学术投稿

糖尿病门诊患者用药过程中出现的常见问题

黄颖

关键词:糖尿病门诊, 药物治疗, 常见问题
摘要:目的 分析糖尿病门诊患者在用药过程中出现的常见问题.方法 选取医院门诊收治的200例患者,收集其在用药治疗过程中存在的常见问题,并找出针对这些问题的有效处理办法.结果 临床治疗时的主要问题为血糖控制不稳定、自行改变药物剂量和同类药物联用等,其中血糖控制不稳定发生率高于其他治疗时问题.结论 在对糖尿病门诊患者实施药物治疗时,往往会出现血糖控制不稳等问题,可对其实施针对性处理.
临床合理用药杂志相关文献
  • 老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后的体位护理效果观察

    目的 观察老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后体位护理的效果.方法 选取医院收治的老年股骨颈骨折人工股骨头置换术患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用股骨颈骨折人工股骨头置换术常规护理,观察组在对照组基础上采用体位护理,观察2组患者术后并发症的发生率和临床护理满意度.结果 观察组术后并发症发生率为3.13%,低于对照组的18.75%(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.01).结论 老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后的体位护理帮助患者降低术后并发症发生率,同时提高患者对临床工作的支持,促进临床护理质量的提升.

    作者:张桂梅 刊期: 2018年第08期

  • 筋膜内与筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌的效果观察

    目的 观察筋膜内与筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌的效果.方法 选取医院泌尿外科收治的实施腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的早期前列腺癌患者80例为研究对象,根据腹腔镜手术操作方法的不同分为筋膜内保留神经根治术组(A组,n=40)和筋膜间保留神经根治术组(B组,n=40).观察2组手术相关指标、术后3个月血清初始前列腺特异性抗原(PSA)表达水平、前列腺癌组织病理分期、组织切缘阳性率,术后6、12个月控尿、勃起等生理功能变化.结果 2组在手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及术后3个月血清PSA表达水平方面比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者前列腺癌组织病理分期、组织切缘阳性率等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后6、12个月控尿、勃起生理功能均优于B组(P<0.05).结论 与腹腔镜下筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌患者比较,腹腔镜下筋膜内保留神经根治术可明显改善控尿及勃起生理功能.

    作者:魏军;刘飞;刘珏;王宁华;董锐 刊期: 2018年第08期

  • 规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能恢复的影响

    目的 观察规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能恢复的影响.方法 选取医院收治的脑卒中偏瘫患者46例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例.观察组给予规范三级康复治疗;对照组给予常规内科治疗,比较2组患者神经功能恢复状况.结果 观察组在各治疗时间点神经功能评分积分差值与在各个阶段神经功能评分均优于对照组(P<0.01).结论 对脑卒中偏瘫患者进行规范三级康复治疗,可以促进神经功能恢复,值得临床上推广应用.

    作者:焦亚楠 刊期: 2018年第08期

  • 循证药学干预对促进抗菌药物合理应用的效果

    目的 分析循证药学干预在促进抗菌药物合理使用中的应用效果.方法 选取医院收治的需采用抗菌药物治疗的患者200例,根据入院先后顺序将其分为对照组和观察组,每组100例.对照组治疗过程中抗菌药物的使用不采取任何干预措施,观察组治疗过程中采用循证药学干预对抗菌药物的使用进行管理.比较患者治疗有效率和治疗后的复发情况,抗菌药物的使用情况,并统计分析患者抗菌药物的不合理应用情况.结果 观察组使用抗菌药物治疗后的有效率为92.00%,高于对照组的69.00%(P<0.01);观察组复发率为3.00%,低于对照组的15.00%(P<0.01).观察组抗菌药物使用比例低于对照组,菌检或药敏比例、抗菌药物单用比例、合用用药比例高于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组用药时间为(12.18±2.54)d,短于对照组的(17.65±3.18)d(P<0.01).观察组无适应证、不合理联用、用药档次高、用法用量不当、溶媒选择不当、疗程过长的抗菌药物不合理应用率均低于对照组(P<0.01).结论 循证药学干预能有效促进抗菌药物的合理应用,具有较高临床价值.

    作者:胡蓉 刊期: 2018年第08期

  • 个体化护理对乙肝肝硬化失代偿患者药物使用依从性的改善效果

    目的 选择个体化护理方式对乙肝肝硬化失代偿患者施护后,观察其对药物使用依从性的影响.方法 选取医院收治的乙肝肝硬化失代偿患者124例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组选取基础护理方式,观察组选取个体化护理方式,观察2组患者护理综合评分结果 .结果 观察组治疗依从性高于对照组,抑郁评分、焦虑评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 合理选取个体化护理方式对乙肝肝硬化失代偿患者,在综合护理结果改善方面可以获得确切效果,可提高患者的生活质量,治疗依从性较好.

    作者:张茉 刊期: 2018年第08期

  • 银丹心脑通软胶囊治疗慢性脑供血不足患者头晕和头痛的效果

    目的 观察银丹心脑通软胶囊治疗慢性脑供血不足患者头晕和头痛的效果.方法 选取医院收治的慢性脑供血不足患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用氟桂利嗪胶囊治疗,观察组采用银丹心脑通软胶囊治疗.观察2组头晕、头痛缓解情况及血液流变学指标.结果 观察组头晕、头痛缓解率均高于对照组(P<0.05);观察组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原值均高于对照组(P<0.05).结论 银丹心脑通软胶囊是治疗慢性脑供血不足的有效药物,能够在较短时间内缓解患者头晕、头痛症状,提高患者血液流变学指标,值得临床推广应用.

    作者:黄文志 刊期: 2018年第08期

  • 新辅助化疗治疗晚期卵巢癌Survivin表达及MVD变化

    目的 观察新辅助化疗(NACT)治疗晚期卵巢癌Survivin表达及MVD变化.方法 采用免疫组化方法分别检测晚期卵巢癌患者60例NACT治疗前后卵巢癌组织Survivin表达并计数MVD,比较治疗前后及不同疗效患者卵巢癌组织Survivin表达及MVD的差异性,并分析其相关性关系.结果 NACT治疗后卵巢癌组织Survivin表达阳性率为33.33%,低于治疗前的66.67%(P<0.01);NACT治疗后卵巢癌组织MVD数值为(10.76±2.12),低于治疗前的(23.25±3.36)(P<0.01);不同疗效患者卵巢癌组织Survivin表达阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着疗效提高,卵巢癌组织Survivin表达阳性率呈明显降低(P<0.05).CR组、PR组、SD组及PD卵巢癌组织MVD数值分别为(15.17±2.07,20.78±2.64,26.89±3.54,30.76±5.65)(P<0.05),且随着疗效提高,卵巢癌组织MVD数值呈明显降低趋势(P<0.05).卵巢癌组织Survivin表达与MVD数值呈正相关性关系(r=0.673,P<0.05).结论 检测卵巢癌组织Survivin表达水平及MVD数值可用于评估晚期卵巢癌NACT疗效.

    作者:刁贤;王婷;赵冬梅 刊期: 2018年第08期

  • 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果和不良反应观察

    目的 观察左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果及不良反应.方法 选取医院收治的耐多药肺结核患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.2组均进行常规抗结核治疗,在此基础上观察组加用左氧氟沙星治疗.观察比较2组患者的治疗效果和不良反应.结果 观察组痰结核菌阴转率为93.3%,高于对照组的63.3%(P<0.01);观察组结核活动性病灶吸收率为93.3%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率为6.7%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效显著,不良反应发生率低,具有临床推广应用价值.

    作者:陆成炜;冯智娟 刊期: 2018年第08期

  • 中低频脉冲对过期妊娠促宫颈成熟的影响

    目的 观察中低频脉冲对过期妊娠促宫颈成熟的影响.方法 选取医院接诊的过期妊娠产妇126例,随机分为观察组与对照组,每组63例.对照组采用催产素治疗,观察组采用中低频脉冲进行治疗,治疗期间注意观察宫缩和胎心情况,临产者送至待产室以便观察,未临产者连续治疗3 d.比较2组孕妇的宫颈成熟度Bishop评分及产后宫缩疼痛程度.结果 观察组Bishop评分为(8.4±1.4)分,高于对照组的(5.3±1.6)分,且观察组中Bishop评分>8者所占比例高于对照组(P均<0.01).产后观察组产妇的宫缩疼痛程度NRS评分均低于对照组(P<0.01).结论 中低频脉冲治疗过期妊娠有着显著的效果,可促进临产孕妇的宫颈成熟效果.

    作者:齐英芳;边建新;韩东;张睿;司惠娟 刊期: 2018年第08期

  • 青年肺癌与老年肺癌临床特点研究

    目的 探讨分析青年肺癌与老年肺癌临床特点.方法 选取医院收治的肺癌患者114例,分为青年组(≤40岁)和老年组(≥60岁),分别为38例和76例,对青年患者和老年肺癌患者的临床资料给予回顾性分析,观察分析2组性别分布、吸烟史情况、胸痛伴随情况、病理组织类型和生存率等.结果 肺癌患者男性居多,但青年组的女性患者比例明显高于老年组女性患者(P<0.01);老年组肺部疾病患者比例明显高于青年组,青年组胸痛史患者较老年组多(P<0.01);青年组鳞癌患者少于老年组,腺癌患者多于老年组,生存率高于老年组(P<0.01).结论 老年人肺癌以鳞癌为主,青年人肺癌则以腺癌为主,肺癌均伴有胸痛、吸烟史等临床症状,因此肺癌者要及早诊断和治疗.

    作者:周敏 刊期: 2018年第08期

  • 糖尿病门诊患者用药过程中出现的常见问题

    目的 分析糖尿病门诊患者在用药过程中出现的常见问题.方法 选取医院门诊收治的200例患者,收集其在用药治疗过程中存在的常见问题,并找出针对这些问题的有效处理办法.结果 临床治疗时的主要问题为血糖控制不稳定、自行改变药物剂量和同类药物联用等,其中血糖控制不稳定发生率高于其他治疗时问题.结论 在对糖尿病门诊患者实施药物治疗时,往往会出现血糖控制不稳等问题,可对其实施针对性处理.

    作者:黄颖 刊期: 2018年第08期

  • 舒适护理对骨创伤患者术后疼痛的控制效果观察

    目的 观察舒适护理对骨创伤患者术后疼痛的控制效果.方法 选取医院骨创伤手术患者226例,根据患者和家属护理意愿的不同分为对照组和观察组,每组113例.观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理.比较2组患者护理满意度、疼痛认知率以及术后24、72 h疼痛评分情况.结果 观察组护理满意度为97.4%,高于对照组的85.8%(P<0.01);观察组疼痛认知率为98.2%,高于对照组的86.7%(P<0.01);观察组术后24、72 h疼痛评分均低于对照组(P<0.01).结论 应用舒适护理为骨创伤患者提供治疗服务,有效减轻患者术后疼痛的严重程度,构建良好的护患关系,让患者和家属的护理满意度得到提高,保证患者对术后疼痛有一个全面的了解和认知,护理效果良好,值得临床广泛应用.

    作者:李丹 刊期: 2018年第08期

  • 不同抗病毒药物选择对慢性乙肝患者肾功能的影响

    目的 观察不同抗病毒药物选择对慢性乙肝对患者肾功能的影响.方法 选取医院收治的慢性乙肝患者183例为研究对象,根据治疗方案不同分为:服用恩替卡韦53例设为ETV组,服用替比夫定45例设为LDT组,服用阿德福韦酯45例设为ADV组,另有拒绝抗病毒治疗者40例设为对照组.随访24个月,观察比较4组各项肾功能指标变化情况.结果 随访24个月发现,与治疗前比较,ETV组、对照组eGFR检测值无明显变化(P>0.05),但ADV组eGFR显著降低,而LDT组eGFR明显升高(P<0.05);与治疗前比较,ADV组SCr检测值显著升高(P<0.05),但BUN未见明显变化,其他组SCr、BUN水平也无显著性差异(P>0.05).结论 替比夫定能够提高慢性乙肝患者肾小球滤过率,改善其肾功能;但长期服用阿德福韦酯可损害肾功能,因此临床长期使用该药应注意监测肾功能变化.

    作者:韦太洁 刊期: 2018年第08期

  • 半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压病合并高脂血症的效果观察

    目的 观察半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症患者的临床效果.方法 选取医院收治的高血压合并高脂血症患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组应用西药治疗,观察组应用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗,观察2组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为94.87%,高于对照组的79.48%(P<0.05).结论 对于高血压病合并高脂血症患者应用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗,效果显著,值得临床推广应用.

    作者:刘世伟 刊期: 2018年第08期

  • 呼吸内科患者抗生素治疗的效果观察

    目的 观察临床对呼吸内科患者实施抗生素治疗的效果.方法 选取医院收治的呼吸内科患者123例为研究对象,随机分为对照组61例和观察组62例,对照组采用常规治疗方法,观察组采用抗生素治疗,观察2组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为91.93%,高于对照组的73.77%(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.83%,低于对照组的16.39%(P<0.05).结论 在呼吸内科患者中实施抗生素治疗的临床效果良好,具有较高的安全性,值得临床推广应用.

    作者:张光法 刊期: 2018年第08期

  • 美托洛尔和曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的效果观察

    目的 观察美托洛尔和曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的临床效果.方法 选取医院老年冠心病心力衰竭患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合美托洛尔、曲美他嗪治疗.观察2组治疗效果、治疗前后左室射血分数(LVEF)变化水平比较.结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗前,2组患者LVEF变化水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF水平高于对照组(P<0.01).结论 老年冠心病心力衰竭患者予美托洛尔和曲美他嗪治疗,可显著提高患者治疗效果,改善心功能指标,值得临床推广应用.

    作者:顾玉芝;张国栋 刊期: 2018年第08期

  • 微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效

    目的 观察微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取医院骨科收治的单节段腰椎间盘突出症患者76例,根据手术方式不同分为观察组(36例)和对照组(40例),观察组予以MIS-TLIF治疗,对照组予以经后路椎体间融合术(PLIF)治疗.比较2组手术指标、手术前和术后1周疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)评分和术后并发症发生情况.结果 观察组术后引流量、术中出血量少于对照组,卧床时间短于对照组(P<0.01);术后1周,2组VAS和ODI评分均低于术前(P<0.01);术后1周,观察组VAS、ODI评分低于对照组,改善率高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为2.78%(1/36),低于对照组的17.50%(7/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 单节段腰椎间盘突出症患者予以MIS-TLIF治疗可使脊柱的稳定性得到很好保持,神经组织和肌肉受到损伤较小,术中出血少,术后恢复快,并发症少.

    作者:高亚东 刊期: 2018年第08期

  • NICU气管切开患者雾化后罕见并发症的原因分析及护理对策

    目的 分析NICU气管切开患者的雾化并发症原因并针对原因提出相关护理对策.方法 对116例NICU气管切开雾化患者病例资料进行回顾性分析,分为观察组和对照组,每组58例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采取相应的护理对策.分析2组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为3.4%,低于对照组的20.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 强化雾化操作者的护理技能培训,严格操作规程,可以减少并发症的发生,保证雾化安全使用,减少患者的痛苦,提高NICU护理质量.

    作者:张鸿丽 刊期: 2018年第08期

  • 腹腔镜下较大子宫肌瘤剥除术的临床效果与安全性

    目的 观察腹腔镜下较大子宫肌瘤剥除术的临床效果与安全性.方法 选择医院收治的较大子宫肌瘤患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采取传统开腹下肌瘤剥除术,观察组采取腹腔镜下肌瘤剥除术,观察比较2组手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量、术后切口出血及感染、瘤体残留情况等.结果 观察组术中出血量少于对照组,术后排气时间、住院时间短于对照组(P均<0.01).观察组切口出血率为3.33%、感染发生率为3.33%,分别低于对照组的23.33%、20.00%(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗较大子宫肌瘤的临床效果良好,且手术安全,明显优于传统开腹手术治疗,值得推广应用.

    作者:黄德萍 刊期: 2018年第08期

  • 甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者27例临床分析

    目的 分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床特点和治疗措施.方法 选取医院收治的甲亢合并糖尿病患者27例的临床资料进行回顾性分析,从中总结甲亢合并糖尿病患者的临床表现、治疗措施.结果 27例患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较高,经治疗1~2个月27例患者临床症状明显缓解,甲状腺功能恢复或者接近正常,血糖水平控制较好.结论 正确及时明确诊断甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者,采取相应措施进行治疗,可改善患者的临床症状,恢复甲状腺功能.

    作者:陈丽辉 刊期: 2018年第08期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会