学术投稿

手术室零缺陷护理模式在颅脑损伤开颅手术患者中的应用效果

王雪英

关键词:颅脑损伤, 开颅手术, 手术室零缺陷护理, 效果
摘要:目的 探讨手术室零缺陷护理模式在颅脑损伤开颅手术患者中的应用效果.方法 选取都昌县中医院手术室2016年10月—2018年7月收治的颅脑损伤开颅手术患者72例,随机分为对比组和研究组,每组36例.对比组患者采用常规手术护理,研究组患者采用零缺陷护理管理模式.比较两组患者手术时间、术中出血量及护理缺陷发生率.结果 研究组患者手术时间短于对比组,术中出血量少于对比组(P<0.05).研究组患者护理缺陷发生率低于对比组(P<0.05).结论 零缺陷护理模式可有效降低颅脑损伤开颅手术患者护理缺陷发生率,还可缩短手术时间,减少术中出血量.
临床合理用药杂志相关文献
  • 内毒素与C反应蛋白水平检测在小儿急性呼吸道感染中的诊断价值

    目的 探讨内毒素与C反应蛋白水平检测在小儿急性呼吸道感染中的诊断价值.方法 选取麻城市妇幼保健院儿科2016年11月—2017年11月收治的急性呼吸道感染患儿42例作为研究组,另选取本院同期常规健康体检儿童42例作为对照组.比较两组受试者内毒素、C反应蛋白水平及其阳性率.结果 入院初,研究组患儿内毒素与C反应蛋白水平高于对照组(P<0.05);恢复期,两组受试者内毒素与C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).入院初,研究组患儿内毒素与C反应蛋白阳性率高于对照组(P<0.05);恢复期,两组受试者内毒素阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组C反应蛋白阳性率高于对照组(P<0.05).结论 内毒素与C反应蛋白水平检测在小儿急性呼吸道感染中具有较高的诊断价值,可为临床诊断提供重要的参考依据.

    作者:甘军宏 刊期: 2019年第03期

  • 医院药品库存管理方案的研究进展

    近年来,医院药品库存管理越来越受到医疗行业的重点关注,医院药品库存会增加医院药物成本,不合理库存管理会影响药品的直接使用,也会加大药物成本,甚至影响医疗机构的整体效果.因此,为规范医院药品库存管理方法 ,本研究旨在对医院药品库存管理方案进行综述,以提高医院药品库存管理方案的规范性.

    作者:劳逸 刊期: 2019年第03期

  • 奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的疗效比较研究

    目的 比较奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效.方法 选取新疆医科大学第一附属医院2017年1月—2018年1月收治的老年痴呆精神行为症状患者94例,随机分为奥氮平组和利培酮组,各47例.奥氮平组患者给予奥氮平,利培酮组患者给予利培酮,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者治疗前及治疗后2、4、8周行为病理状况、精神状态、生活自理能力,并观察两组患者不良反应(乏力、嗜睡、激惹、失眠、椎体外系统反应、肝功能异常)发生情况.结果 治疗前及治疗后2、4、8周,两组患者简明精神状态检查表(MMSE)评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前及治疗后4、8周,两组患者阿尔茨海默症行为病理量表(BEHAVE-AD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周,利培酮组患者BEHAVE-AD评分高于奥氮平组(P<0.05).奥氮平组患者治疗后不良反应发生率低于利培酮组(P<0.05).结论 与利培酮组相比,奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效相当,但其可较有效地改善患者的行为病理状况,且安全性高.

    作者:热衣汗尼沙?祖农 刊期: 2019年第03期

  • 卡泊芬净在肺孢子菌肺炎治疗中的临床应用

    肺孢子菌肺炎(PCP)是一种较严重的疾病,严重威胁患者的身体健康及生命安全,既往主要采用复方磺胺甲恶唑治疗,但长期大剂量使用易引起血液系统、肝脏系统损伤等不良反应.此外,随着复方磺胺甲恶唑的广泛使用,其耐药率也在逐渐上升,但很多医院中并未有戊烷眯、阿托伐醌等二线治疗药物,因而影响了疾病的治疗.卡泊芬净是一种棘球白素类抗真菌药物,能抑制1,3-D葡聚糖合成,阻碍真菌细胞壁形成,进而杀灭真菌.临床上使用卡泊芬净治疗PCP,具有疗效好、不良反应少等优势,因而临床应用广泛.本文就卡泊芬净在PCP治疗中的临床应用做一综述,为临床治疗提供依据.

    作者:石磊 刊期: 2019年第03期

  • 社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果

    目的 探讨社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果.方法 选取下陆区东方社区卫生服务中心2015年的8月—2017年的4月收治的脑卒中合并高血压患者70例,均采用社区护理干预.比较患者护理前后治疗依从性、血压控制率、肢体FAM评分及生活质量评分.结果 护理后,患者治疗依从性、血压控制率高于护理前(P<0.05).护理后,患者上、下肢FAM评分及健康状况、生理功能、心理功能及社会功能评分高于护理前(P<0.05).结论 社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果明显,其可有效降压,提高患者治疗依从性及肢体功能,进而改善患者的生活质量.

    作者:占梦洁 刊期: 2019年第03期

  • 以家庭为中心的产科护理干预模式对产妇产后抑郁的预防效果

    目的 探讨以家庭为中心的产科护理(FCMC)干预模式对产妇产后抑郁的预防效果.方法 选取宁德人民医院产科2016年1—10月收治的自然分娩产妇124例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各62例.对照组产妇采用常规护理干预,试验组产妇采用FCMC干预模式.比较两组产妇护理前后爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,并比较两组产妇产后抑郁、焦虑发生情况.结果 试验组护理后EPDS与SAS评分低于对照组(P<0.05).试验组产妇产后抑郁、焦虑发生率低于对照组(P<0.05).结论 FCMC干预模式在产妇中的应用效果明显,其可有效预防产妇产后抑郁、焦虑情绪.

    作者:钟巧姬 刊期: 2019年第03期

  • 干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效

    目的 探讨干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取曲靖市妇幼保健院2016年8月—2017年10月收治的毛细支气管炎患儿80例,根据入院单双日顺序分为对照组和观察组,各40例.对照组入院后均给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合干扰素、布地奈德雾化吸入治疗,两组均持续治疗5~7 d.比较两组患儿憋喘消失时间、心率恢复正常时间、喘鸣音消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间、临床疗效.结果 观察组患儿憋喘消失时间、心率恢复正常时间、喘鸣音消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).结论 干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状及体征,促进患儿早日康复.

    作者:李荣梅 刊期: 2019年第03期

  • 妊娠晚期高龄孕妇心电图异常改变情况分析

    目的 分析妊娠晚期高龄孕妇心电图异常改变情况.方法 选取湖北省第三人民医院2016年6月—2018年6月收治的妊娠晚期孕妇400例,根据年龄大小将适龄孕妇(年龄<35岁)分为对照组(n=200),高龄孕妇(年龄≥35岁)分为观察组(n=200).采用12导联心电图仪器采集两组孕妇的心电图,比较两组心电图异常类型、心律失常亚型,并记录两组孕妇剖宫产、早产、低体质量出生儿发生情况.结果 观察组心电图异常发生率高于对照组(P<0.05);其中ST-T改变、PR-R间期缩短、心律失常发生率高于对照组(P<0.05).两组孕妇窦性心动过速、窦性心动过缓、室性期前收缩、房性期前收缩发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组剖宫产、早产发生率高于对照组(P<0.05);两组低体质量出生儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠晚期高龄孕妇易发生心电图异常,其中ST-T改变、PR-R间期缩短、心律失常较常见,且易出现剖宫产、早产,因此应加强对高龄孕妇的心电图监测,一旦发现异常及时采取相应措施,确保母婴安全.

    作者:李阳 刊期: 2019年第03期

  • 改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果及安全性

    目的 探讨改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果及安全性.方法 选取上林县人民医院2014—2016年收治的重型颅脑损伤患者84例,采用随机排列法分为传统组与改良组,各42例.传统组患者实施传统外伤大骨瓣减压术,改良组患者在传统组基础上实施改良去骨瓣减压术.比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症(术后再出血、颅内感染、切口疝、癫痫)发生情况、颅内压恢复平稳时间、住院时间、手术前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及临床效果.结果 改良组患者手术时间短于传统组,术中出血量少于传统组,并发症发生率低于传统组(P<0.05).改良组患者颅内压恢复正常时间、住院时间短于传统组(P<0.05).术前两组患者GCS评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);术后改良组患者GCS评分高于传统组(P<0.05).改良组患者总有效率高于传统组(P<0.05).结论 改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果确切,可有效缩短患者手术时间、颅内压恢复正常时间及住院时间,减少术中出血量,促进患者意识恢复,且安全性高.

    作者:韦浩 刊期: 2019年第03期

  • 7α-硫辛酸和甲钴胺及前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

    目的 探讨7α-硫辛酸和甲钴胺及前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取黄石市爱康医院2016年5月—2017年5月收治的糖尿病周围神经病变患者90例,随机分为对照组和研究组,各45例.对照组患者采用甲钴胺联合前列地尔治疗,研究组患者在对照组基础上采用7α-硫辛酸治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平及腓总神经、正中神经运动传导速度(MNCV)、感觉传导速度(SNCV).结果 研究组患者的临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者MDA、SOD、GSH-Px水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者MDA水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腓总神经、正中神经MNCV、SNCV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者腓总神经、正中神经MNCV、SNCV高于对照组(P<0.05).结论 7α-硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效确切,其可有效改善患者MDA,SOD、GSH-Px水平,加快腓总神经、正中神经MNCV、SNCV.

    作者:熊丕;胡忠惠 刊期: 2019年第03期

  • 指纹图谱联合一测多评法在大黄质量控制中的应用效果

    目的 探讨指纹图谱联合一测多评法在大黄质量控制中的应用效果.方法 采用高效液相色谱法,以Symmetry色谱柱及甲醇-0.1%磷酸水梯度洗脱,检测11批大黄样品的指纹图谱,并构建指纹图谱,分析大黄的质量成分.通过含量计算的方式实施一测多评,应用外标法测定11批大黄中8个成分的含量,验证一测多评法的准确度.结果 11批大黄样品标定的指纹图谱中存在峰35个,其中8个成分分别为没食子酸、儿茶素、大黄素-8-O-葡萄糖苷、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚及芦荟大黄素.相对校正因子重现性效果较好,且应用相对校正因子计算的方式能够明确计算含量值与实际测量值间的差异.结论 指纹图谱联合一测多评法准确度相对较高,可应用于大黄质量控制工作中,实践应用切实可行.

    作者:钟胜佳;钟盛浩 刊期: 2019年第03期

  • 小剂量舒芬太尼对剖宫产术患者寒战和牵拉痛的预防效果

    目的 小剂量舒芬太尼对剖宫产术患者寒战和牵拉痛的预防效果.方法 选取成都锦欣妇产科医院2015年11月—2017年11月收治的行剖宫产术患者92例,根据抛硬币法随机分为参照组和研究组,各46例.参照组患者采用常规麻醉方案,研究组患者采用小剂量舒芬太尼麻醉.比较两组患者寒战、牵拉痛发生情况及手术前后平均动脉压、心率变化情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者寒战、牵拉痛发生率低于参照组(P<0.05).术前及术后,两组患者平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 小剂量舒芬太尼可有效降低剖宫产术患者术中寒战、牵拉痛发生率,具有一定的安全性,且不会对患者平均动脉压及心率造成影响.

    作者:程琪 刊期: 2019年第03期

  • 妇科宫腔疾病特点及阴道超声诊断情况

    目的 探讨妇科宫腔疾病特点及阴道超声诊断情况.方法 选取贵州省骨科医院2015年5月—2017年5月收治的妇科宫腔疾病患者200例为观察组,另选取本院同期妇科健康检查者200例为参照组.两组受检者均采用阴道超声检查.以手术病理检查结果 为金标准,比较两组受检者子宫动脉阻力指数、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数及阴道超声诊断结果 ,并调查观察组患者检查满意度.结果 观察组患者子宫动脉阻力指数、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数低于参照组(P<0.05).以手术病理检查为金标准,观察组患者阴道超声检出子宫内膜炎75例,子宫内膜息肉43例,宫腔积液35例,子宫肌瘤34例,内膜癌5例,宫颈癌4例,阴道超声检测准确率为98%(196/200).经阴道超声诊断后,观察组患者检查满意度为99%(198/200).结论 宫腔疾病子宫动脉阻力指数、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数较低,该指标可作为临床诊断妇科宫腔疾病的依据,且阴道超声检查具有较高的诊断准确率,可提高患者检查满意度.

    作者:龚天兰;邓春桃;薛爱存 刊期: 2019年第03期

  • 基因芯片法在遗传性耳聋孕妇基因突变位点检测中的应用效果

    目的 探讨基因芯片法在遗传性耳聋孕妇基因突变位点检测中的应用效果.方法 选取2016年12月—2017年12月吉林省妇幼保健院进行产检的孕妇3014例,采用基因芯片法检测孕妇耳聋基因突变情况,并记录结果 .结果 3014例孕妇中,151例发现耳聋基因突变,检出率为5.009%,其中GJB2突变率为3.251%(98/3014),GJB3突变率为0.699%(21/3014),SLC26A4突变率为0.863%(26/3014),mtDNA 12S rRNA突变率为0.199%(6/3014).GJB2235 del C、GJB2299 del AT双重突变检出1例,患者临床表现为听力异常,80分贝以下声音听力缺失;GJB2299 del AT、GJB3538 C>T双重突变1例;GJB2235 del C、SLC26A4 IVS 7-2 A>G双重突变1例.结论 基因芯片法在遗传性耳聋孕妇基因突变位点检测中的应用效果确切,能够有效提高耳聋诊断率,为降低耳聋婴儿出生率提供了数据支持和方法 参考.

    作者:杜一娜;付雪梅;赵楠 刊期: 2019年第03期

  • 儿科阿奇霉素不同用药途径不良反应分析

    目的 探讨儿科阿奇霉素不同用药途径不良反应情况.方法 选取泉州市第一医院2016年11月—2017年11月收治的接受阿奇霉素治疗患儿100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患儿给予阿奇霉素注射液治疗,观察组患儿给予阿奇霉素片口服治疗,两组患儿均持续用药7 d.比较两组患儿的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况.结果 两组患儿总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).患儿不良反应症状出现后均立即停药,并未造成严重后果.结论 阿奇霉素不用给药途径的临床疗效相当,但口服给药可减少药物不良反应,另外儿科医务工作者在用药过程中,需合理控制用药剂量,加强监管力度,增强用药合理性,营造安全的用药环境.

    作者:林俊;王琦凡 刊期: 2019年第03期

  • 攀钢集团总医院2017年围术期患者抗菌药物预防性应用情况分析

    目的 探讨攀钢集团总医院2017年围术期患者抗菌药物预防性应用情况.方法 采用攀钢集团总医院临床合理用药监测系统(PASS)调取2017年1251例围术期患者抗菌药物用药情况,分析其抗菌药物预防性应用的合理性.结果 1251例围术期患者,预防性应用抗菌药物680例,预防使用率为54.36%,其中抗菌药物涉及11类、15个品种,预防用药时间>48 h者458例,即超疗程预防用药比例为67.35%,而用药不合理情况主要为预防用药疗程过长、预防用药品种选择不适宜.结论 本院围术期抗菌药物的预防性应用存在不合理用药情况,医院需进一步加强监督管理.

    作者:李赛丽;张太平;廖应琼;邓志国 刊期: 2019年第03期

  • 细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用效果

    目的 探讨细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用效果.方法 选取福建中医药大学附属人民医院2012年3月—2014年6月集中消毒供应室护理人员150例为试验组(采取细节管理),另选取2012年3月前集中消毒供应室护理人员150例为对照组(未采取细节管理),比较两组护理满意度及护理质量(护理人员感染风险意识、安全防范意识、服务意识、合格率).结果 试验组护理满意度高于对照组(P<0.05).试验组护理人员感染风险意识评分、安全防范意识评分、服务意识评分、合格率高于对照组(P<0.05).结论 细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用效果确切,可有效提高护理满意度及护理质量,从而降低院内感染风险.

    作者:尹小丽;张细英;陈幼雪 刊期: 2019年第03期

  • 氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效

    目的 探讨氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取广西壮族自治区脑科医院2015年4月—2017年7月收治的膝骨性关节炎患者70例,根据用药不同分为参照组和试验组,各35例.参照组患者采用玻璃酸钠注射液治疗,试验组患者在参照组基础上联合氨基葡萄糖片治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分,并比较两组患者疗效起效时间、疗效持续时间、关节消肿时间及治疗满意度.结果 试验组患者总有效率高于参照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者VAS评分低于参照组,Lysholm膝关节评分高于参照组(P<0.05).试验组患者疗效起效时间、疗效持续时间、关节消肿时间短于参照组(P<0.05).试验组患者治疗满意度高于参照组(P<0.05).结论 氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效确切,其可有效减轻患者的疼痛程度,改善膝关节功能,促进疾病快速恢复,提高患者治疗满意度.

    作者:梁素英 刊期: 2019年第03期

  • 舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术中麻醉效果的比较研究

    目的 比较舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果.方法 选取长宁县中医医院2016年4月—2018年1月收治的行腹腔镜手术患者128例,随机分为对照组和研究组,各64例.对照组患者予以芬太尼进行麻醉,研究组患者予以舒芬太尼进行麻醉.比较两组患者的镇痛效果、肌肉松弛程度、自主呼吸时间、意识恢复时间及拔管时间.结果 研究组患者镇痛效果、肌肉松弛程度优于对照组(P<0.05).研究组患者自主呼吸时间、意识恢复时间及拔管时间短于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果优于芬太尼,其具有较好的镇痛效果,且肌肉松弛程度良好,可促进患者快速恢复.

    作者:王志鲜 刊期: 2019年第03期

  • 系统性护理干预在弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者中的应用效果

    目的 探讨系统性护理干预在弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者中的应用效果.方法 选取赣州市人民医院2016—2017年收治的弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者实施常规护理,观察组患者采用系统性护理干预.比较两组患者知识知晓率、护理满意度及毒副作用发生情况.结果 观察组患者知识知晓率、护理满意度高于对照组,毒副作用发生率低于对照组(P<0.05).结论 系统性护理干预在弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者中的应用效果明显,其可有效提高患者的知识知晓率及护理满意度,且可降低毒副作用发生.

    作者:卢玉珍 刊期: 2019年第03期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会