徐振华；顾洁夫；平安松
我院用闭合式复位,小切口多枚螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折18例,获得良好效果。1 临床资料本组18例中男12例,女6例;年龄45～50岁6例,50～85岁12例。稳定型13例,不稳定型5例。全部为闭合性新鲜骨折。术前心电图异常4例:其中冠状动脉供血不足2例,左右束支不全阻滞2例。2 治疗方法平卧位,先予以牵引内旋等方法手法复位,患侧臀部垫高30°,在X光透视下,助手用手牵引患侧下肢,固定在满意位置,常规消毒铺无菌单,在髋前皮肤上放一枚钢针,使其与股骨颈、头位置相一致。局麻后,先于患者大腿外侧股骨大粗隆下方5cm处作一纵形切口1cm,钝性分离皮下组织及肌层达股骨,用4.5mm钻头由切口伸入达骨皮质外,前后滑动,确定股骨干的中点,顺着干颈角及前倾角的方向徐徐钻入(钻头方向要准确),达股骨头皮质近0.8cm处,退出钻头。选择好适宜长短、粗细的螺纹钉沿钻孔方向打入旋紧。再选择1～2个进针点(保持钻孔间距离),切开1cm,用同样方法,打入1～2枚螺纹钉。手术过程中,手感与X光间断透视相结合,确保准确无误。切口各缝一针,术毕摄片。
作者：曹明祥 刊期： 2001年第04期
目的研究大鼠胚胎脊髓移植后能否影响c-Jun免疫反应的表达和脊髓损伤后大鼠功能的恢复。方法将动物分为脊髓半切洞损伤加胚胎脊髓移植组(A组)和单纯脊髓板切洞损伤加明胶海绵填塞组(B组)。每个时相点每组6只动物,术后1,3,7,14和28天,应用行为学和电生理检查观察大鼠功能恢复情况,应用免疫细胞化学方法观察c-Jun免疫反应的表达,采用计算机图像分析技术,进行定量分析。结果大鼠脊髓损伤后c-Jun免疫反应的表达A组明显高于B组,胚胎脊髓抑制后可使损伤脊髓高表达c-Jun免疫反应持续到术后7天。增加的c-Jun免疫反应阳性细胞数目与神经功能的改善相平行。结论胚胎脊髓移植后可使损伤脊髓高表达c-Jun,并促进大鼠功能恢复。
作者：张强；吴越；廖维宏；王正国；伍亚民；李英玉 刊期： 2001年第04期
我院于1992年至1998年共治疗开放性股骨下段粉碎性骨折骨缺损一期大块植骨内固定治疗10例,报告如下。1 临床资料本组10例中男7例,女3例;13～15岁2例,18～50岁8例。交通事故伤5例、树木砸伤3例、机械伤2例。左股骨下段骨折4例、右股骨下段骨折6例。取自体髂骨植骨8例、取库骨植骨1例、取其母髂骨植骨1例。患者(儿)入院时都有不同程度的失血、精神差,受伤时间1～6小时不等,但都有骨断端及碎骨片裸露,伤口流血,动脉和足背动脉搏动存在,患肢末梢循环尚好。X线摄片示:左(或右)股骨下段粉碎性骨折,断端明显移位、部分骨缺损。2 治疗方法首先纠正失血等,早期进行清创内固定。彻底清创是预防术后感染的主要措施之一。清创时仔细辨认无生机的组织,既要清除坏死组织、异物、积血和死腔,又要尽量保留有生活力的组织。
作者：盛威忠 刊期： 2001年第04期
自1995年采用锁骨喙突间丝线捆扎治疗Ⅲ度肩锁关节脱位16例,效果满意,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组16例中男14例,女2例;年龄小20岁,大56岁。侧别:左侧5例,右侧11例。伤后距手术时间短3天,长86天。本组病例均有伤部疼痛,肩关节活动受限,锁骨远端隆起,弹性固定等症状。X线显示锁骨远端上移1.6～2.6cm。按Allman分类法[1]分型均为Ⅲ度脱位。2 手术方法颈丛麻醉。患者仰卧位,患肩垫高5cm,自肩锁关节经锁骨外1/3至喙突做弧形切口,长约14cm,剥离锁骨外1/3前上、下方骨膜,充分显露肩锁关节并清除关节内瘢痕组织及软骨片,经三角肌内缘显露喙突,保护好头静脉,用10号丝线在圆针引导下环绕锁骨与喙突之间(该线在胸小肌、肱二头肌、喙肱肌止点下方)5～6圈,暂不打结,然后整复肩锁关节,复位后,自肩峰外侧缘打入1～2枚克氏针贯穿肩锁关节进行固定,随后收紧锁骨、喙突之间丝线打结,尽量缝合撕裂之喙锁韧带,肩锁关节的残留关节囊及肩锁韧带一起缝合,再将斜方肌和三角肌的边缘在锁骨及肩峰处褥式缝合修复,后缝合皮肤。术后三角巾悬吊3周,并开始肩关节功能锻炼。
作者：王树相；张峰；王克华；刘明廷 刊期： 2001年第04期
从1994年5月～1997年10月,应用螺钉钢丝张力带内固定治疗肱骨外科颈合并大结节骨折8例,取得满意疗效,总结如下。1 临床资料本组8例中男6例,女2例;年龄28～45岁,平均34.6岁。左侧3例,右侧5例。大结节上移1～2cm者6例,上移2cm以上者2例。除1例于伤后10天手术外,余均在伤后3～5天内手术。2 治疗方法采用肩关节前入路,显露骨折端,首先找到大结节,将1mm以上软钢丝穿过其肩袖附着点,可穿2～3道钢丝,拉紧钢丝两头,逐渐将大结节拉下与肱骨头对合,在大小结节上各钻二个小孔,细钢丝从小孔穿入结节间沟下褥式结扎固定大小结节[1],成一整体后,以远折端对合之,距离远折端1cm、2cm的肱骨干外侧面分别向与骨干成40°、30°钻入肱骨头,顺骨洞分别拧入一枚松质骨螺钉,先不完全拧紧,腱袖的钢丝“8”字交叉绕过钉尾扭紧打结后,再完全拧入螺钉,使钉尾贴紧皮质,钉头刚到肱骨头下为度,检查肩关节活动无碍,固定稳妥后,缝合诸层组织,放置引流。3天后开始关节活动。3 治疗结果疗效评定标准:优:骨折解剖复位,肩关节功能恢复。良:骨折对位90%以上,肩关节功能轻度受限。可:骨折对位90%以下,肩关节功能中度受限。差:骨折对位60%以下,肩关节功能重度受限。本组8例均经随访,平均随访时间18个月(8～22个月),结果:优3例,良4例,可2例。优良率87.5%。
作者：高京鸿；郑斌；汪涛；洪明辉 刊期： 2001年第04期
我院自1996年8月至1997年7月,共收住腰椎间盘突出症99例,均采用中西医结合方法保守治疗,由于重视正确的治疗和护理,故疗效满意,现介绍如下。1 临床资料本组99例均为住院患者,男70例,女29例;年龄19～73岁。病程1周～10年。因腰扭伤急性发作60例(其中椎间盘摘除术后复发3例,经皮穿刺切吸术后复发1例),有慢性腰部劳损史反复发作24例,无明显原因11例。本组临床表现均无大小便功能障碍,并经CT证实为腰椎间盘突出症。本组均经3周的中药辨证施治,骨盆牵引,腰背伸锻炼,硬膜外封闭等中西医结合方法保守治疗与护理,结果痊愈67例,显效23例,有效9例,无效0例。并经6月～1年随访,未发现1例复发。2 护理要点2.1 骨盆牵引护理:目的是使腰椎间隙距离增大,产生负压,同时后纵韧带紧张,有利于椎间盘回纳。牵引时患者平卧硬板床上,腰部垫一薄枕,并屈膝屈髋,两足底与肩同宽平放于床上。此体位可使腰椎间盘内外压力达到小和全身肌肉放松,有利于牵引发挥大作用。牵引时间在饭后1小时,避免饥饿和饱食时牵引。牵引重量一般每侧10～20kg。在牵引开始时应由轻到重逐渐增加,使患者感到腰部有一定牵拉感即可。叮嘱患者不要过重牵引,特别是首次牵引。
作者：王宝芬；崔惠全 刊期： 2001年第04期
笔者采用米醋熏泡治疗跟骨骨质增生40例,报告如下。 1 临床资料 40例中男18例,女22例;年龄48～65岁。单侧15例,双侧25例。病程3年～12年。患者因足跟痛不能行走而就诊,足跟部无红肿,无外伤史,特别行走于路不平时症状加剧。摄足跟部侧位X片示足跟骨骨质增生,增生骨骨质变尖,变锐。 2 治疗方法 食米醋500g放入罐内,加热至100℃,罐口用毛巾覆盖好,避免烫伤皮肤。足跟放入罐口处,熏蒸20分钟。后把米醋倒出,待温度降至40℃左右,足跟放入米醋内浸泡20分钟为宜。浸泡后用木锤叩击足跟数次。也可立硬地面蹦跳数次(足跟部着地)。经过反复多次,一周可治愈。双侧者两侧同时进行。
作者：于汝品；孙举来 刊期： 2001年第04期
脂肪栓塞是骨损伤的严重并发症,现将我们8年来收治护理9例脂肪栓塞病人的点滴经验介绍如下。 1 临床资料 本组共9例中男6例,女3例;年龄15～60岁。均有严重的外伤史,股骨骨折、胫腓骨骨折6例,股骨骨折并骨盆骨折2例,腰椎骨折并胫腓骨粉碎开放性骨折1例。伤后至昏迷12～46小时。 2 护理体会 加强巡视和观察病人脂肪栓塞一旦发生则应注意呼吸道通畅。脂肪栓塞患者呼吸衰竭和昏迷常常并存,由于气管粘膜充血痉挛,粘稠痰液滞留,以及患者咳嗽反射消失。保持呼吸道通畅,改善通气功能及为首要解决问题。需要特别注意之处为:(1)清除痰液:利用电动吸引器吸痰。每次不超过15秒钟。气管切开者要严格按照气管切开后护理规程去做,严格无菌操作技术。(2)湿化呼吸道:我们使用气管滴入法,用于气切病人,每日20ml。
作者：王瑞庆；田存平；王瑞光 刊期： 2001年第04期
笔者自1990年3月至1999年12月应用闭合穿克氏针治疗Ⅱ～Ⅲ型肩锁关节脱位25例,效果满意,现介绍如下:1 临床资料本组25例,男17例,女8例;年龄17～45岁,平均年龄32岁;左侧15例,右侧10例。均为上肢内收直接暴力所致,为新鲜脱位,伤肩皮肤无破溃,无其他组织器官合并伤。Ⅱ型损伤16例,Ⅲ型损伤9例,X线片示患侧喙锁间隙增宽3～5mm以上。所有患者均在伤后7天内获得治疗。2 治疗方法借助C型臂X线影像增强系统,将肩锁关节置水平投照的中心,患者取仰卧位,肩部稍垫高,前臂水平放在躯体侧方手术台上,上臂轻度外旋,局部常规消毒铺巾,肩锁关节处肩峰的外侧稍后方局麻。助手将锁骨远端先向前后垂直向下按压,另一助手将患侧上臂向上推,X线透视检查脱位复位满意后助手维持固定,取两枚直径1.5～2.0mm的克氏针,在X线透视引导下经皮自肩峰外侧稍后方进针,针尖指向锁骨外端前内上方进入锁骨,进入锁骨的克氏针长度为3cm,针尾部弯曲剪断埋于皮下,伤口敷料包扎,伤肢术后三角巾悬吊制动4～6周。3月左右局麻下拔除内固定克氏针。术后6月随访并拍片检查。
作者：陆茂德 刊期： 2001年第04期
自1991～1997年间应用小针刀疗法结合经皮克氏针固定治疗陈旧性Bennett骨折11例,收到满意效果。1 临床资料本组11例皆为陈旧性Bennett骨折,其中男8例,女3例。年龄18～44岁,平均29.4岁。右侧9例,左侧2例。2 治疗方法臂丛麻醉,在X线电视机监视下,用小针刀自第一腕掌关节尺背侧插入,注意避免损伤拇长展、拇短伸及拇长伸肌腱,用小针刀先将骨折周围骨痂剥离,再渐插入骨折间隙内,边插入边分离。将拇指掌侧内侧三角形骨块从骨折远端上分离下来。在外展位牵引拇指,同时加压于掌骨基底部,于第一掌骨基底部穿一根克氏针,穿过关节进入大多角骨。第二根克氏针将两骨折块固定在一起。若内侧骨块较小,不易用钢针固定时亦可贯通第一掌骨后将其固定在第二掌骨上。如整复固定满意则将克氏针近皮肤处剪断埋于皮下,然后用前臂石膏将腕关节固定于背屈和拇指外展位,使远节拇指关节可自由活动。术后石膏固定3～4周,经X线复查骨折愈合拆除石膏并拔除克氏针。开始加强拇指腕关节功能锻炼。
作者：李学银 刊期： 2001年第04期
纸压垫是夹板局部外固定系统的重要组成部分,它把布带的约束力和夹板的弹性固定力转变为纠正和防止成角或侧方移位的直接效应力。是小夹板局部外固定治疗骨折的主导力量和精髓。纸压垫的放置将改变夹板固定力的均匀分布状态,大大提高纸压垫放置部位的效应力值(1.4～1.95倍)[1],有效的对抗骨折的移位倾向力和维持人体骨骼的正常生理弧度。因此针对骨折移位的倾向,合理地放置纸压垫,将能起到固定骨折和纠正残余畸形的效果。所以说纸压垫的正确应用和合理选材是小夹板局部外固定治疗骨折所不容忽视的重要问题。临床常用的由毛头纸折叠而成的纸压垫,在长期的临床实践中证明,其效果是确实可靠的。但其力学性质如何,尚未见有报道。本实验将通过对纸压垫的抗压测试,以确定纸压垫的力学统计参数(如弹性模量E等)和压缩载荷下的变形、刚度和蠕变特性。1 材料与方法纸压垫为天津医院小夹板治疗中心所提供,实验所用为临床常用的平垫(大、中)、塔形垫、梯形垫。在测量其厚度时采用“增载法”,即所有纸压垫在同一载荷下(415.2g),一定时间内(30秒)测量其厚度。本实验采用工程力学的实验方法,分别测试了纸压垫的抗压特性和蠕变特性。
作者：王志彬；欧来良；梅妍；李林安 刊期： 2001年第04期
目的检测突出和非突出椎间盘中是否有基质金属蛋白酶-3(MMP3)及其组织抑制剂-1(TIMP1)的表达,了解椎间盘退变和突出的发病机制。方法采用ABC免疫组化方法,测定60例突出椎间盘标本(分为凸出型、脱出型、游离型)和16例非突出椎间盘标本内MMP3和TIMP1的表达情况。结果突出椎间盘中的MMP3比非突出椎间盘的多,其差异有显著性意义。脱出型及游离型内的MMP3比突出型的多,其差异有显著性意义。脱出型及游离型内的MMP3无显著性差异。非突出椎间盘和凸出型椎间盘内TIMP1为阴性,脱出型和游离型内TIMP1为阳性,但无显著性差异。结论 MMP3和TIMP1的不平衡表达也许是椎间盘退变的因素。椎间盘退变程度的差异可能是椎间盘突出症临床分型的基础。
作者：杨圣；史可中；安荣泽；廖文波；谢锡芬 刊期： 2001年第04期
肱骨髁间骨折的发生率约为成人骨折的1%[1]。但在成人肱骨远端骨折中较常见,并以中老年人多见。自从1811年Desault描述肱骨髁间骨折以来,仍作为难治疗的骨折之一,因为肱骨远端复杂的几何形状,骨折粉碎度高,易损伤血管神经,又为松质骨,复位固定困难,常常遗留关节功能障碍。对肱骨髁间骨折治疗方法的选择,文献中各家观点颇不一致[2]。提倡保守治疗[3,4]的认为手术治疗的操作固定困难,存在着各种并发症。提倡手术治疗[5,6]的强调肘关节的解剖复位对其稳定和功能的重要性,通过切开复位获得坚强内固定和早期关节的功能活动。现就肱骨髁间骨折治疗方法作一综述。1 非手术治疗肱骨髁间骨折治疗方法的选择走的是一条曲折的道路,从无需复位的功能疗法到闭合复位后牵引或外固定的保守治疗均未获得满意的效果[4,7]。主要后遗症是肘关节屈曲功能的丧失[2]。
作者：李晓苏；侯筱魁 刊期： 2001年第04期
我院1996年1月至1998年8月共诊治78例锁骨骨折病人,58例用传统双肩“∞”字外固定,另外20例用双“∞”外固定,其在锁骨骨折外固定中取得了较好的疗效,本文对两种外固定进行对比分析其优缺点。1 临床资料本组共有病例78例,双肩“∞”字外固定58例,男48例,女10例;左侧锁骨骨折32例,右侧25例(双侧1例);复合伤7例,远端骨折10例,骨折类型:横型(含不全骨折)26例,斜型24例,粉碎型骨折8例。双“∞”字外固定20例(均为中外1/3骨折)男12例,女8例;年龄在12岁～60岁;左侧11例,右侧9例;骨折类型:横型7例,斜型11例,粉碎型2例。就诊时间短30分钟,长7天。2 治疗方法骨折复位分为单人复位法和双人复位法。单人复位法即为压背挺胸法[1],用于横型骨折。复位时患者正坐,医生站在患肢外侧,一手从肩前穿过腋下,紧压患侧肩胛骨,并向前推挤,使患侧挺胸,此时患者肘部应紧钩医生前臂,另一手,拇、食指揣捏骨折远、近端,使之平正。
作者：罗志辉；曹勇；魏爱琴；李文 刊期： 2001年第04期
我们自1992年以来采用闭合复位经皮多枚斯氏针或(和)易折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折68例,取得满意疗效,现介绍如下。1 临床资料68例中男30例,女38例;年龄小15岁,大76岁,平均55.8岁。头下型骨折21例,经颈型35例,基底型12例。GardenⅡ型18例,Ⅲ型42例,Ⅳ型8例。12例伴有高血压冠心病,6例伴有肺气肿、肺心病。68例均为外伤性新鲜骨折。应用尖端带纹斯氏针内固定28例,易折断式加压螺纹钉内固定22例,带纹斯氏针与易折断式加压螺纹钉合用18例。在普通X线透视下手术28例,在电视X线监视下手术40例。手术时间20～40分钟。2 手术方法骨折有明显移位者行皮牵引2～5天。硬膜外麻醉或局部麻醉后仰卧于诊断床上,在透视下手法复位至满意。一般控制在外展30°足中立位为佳。在大粗隆下2～3cm处向股骨头方向钻入带纹斯氏针或易折加压螺纹钉2枚。
作者：刘宝成 刊期： 2001年第04期
目的通过先天性髋关节脱位患儿在术中的活体测试,对先天性髋关节脱位的生物力学改变进行研究。方法本研究采用生物力学电测法,并利用特种压力传感器,对先天性髋关节脱位患儿在术中进行髋关节多点多体位测定,同时进行术后等同测定进行比较性研究。测试结果使用ANSYS5.4有限元软件进行处理。结果先天性髋关节脱位股骨头顶部及冠状面内30°为高应力分布区。有限元分析股骨头冠状面30°及内侧股骨颈载荷变形较大。结论小儿先天性髋关节脱位发展过程与股骨头颈载荷改变具有明显改变,早期的连衣挽具及蛙式支架治疗,可部分消除股骨头顶部及冠状面的内30°病理性高应力区,使股骨头及臼部得到相对正常的载荷。晚期的Salter及Chiari截骨术可增加股骨头冠状面的外30°载荷,减少股骨颈内侧载荷。
作者：师宜健；韩慧；邢晖；李秀兰；王志彬；叶金铎 刊期： 2001年第04期
骨样骨瘤是原发性良性肿瘤,临床少见,好发于儿童和青少年。血管造影时发现,骨样骨瘤核心有血管发育异常,病理可见其核心为富有血管的骨性结缔组织及良性多核细胞、成骨细胞,无软骨成分[1]。临床治疗主要为手术切除瘤巢及周围反应性骨,但术后复发率较高,且大块切骨后造成骨缺损及术后病理性骨折较常见。我们采用单纯瘤巢切除后,残腔内注入液氮冷冻治疗,尽管也易发生病理性骨折,但复发率却明显降低,如果通过植骨,术后并发症进一步减少。现就我院1990～1999年收治的9例股骨上段骨样骨瘤治疗情况报告如下。1 临床资料本组9例中男4例,女5例;年龄12～34岁,平均年龄21岁。将1990年～1995年7月收治的4例分为A组,采用瘤段切除术;1995年10月～1997年12月收治的3例分为B组,采用瘤巢切除后,残腔内注入液氮冷冻治疗;1998年3月～1999年2月收治2例分为C组,采用瘤巢切除后,液氮冷冻治疗,残腔内植入带缝匠肌蒂髂骨瓣。2 治疗方法根据肿瘤位置和对骨皮质的侵袭程度,股骨前外侧和股骨前方两种切口,A组采用瘤段切除术,即将瘤巢及大部分反应骨一并切除;B组在瘤巢上方开骨窗,瘤巢凿去后,将瘤巢周围软组织用凡士林纱布保护,用漏斗将液氮注入残腔,共1～2次,每次3～5min;C组液氮注入完毕后,测量残腔纵、横、深3个方向内径,解剖缝匠肌及其髂骨附着点,切取略小于残腔内径的带缝匠肌蒂的骨瓣在大腿皮下转移并植入残腔,骨瓣周围间隙用剪碎的髂骨松质骨填实,游离周围骨膜并包绕骨瓣。
作者：吕洪海；薛克修；李晓燕 刊期： 2001年第04期
1994年1月至1998年6月,我们运用交叉克氏针加8字钢丝内固定治疗小儿明显移位的肱骨髁上骨折31例效果满意。现报告如下:1 临床资料本组31例,男19例,女12例;年龄14月至12岁。骨折类型:开放性3例,闭合性28例;伸直型27例,屈曲型4例。损伤原因:跌伤24例,交通事故7例;合并神经损伤6例(其中桡神经损伤5例、尺神经1例),合并颅脑外伤1例,尺桡骨骨折1例,股骨骨折2例。2 手术方法患儿仰卧位,采用臂丛或强化分离麻醉,患肢置于手架上,取肘外侧入路显露骨折端,注意要将骨折近端内侧的骨膜剥离,以保证骨折端解剖对位,或轻度桡偏,在骨折近端桡侧1cm处前后钻孔,穿入直径0.5mm钢丝后将骨折端复位,交叉打入2枚直径3mm的克氏针,折弯剪断克氏针,将钢丝收紧8字环绕在远端桡侧克氏针尾上,克氏针尾埋在皮下。术后2例因骨折距手术时间较长骨质疏松,术后加用石膏托固定外,其余术后均采用绷带悬吊一周后开始功能锻炼。术后3～4个月取内固定物。
作者：王春；刘成招；郭卫中 刊期： 2001年第04期
目的探讨肱骨髁上骨折并发症发生率、发生原因及防治对策。方法对302例肱骨髁上骨折伴合并症的98例进行临床分析。结果血管损伤54例(55.1%),神经损伤23例(23.4%),感染4例(4.1%),肘内翻14例(14.3%),肘外翻3例(3.1%)。结论血管损伤多为骨折断端刺激和压迫肱动脉,神经损伤由于神经挫伤、牵拉和压迫引起,感染系清创不彻底,肘内翻大部分系尺偏型骨折,肘外翻由于骨折矫正不当所致;合理的复位、良好的固定及正确的X线评价是防治并发症的重要措施。
作者：刘献祥；林木南；符臣学；张建新；陈鲁峰；吴少峰 刊期： 2001年第04期
作者自1993年3月至1998年12月采用切开复位空心加压螺钉内固定合股方肌骨瓣移植术治疗青壮年股骨颈骨折24例,取得良好疗效。现报告如下。1 临床资料本组24例均为闭合性外伤性骨折,其中男19例,女5例;年龄范围23岁至48岁,平均38.5岁;骨折类型:头下型2例,头颈型14例,经颈型8例;新鲜骨折19例,陈旧性骨折5例(股骨头均无塌陷)。2 手术方法患者俯卧位,连续硬膜外麻醉,患侧髂前部垫砂袋抬高,采用Kocher切口,起自髂后上棘的外下方约3cm处,沿臀大肌纤维方向至大转子后上方,再向下延伸7cm。钝性分离臀大肌后,上下牵开臀大肌,保护坐骨神经及血管,内旋患肢,切断臀中肌在大粗隆顶部的部分肌腱,充分显露股骨颈和大转子后侧,鉴别股方肌边缘,自股方肌上缘用手指钝性分离其深面,游离股方肌肌腹至起点(坐骨结节)。于粗隆间嵴部位,距股方肌止点外1.5cm处切开骨膜,并向外侧剥离少许。然后用骨刀从上、外及下三个边切取骨块呈长方形,长约5cm,宽约2cm,深约1cm,充分游离到起点处备移位。
作者：胡永久 刊期： 2001年第04期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
