学术投稿

高血压脑出血采用神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗的效果比较

王慧廷

关键词:高血压脑出血, 神经内镜微创手术, 开颅血肿清除术, 临床效果
摘要:目的 观察高血压脑出血患者应用神经内镜微创手术治疗与开颅血肿清除术治疗的临床特点与治疗效果比较.方法 选取医院收治的高血压脑出血患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用神经内镜微创手术治疗,观察2组治疗效果,术中出血量及手术时间.结果 治疗后,观察组总有效率为91.83%,高于对照组的75.50%(P<0.05);观察组术中出血量为(87.63±11.12)ml,少于对照组的(319.71±107.83)ml,手术时间为(73.5±12.7)min,短于对照组的(174.6±52.2)min(P均<0.01).结论 微创手术治疗脑出血患者,缩短了手术时间,减少了术中出血量,将手术风险大大降低,同时有利于患者的术后恢复,对神经功能的损伤较小,值得临床推广应用.
临床合理用药杂志相关文献
  • 种植牙修复牙列缺损200例方法及效果研究

    目的 分析种植牙修复牙列缺损方法 及效果.方法 选取医院收治的复杂性牙列缺损患者200例,采用种植牙修复对所有患者进行治疗,种植共计480枚牙,观察并记录患者种植牙修复治疗前后满意度、种植体周围牙槽骨吸收情况及1年后种植失败率.结果 200例患者共种植480枚牙齿,经随访1年显示,种植成功470枚(97.92%),种植失败10枚(2.08%).本组200例患者治疗后满意度均高于治疗前(t值分别为10.863、21.340、11.078、16.646,P<0.01).结论 临床上采用种植牙修复治疗牙列缺损效果显著,且具有较高成功率,安全可靠,值得推广应用.

    作者:姜梦华 刊期: 2018年第08期

  • 盐酸氨溴索在慢性支气管炎临床治疗中的应用效果观察

    目的 观察盐酸氨溴索在慢性支气管炎临床治疗中的应用效果.方法 将医院接受诊治的慢性支气管炎患者100例作为研究对象,按照患者的入院顺序分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规治疗方式,观察组在此基础上采用盐酸氨溴索治疗,比较2组患者的临床治疗总有效率以及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为98.0%,高于对照组的88.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.0%,对照组不良反应发生率为2.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氨溴索在慢性支气管炎患者临床治疗中的应用价值突出,能够有效改善患者的临床症状,且用药后不良反应发生率相对较低,药物治疗安全性与有效性突出,可推广应用.

    作者:丘灿明;蓝慧平;廖珍珠;刘隽 刊期: 2018年第08期

  • 中低频脉冲对过期妊娠促宫颈成熟的影响

    目的 观察中低频脉冲对过期妊娠促宫颈成熟的影响.方法 选取医院接诊的过期妊娠产妇126例,随机分为观察组与对照组,每组63例.对照组采用催产素治疗,观察组采用中低频脉冲进行治疗,治疗期间注意观察宫缩和胎心情况,临产者送至待产室以便观察,未临产者连续治疗3 d.比较2组孕妇的宫颈成熟度Bishop评分及产后宫缩疼痛程度.结果 观察组Bishop评分为(8.4±1.4)分,高于对照组的(5.3±1.6)分,且观察组中Bishop评分>8者所占比例高于对照组(P均<0.01).产后观察组产妇的宫缩疼痛程度NRS评分均低于对照组(P<0.01).结论 中低频脉冲治疗过期妊娠有着显著的效果,可促进临产孕妇的宫颈成熟效果.

    作者:齐英芳;边建新;韩东;张睿;司惠娟 刊期: 2018年第08期

  • 新辅助化疗治疗晚期卵巢癌Survivin表达及MVD变化

    目的 观察新辅助化疗(NACT)治疗晚期卵巢癌Survivin表达及MVD变化.方法 采用免疫组化方法分别检测晚期卵巢癌患者60例NACT治疗前后卵巢癌组织Survivin表达并计数MVD,比较治疗前后及不同疗效患者卵巢癌组织Survivin表达及MVD的差异性,并分析其相关性关系.结果 NACT治疗后卵巢癌组织Survivin表达阳性率为33.33%,低于治疗前的66.67%(P<0.01);NACT治疗后卵巢癌组织MVD数值为(10.76±2.12),低于治疗前的(23.25±3.36)(P<0.01);不同疗效患者卵巢癌组织Survivin表达阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着疗效提高,卵巢癌组织Survivin表达阳性率呈明显降低(P<0.05).CR组、PR组、SD组及PD卵巢癌组织MVD数值分别为(15.17±2.07,20.78±2.64,26.89±3.54,30.76±5.65)(P<0.05),且随着疗效提高,卵巢癌组织MVD数值呈明显降低趋势(P<0.05).卵巢癌组织Survivin表达与MVD数值呈正相关性关系(r=0.673,P<0.05).结论 检测卵巢癌组织Survivin表达水平及MVD数值可用于评估晚期卵巢癌NACT疗效.

    作者:刁贤;王婷;赵冬梅 刊期: 2018年第08期

  • 筋膜内与筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌的效果观察

    目的 观察筋膜内与筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌的效果.方法 选取医院泌尿外科收治的实施腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的早期前列腺癌患者80例为研究对象,根据腹腔镜手术操作方法的不同分为筋膜内保留神经根治术组(A组,n=40)和筋膜间保留神经根治术组(B组,n=40).观察2组手术相关指标、术后3个月血清初始前列腺特异性抗原(PSA)表达水平、前列腺癌组织病理分期、组织切缘阳性率,术后6、12个月控尿、勃起等生理功能变化.结果 2组在手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及术后3个月血清PSA表达水平方面比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者前列腺癌组织病理分期、组织切缘阳性率等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后6、12个月控尿、勃起生理功能均优于B组(P<0.05).结论 与腹腔镜下筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌患者比较,腹腔镜下筋膜内保留神经根治术可明显改善控尿及勃起生理功能.

    作者:魏军;刘飞;刘珏;王宁华;董锐 刊期: 2018年第08期

  • 健康管理医学模式与路径探讨

    现代经济的发展带动了医学的发展,生活水平的提高使得大众越来越关注健康,健康管理即是在此基础上诞生的一个新理念,是现代医学的重要组成部分,其同传统的临床诊断治疗区别明显,是全球范围内的热门研究领域. 通过进行健康促进与疾病管理,达到防大病、管慢病的目的 .

    作者:王力;张彦敏;王天轶;靳海峰;王志先;任会彩 刊期: 2018年第08期

  • 呼吸机用于治疗急性心功能衰竭致低氧血症患者的临床效果

    目的 观察呼吸机用于治疗急性心功能衰竭致低氧血症患者的临床效果.方法 选取医院收治的急性心功能衰竭致低氧血症患者60例,患者均使用呼吸机结合传统治疗方法进行治疗,观察使用呼吸机配合治疗的效果.结果 患者的临床病症均明显改善,治疗前呼吸次数为(38±5)次/min,治疗后为(22±3)次/min;治疗前心率为(131±11)次/min,治疗后为(88±7)次/min;治疗前后患者的血氧分压也明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用呼吸机结合传统治疗方法对患者进行治疗,治疗后患者的各项病症均得到改善,血氧分压也明显提高,具有显著的作用效果,值得在治疗急性心功能衰竭致低氧血症患者时优先选择使用.

    作者:于刚 刊期: 2018年第08期

  • 不同抗病毒药物选择对慢性乙肝患者肾功能的影响

    目的 观察不同抗病毒药物选择对慢性乙肝对患者肾功能的影响.方法 选取医院收治的慢性乙肝患者183例为研究对象,根据治疗方案不同分为:服用恩替卡韦53例设为ETV组,服用替比夫定45例设为LDT组,服用阿德福韦酯45例设为ADV组,另有拒绝抗病毒治疗者40例设为对照组.随访24个月,观察比较4组各项肾功能指标变化情况.结果 随访24个月发现,与治疗前比较,ETV组、对照组eGFR检测值无明显变化(P>0.05),但ADV组eGFR显著降低,而LDT组eGFR明显升高(P<0.05);与治疗前比较,ADV组SCr检测值显著升高(P<0.05),但BUN未见明显变化,其他组SCr、BUN水平也无显著性差异(P>0.05).结论 替比夫定能够提高慢性乙肝患者肾小球滤过率,改善其肾功能;但长期服用阿德福韦酯可损害肾功能,因此临床长期使用该药应注意监测肾功能变化.

    作者:韦太洁 刊期: 2018年第08期

  • 布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵治疗肺部感染合并痰液不易咳出患者的效果观察

    目的 观察肺部感染合并痰液不易咳出患者雾化吸入布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵的治疗效果.方法 选取医院呼吸内科收治的肺部感染患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合雾化吸入治疗.观察2组排痰效果及治疗前后肺部感染各项临床指标评分情况.结果 观察组排痰总有效率为96.15%,高于对照组的76.92%(P<0.05);治疗后,观察组肺部感染各项临床指标:分泌物、体温、气体交换指数、白细胞计数、影像学情况评分均优于对照组,总分也显著低于对照组(P均<0.01).结论 在肺部感染合并痰液不易咳出患者中雾化吸入布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液,排痰效果好,感染症状得到有效缓解,临床疗效显著.

    作者:刘远洪;钟斌 刊期: 2018年第08期

  • 循证护理在冠心病患者介入治疗中的效果观察

    目的 观察循证护理在冠心病患者介入治疗中的应用效果.方法 选取医院收治的冠心病患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用循证护理,对照组采用常规护理;观察2组护理满意度、治疗依从性、并发症发生情况.结果 观察组护理总满意度为96.67%,高于对照组的66.67%(P<0.01);护理前2组治疗依从性比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组护理依从性优于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05).结论 冠心病患者在治疗中应用循证护理能有效提高治疗效果,降低并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:曲慧 刊期: 2018年第08期

  • 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的效果观察

    目的 观察快速心律失常应用胺碘酮与美托洛尔的临床治疗效果.方法 选取医院心血管内科接诊的快速心律失常患者84例,随机分为甲、乙组,每组42例.甲组应用胺碘酮与美托洛尔,乙组单用胺碘酮.比较2组临床疗效,治疗前后血压水平.结果 甲组有效率为95.24%,高于乙组的80.95%(P<0.05);治疗后,甲组收缩压、舒张压均低于乙组(P<0.01).结论 快速心律失常患者采用胺碘酮+美托洛尔静脉注射治疗,可促进患者心率等指标的改善,提高临床疗效.

    作者:罗娇;朱启明 刊期: 2018年第08期

  • 多种西药联合头孢菌素类药物的不良反应观察

    目的 观察多种西药和头孢菌素类药物联合应用的不良反应发生情况.方法 选取医院接受治疗期间应用头孢菌素和其他西药联合用药的患者188例,患者均有不同程度的不良反应出现,对患者用药出现不良反应的原因进行分析,同时对不良反应进行处理.结果 188例患者中应用头孢菌素一代31例、二代67例、三代85例,所占比率分别为16.5%、35.6%、45.2%,患者主要为过敏反应、消化系统、循环系统、呼吸系统和血液系统以及神经系统症状.结论 在头孢菌素类药物联合西药治疗出现的不良反应较为复杂,同时需要结合其病症进行个体差异处理,在药物应用过程中要做好风险控制,对药物进行合理应用,从而优化其临床治疗效果和安全性.

    作者:杨嫦琛 刊期: 2018年第08期

  • NICU气管切开患者雾化后罕见并发症的原因分析及护理对策

    目的 分析NICU气管切开患者的雾化并发症原因并针对原因提出相关护理对策.方法 对116例NICU气管切开雾化患者病例资料进行回顾性分析,分为观察组和对照组,每组58例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采取相应的护理对策.分析2组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为3.4%,低于对照组的20.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 强化雾化操作者的护理技能培训,严格操作规程,可以减少并发症的发生,保证雾化安全使用,减少患者的痛苦,提高NICU护理质量.

    作者:张鸿丽 刊期: 2018年第08期

  • 失眠症伴酒精成瘾患者酒后服用催眠药对其意识障碍的影响

    目的 观察失眠症伴酒精成瘾患者酒后服用催眠药对其意识障碍的影响.方法 选取医院收治的失眠症伴酒精成瘾患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组为长期在酒后服用催眠药的患者,对照组为不经常在酒后服用催眠药的患者.观察2组意识障碍发生情况(意识障碍程度),并分析意识障碍的发生原因.结果 观察组:轻度意识障碍2例,重度意识障碍17例,深度昏迷21例;对照组:轻度意识障碍0例,重度意识障碍3例,深度昏迷7例.观察组意识障碍及昏迷例数占比高于对照组(P<0.01).结论 催眠药类型及使用量、饮酒量及酒后用药时间均会影响患者意识障碍程度,失眠症患者若伴有酒精成瘾,应在酒后慎重服用催眠药,以免引发严重意识障碍或导致昏迷,引发严重结果.

    作者:李晓光 刊期: 2018年第08期

  • 临床药学服务与患者用药心理调整效果分析

    目的 观察临床药学服务与患者用药心理调整的临床分析情况.方法 选取医院住院患者120例,随机分为对照组(实施常规用药干预)、观察组(采取临床药学服务),每组60例.比较2组患者的用药情况及心理状态评分情况.结果 观察组重复用药、剂量错误、剂型不适宜、漏服药发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).药学服务后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对住院患者实施临床药学服务的同时不可忽视对患者心理方面的干预,从而达到合理用药,提高临床依从性.

    作者:郭俊 刊期: 2018年第08期

  • 沐浴与温水擦浴对高热新生儿降温效果比较

    目的 观察比较沐浴与温水擦浴对高热新生儿降温的效果,探索高热新生儿更有效的降温方法 .方法 将80例肺炎的高热新生儿(背温39.1℃~40℃)运用交替分配法分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用沐浴法,对照组采用温水擦浴法,比较2组新生儿经过降温后30 min、1 h的背温变化.结果 沐浴的高热新生儿降温后30 min、1 h降温效果均较温水擦浴的高热新生儿降温效果明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论 沐浴更能促进高热新生儿的背温下降.

    作者:叶淑秋 刊期: 2018年第08期

  • 吸入性糖皮质激素联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    目的 观察吸入性糖皮质激素联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 选择医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿122例,随机分为对照组和观察组,每组61例.对照组采用吸入性糖皮质激素布地奈德治疗,观察组则在对照组治疗基础上增服孟鲁司特.观察比较2组治疗效果,24 h咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24 h内使用短效β2受体激动剂次数和治疗后肺功能改善情况.结果 治疗后,2组24 h咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24 hβ2受体激动剂使用次数均较治疗前有较大改善,且观察组改善程度更为明显(P<0.01).治疗后,2组各项肺功能指标[大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值、呼吸峰值流速(PEF)的绝对值]较治疗前均有一定程度提高,观察组各项肺功能指标较对照组有显著提高,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组治疗总有效率为96.72%,高于对照组的83.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对咳嗽变异性哮喘儿童采用吸入布地奈德与孟鲁司特联合治疗,能够显著提高治疗效果,改善患儿肺功能,较单一用药疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:魏华兴;张锦鸣;邱彬伟;张丽萍 刊期: 2018年第08期

  • 肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果观察

    目的 观察肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果.方法 选取医院收治的慢性肛裂患者80例为研究对象,根据治疗方法不同分为单一手术组和联合手术组,每组40例.单一手术组采用肛裂切除手术治疗,联合手术组则给予肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗.观察2组患者临床疗效;术后便血消失时间、疼痛消失时间、住院时间;治疗前后患者生存质量评分.结果 联合手术组总有效率为92.50%,高于单一手术组的77.50%(P<0.05);治疗后,联合手术组生存质量评分高于单一手术组(P<0.01);联合手术组术后便血消失时间、疼痛消失时间、住院时间均短于单一手术组(P<0.01).结论 肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果确切,可有效促进临床症状消失,改善患者预后和生存质量,缩短住院时间,值得临床推广应用.

    作者:骆焰权;何建辉;叶晓璋 刊期: 2018年第08期

  • 帕金森病合并轻度认知障碍诊断的研究进展

    帕金森病( PD)常合并多认识域的认知功能障碍,包括轻度认知功能障碍( MCI)及帕金森病痴呆( PDD) [1-2]. PD-MCI是指PD患者的认知功能轻度受损,由正常认知向痴呆发展的过渡状态. 主要以注意力、执行力、语言能力、记忆力及视空间能力损害为主[1]. 相关危险因素包括衰老(年龄和发病年龄)、受教育程度、运动症状的严重程度以及疾病的进展.

    作者:凌衡滨;刘锋 刊期: 2018年第08期

  • 前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病视网膜病变临床疗效观察

    目的 观察前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 选取医院收治的糖尿病视网膜病变患者60例为研究对象,患者均采用前列地尔联合甲钴胺进行治疗,评价患者治疗后的病情改善情况.结果 治疗后D-二聚体含量低于治疗前,眼底出血斑数、血管瘤数少于治疗前(P<0.01).结论 糖尿病视网膜病变患者选择前列地尔联合甲钴胺进行治疗,能够有效改善患者的病变情况,值得推广应用.

    作者:王琳 刊期: 2018年第08期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会