胡蓉
目的 观察牙周基础治疗老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效及对糖代谢的影响.方法 选取医院收治的牙周炎合并2型糖尿病的老年患者43例为研究对象,随机分为对照组22例和观察组21例.对照组给予口腔卫生常规宣传与降糖治疗,观察组在此基础上进行根面平整联合全口洁净的牙周基础治疗,治疗2个月后,观察2组患者牙周相关指标、糖代谢指标的变化情况.结果 治疗前2组牙周相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,除对照组牙周探诊深度(PD)外,2组牙周相关指标探诊出血率(BOPR)、PD、探针深度、斑菌指数均低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01).2组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖指标均低于治疗前,且观察组指数优于对照组(P<0.01).结论 牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效确切,可明显改善牙周状况,调整血糖水平,减轻病情,值得临床推广应用.
作者:曹丽芳 刊期: 2018年第08期
目的 观察新辅助化疗(NACT)治疗晚期卵巢癌Survivin表达及MVD变化.方法 采用免疫组化方法分别检测晚期卵巢癌患者60例NACT治疗前后卵巢癌组织Survivin表达并计数MVD,比较治疗前后及不同疗效患者卵巢癌组织Survivin表达及MVD的差异性,并分析其相关性关系.结果 NACT治疗后卵巢癌组织Survivin表达阳性率为33.33%,低于治疗前的66.67%(P<0.01);NACT治疗后卵巢癌组织MVD数值为(10.76±2.12),低于治疗前的(23.25±3.36)(P<0.01);不同疗效患者卵巢癌组织Survivin表达阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着疗效提高,卵巢癌组织Survivin表达阳性率呈明显降低(P<0.05).CR组、PR组、SD组及PD卵巢癌组织MVD数值分别为(15.17±2.07,20.78±2.64,26.89±3.54,30.76±5.65)(P<0.05),且随着疗效提高,卵巢癌组织MVD数值呈明显降低趋势(P<0.05).卵巢癌组织Survivin表达与MVD数值呈正相关性关系(r=0.673,P<0.05).结论 检测卵巢癌组织Survivin表达水平及MVD数值可用于评估晚期卵巢癌NACT疗效.
作者:刁贤;王婷;赵冬梅 刊期: 2018年第08期
目的 分析二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果及其对咀嚼能力的影响.方法 选取医院行口腔修复患者124例,依修复所使用材料不同分为对照组和观察组,每组62例.对照组利用镍铬合金修复体进行修复,观察组利用二氧化锆修复体进行修复,观察比较2组修复效果、修复前后牙龈情况及修复前后咀嚼能力的变化情况.结果 观察组修复优良率为85.48%,高于对照组的59.68%(P<0.01);2组患者修复前出血指数及牙龈指数比较均无明显差异(P>0.05);修复后均有所下降,观察组修复后出血指数及牙龈指数较对照组均明显更低(P<0.01);2组修复前咀嚼能力比较无明显差异(P>0.05),修复后均有所提高,观察组修复后咀嚼能力较对照组明显更优(P<0.01).结论 口腔修复当中利用二氧化锆修复体具良好应用效果,降低患者出血及牙龈指数,同时还可有效改善患者咀嚼能力,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:原园;杜永伟 刊期: 2018年第08期
目的 观察青年男性不育症合并亚临床型精索静脉曲张手术效果.方法 选取医院收治的不育症合并亚临床型精索静脉曲张青年患者56例为研究对象,随机分为传统组和鉴别组,每组28例.传统组采用常规药物治疗,鉴别组在此基础上进行亚临床型精索静脉曲张手术治疗,观察2组患者接受不同治疗前后的精液质量变化情况.结果 治疗前2组精液质量情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,鉴别组在精子密度、活动率、液化时间及正常精子形态比例方面均优于传统组(P<0.01).结论 联合常规药物与手术治疗不育症合并亚临床型精索静脉曲张青年患者,可显著改善其精液质量,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者:徐肃 刊期: 2018年第08期
目的 选择个体化护理方式对乙肝肝硬化失代偿患者施护后,观察其对药物使用依从性的影响.方法 选取医院收治的乙肝肝硬化失代偿患者124例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组选取基础护理方式,观察组选取个体化护理方式,观察2组患者护理综合评分结果 .结果 观察组治疗依从性高于对照组,抑郁评分、焦虑评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 合理选取个体化护理方式对乙肝肝硬化失代偿患者,在综合护理结果改善方面可以获得确切效果,可提高患者的生活质量,治疗依从性较好.
作者:张茉 刊期: 2018年第08期
医院的医疗、护理以及药学为医院救死扶伤功能的发挥提供保障,三大体系相互联系、相互支持、相互促进,医院医药在所有医疗活动开展与运行的基础上,药学服务质量对医院事业发展产生显著影响. 在20世纪80年代价值链管理理念被提出,并积极应用到经济活动中,实用价值巨大. 本文以基于价值链管理的医院药学服务质量管理为论点,论述内容如下.
作者:郑金聪;林王椿 刊期: 2018年第08期
目的 观察高血压脑出血患者应用神经内镜微创手术治疗与开颅血肿清除术治疗的临床特点与治疗效果比较.方法 选取医院收治的高血压脑出血患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用神经内镜微创手术治疗,观察2组治疗效果,术中出血量及手术时间.结果 治疗后,观察组总有效率为91.83%,高于对照组的75.50%(P<0.05);观察组术中出血量为(87.63±11.12)ml,少于对照组的(319.71±107.83)ml,手术时间为(73.5±12.7)min,短于对照组的(174.6±52.2)min(P均<0.01).结论 微创手术治疗脑出血患者,缩短了手术时间,减少了术中出血量,将手术风险大大降低,同时有利于患者的术后恢复,对神经功能的损伤较小,值得临床推广应用.
作者:王慧廷 刊期: 2018年第08期
目的 观察缬沙坦、氨氯地平联用在老年高血压伴2型糖尿病治疗中的临床效果.方法 选择医院就诊的老年高血压伴2型糖尿病患者135例,根据治疗方案不同分为A、B、C 3组,每组45例.在常规降糖的基础上,A组加服缬沙坦,B组加服氨氯地平,而C组联服缬沙坦和氨氯地平,观察比较3组降压治疗效果,治疗前后血压、肾功能指标变化状况及不良反应发生率.结果 治疗后,C组收缩压、舒张压均低于A、B组(P<0.01);A组降压总有效率为64.44%,B组为71.11%,C组为91.11%,C组降压效果优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,3组尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(m-Alb)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)值无显著性差异(P>0.05),但治疗后C组上述肾功能指标均优于A、优于B组(P<0.05);用药期间,A组不良反应发生率为8.89%,B组为11.11%,C组为13.33%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病效果显著,不仅能够有效控制患者血压,还可保护患者的肾功能,延缓肾脏损害,改善患者的临床结局.
作者:张丽 刊期: 2018年第08期
目的 比较慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者接受多索茶碱与噻托溴铵粉治疗的临床效果.方法 选取医院收治的慢阻肺患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用多索茶碱治疗,观察组采用噻托溴铵粉治疗,比较2组临床治疗效果,治疗前后生活质量评分、症状积分及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后,2组咯痰、咳嗽、气促症状积分较治疗前均下降,且观察组各项症状积分低于对照组(P均<0.01);观察组治疗1个月后生活质量评价中生活功能、社会功能、生理角色、躯体疼痛、心理健康、总体健康指标评分结果均高于对照组(P<0.05);观察组用药期间不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26.67%(P<0.05).结论 噻托溴铵粉治疗慢阻肺效果更明显,值得推广应用.
作者:包金花 刊期: 2018年第08期
目的 观察呼吸机用于治疗急性心功能衰竭致低氧血症患者的临床效果.方法 选取医院收治的急性心功能衰竭致低氧血症患者60例,患者均使用呼吸机结合传统治疗方法进行治疗,观察使用呼吸机配合治疗的效果.结果 患者的临床病症均明显改善,治疗前呼吸次数为(38±5)次/min,治疗后为(22±3)次/min;治疗前心率为(131±11)次/min,治疗后为(88±7)次/min;治疗前后患者的血氧分压也明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用呼吸机结合传统治疗方法对患者进行治疗,治疗后患者的各项病症均得到改善,血氧分压也明显提高,具有显著的作用效果,值得在治疗急性心功能衰竭致低氧血症患者时优先选择使用.
作者:于刚 刊期: 2018年第08期
目的 观察胺碘酮联合美托洛尔静脉注射在快速心律失常治疗中的临床效果.方法 选取医院收治的快速心律失常患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组实施单纯的胺碘酮治疗,观察组实施胺碘酮与美托洛尔联合静脉注射治疗.观察比较2组临床效果,治疗前后心率、收缩压和舒张压变化,治疗前后房性期前收缩(PAC)、室性期前收缩(PVC)、心绞痛发作频率变化,并统计不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05);治疗后,2组心率、收缩压和舒张压均较治疗前显著降低,且观察组上述指标水平均低于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗后,2组PAC、PVC、心绞痛发作频率均治疗前显著降低,且观察组上述指标水平均低于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常能够明显改善临床疗效和相关指标,不会增加不良反应,具有较高的临床推广和应用价值.
作者:马晓燕 刊期: 2018年第08期
目的 分析老年心脏介入手术后多脏器功能衰竭的相关情况.方法 选取医院收治的老年心脏介入手术患者20例为研究对象,对所有患者在手术后发生的多脏器功能衰竭情况的相关指标进行分析.结果 死亡13例,平均年龄70.4岁,平均衰竭器官3.64个,病死率65.00%,4个以上器官衰竭者死亡率占100%,其中呼吸衰竭占死亡第1位,其次是心衰患者和肾衰患者,病死率与受累器官的个数呈正相关,受累器官越多.年龄越大,病死率就越高,而且术后到患者首发器官衰竭平均时间为4.9 d,快0.5d.结论 临床上老年心脏介入手术后易出现多脏器功能衰竭情况,因此要做好对患者预防感染的控制工作.对于急性呼吸衰竭和心脏并发症等常见的多脏器功能衰竭的诱因进行干预,以便于促进患者的预后.
作者:李招兵 刊期: 2018年第08期
目的 观察吸入性糖皮质激素联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 选择医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿122例,随机分为对照组和观察组,每组61例.对照组采用吸入性糖皮质激素布地奈德治疗,观察组则在对照组治疗基础上增服孟鲁司特.观察比较2组治疗效果,24 h咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24 h内使用短效β2受体激动剂次数和治疗后肺功能改善情况.结果 治疗后,2组24 h咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24 hβ2受体激动剂使用次数均较治疗前有较大改善,且观察组改善程度更为明显(P<0.01).治疗后,2组各项肺功能指标[大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值、呼吸峰值流速(PEF)的绝对值]较治疗前均有一定程度提高,观察组各项肺功能指标较对照组有显著提高,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组治疗总有效率为96.72%,高于对照组的83.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对咳嗽变异性哮喘儿童采用吸入布地奈德与孟鲁司特联合治疗,能够显著提高治疗效果,改善患儿肺功能,较单一用药疗效显著,值得临床推广应用.
作者:魏华兴;张锦鸣;邱彬伟;张丽萍 刊期: 2018年第08期
目的 分析肝硬化患者在治疗期间实施心理干预的临床治疗效果.方法 从医院接受肝硬化治疗的患者中随机选取95例作为研究对象,分为观察组47例和对照组48例,且均接受基础治疗.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加以心理干预,观察比较2组患者抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及护理满意度情况.结果 护理后,2组SDS、SAS评分较治疗前均有所改善,且观察组SDS、SAS评分改善程度优于对照组(P均<0.01);观察组护理满意度为97.87%,高于对照组的85.42%(P<0.05).结论 对肝硬化患者施以心理干预可以有效改善患者的心理状况,且临床护理满意度较高.
作者:高小艳 刊期: 2018年第08期
目的 观察替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果.方法 选取医院收治的非小细胞肺癌脑转移瘤患者30例.对所有患者予以全脑放疗治疗,剂量为DT40Gy,进行常规分割,每天1次,每周5次,并在放疗期间取75 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行口服,在放疗结束4周后,继续对患者予以标准计量的替莫唑胺进行辅助化疗,多持续治疗6个周期,1个周期为28 d.第1周期取150 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行治疗,持续治疗5 d,待无明显毒性后,在第2周期取200 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行治疗.计算患者的生存率.结果 治疗有效率为93.33%(28/30),其中完全缓解率为33.33%(10/30),部分缓解率为60.00%(18/30),平均生存时间为9.1个月,平均无疾病进展时间为6个月,患者的神经功能得到明显的改善,发生的不良反应均在患者耐受范围内.结论 对非小细胞肺癌脑转移瘤患者予以替莫唑胺联合全脑放疗治疗,具有较好的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:熊娟;杨楠;赖诚民 刊期: 2018年第08期
目的 分析大脑中动脉(MCA)闭塞所致急性脑梗死侧支循环的特点及其在预后评估中的作用.方法 回顾性分析医院2015年3月-2017年10月收治的卒中患者59例的临床资料.结果 侧支循环3级患者的糖尿病的发病率低于1级、2级(P<0.05),改良Rankin量表(mRS)≤2分比例显著高于1级、2级(P<0.01);MCA闭塞所致脑梗死预后良好组患者的年龄低于预后较差组,糖尿病发生率、入院NIHSS评分、梗死面积、侧支等级评分均优于预后较差组(P<0.01);入院3个月NIHSS评分和侧支循环等级之间呈显著的正相关关系(P<0.05或P<0.01).结论 MCA闭塞所致急性脑梗死患者入院3个月后的预后能够在侧支循环等级中得到有效反映.
作者:苏支政 刊期: 2018年第08期
目的 观察半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症患者的临床效果.方法 选取医院收治的高血压合并高脂血症患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组应用西药治疗,观察组应用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗,观察2组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为94.87%,高于对照组的79.48%(P<0.05).结论 对于高血压病合并高脂血症患者应用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗,效果显著,值得临床推广应用.
作者:刘世伟 刊期: 2018年第08期
目的 观察阿托伐他汀钙与氨氯地平联用治疗高血压合并冠心病的效果及安全性.方法 选择医院收治的高血压合并冠心病患者73例,随机分为观察组36例和对照组37例.对照组仅服用氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上加服阿托伐他汀钙片,比较2组临床疗效,治疗前后血脂指标、炎性因子水平变化情况及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.44%,高于对照组的78.38%(P<0.05);治疗后,观察组低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)值较治疗前均改善,且观察组LDL-C、TC、TG值低于对照组,HDL-C值高于对照组(P均<0.01);观察组一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前均改善,且观察组CRP、IL-6、TNF-α检测值低于对照组,NO值高于对照组(P均<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀钙与氨氯地平联用治疗高血压合并冠心病具有一定的疗效和安全性,可显著降低患者的血清炎性因子水平,延缓病情发展,对改善其预后具有积极意义.
作者:姜旭 刊期: 2018年第08期
目的 观察复方利多卡因乳膏在行密集型银质针导热疗法治疗肌筋膜疼痛综合征中的镇痛效果.方法 选取医院住院和门诊行密集型银质针手术患者86例,随机分为A、B组,每组43例.A组为对照组,常规消毒铺巾,在进针点用2%利多卡因做局部麻醉,每个点2~3 ml;B组为试验组,术前1 h在选取的手术部位用复方利多卡因乳膏均匀涂抹1~2 mm厚,用薄膜覆盖,1 h后撕掉薄膜,常规消毒铺巾,再在进针点用2%利多卡因做局部麻醉,每个点2~3 ml,分别监测入室时、局麻穿刺时、布针穿刺时、手术结束时的血压(以平均动脉压表示,MAP=舒张压+1/3脉压差)、心率(P)变化情况,以及局麻穿刺、布针穿刺时体动次数及视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛状况.结果 A组在局麻穿刺、布针穿刺时血压、心率较入室时明显升高,体动次数较B组多,VAS评分较B组高(P均<0.05).结论 利多卡因乳膏配合密集型银质针在肌筋膜疼痛综合征中的应用,有满意的镇痛作用.
作者:苍成友;李辉喜;刘鹏飞;钟诗春 刊期: 2018年第08期
目的 观察恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝肝硬化患者肝功能及生活质量的影响.方法 选取医院收治的乙肝肝硬化患者94例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗.观察2组临床疗效、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)],采用世界卫生组织生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)评价2组治疗前后生存质量.结果 观察组治疗总有效率为93.62%,高于对照组的78.72%(P<0.05);治疗前2组血清AST、ALT、TBiL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组血清AST、ALT、TBiL水平均低于对照组(P<0.01);治疗前2组WHOQOL-BREF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组生理领域、社会领域、心理领域及环境领域评分均高于对照组(P<0.01).结论 恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗乙肝肝硬化患者,疗效肯定,可增强肝功能,提高生活质量.
作者:班洁虹 刊期: 2018年第08期