学术投稿

替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果观察

熊娟;杨楠;赖诚民

关键词:替莫唑胺, 全脑放疗, 非小细胞肺癌脑转移瘤, 效果
摘要:目的 观察替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果.方法 选取医院收治的非小细胞肺癌脑转移瘤患者30例.对所有患者予以全脑放疗治疗,剂量为DT40Gy,进行常规分割,每天1次,每周5次,并在放疗期间取75 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行口服,在放疗结束4周后,继续对患者予以标准计量的替莫唑胺进行辅助化疗,多持续治疗6个周期,1个周期为28 d.第1周期取150 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行治疗,持续治疗5 d,待无明显毒性后,在第2周期取200 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行治疗.计算患者的生存率.结果 治疗有效率为93.33%(28/30),其中完全缓解率为33.33%(10/30),部分缓解率为60.00%(18/30),平均生存时间为9.1个月,平均无疾病进展时间为6个月,患者的神经功能得到明显的改善,发生的不良反应均在患者耐受范围内.结论 对非小细胞肺癌脑转移瘤患者予以替莫唑胺联合全脑放疗治疗,具有较好的治疗效果,值得临床推广应用.
临床合理用药杂志相关文献
  • 甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者27例临床分析

    目的 分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床特点和治疗措施.方法 选取医院收治的甲亢合并糖尿病患者27例的临床资料进行回顾性分析,从中总结甲亢合并糖尿病患者的临床表现、治疗措施.结果 27例患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较高,经治疗1~2个月27例患者临床症状明显缓解,甲状腺功能恢复或者接近正常,血糖水平控制较好.结论 正确及时明确诊断甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者,采取相应措施进行治疗,可改善患者的临床症状,恢复甲状腺功能.

    作者:陈丽辉 刊期: 2018年第08期

  • 筋膜内与筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌的效果观察

    目的 观察筋膜内与筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌的效果.方法 选取医院泌尿外科收治的实施腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的早期前列腺癌患者80例为研究对象,根据腹腔镜手术操作方法的不同分为筋膜内保留神经根治术组(A组,n=40)和筋膜间保留神经根治术组(B组,n=40).观察2组手术相关指标、术后3个月血清初始前列腺特异性抗原(PSA)表达水平、前列腺癌组织病理分期、组织切缘阳性率,术后6、12个月控尿、勃起等生理功能变化.结果 2组在手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及术后3个月血清PSA表达水平方面比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者前列腺癌组织病理分期、组织切缘阳性率等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后6、12个月控尿、勃起生理功能均优于B组(P<0.05).结论 与腹腔镜下筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌患者比较,腹腔镜下筋膜内保留神经根治术可明显改善控尿及勃起生理功能.

    作者:魏军;刘飞;刘珏;王宁华;董锐 刊期: 2018年第08期

  • 甲状腺结节在彩色多普勒超声中的变化特点

    目的 分析甲状腺结节在彩色多普勒超声中的变化特点.方法 选取医院进行彩色多普勒超声检查的患者64例,以手术病理检查结果 为金标准,对超声显示良恶性、内部回声、大小、边界、血流阻力指数、有无钙化等指标进行分析.结果 64例患者中单发患者28例(43.75%),多发患者36例(56.25%).甲状腺结节单发和多发的良恶性情况比较差异无统计学意义(P>0.05);良性与恶性结节在回声类型、边界、形态、周边声晕钙化、纵横比、血供评分等方面有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在区分甲状腺良性、恶性结节中具有较高的诊断价值.

    作者:杨娟;孙琰;李树良 刊期: 2018年第08期

  • 循证护理在冠心病患者介入治疗中的效果观察

    目的 观察循证护理在冠心病患者介入治疗中的应用效果.方法 选取医院收治的冠心病患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用循证护理,对照组采用常规护理;观察2组护理满意度、治疗依从性、并发症发生情况.结果 观察组护理总满意度为96.67%,高于对照组的66.67%(P<0.01);护理前2组治疗依从性比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组护理依从性优于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05).结论 冠心病患者在治疗中应用循证护理能有效提高治疗效果,降低并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:曲慧 刊期: 2018年第08期

  • 超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障临床疗效比较

    目的 观察超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障的临床疗效.方法 选取医院收治的白内障患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用超声乳化手术治疗,观察组采用小切口非超声乳化手术治疗.观察2组患者临床疗效、并发症发生情况以及治疗费用.结果 观察组术后1d患侧裸眼视力>0.5例数明显高于对照组(P<0.05);2组术后7 d、1个月患侧裸眼视力>0.5例数相比差异无统计学意义(P>0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗费用为(1789.36±389.22)元,少于对照组的(2805.44±446.21)元(P<0.01).结论 小切口非超声乳化手术治疗白内障效果显著,且操作简单,费用较低,值得临床推广使用.

    作者:刘静;夏天;晏兴云 刊期: 2018年第08期

  • 更昔洛韦联合干扰素治疗带状疱疹的疗效及对炎性因子及遗留神经痛影响

    目的 观察更昔洛韦联合干扰素在带状疱疹治疗中对患者炎性因子水平及遗留神经痛的影响.方法 将医院收治的带状疱疹患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例,2组均给予常规止痛、营养神经等对症治疗,在此基础上,对照组加用更昔洛韦治疗,观察组同时加用更昔洛韦与干扰素治疗,观察2组患者临床疗效、炎性因子IL-6及IL-10水平变化差异、后遗神经痛发生率及VAS疼痛评分,并观察治疗期间不良反应情况.结果 观察组愈显率为90.00%,高于对照组的66.67%(P<0.05);治疗前2组患者IL-6、IL-10指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-6、IL-10指标均优于对照组(P<0.01);2组患者后遗神经痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.01);治疗期间,观察组出现发热、畏寒、乏力等症状者3例,但程度较轻,可自行缓解,对照组无相关症状发生,2组药物不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 更昔洛韦联合干扰素在带状疱疹治疗中不仅改善炎性因子水平,有效减少后遗神经痛给患者日常生活带来的影响,取得显著疗效,且并不增加药物不良反应.

    作者:沈辉;黄军;高艳薇 刊期: 2018年第08期

  • 肝硬化护理中心理干预的临床应用研究

    目的 分析肝硬化患者在治疗期间实施心理干预的临床治疗效果.方法 从医院接受肝硬化治疗的患者中随机选取95例作为研究对象,分为观察组47例和对照组48例,且均接受基础治疗.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加以心理干预,观察比较2组患者抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及护理满意度情况.结果 护理后,2组SDS、SAS评分较治疗前均有所改善,且观察组SDS、SAS评分改善程度优于对照组(P均<0.01);观察组护理满意度为97.87%,高于对照组的85.42%(P<0.05).结论 对肝硬化患者施以心理干预可以有效改善患者的心理状况,且临床护理满意度较高.

    作者:高小艳 刊期: 2018年第08期

  • 半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压病合并高脂血症的效果观察

    目的 观察半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症患者的临床效果.方法 选取医院收治的高血压合并高脂血症患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组应用西药治疗,观察组应用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗,观察2组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为94.87%,高于对照组的79.48%(P<0.05).结论 对于高血压病合并高脂血症患者应用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗,效果显著,值得临床推广应用.

    作者:刘世伟 刊期: 2018年第08期

  • 老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后的体位护理效果观察

    目的 观察老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后体位护理的效果.方法 选取医院收治的老年股骨颈骨折人工股骨头置换术患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用股骨颈骨折人工股骨头置换术常规护理,观察组在对照组基础上采用体位护理,观察2组患者术后并发症的发生率和临床护理满意度.结果 观察组术后并发症发生率为3.13%,低于对照组的18.75%(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.01).结论 老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后的体位护理帮助患者降低术后并发症发生率,同时提高患者对临床工作的支持,促进临床护理质量的提升.

    作者:张桂梅 刊期: 2018年第08期

  • 多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的效果观察

    目的 观察多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗消化不良小儿的临床效果.方法 选取医院儿科收治的消化不良患儿78例,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用多潘立酮治疗,观察组在对照组治疗基础上加用双歧三联活菌胶囊治疗,比较2组临床疗效及症状改善时间.结果 观察组总有效率为92.3%,高于对照组的51.3%(P<0.01);观察组腹痛消退、恶心消退及腹胀消退时间均短于对照组(P<0.01).结论 多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗消化不良小儿临床效果显著,值得推广应用.

    作者:黄惠清 刊期: 2018年第08期

  • 红霉素联合奥美拉唑治疗新生儿咳嗽并呕吐的疗效观察

    目的 观察红霉素联合奥美拉唑对新生儿咳嗽并呕吐的临床疗效.方法 选取医院收治的新生儿咳嗽并呕吐患儿200例,随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组给予红霉素治疗,观察组给予红霉素联合奥美拉唑治疗,比较2组临床疗效及咳嗽、呕吐消失时间.结果 观察组总有效率为96.0%,高于对照组的82.0%(P<0.01);观察组咳嗽、呕吐消失时间均短于对照组(P<0.01).结论 红霉素联合奥美拉唑对新生儿咳嗽并呕吐的疗效显著,可快速缓解咳嗽、呕吐症状,值得推广应用.

    作者:刘德坚 刊期: 2018年第08期

  • 帕金森病合并轻度认知障碍诊断的研究进展

    帕金森病( PD)常合并多认识域的认知功能障碍,包括轻度认知功能障碍( MCI)及帕金森病痴呆( PDD) [1-2]. PD-MCI是指PD患者的认知功能轻度受损,由正常认知向痴呆发展的过渡状态. 主要以注意力、执行力、语言能力、记忆力及视空间能力损害为主[1]. 相关危险因素包括衰老(年龄和发病年龄)、受教育程度、运动症状的严重程度以及疾病的进展.

    作者:凌衡滨;刘锋 刊期: 2018年第08期

  • 吸入性糖皮质激素联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    目的 观察吸入性糖皮质激素联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 选择医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿122例,随机分为对照组和观察组,每组61例.对照组采用吸入性糖皮质激素布地奈德治疗,观察组则在对照组治疗基础上增服孟鲁司特.观察比较2组治疗效果,24 h咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24 h内使用短效β2受体激动剂次数和治疗后肺功能改善情况.结果 治疗后,2组24 h咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24 hβ2受体激动剂使用次数均较治疗前有较大改善,且观察组改善程度更为明显(P<0.01).治疗后,2组各项肺功能指标[大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值、呼吸峰值流速(PEF)的绝对值]较治疗前均有一定程度提高,观察组各项肺功能指标较对照组有显著提高,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组治疗总有效率为96.72%,高于对照组的83.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对咳嗽变异性哮喘儿童采用吸入布地奈德与孟鲁司特联合治疗,能够显著提高治疗效果,改善患儿肺功能,较单一用药疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:魏华兴;张锦鸣;邱彬伟;张丽萍 刊期: 2018年第08期

  • 产妇分娩中应用无痛分娩的可行性分析

    目的 分析产妇分娩中应用无痛分娩的可行性.方法 选取医院收治的分娩产妇80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组未采用镇痛分娩,观察组采用硬膜外给药镇痛分娩.观察2组VAS评分、缩宫素使用率及剖宫产率、失血量情况.结果 观察组VAS评分为(33.12±8.99)分,低于对照组的(82.53±10.65)分(P<0.01);观察组缩宫素使用率、剖宫产率均低于对照组(P<0.05或P>0.01);观察组失血量为(164.25±40.85)ml,对照组失血量(169.22±46.98)ml,2组失血量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无痛分娩能减轻产妇疼痛感,促进宫口扩张,从而减少缩宫素使用和剖宫产情况,安全可靠,为产妇提供安全、舒适、无痛的分娩过程具有可行性,值得临床推广应用.

    作者:张崇芳 刊期: 2018年第08期

  • 不同抗病毒药物选择对慢性乙肝患者肾功能的影响

    目的 观察不同抗病毒药物选择对慢性乙肝对患者肾功能的影响.方法 选取医院收治的慢性乙肝患者183例为研究对象,根据治疗方案不同分为:服用恩替卡韦53例设为ETV组,服用替比夫定45例设为LDT组,服用阿德福韦酯45例设为ADV组,另有拒绝抗病毒治疗者40例设为对照组.随访24个月,观察比较4组各项肾功能指标变化情况.结果 随访24个月发现,与治疗前比较,ETV组、对照组eGFR检测值无明显变化(P>0.05),但ADV组eGFR显著降低,而LDT组eGFR明显升高(P<0.05);与治疗前比较,ADV组SCr检测值显著升高(P<0.05),但BUN未见明显变化,其他组SCr、BUN水平也无显著性差异(P>0.05).结论 替比夫定能够提高慢性乙肝患者肾小球滤过率,改善其肾功能;但长期服用阿德福韦酯可损害肾功能,因此临床长期使用该药应注意监测肾功能变化.

    作者:韦太洁 刊期: 2018年第08期

  • 肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果观察

    目的 观察肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果.方法 选取医院收治的慢性肛裂患者80例为研究对象,根据治疗方法不同分为单一手术组和联合手术组,每组40例.单一手术组采用肛裂切除手术治疗,联合手术组则给予肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗.观察2组患者临床疗效;术后便血消失时间、疼痛消失时间、住院时间;治疗前后患者生存质量评分.结果 联合手术组总有效率为92.50%,高于单一手术组的77.50%(P<0.05);治疗后,联合手术组生存质量评分高于单一手术组(P<0.01);联合手术组术后便血消失时间、疼痛消失时间、住院时间均短于单一手术组(P<0.01).结论 肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果确切,可有效促进临床症状消失,改善患者预后和生存质量,缩短住院时间,值得临床推广应用.

    作者:骆焰权;何建辉;叶晓璋 刊期: 2018年第08期

  • 新辅助化疗治疗晚期卵巢癌Survivin表达及MVD变化

    目的 观察新辅助化疗(NACT)治疗晚期卵巢癌Survivin表达及MVD变化.方法 采用免疫组化方法分别检测晚期卵巢癌患者60例NACT治疗前后卵巢癌组织Survivin表达并计数MVD,比较治疗前后及不同疗效患者卵巢癌组织Survivin表达及MVD的差异性,并分析其相关性关系.结果 NACT治疗后卵巢癌组织Survivin表达阳性率为33.33%,低于治疗前的66.67%(P<0.01);NACT治疗后卵巢癌组织MVD数值为(10.76±2.12),低于治疗前的(23.25±3.36)(P<0.01);不同疗效患者卵巢癌组织Survivin表达阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着疗效提高,卵巢癌组织Survivin表达阳性率呈明显降低(P<0.05).CR组、PR组、SD组及PD卵巢癌组织MVD数值分别为(15.17±2.07,20.78±2.64,26.89±3.54,30.76±5.65)(P<0.05),且随着疗效提高,卵巢癌组织MVD数值呈明显降低趋势(P<0.05).卵巢癌组织Survivin表达与MVD数值呈正相关性关系(r=0.673,P<0.05).结论 检测卵巢癌组织Survivin表达水平及MVD数值可用于评估晚期卵巢癌NACT疗效.

    作者:刁贤;王婷;赵冬梅 刊期: 2018年第08期

  • 健康管理医学模式与路径探讨

    现代经济的发展带动了医学的发展,生活水平的提高使得大众越来越关注健康,健康管理即是在此基础上诞生的一个新理念,是现代医学的重要组成部分,其同传统的临床诊断治疗区别明显,是全球范围内的热门研究领域. 通过进行健康促进与疾病管理,达到防大病、管慢病的目的 .

    作者:王力;张彦敏;王天轶;靳海峰;王志先;任会彩 刊期: 2018年第08期

  • 糖尿病门诊患者用药过程中出现的常见问题

    目的 分析糖尿病门诊患者在用药过程中出现的常见问题.方法 选取医院门诊收治的200例患者,收集其在用药治疗过程中存在的常见问题,并找出针对这些问题的有效处理办法.结果 临床治疗时的主要问题为血糖控制不稳定、自行改变药物剂量和同类药物联用等,其中血糖控制不稳定发生率高于其他治疗时问题.结论 在对糖尿病门诊患者实施药物治疗时,往往会出现血糖控制不稳等问题,可对其实施针对性处理.

    作者:黄颖 刊期: 2018年第08期

  • 锥颅穿刺术和开颅手术治疗脑出血的效果比较

    目的 比较锥颅穿刺术和开颅手术治疗脑出血患者的临床效果.方法 选取医院收治的的脑出血患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组应用开颅手术,观察组应用锥颅穿刺术;观察2组患者的治疗效果,手术时间、拔管时间和住院时间.结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组手术时间、拔管时间和住院时间均短于对照组(P<0.01).结论 脑出血患者应用锥颅穿刺手术治疗效果较好,值得临床推广应用.

    作者:欧阳文任 刊期: 2018年第08期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会