巫晓强
目的 比较支撑喉镜与间接喉镜手术治疗声带息肉的临床效果.方法 选择2017年2-12月医院收治的声带息肉患者76例,根据不同喉镜引导下手术分为试验组与对照组各38例,试验组采用支撑喉镜手术治疗,对照组采用间接喉镜手术治疗.比较2组临床疗效、手术时间、嗓音恢复时间、喉镜置入损伤、声带损伤及复发情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的手术均顺利完成,病变组织行病理检查排除恶化.2组的手术用时、嗓音恢复时间、喉镜置入损伤比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者术后均获得至少半年的随访,随访期间,试验组声带损伤率及复发率均低于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 支撑喉镜与间接喉镜下手术治疗声带息肉均可获得较好的效果,但从整体疗效来看,支撑喉镜下手术更具优势.
作者：周浩；李雷激 刊期： 2019年第07期
目的 观察口腔正畸联合牙周组织再生术治疗牙周炎的临床效果.方法 选取2017年3月-2018年3月医院收治的牙周炎患者60例,依据随机数字表法分为试验组和对照组各30例,对照组给予牙周组织再生术治疗,试验组给予口腔正畸联合牙周组织再生术治疗,比较2组患者临床疗效、治疗前后牙周指标及X线头影测量指标.结果 试验组患者总有效率为96.67％高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(χ2=5.1923,P<0.05).治疗前2组牙周炎患者SBI值、PD值、GI值、PLI值及CAL值比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组SBI值、PD值、GI值、PLI值及CAL值均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 口腔正畸联合牙周组织再生术治疗牙周炎具有较高疗效,值得应用.
作者：宋宏文 刊期： 2019年第07期
目的 比较2种一次性使用有创压力监测传感器的有效性及安全性.方法 采用自身对照研究,等效性试验设计,选择受试者80例,同时采用2种一次性使用有创压力监测传感器持续测定桡动脉血压及中心静脉压,比较2种产品测定压力及安全性.结果 2组同一时间桡动脉血压及中心静脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组产品各项指标评价合格率均为100％,均无不良事件发生.结论 一次性使用有创压力监测传感器试验产品的临床应用安全、有效,等效于已上市的同类产品.
作者：赵平均；高春联 刊期： 2019年第07期
目的 比较Foley's尿管与米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性及安全性.方法 选取医院2015年1月-2016年12月收治的需要引产的孕妇200例,根据引产方式不同分为观察组和对照组各100例.观察组使用Foley's尿管引产,对照组使用米索前列醇.对比2组促宫颈成熟效果、分娩方式、诱发临产时间、第一产程时间及产后出血量.结果 观察组促宫颈成熟总有效率93.00％高于对照组的78.00％,差异有统计学意义(P<0.05).2组处理均能促进阴道分娩,观察组经阴道分娩率为78.00％高于对照组的61.00％,差异有统计学意义(P<0.05).2组诱发临产的时间、第一产程时间及产后出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 Foley's尿管对足月妊娠引产经济、安全、有效,可降低剖宫产率,适用于基层医院.
作者：吴银银；刘文杰；张茹；高玲；王琛琛 刊期： 2019年第07期
目的 分析美沙酮维持门诊治疗海洛因成瘾者新型毒品滥用影响因素.方法 选择该中心2016年1月-2018年6月收治并实施美沙酮维持门诊治疗的海洛因成瘾者250例作为研究对象,均进行5项毒品尿代谢物检测,分析新型毒品滥用的影响因素.结果 250例患者新型毒品滥用110例,其中因好奇心理而使用占72.73％,新型毒品获取途径主要由毒友提供和黑市购买.单因素分析显示,年龄、自认成瘾、危害程度、第一次使用新型毒品的态度、新型毒品可影响美沙酮的服用及使用新型毒品可影响性行为是新型毒品滥用的影响因素.Logistic回归分析显示,影响新型毒品滥用的高危因素为与海洛因比较成瘾性低、使用新型毒品会影响美沙酮的服用、使用新型毒品会影响性行为.结论 对新型毒品的认知及获取途径是导致新型毒品滥用的主要因素,加强美沙酮维持治疗门诊治疗的措施及干预可有效降低海洛因成瘾者新型毒品的滥用情况.
作者：伦柳玲；李荣健；黄玉满 刊期： 2019年第07期
目的 观察复方樟柳碱联合复方血栓通胶囊治疗青光眼术后患者的效果.方法 选择医院2016年1月-2017年12月收治的青光眼术后患者100例,按照患者入院先后顺序随机分为观察组和对照组各50例.观察组给予复方樟柳碱联合复方血栓通胶囊治疗,对照组给予复方血栓通胶囊治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组视力改善总有效率为90.0％高于对照组的68.0％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组视野改善总有效率为88.0％高于对照组的50.0％,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无眼部水肿、出血等并发症发生.结论 青光眼术后应用复方樟柳碱联合复方血栓通胶囊治疗的效果较好,可显著改善患者视力和视野情况,值得临床推广应用.
作者：张小艳；薛婷 刊期： 2019年第07期
目的 观察病房康复延伸训练对脑卒中偏瘫患者预后的影响.方法 选取医院收治的脑卒中偏瘫患者80例,根据康复训练方式的不同分为试验组和对照组各40例.对照组患者采用常规药物治疗及综合康复训练,试验组患者在对照组基础上增加病房康复延伸训练.比较2组患者Barthel指数评分及Fugl-Meyer运动功能评分.结果 试验组Barthel指数评分优良率为95.0％高于对照组的37.5％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组Fugl-Meyer运动功能评分优良率为82.5％高于对照组的45.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 病房康复延伸训练不但有利于脑卒中偏瘫患者恢复肢体功能,还为患者出院后的家庭延续性康复训练打下了坚实的基础,提高患者的生活质量,降低了家庭的负担及社会的压力.
作者：陈姗；高燕玲 刊期： 2019年第07期
妊娠期高血压疾病( HDP)是产科的常见病,在2015年全国妇幼卫生监测办公室统计,全国产妇死亡主要原因构成比中HDP排在第三位(11. 6％),仅次于产后大出血和妊娠合并心脏病. 目前解痉、降压是临床治疗HDP的主要措施,降压治疗可保护心、脑、肾等靶器官,减少子痫发生风险. 在经典的五类降压药物中,二氢吡啶类钙通道阻滞剂( CCB)在治疗原发性高血压疾病中占有重要的地位,第2 代二氢吡啶类CCB药物氨氯地平由于半衰期长、不良反应少、效果显著,能持久、平稳降压,几乎可用于治疗所有类型的高血压疾病,已成为成年人高血压的主流降压药物,临床上也常经验性地将氨氯地平用于HDP患者. 但氨氯地平是否能用于孕产妇、哺乳期妇女,该药疗效和安全性如何,目前并没有指南对氨氯地平治疗HDP进行推荐或者否定. 本文综述了近几年来国内外对氨氯地平治疗HDP的研究进展,以供临床参考.
作者：曾甜；罗小平；刘丽 刊期： 2019年第07期
目的 观察卡孕栓防治剖宫产产后出血及术后恢复的临床效果.方法 选取2017年1月-2018年1月医院收治的剖宫产患者60例,根据患者的剖宫产日期奇偶性分为试验组与对照组各30例,试验组采用卡孕栓联合缩宫素治疗,对照组采用缩宫素治疗,比较2组患者临床疗效、术中出血量、术后24 h出血量及术后排气时间.结果 试验组总有效率为96.67％高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(χ2=4.0431,P<0.05).2组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后24 h后出血量少于对照组,术后排气时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 卡孕栓防治剖宫产产后出血及术后恢复中的临床效果良好,能有效降低患者产后大出血的风险,保证患者的生命安全,值得在临床中广泛应用.
作者：李月春 刊期： 2019年第07期
目的 分析医院门诊窗口药学咨询工作,总结咨询规律,为患者提供更为细致周到的用药指导服务,全面提升门诊患者用药安全性,充分彰显临床药师的地位.方法 综合分析医院2016年1月-2017年12月1469例记录完整的用药咨询记录.结果 咨询对象老年人居首位,其中女性多于男性;患者咨询数量逐年提升,咨询问题不断多元化;咨询内容以药学专业问题居多,药品供应问题和用法用量问题占比逐年下降;药学专业问题中心血管循环系统用药、抗感染用药和精神疾病用药居前三位.结论 用药咨询窗口是为患者提供专业药学服务的重要岗位.随着患者对用药安全性和有效性重视度的提高,临床药师应逐渐走向门诊化,为患者提供合理、安全、有效、经济的用药保障.
作者：竺泉峰 刊期： 2019年第07期
目的 观察益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取2016年1月-2018年1月医院收治的溃疡性结肠炎患者82例,按照入院先后顺序随机分为观察组与对照组各41例,对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予益生菌治疗.比较2组临床疗效、治疗前后血、尿、粪常规、血生化指标、外周血炎性因子水平及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.21％高于对照组的78.05％,差异有统计学意义(χ2=5.14,P<0.05).治疗前2组患者白蛋白、血红蛋白、红细胞压积及C-反应蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组白蛋白、血红蛋白、红细胞压积及C-反应蛋白水平均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组TGF-β、IL-4、IL-6及TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组TGF-β及IL-4均高于治疗前,IL-6及TNF-α均低于治疗前,且观察组TGF-β及IL-4高于对照组,IL-6及TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.88％低于对照组的19.51％,差异有统计学意义(χ2=4.10,P<0.05).结论 益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果较好,可有效改善患者临床各项指标,有利于患者临床症状的缓解,同时该治疗方案具有较高安全性,值得临床推广.
作者：孙泽洪 刊期： 2019年第07期
目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 选取2017年1-12月医院收住且开展药物治疗的支气管哮喘急性发作患者150例,依据计算机法分为试验组和参照组各75例,参照组给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,试验组给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较2组患者的临床疗效及治疗前后的肺功能相关指标.结果 试验组总有效率为96.00％高于参照组的81.33％,差异有统计学意义(χ2=8.0274,P<0.05).治疗前2组患者的FEV1、PEF及FVC比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者的FEV1、PEF及FVC均高于治疗前,且试验组高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对支气管哮喘急性发作患者实施布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗临床效果较好,可临床推广应用.
作者：饶文明 刊期： 2019年第07期
目的 观察髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折和股骨头坏死的临床效果.方法 选取医院2016年12月-2018年5月收治的老年股骨颈骨折和股骨头坏死患者38例,按治疗方法不同分为观察组18例和对照组20例.观察组采用髋关节置换术治疗,对照组采用人工股骨头置换术治疗,比较2组临床效果及治疗后生活质量评分.结果 观察组总有效率为100.00％高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(χ2=4.3547,P<0.05).观察组治疗后生理功能、心理健康、社会功能、角色限制评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折和股骨头坏死疗效较好,有利于提高患者的生活质量,促进患者的健康恢复,值得临床推广应用.
作者：卢志斌 刊期： 2019年第07期
目的 观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果.方法 选取2017年1月-2018年2月医院收治的冠心病心力衰竭患者76例,采用信封法分为观察组和对照组各38例.2组均接受常规治疗,对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予曲美他嗪治疗,比较2组临床疗效及治疗前后心功能指标变化.结果观察组总有效率为94.7％高于对照组的78.9％,差异有统计学意义(χ2=4.146,P<0.05).治疗前2组HR、LVEDD、LVESD及LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组心功能指标均改善,且观察组改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭效果较好,可显著改善患者心功能,应用价值较高,值得临床推广.
作者：赵华 刊期： 2019年第07期
目的 观察甲硝维参阴道膨胀栓联合克林霉素磷酸酯栓治疗细菌性阴道炎的疗效与安全性.方法将288例细菌性阴道炎患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组各144例.治疗组早上使用甲硝维参阴道膨胀栓,晚上睡前使用克林霉素磷酸酯栓.对照组早晨给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,晚上睡前应用克林霉素磷酸酯栓.观察2组临床疗效、治疗前后症状与体征评分、不良反应发生情况.结果治疗后治疗组的总有效率为91.0％高于对照组的84.0％,复发率为4.9％低于对照组的9.0％,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者的瘙痒评分、阴道分泌物评分及阴道情况评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论甲硝维参阴道膨胀栓联合克林霉素磷酸酯栓治疗细菌性阴道炎疗效较好,复发率较低.
作者：朱旅云；何晓敏；赵家兵 刊期： 2019年第07期
目的 观察开塞露改良肛注治疗混合痔患者术后便秘的效果.方法 选择2016年1月-2017年12月在医院住院治疗的混合痔术后出现便秘患者100例,按照治疗方法不同分为试验组和对照组各50例,试验组接受开塞露改良肛注治疗,对照组接受开塞露常规方法治疗,比较2组临床疗效、首次排便及住院情况.结果 试验组总有效率为96.0％高于对照组的84.0％,差异有统计学意义(χ2=6.722,P<0.05).试验组首次排便出血量、通便药物和开塞露用量均少于对照组,疼痛评分低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论混合痔术后出现便秘患者接受开塞露改良肛注治疗效果好,患者排便情况好,药物用量少,值得进一步推广应用.
作者：吴美治 刊期： 2019年第07期
目的 观察18 F-FDG PET/CT显像在棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)和乳腺癌之间关系研究中的价值.方法 前瞻性收集2016年5月-2018年1月医院收治的乳腺癌患者50例作为乳腺癌组,对照组选取同期入院的非乳腺癌的癌症患者50例作为对照组,于同日、同温下行18 F-FDG PET/CT检查.观察未绝经、绝经患者的活性BAT发生情况.观察乳腺癌组和对照组有活性BAT发生率,棕色脂肪分布,比较组间不同部位有活性棕色脂肪组织SUVmax值差异.结果 未绝经及绝经患者中,乳腺癌组及对照组年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05).在未绝经患者,乳腺癌组BAT摄取18F-FDG阳性率为42.1％高于对照组的5.0％,差异有统计学意义(P=0.008).而绝经患者,乳腺癌组及对照组BAT摄取18 F-FDG阳性率为分别为9.7％、6.7％,组间比较差异无统计学意义(P=1.000).在乳腺癌组及对照组,BAT摄取18 F-FDG阳性率分别为22.0％(11/50),6.0％(3/50),差异有统计学意义(χ2=19.36,P=0.021),BAT摄取18F-FDG阳性者发生乳腺癌风险增加(OR=4.4,P=0.03),95％CI(1.2,16.9).乳腺癌组及对照组摄取18F-FDG BAT部位及SUVmax值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 18F-FDG PET/CT是检测患者激活BAT的有效手段,激活BAT与乳腺癌的发生、发展有关,性激素水平对乳腺癌的发展有一定作用.
作者：周硕；林美福；陈文新；陈国宝；曹登敏；陈彩龙；李君霞 刊期： 2019年第07期
目的 观察激素替代治疗妊娠合并临床甲减及亚临床甲减的效果.方法 选择2016年2月-2018年3月在医院接受治疗的妊娠合并临床甲减及亚临床甲减患者120例,其中妊娠合并甲减患者60例作为观察A组,妊娠合并亚临床甲减患者60例作为观察B组,另选择同期收治的未合并甲状腺疾病产妇60例作为对照组,观察A组和观察B组均接受左甲状腺素钠治疗.比较3组产妇妊娠并发症发生情况(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、羊水过少、胎膜早破、剖宫产、产后出血)及新生儿结局(早产、新生儿窒息及低出生体质量儿).结果 观察A组妊娠期糖尿病及胎膜早破发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察A组、观察B组剖宫产率高于对照组,且观察A组剖宫产率高于观察B组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者产后出血、羊水过少及妊娠期高血压的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).3组低出生体质量儿、早产及新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于妊娠合并临床甲减及亚临床甲减患者实施激素替代治疗能获得较好的治疗效果,帮助改善不良妊娠结局,确保母婴安全,临床价值可观.
作者：赵长江 刊期： 2019年第07期
目的 观察复方丹参滴丸联合坎地沙坦治疗高血压左心室肥厚的临床疗效.方法 将高血压左心室肥厚患者104例随机分为研究组和对照组各52例.对照组行坎地沙坦治疗,研究组行复方丹参滴丸联合坎地沙坦治疗.比较2组治疗前后心压及心功能变化情况.结果 治疗前2组患者的收缩压、舒张压比较差异圴无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的收缩压、舒张压低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者的室间隔厚度、左室后壁厚度和左室舒张末内径比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的室间隔厚度、左室后壁厚度和左室舒张末内径均小于治疗前,且研究组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合坎地沙坦治疗高血压左心室肥厚治疗效果良好,能有效降低患者血压,逆转左心室肥厚,改善患者的心脏功能.
作者：白飞鹏 刊期： 2019年第07期
目的 观察全身麻醉联合股神经阻滞及股外侧皮神经阻滞在股骨骨折手术中的应用效果.方法选取2015年1月-2017年11月在医院进行手术的股骨骨折患者78例,依据麻醉方式的不同分为联合麻醉组和全身麻醉组各39例,联合麻醉组应用全身麻醉联合股神经阻滞及股外侧皮神经阻滞,全身麻醉组单纯应用全身麻醉.对比2组的麻醉效果及不良反应发生情况.结果联合麻醉组患者的麻醉总有效率为94.87％高于全身麻醉组的87.18％,差异有统计学意义(χ2=4.632,P<0.05).联合麻醉组的不良反应发生率低于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05).结论全身麻醉联合股神经阻滞及股外侧皮神经阻滞在股骨骨折手术中的麻醉效果优于单纯应用全身麻醉,且出现不良反应的几率较低,受到患者和医师的一致好评,可推广应用.
作者：滕琦 刊期： 2019年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
