于刚
目的 观察临床对呼吸内科患者实施抗生素治疗的效果.方法 选取医院收治的呼吸内科患者123例为研究对象,随机分为对照组61例和观察组62例,对照组采用常规治疗方法,观察组采用抗生素治疗,观察2组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为91.93%,高于对照组的73.77%(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.83%,低于对照组的16.39%(P<0.05).结论 在呼吸内科患者中实施抗生素治疗的临床效果良好,具有较高的安全性,值得临床推广应用.
作者:张光法 刊期: 2018年第08期
本文通过剖析张家口坝上农村地区的贫困原因,借力于我省中药材种植业的主导优势作用,对张家口坝上农村地区的经济发展与扶贫策略提出自己的见解,以期为缓解张家口坝上农村的贫困状况,提供借鉴.
作者:康立英;康琳;曹文利;王乾;郑玉光;孔晓立 刊期: 2018年第08期
目的 分析种植牙修复牙列缺损方法 及效果.方法 选取医院收治的复杂性牙列缺损患者200例,采用种植牙修复对所有患者进行治疗,种植共计480枚牙,观察并记录患者种植牙修复治疗前后满意度、种植体周围牙槽骨吸收情况及1年后种植失败率.结果 200例患者共种植480枚牙齿,经随访1年显示,种植成功470枚(97.92%),种植失败10枚(2.08%).本组200例患者治疗后满意度均高于治疗前(t值分别为10.863、21.340、11.078、16.646,P<0.01).结论 临床上采用种植牙修复治疗牙列缺损效果显著,且具有较高成功率,安全可靠,值得推广应用.
作者:姜梦华 刊期: 2018年第08期
目的 观察快速心律失常应用胺碘酮与美托洛尔的临床治疗效果.方法 选取医院心血管内科接诊的快速心律失常患者84例,随机分为甲、乙组,每组42例.甲组应用胺碘酮与美托洛尔,乙组单用胺碘酮.比较2组临床疗效,治疗前后血压水平.结果 甲组有效率为95.24%,高于乙组的80.95%(P<0.05);治疗后,甲组收缩压、舒张压均低于乙组(P<0.01).结论 快速心律失常患者采用胺碘酮+美托洛尔静脉注射治疗,可促进患者心率等指标的改善,提高临床疗效.
作者:罗娇;朱启明 刊期: 2018年第08期
目的 了解某民营医院心血管系统类药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 提取医院计算机系统2014-2016年心血管类药物90种的用药情况,分析其配备、用药频度及金额.结果 中药制剂及注射用血栓通销售金额及使用频次均居第1位,且占主导地位;心血管类药物使用占总药品销售金额的20.25% ~22.77%;基本药物使用率为83.33%.结论 医院心血管类药物配备基本齐全,国家基本药物的使用率较高,且心血管类药物的用药基本合理.
作者:隆元军;罗艳 刊期: 2018年第08期
目的 观察半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症患者的临床效果.方法 选取医院收治的高血压合并高脂血症患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组应用西药治疗,观察组应用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗,观察2组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为94.87%,高于对照组的79.48%(P<0.05).结论 对于高血压病合并高脂血症患者应用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗,效果显著,值得临床推广应用.
作者:刘世伟 刊期: 2018年第08期
目的 观察牙周基础治疗老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效及对糖代谢的影响.方法 选取医院收治的牙周炎合并2型糖尿病的老年患者43例为研究对象,随机分为对照组22例和观察组21例.对照组给予口腔卫生常规宣传与降糖治疗,观察组在此基础上进行根面平整联合全口洁净的牙周基础治疗,治疗2个月后,观察2组患者牙周相关指标、糖代谢指标的变化情况.结果 治疗前2组牙周相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,除对照组牙周探诊深度(PD)外,2组牙周相关指标探诊出血率(BOPR)、PD、探针深度、斑菌指数均低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01).2组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖指标均低于治疗前,且观察组指数优于对照组(P<0.01).结论 牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效确切,可明显改善牙周状况,调整血糖水平,减轻病情,值得临床推广应用.
作者:曹丽芳 刊期: 2018年第08期
目的 研究氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的应用价值.方法 选取在医院治疗的糖尿病合并高血压患者100例进行研究,按治疗的顺序分为观察组和对照组,每组50例.观察组接受氨氯地平联合厄贝沙坦进行治疗,对照组单独使用厄贝沙坦治疗,观察比较2组治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为92.0%,高于对照组的70.0%(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.0%,对照组不良反应发生率为8.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平与厄贝沙坦联合使用治疗糖尿病合并高血压效果较为明显,并且安全性较高,患者服用后无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:黄晓萍 刊期: 2018年第08期
目的 观察依托咪酯、丙泊酚以及二者复合诱导进行气管插管时对患者产生的应激反应(心率、血压变化)的影响.方法 选取术前无高血压者ASAⅠ~Ⅱ级、接受腹腔器官四肢脊柱及颈部择期手术医治,实施气管插管全麻的中青年患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例.麻醉诱导分别采用静推丙泊酚2 mg/kg(A组),静脉推注依托咪酯0.3 mg/kg(B组),静脉推注丙泊酚1.5 mg/kg+依托咪酯0.2 mg/kg(C组),记录患者在诱导前(T0)、诱导后1 min(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)的生命体征改变.结果 B组在插管后血压心率略上升(P<0.05);A组在诱导后心率血压下降较明显,插管后逐步回升(P<0.05);C组在整个诱导和插管过程中循环保持相对稳定(P>0.05).结论 为有效抑制气管插管引起的不良反应,维持各时间点血流动力学及气管插管过程当中的生命体征稳定可采用依托咪酯复合丙泊酚诱导方式.
作者:陈妍 刊期: 2018年第08期
目的 分析循证药学干预在促进抗菌药物合理使用中的应用效果.方法 选取医院收治的需采用抗菌药物治疗的患者200例,根据入院先后顺序将其分为对照组和观察组,每组100例.对照组治疗过程中抗菌药物的使用不采取任何干预措施,观察组治疗过程中采用循证药学干预对抗菌药物的使用进行管理.比较患者治疗有效率和治疗后的复发情况,抗菌药物的使用情况,并统计分析患者抗菌药物的不合理应用情况.结果 观察组使用抗菌药物治疗后的有效率为92.00%,高于对照组的69.00%(P<0.01);观察组复发率为3.00%,低于对照组的15.00%(P<0.01).观察组抗菌药物使用比例低于对照组,菌检或药敏比例、抗菌药物单用比例、合用用药比例高于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组用药时间为(12.18±2.54)d,短于对照组的(17.65±3.18)d(P<0.01).观察组无适应证、不合理联用、用药档次高、用法用量不当、溶媒选择不当、疗程过长的抗菌药物不合理应用率均低于对照组(P<0.01).结论 循证药学干预能有效促进抗菌药物的合理应用,具有较高临床价值.
作者:胡蓉 刊期: 2018年第08期
目的 分析多糖铁复合物胶囊联合复合维生素片治疗和预防育龄妇女及孕妇铁缺乏和缺铁性贫血的临床指导意义.方法 对236例铁减少期(ID)和122例缺铁性贫血(IDA)孕妇及育龄妇女进行多糖铁复合物胶囊联合复合维生素片治疗,4周后检测血红蛋白(Hb)和血清铁蛋白(SF).结果 多糖铁复合物胶囊联合复合维生素片对育龄妇女及孕妇铁缺乏和缺铁性贫血具有较好的疗效,ID有效率为88.14%,IDA有效率为78.69%,总有效率为84.92%.结论 SF是早反映铁损耗的良好指标,也可有效反映铁剂治疗的效果.加强孕妇及育龄妇女的健康教育,均衡饮食,及时血清学及血液学检查,做到早预防、早治疗.
作者:李敬;许丹;邹宁;刘定海 刊期: 2018年第08期
目的 观察筋膜内与筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌的效果.方法 选取医院泌尿外科收治的实施腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的早期前列腺癌患者80例为研究对象,根据腹腔镜手术操作方法的不同分为筋膜内保留神经根治术组(A组,n=40)和筋膜间保留神经根治术组(B组,n=40).观察2组手术相关指标、术后3个月血清初始前列腺特异性抗原(PSA)表达水平、前列腺癌组织病理分期、组织切缘阳性率,术后6、12个月控尿、勃起等生理功能变化.结果 2组在手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及术后3个月血清PSA表达水平方面比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者前列腺癌组织病理分期、组织切缘阳性率等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后6、12个月控尿、勃起生理功能均优于B组(P<0.05).结论 与腹腔镜下筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌患者比较,腹腔镜下筋膜内保留神经根治术可明显改善控尿及勃起生理功能.
作者:魏军;刘飞;刘珏;王宁华;董锐 刊期: 2018年第08期
目的 观察多种西药和头孢菌素类药物联合应用的不良反应发生情况.方法 选取医院接受治疗期间应用头孢菌素和其他西药联合用药的患者188例,患者均有不同程度的不良反应出现,对患者用药出现不良反应的原因进行分析,同时对不良反应进行处理.结果 188例患者中应用头孢菌素一代31例、二代67例、三代85例,所占比率分别为16.5%、35.6%、45.2%,患者主要为过敏反应、消化系统、循环系统、呼吸系统和血液系统以及神经系统症状.结论 在头孢菌素类药物联合西药治疗出现的不良反应较为复杂,同时需要结合其病症进行个体差异处理,在药物应用过程中要做好风险控制,对药物进行合理应用,从而优化其临床治疗效果和安全性.
作者:杨嫦琛 刊期: 2018年第08期
目的 观察不同抗病毒药物选择对慢性乙肝对患者肾功能的影响.方法 选取医院收治的慢性乙肝患者183例为研究对象,根据治疗方案不同分为:服用恩替卡韦53例设为ETV组,服用替比夫定45例设为LDT组,服用阿德福韦酯45例设为ADV组,另有拒绝抗病毒治疗者40例设为对照组.随访24个月,观察比较4组各项肾功能指标变化情况.结果 随访24个月发现,与治疗前比较,ETV组、对照组eGFR检测值无明显变化(P>0.05),但ADV组eGFR显著降低,而LDT组eGFR明显升高(P<0.05);与治疗前比较,ADV组SCr检测值显著升高(P<0.05),但BUN未见明显变化,其他组SCr、BUN水平也无显著性差异(P>0.05).结论 替比夫定能够提高慢性乙肝患者肾小球滤过率,改善其肾功能;但长期服用阿德福韦酯可损害肾功能,因此临床长期使用该药应注意监测肾功能变化.
作者:韦太洁 刊期: 2018年第08期
目的 观察左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果及不良反应.方法 选取医院收治的耐多药肺结核患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.2组均进行常规抗结核治疗,在此基础上观察组加用左氧氟沙星治疗.观察比较2组患者的治疗效果和不良反应.结果 观察组痰结核菌阴转率为93.3%,高于对照组的63.3%(P<0.01);观察组结核活动性病灶吸收率为93.3%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率为6.7%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效显著,不良反应发生率低,具有临床推广应用价值.
作者:陆成炜;冯智娟 刊期: 2018年第08期
目的 观察老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后体位护理的效果.方法 选取医院收治的老年股骨颈骨折人工股骨头置换术患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用股骨颈骨折人工股骨头置换术常规护理,观察组在对照组基础上采用体位护理,观察2组患者术后并发症的发生率和临床护理满意度.结果 观察组术后并发症发生率为3.13%,低于对照组的18.75%(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.01).结论 老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后的体位护理帮助患者降低术后并发症发生率,同时提高患者对临床工作的支持,促进临床护理质量的提升.
作者:张桂梅 刊期: 2018年第08期
目的 观察替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果.方法 选取医院收治的非小细胞肺癌脑转移瘤患者30例.对所有患者予以全脑放疗治疗,剂量为DT40Gy,进行常规分割,每天1次,每周5次,并在放疗期间取75 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行口服,在放疗结束4周后,继续对患者予以标准计量的替莫唑胺进行辅助化疗,多持续治疗6个周期,1个周期为28 d.第1周期取150 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行治疗,持续治疗5 d,待无明显毒性后,在第2周期取200 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行治疗.计算患者的生存率.结果 治疗有效率为93.33%(28/30),其中完全缓解率为33.33%(10/30),部分缓解率为60.00%(18/30),平均生存时间为9.1个月,平均无疾病进展时间为6个月,患者的神经功能得到明显的改善,发生的不良反应均在患者耐受范围内.结论 对非小细胞肺癌脑转移瘤患者予以替莫唑胺联合全脑放疗治疗,具有较好的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:熊娟;杨楠;赖诚民 刊期: 2018年第08期
对于急性胆囊炎,无论是国内还是国外研究较多,但是对于小儿急性胆囊炎,因小儿急性胆囊炎发病率偏低且临床症状不典型,相关报道较少. 小儿急性胆囊炎及胆石症的病因较多,机制较为复杂,可能与溶血性疾病、肠外营养异常、胆囊纤维化、胆道梗阻合并感染等疾病有关[1]. 故其病因未明确.目前相关文献认为,胆道系统畸形、胆道结石胆嵌顿引起胆汁淤滞和胆道逆行性感染是小儿胆石症的主要原因[2].
作者:杨钦喜 刊期: 2018年第08期
目的 观察综合护理在血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭患者中的临床意义.方法 选取医院收治的慢性肾衰竭患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.2组患者均给予血液透析联合血液灌注治疗,对照组采取普通护理,观察组采取综合护理干预,比较2组临床特征、护理满意度评分.结果 观察组食欲增加、睡眠改善、血压下降、皮肤瘙痒减轻改善率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组护理满意度评分为(92.36±4.44)分,高于对照组的(81.20±3.41)分(P<0.01).结论 血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭并实施综合护理干预,效果显著,可稳定病情,提高生活质量,可推广应用.
作者:肖银华 刊期: 2018年第08期
目的 观察中青年出血性脑卒中的高压氧综合治疗的临床效果.方法 选取医院收治的出血性脑卒中患者106例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上实施高压氧综合治疗,比较2组治疗效果,生活、运动能力改善情况以及并发症发生情况.结果 观察组总有效率为96.23%,高于对照组的83.02%(P<0.05);治疗前2组MBI、FAM评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者MBI、FAM评分与治疗前相比均有所提高,且观察组治疗后MBI、FAM评分高于对照组(P<0.01).观察组并发症发生率为1.88%,低于对照组的13.21%(P<0.05).结论 中青年出血性脑卒中的高压氧综合治疗效果较好,患者的生活能力、运动能力评分均得到有效改善,利于患者日后生活、工作,值得临床推广应用.
作者:鲁玲 刊期: 2018年第08期