廖世英；谢其福
目的 观察多种药物联合治疗老年性支气管哮喘的临床效果.方法 抽取医院2014年12月-2017年12月收治的老年性支气管哮喘患者116例,随机分为联合组和对照组各58例,对照组采取布地奈德雾化吸入治疗,联合组采取多种药物联合治疗.对比2组患者临床疗效.结果 联合组总有效率为96.55％高于对照组的84.48％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年性支气管哮喘具有病情反复、治疗周期长、见效慢特点,采用联合用药对症治疗可提高治疗效果,有助于改善哮喘及咳嗽症状.
作者：迮艳华 刊期： 2019年第07期
目的 观察病房康复延伸训练对脑卒中偏瘫患者预后的影响.方法 选取医院收治的脑卒中偏瘫患者80例,根据康复训练方式的不同分为试验组和对照组各40例.对照组患者采用常规药物治疗及综合康复训练,试验组患者在对照组基础上增加病房康复延伸训练.比较2组患者Barthel指数评分及Fugl-Meyer运动功能评分.结果 试验组Barthel指数评分优良率为95.0％高于对照组的37.5％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组Fugl-Meyer运动功能评分优良率为82.5％高于对照组的45.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 病房康复延伸训练不但有利于脑卒中偏瘫患者恢复肢体功能,还为患者出院后的家庭延续性康复训练打下了坚实的基础,提高患者的生活质量,降低了家庭的负担及社会的压力.
作者：陈姗；高燕玲 刊期： 2019年第07期
目的 观察克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果.方法 根据随机数字表法将2016年1月-2018年2月医院收治的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者90例分为观察组和对照组各45例.对照组给予常规疗法治疗,观察组在对照组的基础上给予克拉霉素治疗.比较2组临床疗效、治疗前后患者鼻窦炎视觉症状积分、CT影像学积分、症状消失时间及不良反应发情况.结果 观察组总有效率为97.78％高于对照组的68.89％,差异有统计学意义(χ2=13.5200,P<0.05).治疗前2组视觉症状积分及CT影像学积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组视觉症状积分及CT影像学积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组症状消失时间为(12.11±1.41)周短于对照组的(17.42±2.25)周,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.218,P>0.05).结论 常规疗法联合克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的效果较好,可有效改善症状,无明显不良反应,安全有效,值得推广应用.
作者：闫翠 刊期： 2019年第07期
目的 分析抗肿瘤药物不良反应发生情况,指导临床合理使用抗肿瘤药物.方法 选择2016年7月-2017年12月在医院接受抗肿瘤药物治疗发生不良反应的患者71例,分析患者的性别、年龄、不良反应发生时间、用药情况、不良反应累及系统,总结抗肿瘤药物不良反应发生特点.结果 71例患者中男39例(54.93％),女32例(45.07％);≥60岁占50.70％,患者多在用药7 d内发生不良反应,不良反应多发生在联合用药治疗的患者;不良反应发生率高的前五位药物为顺铂、紫杉醇、吉西他滨、多西他赛、环磷酰胺;不良反应累及系统较多的是皮肤系统、消化系统、血液系统.结论 老年、联合用药、使用顺铂、紫杉醇、吉西他滨、多西他赛、环磷酰胺等药物的肿瘤患者容易发生不良反应,主要累及皮肤系统、消化系统、血液系统,临床使用中应采取相应处理措施.
作者：李山河；戴秀娟 刊期： 2019年第07期
目的 通过分析西安交通大学第一附属医院住院药房2013-2017麻醉药品的使用情况,为医院麻醉药品的管理及应用提供依据,同时为临床合理用药提供参考.方法 利用医院HIS系统统计2013-2017年麻醉药品有关数据,分析麻醉药品的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、序值比(B/A).结果 2013-2017年该院住院药房麻醉药品的使用数量和销售金额逐年增长,DDC值较高的药品为注射用瑞芬太尼(1 mg),DDC值较低的药品为磷酸可待因片(30 mg);2013-2017年枸橼酸芬太尼注射液(0.5 mg)B/A值均为1.结论 通过有效的管理措施,该院住院药房麻醉药品的使用基本合理,药品管理符合相关规定.
作者：刘艳丽；冯永刚 刊期： 2019年第07期
痞满是消化科门诊常见疾病之一,患者常自觉心下痞闷、胀满或胀痛,按之濡或硬,压之不痛或微痛[1]. 常见于西医中的胃下垂、功能性消化不良、慢性胃炎、胃神经官能症等. 近年来,随着人们生活方式的改变,不良饮食习惯的形成,该病的发病率也逐年提升. 马红学主任医师从事脾胃科疾病研究数十年,擅长于运用中西医结合及中医外治法治疗消化系统疾病,如功能性消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎及胃肠功能紊乱等. 马红学主任在临床工作中发现在治疗痞满时,在口服中药的同时,辨证配以穴位贴敷,能有效缓解患者的症状,缩短疗程.
作者：雷春丽；畅彬如；马红学 刊期： 2019年第07期
目的 观察老年呼吸系统疾病治疗中抗生素的使用情况.方法 选取卫生院2013-2017年收治的老年呼吸系统疾病患者80例,回顾性分析患者使用抗生素的种类、抗生素联用情况及患者首次住院抗生素使用情况.结果 患者使用的抗生素前3名分别是喹诺酮类(25.0％)、氨基糖苷类(20.0％)、阿奇霉素(13.8％),喹诺酮类的选用比例显著高于其他抗生素,差异有统计学意义(P<0.05);抗生素联用情况中,二联用药的比例高,与单用一种药相比差异有统计学意义(P<0.05);首次住院使用2种抗生素的比例高于其他情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年呼吸系统疾病治疗过程中,医院在抗生素的用药方面较合理,仍需坚持有效的管理,规范抗生素的应用与治疗,促进临床合理用药.
作者：王松林 刊期： 2019年第07期
目的 观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果.方法 选取2017年1月-2018年2月医院收治的冠心病心力衰竭患者76例,采用信封法分为观察组和对照组各38例.2组均接受常规治疗,对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予曲美他嗪治疗,比较2组临床疗效及治疗前后心功能指标变化.结果观察组总有效率为94.7％高于对照组的78.9％,差异有统计学意义(χ2=4.146,P<0.05).治疗前2组HR、LVEDD、LVESD及LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组心功能指标均改善,且观察组改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果较好,可显著改善患者心功能,应用价值较高,值得临床推广.
作者：赵华 刊期： 2019年第07期
目的 分析快速康复外科(FTS)在胆石症中的应用价值.方法 选取2015年5月-2017年5月于医院普外科接受手术治疗的胆石症患者384例.依据患者围术期处理方式不同分为观察组和对照组各192例.观察组实施FTS围术期处理方法,对照组实施传统围术期处理方法,比较2组术后排气时间、下床活动时间、平均住院时间、平均住院费用及术后并发症.结果 观察组术后排气时间、下床活动时间及平均住院天数均短于对照组,平均住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为25.00％低于对照组的47.92％,差异有统计学意义(χ2=7.3570,P<0.05).结论 胆石症患者应用FTS围术期处理方法能够显著提升术后临床效果,降低不良反应,促进患者恢复,值得临床推广应用.
作者：肖吓鹏；黄锦荣；李翰城；郑赟；陈科杰；林斌 刊期： 2019年第07期
有机磷农药中毒可引起呼吸机麻痹、肺水肿等,未及时诊断和治疗,可能导致急性呼吸窘迫综合征. 近来我院收治有机磷中毒并急性呼吸窘迫综合征1例,经积极有效的抢救配合,患者病情得到有效控制. 现报道如下.
作者：刘英慧；肖勇武；陈毅胜 刊期： 2019年第07期
目的 分析产程异常与新生儿安危的关系.方法 选择医院单胎产妇140例,其中产程异常产妇70例为试验组,产程正常产妇70例为对照组,比较2组新生儿结局.结果 2组产妇孕周及新生儿体质量比较差异无统计学意义(P>0.05),2组产妇的胎方位及分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产程异常与新生儿的安危具有密切关系,其中主要表现为产妇的胎方位及分娩方式,所以需要对产妇的第一产程进行正确的指导处理,以避免第二产程出现延长.
作者：黎锋华 刊期： 2019年第07期
目的 观察甘露消毒丹辅助治疗湿热壅肺型老年肺炎的效果.方法 将湿热壅肺型老年肺炎患者70例按就诊顺序分为研究组和常规组各35例.常规组采用西医治疗方案,研究组在常规组基础上加甘露消毒丹,均治疗10 d.比较2组临床疗效、治疗前后主症积分、白细胞计数及C反应蛋白.结果 研究组患者总有效率为94.29％高于常规组的74.29％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者咳嗽、咯痰、喘息及肺部听诊积分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组各项主症积分均低于治疗前,且研究组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组白细胞计数及C反应蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组白细胞计数及C反应蛋白水平低于治疗前,且研究组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甘露消毒丹辅助治疗湿热壅肺型老年肺炎疗效确切,有其独特的优势,值得进一步研究应用.
作者：霍晓清；胡荣金；张新莉 刊期： 2019年第07期
目的 观察临床药师对临床合理用药的干预效果.方法 选取2015年12月-2017年11月医院收治的患者118例,随机分为干预组和常规组各59例.常规组患者药师未予以干预,遵照医嘱服药,为患者施行简易的服药方面的宣讲;干预组患者药师辅以干预.比较2组患者的处方不合理、不良反应情况、服药依从度及用药花费.结果 干预组处方不合理、不良反应的发生率和服药花费均低于常规组,服药依从度高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师对患者服药辅以干预后,能减少不合理处方产生的概率,保障服药后的安全,提升患者对服药的依从度,节省服药花费.
作者：付晓华 刊期： 2019年第07期
目的 观察18 F-FDG PET/CT显像在棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)和乳腺癌之间关系研究中的价值.方法 前瞻性收集2016年5月-2018年1月医院收治的乳腺癌患者50例作为乳腺癌组,对照组选取同期入院的非乳腺癌的癌症患者50例作为对照组,于同日、同温下行18 F-FDG PET/CT检查.观察未绝经、绝经患者的活性BAT发生情况.观察乳腺癌组和对照组有活性BAT发生率,棕色脂肪分布,比较组间不同部位有活性棕色脂肪组织SUVmax值差异.结果 未绝经及绝经患者中,乳腺癌组及对照组年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05).在未绝经患者,乳腺癌组BAT摄取18F-FDG阳性率为42.1％高于对照组的5.0％,差异有统计学意义(P=0.008).而绝经患者,乳腺癌组及对照组BAT摄取18 F-FDG阳性率为分别为9.7％、6.7％,组间比较差异无统计学意义(P=1.000).在乳腺癌组及对照组,BAT摄取18 F-FDG阳性率分别为22.0％(11/50),6.0％(3/50),差异有统计学意义(χ2=19.36,P=0.021),BAT摄取18F-FDG阳性者发生乳腺癌风险增加(OR=4.4,P=0.03),95％CI(1.2,16.9).乳腺癌组及对照组摄取18F-FDG BAT部位及SUVmax值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 18F-FDG PET/CT是检测患者激活BAT的有效手段,激活BAT与乳腺癌的发生、发展有关,性激素水平对乳腺癌的发展有一定作用.
作者：周硕；林美福；陈文新；陈国宝；曹登敏；陈彩龙；李君霞 刊期： 2019年第07期
目的 了解医院老年住院患者呼吸道标本的细菌分布及耐药性,为合理选用抗菌药物提供理论依据.方法 采用回顾性分析的方法,对2017年6月-2018年5月医院老年病室住院患者呼吸道标本的细菌培养和药敏试验结果进行分析.结果 从5325份呼吸道培养标本中,分离出968株阳性菌株,构成比排前位的分别是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,阳性检出率为18.18％.统计分析主要细菌的耐药性显示:主要革兰阴性杆菌对临床常用抗生素的耐药率较低的为阿米卡星、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦,耐药率较高的为氨苄西林、哌拉西林和头孢曲松等,四种主要的阴性杆菌中鲍曼不动杆菌的耐药性为严峻.而主要革兰阳性球菌金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率高,对万古霉素、利奈唑胺、米诺环素等耐药性很低.结论 做好细菌耐药性监测,对多重耐药感染患者及时做好相应处理措施,预防和控制医院内感染,为临床合理使用抗菌药物提供有力的依据.
作者：谭志霞；彭建宏；刘临门 刊期： 2019年第07期
目的 观察盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床疗效及安全性.方法 选取2016年2月1日-2017年1月5日收治的帕金森病患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸普拉克索缓释片治疗,比较2组症状缓解时间、住院时间及不良反应发生情况.结果 观察组症状缓解时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.44％低于对照组的24.44％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病效果较好,能改善帕金森病患者症状,改善患者预后,促进患者康复,且具有较高的安全性,值得临床推广应用.
作者：朱宇红 刊期： 2019年第07期
血栓闭塞性脉管炎是一种中、小动脉和静脉反复发作性的的节段性炎症性疾病,临床以下肢症状较为多见. 症状多表现为患肢缺血、足背发凉、疼痛、跛行、足背动脉搏动减弱或消失,严重者有肢端缺血溃疡甚至坏死. 本病多见于青年,属中医学脱疽范畴,随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾剧烈疼痛,局部皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏死发黑,坏死逐渐由趾端沿上向下肢部蔓延, 终面临截肢的风险,因此重视本病早期的治疗至关重要,目前临床上针灸治疗血栓闭塞性脉管炎较少,故将相关文献进行综述分析如下,以供临床医师参考.
作者：王玲；胡玉芳；杨耀宗；张继红 刊期： 2019年第07期
目的 观察手术联合抗生素治疗浆细胞性乳腺炎的效果.方法 抽取2014年5月-2018年5月在医院医治的浆细胞性乳腺炎患者110例,以入院顺序随机分为甲组和乙组各55例.甲组采用手术联合抗生素治疗,乙组采用手术治疗,比较2组治疗满意度、切口愈合、复发及疼痛情况.结果 甲组对治疗的总满意度为98.18％高于乙组的85.45％,差异有统计学意义(χ2=4.853,P=0.028).甲组切口愈合率高于乙组,复发率低于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).甲组3级及2级疼痛率均低于乙组,1级、0级疼痛率均高于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手术联合抗生素治疗浆细胞性乳腺炎效果确切,可有效提高患者对治疗的满意度、切口愈合率,降低复发率,并明显改善疼痛.
作者：陈璐 刊期： 2019年第07期
目的 观察利拉鲁肽治疗初诊肥胖2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 根据随机数字表法将2016年4月-2018年3月医院收治的初诊肥胖2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者90例分成观察组和对照组各45例.对照组给予二甲双胍联合吡格列酮治疗,观察组则给予利拉鲁肽治疗.比较2组临床疗效、血糖达标的时间及治疗前后空腹血糖、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白、ALT及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为97.78％高于对照组的68.89％,差异有统计学意义(χ2=13.5200,P<0.05).治疗前2组空腹血糖、BMI、糖化血红蛋白及ALT比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组空腹血糖、BMI、糖化血红蛋白及ALT均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义(t=8.213,P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.2118,P>0.05).结论 利拉鲁肽治疗初诊肥胖2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的应用效果较好,可有效控制血糖,改善肝功能,无明显不良反应,值得推广应用.
作者：巫晓强 刊期： 2019年第07期
目的 分析闭合性腹部外伤患者的临床诊治方法和效果.方法 抽取2016年1月-2018年4月医院诊治的闭合性腹部外伤患者56例,均进行有效的治疗和护理,观察临床疗效和治疗前后生活质量评分.结果56例患者经治疗后存活53例,死亡3例.治疗后食欲减退、疼痛、呼吸困难、健康功能、躯体功能、认知功能、角色功能、情感功能、社会功能评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 由于闭合性腹部外伤患者的伤势比较严重,应在第一时间掌握、了解其手术指征,给予有效治疗,从而提高患者的生存率及改善患者生活质量.
作者：王海峰 刊期： 2019年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
