康立英；康琳；曹文利；王乾；郑玉光；孔晓立
目的 分析NICU气管切开患者的雾化并发症原因并针对原因提出相关护理对策.方法 对116例NICU气管切开雾化患者病例资料进行回顾性分析,分为观察组和对照组,每组58例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采取相应的护理对策.分析2组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为3.4％,低于对照组的20.5％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 强化雾化操作者的护理技能培训,严格操作规程,可以减少并发症的发生,保证雾化安全使用,减少患者的痛苦,提高NICU护理质量.
作者：张鸿丽 刊期： 2018年第08期
目的 观察多种西药和头孢菌素类药物联合应用的不良反应发生情况.方法 选取医院接受治疗期间应用头孢菌素和其他西药联合用药的患者188例,患者均有不同程度的不良反应出现,对患者用药出现不良反应的原因进行分析,同时对不良反应进行处理.结果 188例患者中应用头孢菌素一代31例、二代67例、三代85例,所占比率分别为16.5％、35.6％、45.2％,患者主要为过敏反应、消化系统、循环系统、呼吸系统和血液系统以及神经系统症状.结论 在头孢菌素类药物联合西药治疗出现的不良反应较为复杂,同时需要结合其病症进行个体差异处理,在药物应用过程中要做好风险控制,对药物进行合理应用,从而优化其临床治疗效果和安全性.
作者：杨嫦琛 刊期： 2018年第08期
目的 观察快速心律失常应用胺碘酮与美托洛尔的临床治疗效果.方法 选取医院心血管内科接诊的快速心律失常患者84例,随机分为甲、乙组,每组42例.甲组应用胺碘酮与美托洛尔,乙组单用胺碘酮.比较2组临床疗效,治疗前后血压水平.结果 甲组有效率为95.24％,高于乙组的80.95％(P<0.05);治疗后,甲组收缩压、舒张压均低于乙组(P<0.01).结论 快速心律失常患者采用胺碘酮+美托洛尔静脉注射治疗,可促进患者心率等指标的改善,提高临床疗效.
作者：罗娇；朱启明 刊期： 2018年第08期
目的 探讨分析胎儿脐带血流和位置异常对妊娠结局的影响.方法 选择医院妇产科收治的已孕妇女1000例为研究对象,均采用彩色多普勒超声诊断仪检测脐带血流和脐带位置.据检测结果 将脐带血流和位置均正常的395例孕妇作为对照组,将脐带血流异常[脐动脉血流速度的收缩期峰值(S)/舒张期峰值(D)≥3.0]的135例孕妇作为A组,将脐带位置异常(绕颈≥2周或脐带绕身、绕肢、脱垂)的374例孕妇作为B组,将脐带血流和位置均异常的96例孕妇作为C组,按分组随访孕妇妊娠结局.结果 A、B、C组S/D值均高于对照组,新生儿Apgar评分均低于对照组,胎儿宫内窘迫和剖宫产发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 脐带血流和位置异常均有可能影响胎儿生长发育、孕妇分娩及妊娠结局,临床应根据产检情况实施合理的干预措施,确保母体和胎儿健康、安全.
作者：卢秀媛 刊期： 2018年第08期
目的 观察间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床效果.方法 选取医院收治的急性胃肠炎痉挛性腹痛患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组采用硫酸镁治疗,观察组在对照组治疗基础上采用间苯三酚联合硫酸镁治疗,观察比较2组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分、不良反应发生率.结果 观察组总有效率为94.87％,高于对照组的79.49％(P<0.05);治疗前,2组患者视觉模拟评分无明显差异(P>0.05);治疗后30 min、1 h,观察组视觉模拟评分均显著优于对照组(P<0.01);治疗过程中,观察组不良反应发生率为7.69％,低于对照组的25.64％(P<0.05).结论 针对急性胃肠炎痉挛性腹痛患者实施间苯三酚联合硫酸镁治疗,能够显著提高治疗效果,降低不良反应发生率,改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：张博 刊期： 2018年第08期
目的 观察复方利多卡因乳膏在行密集型银质针导热疗法治疗肌筋膜疼痛综合征中的镇痛效果.方法 选取医院住院和门诊行密集型银质针手术患者86例,随机分为A、B组,每组43例.A组为对照组,常规消毒铺巾,在进针点用2％利多卡因做局部麻醉,每个点2～3 ml;B组为试验组,术前1 h在选取的手术部位用复方利多卡因乳膏均匀涂抹1～2 mm厚,用薄膜覆盖,1 h后撕掉薄膜,常规消毒铺巾,再在进针点用2％利多卡因做局部麻醉,每个点2～3 ml,分别监测入室时、局麻穿刺时、布针穿刺时、手术结束时的血压(以平均动脉压表示,MAP=舒张压+1/3脉压差)、心率(P)变化情况,以及局麻穿刺、布针穿刺时体动次数及视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛状况.结果 A组在局麻穿刺、布针穿刺时血压、心率较入室时明显升高,体动次数较B组多,VAS评分较B组高(P均<0.05).结论 利多卡因乳膏配合密集型银质针在肌筋膜疼痛综合征中的应用,有满意的镇痛作用.
作者：苍成友；李辉喜；刘鹏飞；钟诗春 刊期： 2018年第08期
目的 观察血清癌胚抗原(CEA)水平对于中晚期肺腺癌患者化疗疗效的影响.方法 选取医院收治的中晚期肺腺癌患者82例分为Ⅲb期37例,Ⅳ期45例.观察2组患者临床指标,以及近期化疗疗效.结果 Ⅲb期CEA起始水平、低水平均低于Ⅳ期(P<0.01);化疗后Ⅲb期治疗有效率为67.6％,高于Ⅳ期的51.1％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于中晚期肺腺癌患者使用血清癌胚抗原来检测化疗疗效有着显著效果,对于临床上医师诊断疾病和患者病情变化情况效果明显,值得推广应用.
作者：向湘元；刘红梅；吴华；贺红 刊期： 2018年第08期
目的 分析老年心脏介入手术后多脏器功能衰竭的相关情况.方法 选取医院收治的老年心脏介入手术患者20例为研究对象,对所有患者在手术后发生的多脏器功能衰竭情况的相关指标进行分析.结果 死亡13例,平均年龄70.4岁,平均衰竭器官3.64个,病死率65.00％,4个以上器官衰竭者死亡率占100％,其中呼吸衰竭占死亡第1位,其次是心衰患者和肾衰患者,病死率与受累器官的个数呈正相关,受累器官越多.年龄越大,病死率就越高,而且术后到患者首发器官衰竭平均时间为4.9 d,快0.5d.结论 临床上老年心脏介入手术后易出现多脏器功能衰竭情况,因此要做好对患者预防感染的控制工作.对于急性呼吸衰竭和心脏并发症等常见的多脏器功能衰竭的诱因进行干预,以便于促进患者的预后.
作者：李招兵 刊期： 2018年第08期
目的 观察美托洛尔和曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的临床效果.方法 选取医院老年冠心病心力衰竭患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合美托洛尔、曲美他嗪治疗.观察2组治疗效果、治疗前后左室射血分数(LVEF)变化水平比较.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％(P<0.05);治疗前,2组患者LVEF变化水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF水平高于对照组(P<0.01).结论 老年冠心病心力衰竭患者予美托洛尔和曲美他嗪治疗,可显著提高患者治疗效果,改善心功能指标,值得临床推广应用.
作者：顾玉芝；张国栋 刊期： 2018年第08期
目的 观察规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能恢复的影响.方法 选取医院收治的脑卒中偏瘫患者46例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例.观察组给予规范三级康复治疗;对照组给予常规内科治疗,比较2组患者神经功能恢复状况.结果 观察组在各治疗时间点神经功能评分积分差值与在各个阶段神经功能评分均优于对照组(P<0.01).结论 对脑卒中偏瘫患者进行规范三级康复治疗,可以促进神经功能恢复,值得临床上推广应用.
作者：焦亚楠 刊期： 2018年第08期
目的 分析甲状腺结节在彩色多普勒超声中的变化特点.方法 选取医院进行彩色多普勒超声检查的患者64例,以手术病理检查结果 为金标准,对超声显示良恶性、内部回声、大小、边界、血流阻力指数、有无钙化等指标进行分析.结果 64例患者中单发患者28例(43.75％),多发患者36例(56.25％).甲状腺结节单发和多发的良恶性情况比较差异无统计学意义(P>0.05);良性与恶性结节在回声类型、边界、形态、周边声晕钙化、纵横比、血供评分等方面有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在区分甲状腺良性、恶性结节中具有较高的诊断价值.
作者：杨娟；孙琰；李树良 刊期： 2018年第08期
目的 了解某民营医院心血管系统类药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 提取医院计算机系统2014-2016年心血管类药物90种的用药情况,分析其配备、用药频度及金额.结果 中药制剂及注射用血栓通销售金额及使用频次均居第1位,且占主导地位;心血管类药物使用占总药品销售金额的20.25％ ～22.77％;基本药物使用率为83.33％.结论 医院心血管类药物配备基本齐全,国家基本药物的使用率较高,且心血管类药物的用药基本合理.
作者：隆元军；罗艳 刊期： 2018年第08期
目的 观察综合护理应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果.方法 选取医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用传统护理干预模式,观察组采用综合护理干预措施.观察2组并发症发生率及护理满意度.结果 观察组护理满意度评分为(96.35±2.03)分,高于对照组的(86.52±2.33)分(P<0.01);观察组并发症发生率为8.00％,低于对照组的24.00％(P<0.05).结论 综合护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中效果显著,可降低术后并发症的发生率,使得患者对护理人员的满意度得以提升,值得临床推广应用.
作者：王晓庆 刊期： 2018年第08期
目的 观察阿托伐他汀钙与氨氯地平联用治疗高血压合并冠心病的效果及安全性.方法 选择医院收治的高血压合并冠心病患者73例,随机分为观察组36例和对照组37例.对照组仅服用氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上加服阿托伐他汀钙片,比较2组临床疗效,治疗前后血脂指标、炎性因子水平变化情况及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.44％,高于对照组的78.38％(P<0.05);治疗后,观察组低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)值较治疗前均改善,且观察组LDL-C、TC、TG值低于对照组,HDL-C值高于对照组(P均<0.01);观察组一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前均改善,且观察组CRP、IL-6、TNF-α检测值低于对照组,NO值高于对照组(P均<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀钙与氨氯地平联用治疗高血压合并冠心病具有一定的疗效和安全性,可显著降低患者的血清炎性因子水平,延缓病情发展,对改善其预后具有积极意义.
作者：姜旭 刊期： 2018年第08期
医院的医疗、护理以及药学为医院救死扶伤功能的发挥提供保障,三大体系相互联系、相互支持、相互促进,医院医药在所有医疗活动开展与运行的基础上,药学服务质量对医院事业发展产生显著影响. 在20世纪80年代价值链管理理念被提出,并积极应用到经济活动中,实用价值巨大. 本文以基于价值链管理的医院药学服务质量管理为论点,论述内容如下.
作者：郑金聪；林王椿 刊期： 2018年第08期
目的 观察盐酸氨溴索在慢性支气管炎临床治疗中的应用效果.方法 将医院接受诊治的慢性支气管炎患者100例作为研究对象,按照患者的入院顺序分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规治疗方式,观察组在此基础上采用盐酸氨溴索治疗,比较2组患者的临床治疗总有效率以及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为98.0％,高于对照组的88.0％(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.0％,对照组不良反应发生率为2.0％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氨溴索在慢性支气管炎患者临床治疗中的应用价值突出,能够有效改善患者的临床症状,且用药后不良反应发生率相对较低,药物治疗安全性与有效性突出,可推广应用.
作者：丘灿明；蓝慧平；廖珍珠；刘隽 刊期： 2018年第08期
目的 观察子宫肌瘤切除术中应用右美托嘧啶腰硬联合麻醉的镇静效果.方法 选取医院收治的子宫肌瘤切除术子宫肌瘤患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用右美托嘧啶腰硬联合麻醉,观察2组镇静效果,心率、脑电双频指数情况,不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的83.00％(P<0.01);术后2组心率、脑电双频指数情况比较差异无统计学意义(P>0.05);术中观察组心率、脑电双频指数情况优于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对接受子宫肌瘤切除术中的患者使用右美托嘧啶腰硬联合麻醉,镇静效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈亮 刊期： 2018年第08期
目的 观察综合护理在血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭患者中的临床意义.方法 选取医院收治的慢性肾衰竭患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.2组患者均给予血液透析联合血液灌注治疗,对照组采取普通护理,观察组采取综合护理干预,比较2组临床特征、护理满意度评分.结果 观察组食欲增加、睡眠改善、血压下降、皮肤瘙痒减轻改善率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组护理满意度评分为(92.36±4.44)分,高于对照组的(81.20±3.41)分(P<0.01).结论 血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭并实施综合护理干预,效果显著,可稳定病情,提高生活质量,可推广应用.
作者：肖银华 刊期： 2018年第08期
目的 观察替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果.方法 选取医院收治的非小细胞肺癌脑转移瘤患者30例.对所有患者予以全脑放疗治疗,剂量为DT40Gy,进行常规分割,每天1次,每周5次,并在放疗期间取75 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行口服,在放疗结束4周后,继续对患者予以标准计量的替莫唑胺进行辅助化疗,多持续治疗6个周期,1个周期为28 d.第1周期取150 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行治疗,持续治疗5 d,待无明显毒性后,在第2周期取200 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行治疗.计算患者的生存率.结果 治疗有效率为93.33％(28/30),其中完全缓解率为33.33％(10/30),部分缓解率为60.00％(18/30),平均生存时间为9.1个月,平均无疾病进展时间为6个月,患者的神经功能得到明显的改善,发生的不良反应均在患者耐受范围内.结论 对非小细胞肺癌脑转移瘤患者予以替莫唑胺联合全脑放疗治疗,具有较好的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：熊娟；杨楠；赖诚民 刊期： 2018年第08期
目的 分析产妇分娩中应用无痛分娩的可行性.方法 选取医院收治的分娩产妇80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组未采用镇痛分娩,观察组采用硬膜外给药镇痛分娩.观察2组VAS评分、缩宫素使用率及剖宫产率、失血量情况.结果 观察组VAS评分为(33.12±8.99)分,低于对照组的(82.53±10.65)分(P<0.01);观察组缩宫素使用率、剖宫产率均低于对照组(P<0.05或P>0.01);观察组失血量为(164.25±40.85)ml,对照组失血量(169.22±46.98)ml,2组失血量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无痛分娩能减轻产妇疼痛感,促进宫口扩张,从而减少缩宫素使用和剖宫产情况,安全可靠,为产妇提供安全、舒适、无痛的分娩过程具有可行性,值得临床推广应用.
作者：张崇芳 刊期： 2018年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
