陈丽君；尚慧；罗霞；王谦；张建平；王立祥
目的 探讨人胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)基因治疗在肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)中的作用.方法 ALS小鼠随机分成AdCMV1acz对照组和AdCMVgdnf治疗组各12只.第9周肌肉注射AdCMVgdnf或AdCMVlacz病毒.第10周测试运动能力,并记录发病时间和生存时间.利用ELISA和免疫组织化学检测骨骼肌肉和脊髓中GDNF的表达,对脊髓运动神经元细胞数目和腓肠肌质量变化进行定量分析.结果 ①AdCMVgdnf治疗组ALS小鼠注射部位肌肉中GDNF水平为(6589.0±325.0)pg/mg,而对照组为(75.3±18.9)pg/mg,治疗组高于对照组近100倍(P＜0.01).②对照组的腓肠肌质量为(88.6±14.5)mg,治疗组为(174.9±18.7)mg,差异有统计学意义(P＜0.01).③治疗组脊髓运动神经元细胞中GDNF较对照组明显增加,并且神经元细胞数目也明显增加(P＜0.01).④与对照组的发病时间(96.2±5.8)d比较,治疗组为(123.0±6.9)d,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组生存期(127.3±4.6)d比较,治疗组为(155.2士4.1)d,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 AdCMVgdnf基因治疗对ALS小鼠脊髓运动神经元有保护作用,缓解肌肉萎缩,改善神经运动功能,延缓疾病的发生和延长生存期.
作者：张文华；吴承远；李新钢；徐淑军；李刚；江玉泉；周茂德；刘猛 刊期： 2011年第11期
目的 研究肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)影响大鼠心肌成纤维细胞(CFs)增殖和胶原合成的作用机制.方法 采用胰酶消化法培养新生Wistar大鼠CFs,加入重组人TWEAK(rhTWEAK)和NF-κB抑制剂PDTC干预,qRT-PCR检测核转录因子NF-κB和金属蛋白酶9(MMP9)mRNA,Western blot检测NF-κB和MMP9蛋白表达,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞增殖.结果 rhTWEAK作用后NF-κB和MMP9 mRNA表达上调,同时蛋白表达明显增加,PDTC可抑制MMP9蛋白表达和细胞增殖.结论 TWEAK可通过NF-κB途径促进大鼠心肌成纤维细胞表达MMP9.
作者：王德金；任满意；陈慧娜；王旭平；隋树建 刊期： 2011年第11期
目的 评价不同头颈位对LMA-SupremeTM(SLMA)间歇正压通气时口咽漏气压(OLP)的影响.方法 妇科全麻手术患者60例,麻醉诱导后插入SLMA行间歇正压通气,设定喉罩气囊压(ICP)为60cmH2O.喉罩插入即刻,机械通气后60 min分别测量正中位、前屈位、旋转位、后仰位四个头颈位时的OLP和ICP.统计各头颈位正压通气时漏气率.分别在四个头颈位通过引流管插入润滑后的胃管,记录胃管插入成功率并经通气导管插入纤维支气管镜(FOB),采用FOB分级法评价喉罩解剖位置.结果 喉罩置入即刻和机械通气后60min的OLP,前屈位＞正中位＞后仰位,旋转位与正中位比较无明显差异(P＜0.05).ICP在前屈位大于正中位,后仰位小于正中位,旋转位与正中位比较无明显差异.各种头颈位下患者喉罩解剖位置FOB分级无差异；前屈位时胃管插入成功率低于其他头颈位.结论 头前屈位可改善SLMA气道密闭性,适度前屈患者头部是改善SLMA正压通气效果的有效方法.相对于正中位,旋转位不影响SLMA通气效果,而后仰位降低SLMA气道密闭性.
作者：王文；王建光；刘海健；翁浩；徐振兴；谢坤峰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨磁共振成像(MRI)在诊断胎儿泌尿系统发育异常中的应用价值.方法 应用Philips Achieva 1.5T超导型磁共振设备,对产前超声拟诊为泌尿系统发育异常的27～38孕周的胎儿腹部进行检查,行SSh-FSE T2WI和FFE T1WI序列轴位、冠状位扫描,33例行产后超声或引产后尸检随访.分析33例胎儿泌尿系统发育异常的MRI表现,并与随访结果比较得出MRI诊断准确率.结果 33例经产前MRI诊断胎儿泌尿系统异常中,多囊性发育不良肾4例、多囊肾5例、肾发育不良3例、异位肾4例、肾缺如4例、马蹄融合肾2例、肾盂输尿管结合处异常4例、重复肾2例以及膀胱输尿管结合处异常5例.与产后超声及引产后尸检结果比较,MRI诊断正确30例,误诊3例,诊断准确率90.9％.结论 MRI在胎儿泌尿系统发育异常诊断中具有较高应用价值,可作为产前超声的重要补充检查手段.
作者：吴臣永；王青；展新风；王芳 刊期： 2011年第11期
目的 探讨血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)、凝血酶敏感蛋白1(TSPl)及C1423T基因多态性在老年急性脑梗死患者中的意义.方法 选取62例老年急性脑梗塞患者和56例与之匹配的健康对照者,用vWF:Ag和TSP1 ELISA试剂盒对两组血浆中的vWF:Ag和TSP1含量进行检测,同时残余胶原结合实验(R-CBA)检测两组血浆中的ADAMTS13活性水平,聚合酶链反应(PCR)扩增并限制性酶切扩增产物测定ADAMTS13基因C1423T多态性.结果 急性脑梗死患者血浆中vWF:Ag和TSP1含量均高于正常组(P＜0.05),ADAMTS13活性水平低于正常组(P＜0.05)；62例急性脑梗死患者中3例出现C1423T基因突变(4.84％),高于正常组(0％).结论 ADAMTS13活性降低可能参与脑梗死的发生发展,血浆中的TSP1水平在一定程度上可能促进ADAMTS13对血管性血友病因子(vWF)的裂解；中国汉族人群中基因C1423T突变可能降低ADAMTS13的活性水平,从而参与脑梗死的发生.
作者：孙彩凤；张峰；姚庆民；刘彦霞；朱效娟；谢宁；徐健 刊期： 2011年第11期
目的 研究中药川续断在大鼠牙周病牙周重建后的新生牙周组织改建中的作用机制及其对破骨细胞的影响.方法 选取48只SPF级SD雌性大鼠,随机分为川续断组和对照组,每组24只,制作大鼠重度牙周病模型并利用釉基质蛋白进行牙周重建之后,建立大鼠正畸牙移动实验模型.川续断组根据大鼠体质量按照6g/(kg·d)-1灌服川续断水煎剂,对照组灌服生理盐水3 mL/d,两组动物于正畸加力28 d后处死.分离大鼠上颌骨,测量上颌第一磨牙移动的距离,制作牙周组织切片,染色后光镜下观察,并进行统计学分析.结果 川续断组牙移动距离明显大于对照组(P＜0.05).光镜下可见川续断组牙周组织中破骨细胞数目明显增多,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在正畸牙移动过程中川续断水煎液能促进再生牙周的破骨细胞增殖和分化,促进再生牙槽骨吸收及其修复重建,有利于正畸牙移动.
作者：王磊；张梅；王旭霞；王媛；张君 刊期： 2011年第11期
目的 探讨不同溶栓方法在急性中央型下肢深静脉血栓形成中的治疗效果.方法 将28例急性中央型下肢深静脉血栓形成的患者随机分为两组,每组14例.对照组:下腔静脉滤器保护下经患肢浅静脉溶栓治疗；研究组:下腔静脉滤器保护下,经股静脉置管溶栓治疗.两组均进行规范化抗凝治疗,监测凝血功能.测量指标包括肢体周径差、血栓溶解程度、溶栓药物用量.结果 两组健、患肢周径差值均减小,研究组患肢肿胀消退较对照组快(P＜0.01).研究组血栓完全消失5例(35.71％),与对照组比较,溶栓疗效显著(P＜0.01).研究组尿激酶用量(1.56±5.80)×106U,较对照组(3.06±8.24)×106U明显减少(P＜0.01).对照组出现肉眼血尿、滤器移位各1例,两组均未出现肺栓塞.结论 下腔静脉滤器植入结合导管溶栓治疗急性中央型下肢深静脉血栓形成疗效显著,安全性高.
作者：刘彦春；杨植；袁秀荣；高畅；张立敏；刘永霞 刊期： 2011年第11期
目的 研究弥散加权成像(DWI)诊断CO中毒迟发性脑病的应用价值.方法 对31例CO中毒迟发性脑病患者均行MR DWI检查,MRI检查在CO中毒后15 ～90d内完成,DWI使用单次激发平面回波序列,TR =2 900 ms,TE =84 ms,b值为0和1 000 s/mn2.通过常规MRI、DWI及ADC图评价脑室周围脑白质区信号改变,测量病变区ADC值并与正常信号区进行对比.结果 所有患者DWI序列均显示在双侧脑室周围脑白质区及半卵圆中心弥漫高信号影,显示范围与T2WI及Flair序列所显示范围相似,ADC图显示为轻度低信号或等信号,其平均ADC值均较T2WI及Flair序列显示正常的区域明显减低(P＜0.05).结论 脑白质区ADC值减低的程度和持续时间与患者临床进展过程有关,通过对ADC值的观察能对CO中毒迟发性脑病患者的临床进展过程及预后进行推测.
作者：刘力；白旭 刊期： 2011年第11期
目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TSPALC)的可行性.方法 将我院2009～2011年期间行TSPALC的48例患者作为观察组(TSPALC组),并将同期施行LC术的383例中随机选取36例患者作为对照组(传统LC组),比较两组的手术时间、术中副损伤、术后疼痛评估、术后肠功能恢复、术后并发症以及住院时间,并予以比较分析.结果 观察组与对照组平均手术时间分别为(49±12)、(40±10)min,两组差异无统计学意义.观察组和对照组术后肠功能恢复时间及术后住院时间分别为(18±10)、(30 ±ll)h和(2.0±0.4)、(5.0±0.6)d,观察组明显短于对照组(P＜0.05).观察组患者术后即刻及术后3、6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS评分)明显低于对照组(P＜0.05).两组术中均无副损伤,术后均未发生并发症.结论 TSPALC与传统LC同样安全可行,且TSPALC较传统LC具有腹部无明显手术瘢痕及术后疼痛更轻、恢复快等优点.
作者：周斌；蒋志龙；耿忠泽；曹兵；彭志洋 刊期： 2011年第11期
目的 了解不同年龄住院患者饮食行为,为今后对住院患者进行营养宣传教育、营养指导及营养治疗提供依据.方法 将208名住院患者按年龄分为≤44岁组、45～59岁组,≥60岁组共3组进行问卷调查,比较3组的膳食摄入情况,并分别与平衡膳食宝塔建议量比较,采用SPSS11.5进行统计学处理.结果 不同年龄住院患者存在不同的饮食行为,女性≥60岁患者较为注重自我保健,平时喜好清淡饮食,女性≤44岁患者较爱吃零食,男性45 ～59岁患者晚餐吃得较丰盛,各组住院患者水果、鱼虾类和奶类摄入量不足的比例较大.蔬菜、禽畜肉类和谷类薯类摄入量不足的比例较小.结论 不同年龄住院患者饮食行为习惯存在较大差异,存在许多不合理的方面,需要给予正确指导.
作者：赵昌盛；姚子明；赵长峰；朱希倩；崔敏 刊期： 2011年第11期
目的 探讨主动脉组织Toll样受体4(TLR4)蛋白表达与动脉粥样硬化发病机制及冠状动脉病变的关系.方法 42例冠状动脉旁路移植术(CABG)打孔时废弃主动脉组织为研究组,10名肾移植供体者的动脉组织为对照组.应用免疫组化法检测动脉组织细胞中TLR4蛋白表达,分析其与冠状动脉造影显示的冠状动脉病变的关系.结果 研究组主动脉组织TLR4蛋白表达显著,而对照组TLR4蛋白无表达(P＜0.01)；主动脉组织TLR4蛋白表达量与冠状动脉粥样硬化的病变程度密切相关(P＜0.01).结论 TLR4的高表达表明动脉粥样硬化斑块内炎性反应明显；利用CABG打孔时主动脉组织作为样本,为研究动脉粥样硬化发病机制及干预靶点等提供了新的方法和途径.
作者：邢姗姗；张伟；宫玉玲；王东；李国华；邢启崇 刊期： 2011年第11期
目的 探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正对鼻内接触性头痛的治疗效果.方法 对2006～2010年收治的58例鼻中隔偏曲患者进行回顾性分析,所有患者均符合接触性头痛的诊断标准,其中男35例,女23例,平均年龄31.5岁,患病时间5个月～7年,所有患者均行鼻内镜下微创手术矫正结构异常.对于鼻中隔偏曲者,行鼻中隔偏曲矫正术；黏膜肥厚及中隔中甲予以切吸器切削之；中鼻甲反向弯曲者,将中鼻甲骨折内移；泡状中鼻甲或中鼻甲肥大者,去除部分中鼻甲；下鼻甲肥大者行下鼻甲黏骨膜下切除术或下鼻甲骨折外移术.结果 经过6个月至2年的随访,58例患者中治愈39例,有效16例,无效3例,有效率为94.83％.结论 鼻中隔偏曲是导致鼻内接触性头痛的常见病因,手术矫正是治疗鼻内接触性头痛的有效手段.
作者：陈秀梅；张庆泉 刊期： 2011年第11期
目的 观察利多卡因对盲肠结扎穿孔(CLP)脓毒症大鼠肾组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响,探讨利多卡因脓毒症急性肾损伤的保护机制.方法 雄性Wistar大鼠随机分5组:假手术组(S组,n=15)、生理盐水组(NS组,n=20)、利多卡因5 mg/kg组(n=15)、利多卡因10 mg/kg组(n=15)、利多卡因20 mg/kg组(n=15).CLP术后0、1、2hS组和NS组分别腹腔内注射生理盐水0.5mL,利多卡因各组分别注射利多卡因5、10和20 mg/kg.24h后留取血液和器官标本.实时PCR测定肾组织HMGB1mRNA表达,生化分析测定血肌酐(Cr)浓度,光镜检查组织病理变化,免疫组化测定器官核转录因子(NF-κB)活化.结果 ①与S组比较,其他4组肾脏HMGB1 mRNA表达增加(P＜0.05).利多卡因各组HMGB1mRNA水平较NS组降低(P＜0.05),呈明显剂量依赖性；②利多卡因5、10、20 mg/kg组大鼠血Cr水平[(44.80±3.70)μmol/L,(34.80±4.44)μmol/L,(27.40±2.30)μmol/L]较NS组[(51.00±5.00)μmol/L]降低(P＜0.05)；③利多卡因处理可明显减轻组织损伤和炎症细胞浸润；④利多卡因可抑制CLP诱导的肾组织NF-κB活化.结论 利多卡因脓毒症急性肾损伤保护作用可能与其抑制组织HMGB1的过表达有关.
作者：王焕亮；岳寿伟；徐迎雪；荣菲；类维富；张文华 刊期： 2011年第11期
目的 观察白藜芦醇对体外培养的人外周血单个核细胞(PBMCs)分泌白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6),单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及对细胞因子信号抑制因子1和3(SOCS 1/3)表达的影响.方法 实验分5组,分别用0、3.13、6.25、12.5、25μg/mL的白藜芦醇作用于PBMCs,用实时荧光定量PCR、ELISA实验测定不同浓度白藜芦醇对PBMCs分泌IL-1β、IL-6及MCP-1的mRNA和蛋白的表达,测定SOCS1/3mRNA的表达.结果 与对照组相比,应用白藜芦醇后PBMCs分泌IL-1β、IL-6及MCP-1的量减少,SOCS1/3的量增多.在蛋白水平,白藜芦醇浓度为25 μg/mL时,IL-1β及IL-6表达明显减少(P＜0.05),尤其浓度为6.25 μg/mL到25 μg/mL时,MCP-1的表达明显减少(P＜0.05).在mRNA水平,各组的IL-1β、IL-6及MCP-1表达均明显降低(P＜0.05),而SOCS1/3表达均明显增高(P＜0.05).结论 白藜芦醇在剂量依赖性抑制PBMCs促炎性细胞因子IL-1β、IL-6及MCP-1产生的同时,还可以促进免疫负调控分子SOCS1/3的mRNA表达,这可能是白藜芦醇的抗炎作用及作用机制之一.
作者：彭洁；韩雪莹；胡晓燕；邓景惕；郭媛 刊期： 2011年第11期
目的 探讨热休克蛋白70(HSP70)对大鼠脑出血神经细胞凋亡相关基因Bcl-2、Bax蛋白表达的影响.方法 将60只SD大鼠分为假手术组,脑出血组各30只,每组又分为6h、12 h、1d、2d、3d、7d6个亚组.假手术组向尾状核注射生理盐水2μL,脑出血组向大鼠尾状核注射2μLⅣ胶原酶,分别于各时间点处死大鼠取脑组织,采用免疫组织化学染色,检测各组大鼠脑出血周围HSP70、Bax、Bcl-2蛋白的表达并进行统计学处理.结果 HSP70、Bcl-2、Bax含量脑出血组较假手术组均明显增高(P＜0.01).HSP70表达在6h出现,3d达高峰,7d表达减少.Bc-2的表达在6h出现,在1d时达高峰,第2天维持在高表达状态,随后表达逐渐减少.Bax的表达分别在12h和3d达高峰,在1d时表达呈下降趋势,第7天表达逐渐减少.结论 HSP70高表达对出血脑组织具有明显的保护效应,其促进脑组织抗凋亡蛋白Bcl-2的表达,减少促凋亡蛋白Bax表达,增加Bcl-2/Bax比率,以此抑制脑组织细胞凋亡,从而发挥其对神经细胞的保护作用.
作者：唐茜茜；袁倩；崔元孝；张清华；郭章玉 刊期： 2011年第11期
目的 观察周剂量内皮抑素改善乏氧联合放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应.方法 选择病理组织学确诊的非小细胞肺癌(Ⅰ-Ⅲ期)且乏氧阳性的患者50例,随机分为联合组(25例)和单放组(25例).2组均采用调强放疗技术,靶区为原发灶及转移的淋巴结,不做预防性照射,总剂量DT 60 Gy/30次,共6周.联合组在放疗开始的1周内连续静脉滴注内皮抑素15 mg/d,与放疗同步进行,治疗结束后评价疗效和不良反应.结果 在50例乏氧阳性的患者中,联合组总有效率(CR+ PR)为80.0％,单放组为44.0％,差异有统计学意义(x2=6.87,P＜0.01);1年局部控制率分别为(78.9±8.4)％和(68.1±7.8)％,2年局部控制率分别为(63.6±7.2)％和(43.4±5.7)％,差异均有统计学意义(P＜0.05)；中位生存时间分别为(21.1±0.97)个月、(16.5±0.95)个月,差异有统计学意义(P＜0.01)；1年总生存率分别为(83.3±7.2)％和(76.6±9.3)％,2年总生存率分别为(46.3±2.4)％和(37.6±9.1)％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 周剂量内皮抑素改善乏氧联合放疗治疗非小细胞肺癌,具有良好的近期疗效和局部控制率,无明显不良反应,但1、2年总生存率没有明显提高.
作者：蒋晓东；戴鹏；吴瑾；宋大安；于金明 刊期： 2011年第11期
目的 构建颞叶癫痫大鼠海马组织差异表达基因的消减cDNA文库,筛选颞叶癫痫的差异基因.方法 采用抑制消减杂交方法,以正常大鼠和癫痫大鼠的海马组织作为对比材料,分离组织中差异表达基因的cDNA片段,将其与T载体进行T/A连接构建文库,将连接产物转化大肠杆菌进行文库扩增后,随机挑取100个白色克隆,用菌落PCR法筛选差异基因克隆,并进行测序分析.结果 获得14个在癫痫大鼠海马组织中有差异表达,并与大鼠的已知基因片段高度同源的基因.结论 抑制消减杂交技术是一种高效的筛选差异表达基因的方法,颞叶癫痫大鼠海马组织中存在许多差异表达基因,为深入研究癫痫发病的分子机制提供重要线索.
作者：李璐；刘玲；刘晓丽；刘军莉；赵敬杰；尚伟 刊期： 2011年第11期
目的 研究骨髓间充质干细胞向淋巴管内皮细胞分化的潜能及条件,为淋巴管再生和重建提供理想的细胞来源.方法 分离SD大鼠骨髓间充质干细胞,流式细胞仪检测骨髓间充质干细胞表面抗原CD31、CD14、CD29和CD90.将纯化的骨髓间充质干细胞加血管内皮生长因子C(VEGF-C)50 ng/mL诱导培养10 d,Western-blot法与免疫荧光染色法检测细胞中淋巴管内皮细胞标记物Prox-1和LYVE-1的表达.结果 骨髓间充质干细胞呈现典型的梭形和旋涡状排列；经VEGF-C诱导后,细胞变短、呈多边形.流式细胞学显示,分离培养的骨髓间充质干细胞表面抗原CD29、CD90呈阳性表达,CD31、CD14呈阴性表达；Western-blot检测显示,经VEGF-C培养诱导后,细胞明显表达淋巴管内皮特异性标记物Prox-1和LYVE-1；免疫荧光染色显示,诱导后细胞均明显表达Prox-1和LYVE-1,而未分化的骨髓间充质干细胞Prox-1和LYVE-1均不表达.结论 VEGF-C可以诱导骨髓间充质干细胞表达淋巴内皮细胞特异性标记物,促进其向淋巴管内皮转化.
作者：李波；刘艳丽；魏璐婉；王静；刘执玉；丁兆习 刊期： 2011年第11期
目的 探讨经腹腔途径腹腔镜单侧肾上腺全切与部分切除治疗肾上腺醛固酮腺瘤的围手术期及长期血压预后结果之间有无差别.方法 2004年4月至2009年6月共收治103例肾上腺醛固酮腺瘤患者,其中69例(67％)患者行腹腔镜肾上腺全切术(单侧肾上腺全切组),34例(33％)患者行腹腔镜肾上腺部分切除术(肾上腺部分切除组).回顾性分析所有患者的临床资料,并随访其术后血压恢复情况及血浆醛固酮、血钾的变化.结果 103例手术均获成功,无中转开放手术患者.两组患者在手术时间、手术出血量、术中及术后并发症、术后醛固酮、术后血钾差异无统计学意义(P均＞0.05).在中位时间为37(9 ～82)个月的随访期内,单侧肾上腺全切组44例患者血压恢复正常,24例患者血压好转,1例患者血压治疗无效；肾上腺部分切除组21例患者血压恢复正常,9例患者血压好转,4例患者血压治疗无效.两组间行x2检验差异无统计学意义.肾上腺部分切除组3例患者在术后血压曾好转,但分别在8个月、1.5年、3年血压重又升高至术前水平,且伴有血浆醛固酮的重新升高.其余100例患者的血钾及血浆醛固酮水平在术后6个月复查时均恢复到正常范围内.结论 肾上腺部分切除术治疗醛固酮腺瘤与单侧肾上腺全切术相比在术后激素不足发生率及改善术后血压等方面并无明显差别,但是肾上腺部分切除术存在复发的可能,相比之下单侧肾上腺全切术疗效更为确切,因此对于单侧肾上腺腺瘤应选用单侧肾上腺全切术.
作者：郭旭东；王翰博；蒋绍博；金讯波；巩若箴；熊晖 刊期： 2011年第11期
目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗心脏术后急性肾衰竭(ARF)的有效性及佳时机.方法 21例患者心脏术后因急性肾衰竭接受连续性血液净化(CBP)治疗,根据预后分为生存组(n=13)和死亡组(n=8),对其临床资料进行回顾性分析比较.对两组患者治疗前进行APACHEⅢ评分,并分别观察两组患者治疗前、治疗12、24、48和72 h后肾功能(BUN、Cr)、心肌酶(AST、CPK、LDH)、左心射血分数(LVEF)、心脏输出量(CO)、心脏指数(CI)的变化以及平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血乳酸(Lac)、WBC和Plt等指标,观察治疗前及治疗期间的白细胞介素6(IL-6),白细胞介素8(IL-8),肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎症因子的变化.结果 21例患者中存活13例,死亡8例.两组患者治疗前APACHEⅢ评分、MAP、Lac、BUN、Cr及CPK、AST差异存在统计学意义(P＜0.05).经CBP后两组患者BUN、Cr和心肌酶、MAP、PaO2/FiO2 、CO、CI、LVEF较治疗前均有明显改善(P＜0.05),而HR、WBC和P1t治疗前后变化不明显(P＞0.05),IL-6、IL-8、TNF-α等炎症介质明显下降(P＜0.05).结论 CBP能显著改善肾功能以及心脏功能,减少炎症因子的释放.早期诊断ARF,尽早进行CBP治疗有助于减少其他并发症的发生,提高生存率.
作者：田茂洲；王彪；吴树明；王涛；张供；于建华；庞昕焱 刊期： 2011年第11期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
