss,而且临床操作较方便.
作者：朱卫东；沙月琴 刊期： 2006年第04期
颌骨恶性肿瘤患者手术切除后常引起颌骨缺损,这不仅会影响患者的颜面外形,而且也会影响患者的口腔功能,给患者带来极大的痛苦,其常规义齿修复效果十分不理想,尤其是当患者颌弓几乎为无牙牙合时,采取常规修复常常不能修复[1].本文在一例脑血栓患者因恶性肿瘤切除部分下颌骨后行种植修复,现将临床效果报告如下.
作者：储顺礼；周延民；孟维艳 刊期： 2006年第04期
目的观察OPA-K滑动直丝弓矫治器对双牙弓前突病例的矫治效果.方法选择15例双牙弓前突的病例,均拔除4个第一前磨牙,应用OPA-K滑动直丝弓矫治器进行矫治,治疗前后拍摄头颅定位侧位片并进行描图测量,对颌面部软硬组织的变化进行综合分析.结果 UI-NA角减小13.25°,UI-NA距减小6.26mm,LI-NB角减小9.41°,LI-NB距减小4.92mm.UI-LI增加20.62°.鼻唇角平均增加4.09°.以上几项结果均具有明显的统计学意义.患者侧面容貌得到明显改善.结论对于双牙弓前突的患者应用OPA-K滑动直丝弓矫治器可以达到比较满意的疗效.
作者：张君；孙新国；张文娟；马士良；步捷 刊期： 2006年第04期
目的在生长发育高峰期观察不同矫治方法对骨性Ⅱ1分类错(牙合)咬合关系的作用.方法选择非拔牙的骨性Ⅱ1分类错(牙合)儿童30例,随机分为2组,E组用方丝弓配合Ⅱ类牵引治疗16个月,T组用Twin-block功能矫治,治疗及观察16个月,以X线片头影测量分析方法评价疗效.结果两种方法均可改善Ⅱ类(牙合)关系,功能矫治组主要表现为骨性作用,牙性作用占少部分,而固定矫治组为牙性作用.结论对于生长发育高峰期的骨性Ⅱ1分类错(牙合)儿童进行早期功能矫治更有利于咬合关系的改善.
作者：谢丽丽；左艳萍；董福生 刊期： 2006年第04期
目的观察雌激素缺乏对大鼠牙槽骨吸收的影响.方法 34只雌性SD大鼠随机分为4组,第1组假手术(n＝8),第2组卵巢切除(n＝9),第3组卵巢切除加牙周结扎(n＝9),第4组卵巢切除、牙周结扎加雌激素治疗(n＝8).适应性喂养7天后行假手术或双侧卵巢切除术,第4组于术后第二天起皮下注射苯甲酸雌二醇,20μg/kg体重/次,三天一次.第3、4两组于卵巢切除术后28天,结扎丝结扎上颌第一磨牙诱导牙周炎.第63天处死全部大鼠,常规取材,观察牙周组织组织学改变,测量牙周骨丧失值(PBL),比较牙周骨支持率(PBS),检测血清碱性磷酸酶(ALP).结果采用成组t检验,第1、2两组的PBL分别为0.398±0.147mm,0.663±0.132mm,PBS分别为0.588±0.058,0.440±0.197,组间差异均有统计学意义(P＜0.05); 第2、3两组的PBL、PBS组间差异均有统计学意义(P＜0.05),第3组的PBL为0.875±0.197mm,PBS为0.336±0.087;第3、4两组的PBL、PBS组间差别没有统计学意义(P＞0.05),第4组的PBL为0.823±0.119mm,PBS为0.360±0.950.结论雌激素缺乏促进牙槽骨吸收,菌斑刺激加剧骨质疏松大鼠牙槽骨的吸收,雌激素替代治疗不能预防骨质疏松大鼠因菌斑刺激引发的牙槽骨吸收.
作者：靳趁心；刘士有；王永兰；刘大勇；李宏捷 刊期： 2006年第04期
糖尿病为一种以慢性高血糖为特征的伴多种全身并发症的系统性疾病.由于生活水平的提高,目前Ⅱ型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,2DM)在中国正处于高发期,患者达四千万,而且每天至少以三千人的速度增长,同时还有一部分未被诊断的2DM患者[1].有研究表明糖尿病患者中重度牙周病发病率为非糖尿病患者的2～3倍,认为牙周病是糖尿病的第六并发症[2].研究表明,在糖尿病患者中牙周病的发病率高,病损严重且进展迅速,同时,牙周病也影响糖尿病患者的糖代谢控制,完善的牙周治疗能改善糖尿病患者的糖代谢控制,糖尿病和牙周病呈现一种双向关系[3、4],两者可能存在协同的病生机制,研究表明如致炎细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α等,在糖尿病、牙周病发展中均起着一定作用,但具体机制不清,近年来国外关于IL-6与糖尿病和牙周病的关系研究较多,本文就此作一综述.
作者：谷宇新；张金廷；李庆星 刊期： 2006年第04期
目的在成功构建运动发酵单胞菌乙醇脱氢酶基因(adhB)置换变链乳酸脱氢酶基因(ldh)重组质粒pMDLA的基础上,构建表达载体pET-28a-adhB,在大肠杆菌中进行目的基因的诱导表达.方法应用DNA重组技术构建表达载体,通过SDS-SAGE和乙醛指示平板鉴定目的基因的表达效率.结果成功构建了表达载体pET-28a-adhB,通过SDS-PAGE检测可见特异性蛋白表达条带,在乙醛指示平板上可见阳性菌落.结论根据测序及大肠杆菌表达结果,可确定该重组质粒中adhB已完全替换ldh,为下一步构建乳酸脱氢酶活性缺陷的变链突变株奠定基础.
作者：柳静；黄洋；张颖丽；周春华；欧阳红生；逄大欣 刊期： 2006年第04期
目的探讨上颌第一恒磨牙根管治疗中遗漏根管的原因及对策.方法上颌第一恒磨牙再治疗中通过插入小号K锉进行X线片偏移投照技术(近中或远中)及手术显微镜下仔细探查髓室底所确认的遗漏根管病例9例,记录再治疗中发现遗漏根管的部位,数量及疏通的根管数目并进行分析.结果再治疗中发现上颌第一恒磨牙遗漏一个根管病例8例,遗漏两个根管病例1例;遗漏部位为近颊根管1例,近颊舌侧根管(MB2)根管5例,远颊根管2例,腭侧根管1例;再治疗中可重新疏通的遗漏根管7例.结论上颌第一恒磨牙根管治疗中MB2根管遗漏率较高,遗漏根管的原因主要是根管口钙化及根管结构变异,完全去除髓室顶并仔细探查髓室底及显微超声技术的应用有助于寻找、发现并疏通遗漏根管,术前X线片有助于诊断上颌第一恒磨牙遗漏根管的发生及部位.
作者：孙书昱；辛少群；方加铄；刘河娣 刊期： 2006年第04期
目的研究外源性纤维粘连蛋白(Fibronectin,Fn) 固定于经三氟代乙烷磺酰氯(Tresyl chloride)激活的纯钛表面后对细胞早期粘附的影响.方法将Fn直接固定于经tresyl chloride处理的纯钛表面,XPS分析表面元素及结合能;再将人牙周韧带细胞接种于其上,并分别在30min、60min、120min三个时间段用MTT比色法检测细胞粘附活力,荧光染色观察细胞形态和伸展.结果随时间延长,每组细胞粘附和伸展相均持续增加.30min、60min经处理并固定有Fn的实验组和对照组细胞粘附差异存在显著性 (P＜0.05),120min时两组间无显著性差异(P＞0.05).结论纯钛表面经tresyl chloride处理并固定了Fn后,在早期能促进细胞的粘附.
作者：生宏；王贻宁；蒋滔；夏海斌 刊期： 2006年第04期
髁突是下颌骨骨结构的薄弱区域,遇外伤易引发骨折,发生率约占下颌骨骨折的25%～52%,儿童可高达40%～67%[1,2].其治疗方法为保守和手术治疗两种,保守治疗能达到一定的治疗目的,并恢复部分的张口及咀嚼功能,这一治疗效果是通过错位愈合及关节重建来获得的,此法重在恢复功能而忽视了关节结构的解剖复位;终疗效不令人十分满意.近年来,小型接骨板内固定技术广泛地应用于髁突骨折的治疗,现总结报告如下.
作者：王国义；阎俊新；杨志峰；姜圣洋篌 刊期： 2006年第04期
PTEN基因是由Steck等在1997年克隆到的一个候选的抑癌基因,定位于染色体10q23.3,该基因具有双重特异性磷酸酶活性,可通过磷酸化与去磷酸化的动态变化调节正常细胞的生长.PTEN基因的突变与缺失与人类多种肿瘤的发生发展及预后有关.肿瘤在人体内的发生与发展,随着时间的延长,肿瘤细胞可能会获得越来越多的遗传学改变.
作者：陈中；张雨温；张素新 刊期： 2006年第04期
长期以来,口腔科用牙钻治疗牙体疾病时,由于牙钻转速较快,当患者突然感觉疼痛时,本能地产生身体和舌体的运动,牙钻由于惯性不能立即停止转动而容易损伤口腔粘膜或舌体.尤其是儿童合作欠佳时,损伤的机会更多.
作者：李翠平；李丽平；刘占江 刊期： 2006年第04期
现代口腔医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北医科大学口腔医学院
