韦浩
目的 比较腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术治疗胆结石的临床效果.方法 选取攀枝花市仁和区人民医院2016年6月—2017年6月收治的胆结石患者130例,根据治疗方案分为开腹组和腹腔镜组,各65例.开腹组患者采用传统开腹胆囊切除术治疗,腹腔镜组患者采用腹腔镜下胆囊切除术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、镇痛次数、排气时间及住院时间,并观察两组患者并发症发生情况.结果 腹腔镜组患者手术时间、排气时间、住院时间短于开腹组,术中出血量、镇痛次数少于开腹组(P<0.05).腹腔镜组患者并发症发生率低于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果优于传统开腹手术,其可更有效地减少患者术中出血量,缩短康复时间,且安全性较高.
作者：王朝军；龙剑 刊期： 2019年第03期
目的 探讨细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用效果.方法 选取福建中医药大学附属人民医院2012年3月—2014年6月集中消毒供应室护理人员150例为试验组(采取细节管理),另选取2012年3月前集中消毒供应室护理人员150例为对照组(未采取细节管理),比较两组护理满意度及护理质量(护理人员感染风险意识、安全防范意识、服务意识、合格率).结果 试验组护理满意度高于对照组(P<0.05).试验组护理人员感染风险意识评分、安全防范意识评分、服务意识评分、合格率高于对照组(P<0.05).结论 细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用效果确切,可有效提高护理满意度及护理质量,从而降低院内感染风险.
作者：尹小丽；张细英；陈幼雪 刊期： 2019年第03期
目的 探讨布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取成都市郫都区人民医院2016年1月—2017年6月收治的毛细支气管炎患儿65例,随机分为对照组32例和观察组33例.对照组采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予布地奈德混悬液治疗,两组患儿均持续治疗4～8 d.比较两组患儿的临床疗效、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、心率恢复正常时间及住院时间.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗后咳嗽消失时间、喘憋消失时间、心率恢复正常时间及住院时间短于对照组(P<0.05).结论 布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状及体征,且起效快.
作者：唐建军；肖刚；冯圣芳；何善辉 刊期： 2019年第03期
目的 探讨宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取萍乡市湘东区妇幼保健院妇产科2015年1月—2016年1月收治的慢性盆腔炎患者92例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者采用奥硝唑治疗,观察组患者在对照组基础上联合宫炎平胶囊治疗,两组患者均持续治疗4个疗程.比较两组患者的临床疗效、复发率及治疗满意度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).随访2年,观察组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,降低疾病复发率,提高患者治疗满意度.
作者：黄雪英 刊期： 2019年第03期
目的 比较彩色多普勒超声与64层螺旋CT检查在良恶性甲状腺结节中的诊断价值.方法 选取宁德市医院2016年6月—2017年8月收治的甲状腺结节患者50例,均采用彩色多普勒超声、64层螺旋CT检查.以手术及病理学检查为金标准,统计手术检查结果 ,并比较彩色多普勒超声、64层螺旋CT检查甲状腺结节病灶显示率及其对甲状腺结节良恶性诊断符合率.结果 (1)50例患者经手术证实存在甲状腺结节82个,其中良性结节51个(62.20％),恶性结节31个(37.80％),良性结节中包括甲状腺腺瘤23个、甲状腺炎16个及结节性甲状腺肿12个,恶性结节中包括甲状腺乳头状癌20个、甲状腺滤泡状癌4个、甲状腺髓样癌4个及甲状腺未分化癌3个.(2)两种检查对甲状腺结节囊变、淋巴结肿大显示率比较,差异无统计学意义(P>0.05);彩色多普勒超声对甲状腺结节边界清晰、晕环、钙化及侵袭包膜显示率高于64层螺旋CT检查(P<0.05).(3)联合检查良性符合率、恶性符合率及诊断总符合率高于单独检查(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查在甲状腺结节良恶性中的诊断价值优于64层螺旋CT,但联合应用价值更高.
作者：杨柳芳；翁丽明；黄晓明 刊期： 2019年第03期
目的 分析江阴市人民医院2014—2016年门急诊抗菌药物不合理处方使用情况,以提高门急诊抗菌药物处方质量,促进抗菌药物合理使用.方法 收集江阴市人民医院2014—2016年每月门急诊抗菌药物专项点评处方175373张,统计不合理处方,分析抗菌药物不合理处方类型、科室、门急诊抗菌药物使用率.结果 (1)每月门急诊抗菌药物专项点评处方数呈下降趋势,不合理处方共557张,且每月不合理处方数呈下降趋势;门诊抗菌药物使用率呈下降趋势,急诊抗菌药物使用率无明显变化;处方合格率无明显变化.(2)557张不合理处方中有12张为2项不合理用药,共计569项.抗菌药物不合理处方类型以临床诊断书写不全、用法用量不适宜为主.(3)抗菌药物不合理处方科室主要以妇科、急诊科、耳鼻喉科、儿科、呼吸内科、胃病专科、心内科、泌尿外科、产科、口腔科等为主.(4)2014—2016年门急诊抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本院2014—2016年门急诊抗菌药物使用情况基本合理,但仍存在不合理用药情况,特别需要加强对急诊抗菌药物使用的管理,严格根据临床用药指征选择合适的抗菌药物,慎重选择治疗用药,以减少耐药菌株出现和不良反应发生.
作者：梅小芬 刊期： 2019年第03期
目的 探讨糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床疗效.方法 选取郫都区人民医院皮肤科2016年6月—2017年6月收治的慢性湿疹及神经性皮炎患者110例,根据就诊顺序分为对照组和观察组,各55例.对照组患者给予糠酸莫米松乳膏治疗,观察组在对照组基础上给予卡泊三醇软膏治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后皮损面积及湿疹严重指数(EASI)评分.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者皮损面积、EASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组皮损面积小于对照组,EASI评分低于对照组(P<0.05).结论 糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,缩小皮损面积,缓解病情,促进患者早日康复.
作者：黄丽苹；赵欢；冯跃碧 刊期： 2019年第03期
目的 探讨子宫动脉栓塞术在中期妊娠完全性胎盘前置患者引产中的应用效果.方法 回顾性分析黄石市爱康医院2016年1月—2017年1月收治的中期妊娠完全性胎盘前置引产患者100例,对照组患者采用羊膜腔穿刺进行引产,研究组患者采用子宫动脉栓塞术进行引产.比较两组患者产程、诱发临产时间、住院时间、术中出血量、恶露排出时间、月经复潮时间及血红蛋白(Hb)水平,并观察两组患者并发症发生情况.结果 研究组患者产程、诱发临产时间长于对照组,住院时间、恶露排出时间、月经复潮时间短于对照组,术中出血量少于对照组,Hb水平高于对照组(P<0.05).研究组患者发热、下腹部疼痛、潮热盗汗、腰部不适、月经改变发生率低于对照组(P<0.05).结论 子宫动脉栓塞术对中期妊娠完全性胎盘前置患者的引产效果较好,可促进引产,且安全性高.
作者：刘豆；刘霞 刊期： 2019年第03期
目的 探讨优质护理干预在肾动态显像检查患者中的应用效果.方法 选取厦门大学附属第一医院2015年3月—2017年3月收治的接受肾动态显像检查患者60例,按照平行对照法分为参考组与观察组,各30例.参考组接受常规护理干预,观察组接受优质护理干预.记录两组患者显像情况,并比较两组患者焦虑情况和护理满意度.结果 观察组患者显像失败率低于参考组(P<0.05).观察组患者焦虑自评量表(SAS)评分低于参考组,护理满意评分高于参考组(P<0.05).结论 优质护理干预在肾动态显像检查患者中的应用效果确切,可有效降低显像失败率,有助于缓解患者焦虑情绪,提高护理满意度.
作者：林玲云 刊期： 2019年第03期
目的 探讨内毒素与C反应蛋白水平检测在小儿急性呼吸道感染中的诊断价值.方法 选取麻城市妇幼保健院儿科2016年11月—2017年11月收治的急性呼吸道感染患儿42例作为研究组,另选取本院同期常规健康体检儿童42例作为对照组.比较两组受试者内毒素、C反应蛋白水平及其阳性率.结果 入院初,研究组患儿内毒素与C反应蛋白水平高于对照组(P<0.05);恢复期,两组受试者内毒素与C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).入院初,研究组患儿内毒素与C反应蛋白阳性率高于对照组(P<0.05);恢复期,两组受试者内毒素阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组C反应蛋白阳性率高于对照组(P<0.05).结论 内毒素与C反应蛋白水平检测在小儿急性呼吸道感染中具有较高的诊断价值,可为临床诊断提供重要的参考依据.
作者：甘军宏 刊期： 2019年第03期
目的 探讨干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取曲靖市妇幼保健院2016年8月—2017年10月收治的毛细支气管炎患儿80例,根据入院单双日顺序分为对照组和观察组,各40例.对照组入院后均给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合干扰素、布地奈德雾化吸入治疗,两组均持续治疗5～7 d.比较两组患儿憋喘消失时间、心率恢复正常时间、喘鸣音消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间、临床疗效.结果 观察组患儿憋喘消失时间、心率恢复正常时间、喘鸣音消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).结论 干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状及体征,促进患儿早日康复.
作者：李荣梅 刊期： 2019年第03期
目的 探讨系统性护理干预在弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者中的应用效果.方法 选取赣州市人民医院2016—2017年收治的弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者实施常规护理,观察组患者采用系统性护理干预.比较两组患者知识知晓率、护理满意度及毒副作用发生情况.结果 观察组患者知识知晓率、护理满意度高于对照组,毒副作用发生率低于对照组(P<0.05).结论 系统性护理干预在弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗患者中的应用效果明显,其可有效提高患者的知识知晓率及护理满意度,且可降低毒副作用发生.
作者：卢玉珍 刊期： 2019年第03期
目的 探讨芬太尼联合布比卡因腰部麻醉在二次剖宫产术中的应用效果.方法 选取浏阳市妇幼保健院2016年4月—2018年4月收治的行二次剖宫产手术患者300例,根据随机数字表法分为对照A组、对照B组和观察组,各100例.患者术中均采用腰部麻醉,对照A组采用0.5％布比卡因进行麻醉,对照B组采用0.5％布比卡因联合舒芬太尼进行麻醉,观察组采用0.5％布比卡因联合芬太尼进行麻醉,3组患者注射时间均为10～30 s.比较3组患者的麻醉效果及麻醉前、麻醉后20 min收缩压、舒张压及心率变化情况,并观察3组患者术后不良反应发生情况.结果 观察组、对照B组患者麻醉效果优于对照A组(P<0.05).麻醉前,3组患者收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后20 min,观察组患者收缩压、舒张压、心率高于对照A、B组(P<0.05).麻醉后20 min,对照A、B组患者收缩压、舒张压、心率低于麻醉前(P<0.05),但对照B组、观察组患者麻醉前后收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照A、B组(P<0.05).结论 芬太尼联合布比卡因腰部麻醉在二次剖宫产术中的麻醉效果较好,可保证患者术中血流动力学稳定,且安全性高.
作者：吴德文 刊期： 2019年第03期
目的 探讨手术室零缺陷护理模式在颅脑损伤开颅手术患者中的应用效果.方法 选取都昌县中医院手术室2016年10月—2018年7月收治的颅脑损伤开颅手术患者72例,随机分为对比组和研究组,每组36例.对比组患者采用常规手术护理,研究组患者采用零缺陷护理管理模式.比较两组患者手术时间、术中出血量及护理缺陷发生率.结果 研究组患者手术时间短于对比组,术中出血量少于对比组(P<0.05).研究组患者护理缺陷发生率低于对比组(P<0.05).结论 零缺陷护理模式可有效降低颅脑损伤开颅手术患者护理缺陷发生率,还可缩短手术时间,减少术中出血量.
作者：王雪英 刊期： 2019年第03期
目的 探讨优质护理在脑梗死患者中的应用效果.方法 选取寻乌县人民医院2015年12月—2017年12月收治的脑梗死患者120例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各60例.患者均予以氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组给予常规护理,试验组给予优质护理干预.比较两组患者的临床效果及护理前后生活能力、神经功能缺损情况、护理满意度、住院时间.结果 试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05).护理前两组患者日常生活能力评定量表(Barthel指数)、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后试验组患者Barthel指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05).试验组患者护理满意度高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).结论 优质护理干预在脑梗死患者中的应用效果确切,可有效提高患者的生活能力,减轻神经功能缺损程度,提高护理满意度,缩短治疗时间.
作者：王露玉 刊期： 2019年第03期
目的 探讨7α-硫辛酸和甲钴胺及前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取黄石市爱康医院2016年5月—2017年5月收治的糖尿病周围神经病变患者90例,随机分为对照组和研究组,各45例.对照组患者采用甲钴胺联合前列地尔治疗,研究组患者在对照组基础上采用7α-硫辛酸治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平及腓总神经、正中神经运动传导速度(MNCV)、感觉传导速度(SNCV).结果 研究组患者的临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者MDA、SOD、GSH-Px水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者MDA水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腓总神经、正中神经MNCV、SNCV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者腓总神经、正中神经MNCV、SNCV高于对照组(P<0.05).结论 7α-硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效确切,其可有效改善患者MDA,SOD、GSH-Px水平,加快腓总神经、正中神经MNCV、SNCV.
作者：熊丕；胡忠惠 刊期： 2019年第03期
目的 探讨原发性纵隔恶性生殖细胞肿瘤的临床治疗及预后.方法 选取自贡市第四人民医院2015年4月—2018年4月收治的原发性纵隔恶性生殖细胞肿瘤患者45例,均采用胸根治性切除肿瘤术及姑息性切除肿瘤术治疗,并采用如下化疗方案:顺铂+异环磷酰胺+长春花碱(VIP)、顺铂+异环磷酰胺+紫杉醇(TIP)、顺铂+足叶乙苷+博来霉素(PEB).分析患者的临床特点、病理学特征、治疗方式及预后(临床疗效及随访2年的生存率、复发率)情况.结果 (1)45例患者中男32例,女13例;主要临床表现为憋气、气促、胸闷、胸痛、咳嗽、发热等;病理分型:精原细胞瘤23例、卵黄囊瘤14例、混合性生殖细胞肿瘤8例.(2)治疗方案有放疗、化疗、手术及联合治疗.1例患者单纯采用放疗治疗,治疗1个周期后患者肿瘤扩散而放弃治疗,出院后20 d死亡.3例患者采用VIP治疗1个周期,其中1例病变局限于纵隔,2例病变进展,3例患者于3个月内死亡.5例患者单纯采用手术治疗,其中2例病变局限于纵隔,1例病情稳定,2例病变进展,5例患者于5个月内死亡.36例患者采用手术联合化疗治疗,18例采用VIP化疗,12例采用TIP化疗,6例采用PEB化疗.(3)36例患者中,完全缓解21例,部分缓解8例,稳定5例,进展2例.随访2年,患者生存率为73.3％(33/45),复发率为45.4％(15/33).结论 原发性纵隔恶性生殖细胞肿瘤好发于男性,主要临床表现为憋气、气促、胸闷、胸痛、咳嗽、发热等,主要为精原细胞瘤、卵黄囊瘤、混合性生殖细胞肿瘤,主要治疗方式为手术联合化疗,可提高生存率和预后.
作者：刘美；尤玮；郑成丽；高扬 刊期： 2019年第03期
目的 探讨腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果.方法 选取茂县人民医院2015年11月—2017年9月收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者68例,随机分为对照组和治疗组,各34例.对照组患者采用传统开腹修补术治疗,治疗组患者采用腹腔镜修补术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、肠蠕动时间及住院时间,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 治疗组患者手术时间、下床活动时间、肠蠕动时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).治疗组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜修补手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果确切,其可有效缩短患者手术时间、下床活动时间、肠蠕动时间、住院时间,降低术中出血量,促进患者术后快速恢复,且安全性高.
作者：彭正坤 刊期： 2019年第03期
目的 探讨氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取广西壮族自治区脑科医院2015年4月—2017年7月收治的膝骨性关节炎患者70例,根据用药不同分为参照组和试验组,各35例.参照组患者采用玻璃酸钠注射液治疗,试验组患者在参照组基础上联合氨基葡萄糖片治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分,并比较两组患者疗效起效时间、疗效持续时间、关节消肿时间及治疗满意度.结果 试验组患者总有效率高于参照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者VAS评分低于参照组,Lysholm膝关节评分高于参照组(P<0.05).试验组患者疗效起效时间、疗效持续时间、关节消肿时间短于参照组(P<0.05).试验组患者治疗满意度高于参照组(P<0.05).结论 氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效确切,其可有效减轻患者的疼痛程度,改善膝关节功能,促进疾病快速恢复,提高患者治疗满意度.
作者：梁素英 刊期： 2019年第03期
目的 探讨基因芯片法在遗传性耳聋孕妇基因突变位点检测中的应用效果.方法 选取2016年12月—2017年12月吉林省妇幼保健院进行产检的孕妇3014例,采用基因芯片法检测孕妇耳聋基因突变情况,并记录结果 .结果 3014例孕妇中,151例发现耳聋基因突变,检出率为5.009％,其中GJB2突变率为3.251％(98/3014),GJB3突变率为0.699％(21/3014),SLC26A4突变率为0.863％(26/3014),mtDNA 12S rRNA突变率为0.199％(6/3014).GJB2235 del C、GJB2299 del AT双重突变检出1例,患者临床表现为听力异常,80分贝以下声音听力缺失;GJB2299 del AT、GJB3538 C>T双重突变1例;GJB2235 del C、SLC26A4 IVS 7-2 A>G双重突变1例.结论 基因芯片法在遗传性耳聋孕妇基因突变位点检测中的应用效果确切,能够有效提高耳聋诊断率,为降低耳聋婴儿出生率提供了数据支持和方法 参考.
作者：杜一娜；付雪梅；赵楠 刊期： 2019年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
