关节充盈试验诊断周围关节穿透伤

胡茂忠

关键词：关节损伤, 试验诊断, 临床, 穿透伤, 治疗方法, 准确性, 连续性, 安全性, 选择, 疾病, 病人

摘要：关节损伤是临床上常见的疾病,但是否是关节穿透伤,临床上诊断缺乏足够的准确性,关节充盈试验是诊断关节穿透伤的既简便又准确的手段,目的为的是选择佳的治疗方法.因此,我院自1993年以来收治40名临床上怀疑关节损伤的病人,对其进行连续性研究,以此来说明关节充盈试验的安全性和有效性.

中国骨伤杂志相关文献

近折段穿针内固定治疗锁骨骨折

我院自1992年11月至1996年5月用切开复位,近折段穿针内固定治疗锁骨骨折34例,取得满意效果,现报告如下.

作者：殷西川；宋绪栋；赵成刊期： 2000年第06期
动静结合骨折修复研究进展

骨折修复是一个病理过程,其机理非常复杂,它涉及到组织细胞学、病理学、物理学、电学、生物化学及生物力学等多学科,然而,动静结合是骨折再生修复过程的重要环节,随着这个环节的研究深入,产生了很多新观点和新方法,现综述如下.

作者：潘能富刊期： 2000年第06期
骨生物力学回顾

从Meyer(1867)、Wolff(1869)和Roux(1881)时代以来,骨生物力学经历了一个多世纪的艰难跋涉.现在我们对骨力学性质的知识比30年前丰富得多,比起100年前就更为丰富了.首先,人们已经认识到骨是一种高度复杂的系统,一种多功能的组织,具有大量的互相联系的生物物理、生物化学的生命过程.

作者：董福慧刊期： 2000年第06期
小腿开放性骨折并发气性坏疽一例

患者,张××男,34岁,因小拖拉机翻车砸伤致右胫腓骨开放性粉碎性骨折.伤后12小时入院.查:右小腿中段外侧可见15cm长创口,血性物流出,有气泡溢出,无明显恶臭味.全小腿外侧广泛皮肤挫伤,皮下瘀血,高度肿胀,皮温低,触痛明显,足背动脉搏动扪不清.X片示:右胫腓骨中段粉碎性骨折,软组织肿胀,积气.

作者：王春江刊期： 2000年第06期
带旋髂深血管髂骨皮瓣治疗胫骨外露并骨不连

我科自1994年以来采用带旋髂深血管髂骨皮瓣治疗胫骨外露并骨不连29例,经1～3年随访,效果满意,报道如下.

作者：李秋实；冯承臣；刘茂文；陈沂民；杨殿王；徐前锋；徐建东刊期： 2000年第06期
超踝夹板治疗胫腓骨下段粉碎性骨折

1987年至1996年采用超踝夹板固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折84例,取得满意疗效,报告如下.

作者：王德荣刊期： 2000年第06期
异体骨髓内棒治疗长管状骨骨折

1992年始,我们应用异体骨髓内棒治疗胫骨、股骨和肱骨等长管状骨骨折34例,取得了较为理想的效果,报道如下.

作者：宋涛；刘世敬；张嵩；袁国栋；郝宝龙；王彬；庞桂山刊期： 2000年第06期
抗应力遮挡内固定钢板的有限元分析

目的三维有限元法(FEM)适于内固定钢板和其改为中心外凸形状进行应力和变形分析.方法有限元分析中采用了1223个节点、764个八节点六面体等参元和3564个自由度.结果改进后的内固定钢板比原来的内固定钢板在正向力、弯矩My和Mz的作用下,柔度分别增加了60.1%、30.8%、61.2%.结论改进后的钢板刚度和应力替代作用被降低,符合生物力学.

作者：王志彬；李林安；辛景义；师宜健；邢晖刊期： 2000年第06期
针刺运动疗法治疗足跟痛

1990年7月以来,采用针刺运动疗法治疗足跟痛150例,取得较为满意效果,现报告如下.

作者：张连记；郭祥坤；孔祥庚；邵秀芝刊期： 2000年第06期
肌肉活动方式对骨痂骨密度及X-线片灰度值的影响

目的探讨有利于骨折愈合的肌肉活动方式.方法应用兔实验性骨折复位固定器对18只兔一侧小腿胫腓骨中段骨折进行复位固定,以不同强度的电信号,刺激坐骨神经获得不同肌力的肌肉收缩活动.主要影响因素为应力方式,初始加载时间,日活动量,加载持续时间,做四因素三水平L9(43)正交试验设计,骨折后2、4、6周时取材进行骨痂骨密度和X-线片灰度值测定.结果18例动物L9(43)正交试验设计(K=2)及方差分析结果表明:骨折复位固定后肌肉活动的佳组合方式为骨折复位固定5天后开始给予被动肌肉活动,日活动量为1天1次或1天2次为佳,肌力为l/2大非负重状态下肌力或逐渐加大肌力方式,加载持续时间为6周或4周.结论提示骨折复位固定后实施肌肉活动的初始时间不宜过早,应在肢体局部充血肿胀消退以后,且活动量不宜过大.

作者：王柯慧；陈训华；程爱华；钟红刚；邢美荣刊期： 2000年第06期
带血循骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折

我们自1981年以来采用内固定加缝匠肌、股方肌和带旋髂深骨瓣移植,治疗24例陈旧性股骨颈骨折,收到良好的效果,现报告如下.

作者：姚武；王德昌；唐春林；董海洲；白明实刊期： 2000年第06期
股骨颈骨折三种内固定构型的稳定性比较研究

目的通过力学疲劳实验对30个成人股骨标本进行股骨颈骨折三种内固定构型稳定性比较研究,为临床选择固定构型及能否术后立即承重提供依据.方法采用力学疲劳试验来模拟人体行走中的循环加载方式,对股骨颈骨折三针内固定构型进行稳定性的比较研究.结果股骨颈头下型骨折三针内固定组刚度明显大于头颈型骨折组(P＜0.05);股骨颈头颈型骨折三种三针内固定构型有显著性差异(P<0＜0.05).其中倒三角形固定构型组刚度明显大于直角三角形组;疲劳加载至3倍体重(2.1kN)时,93%骨一三针内固定构件被损坏;疲劳加载达5倍体重(3.5kN)时,所有构件都被损坏.结论对于无后侧皮质缺损的股骨颈头颈型骨折,在三种三针内固定构型中以倒三角形固定构型为佳.实验结果不支持股骨颈骨折多针内固定后早期负重行走.

作者：余昱；董福慧刊期： 2000年第06期
高龄老人股骨颈骨折的临床治疗分析

我院于1988年1月至1995年1月共收治80岁以上的高龄老人股骨颈骨折92例,现将治疗结果报告如下.

作者：彭俊良刊期： 2000年第06期
连尾制动式钢针改良类桁架内固定治疗股骨颈骨折

自1989年10月以来,我们应用自行研制的连尾制动式钢针经皮改良类桁架内固定治疗股骨颈骨折68例,随访结果满意,现总结报告如下.

作者：徐东来；徐遗根；刘锁华；张亚俊刊期： 2000年第06期
注射针头经皮固定治疗掌指骨开放性骨折

笔者近年来运用注射针头经皮固定的方法治疗掌、指骨开放性骨折,疗效满意,现报告如下.

作者：朱震宇刊期： 2000年第06期
克氏针加小夹板治疗胫骨骨折的生物力学研究

目的探讨克氏针加小夹板治疗胫骨骨折的优势和可行性及其生物力学.方法用克氏针加小夹板治疗胫骨骨折29例(共31侧).结果随访5至24个月,所有病例均在2.5至4.5个月内达骨性愈合.结论克氏针加小夹板治疗胫骨骨折,手术创伤小,能大限度保留骨折端血运,固定牢靠,有良好的力学优势.

作者：曾蔚林；林义忠；曾明亮刊期： 2000年第06期
手法配合中药治疗腰椎后关节紊乱症

作者自1993年6月至1996年6月应用手法配合中药治疗腰椎后关节紊乱症150例,取得满意效果,报告如下.

作者：黄锦文刊期： 2000年第06期
闭合穿针内固定治疗肱骨干骨折

自1992年7月至1996年10采用闭合穿针内固定治疗肱骨干骨折38例,疗效满意,现总结如下.

作者：张洪；吴清君；张志平；闫国华刊期： 2000年第06期
踝部扭伤的中后期治疗

采用手法和中药熏洗踝部扭伤110例,取得良好效果,报告如下.

作者：方楚权刊期： 2000年第06期
用光弹方法观察纵向牵拉力对颈椎关节应力的影响

目的观察着力点和角度不同的纵向牵拉力作用下颈椎关节的应力变化.方法采用光弹材料聚碳酸脂和硅橡胶按1:1比例制成颈椎模型,通过计算模型上形成的等差线干涉条纹级数,分别观察C4～7颈椎关节后缘在各种拉力作用下的应力变化.结果颈椎模型受力后,在光屏上可以清晰地显示等差线干涉图谱,计算结果显示,位于C1或C2的牵拉力所产生的应力普遍较高;就力的方向而言,C4,5关节以15°的牵拉力所产生的应力高,C5,6和C6,7关节以25°的牵拉力所产生的应力高.结论颈椎关节后缘所受拉应力大小与牵拉力的着力点和方向之间存在密切关系,临床施行颈椎拔伸手法时,根据病变关节的不同,应选择合适的着力点和牵拉方向.

作者：詹红生；应航；陈文辉；赵家壁；吕荣坤刊期： 2000年第06期