徐肃
目的 观察子宫肌瘤切除术中应用右美托嘧啶腰硬联合麻醉的镇静效果.方法 选取医院收治的子宫肌瘤切除术子宫肌瘤患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用右美托嘧啶腰硬联合麻醉,观察2组镇静效果,心率、脑电双频指数情况,不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的83.00％(P<0.01);术后2组心率、脑电双频指数情况比较差异无统计学意义(P>0.05);术中观察组心率、脑电双频指数情况优于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对接受子宫肌瘤切除术中的患者使用右美托嘧啶腰硬联合麻醉,镇静效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈亮 刊期： 2018年第08期
目的 观察不同抗病毒药物选择对慢性乙肝对患者肾功能的影响.方法 选取医院收治的慢性乙肝患者183例为研究对象,根据治疗方案不同分为:服用恩替卡韦53例设为ETV组,服用替比夫定45例设为LDT组,服用阿德福韦酯45例设为ADV组,另有拒绝抗病毒治疗者40例设为对照组.随访24个月,观察比较4组各项肾功能指标变化情况.结果 随访24个月发现,与治疗前比较,ETV组、对照组eGFR检测值无明显变化(P>0.05),但ADV组eGFR显著降低,而LDT组eGFR明显升高(P<0.05);与治疗前比较,ADV组SCr检测值显著升高(P<0.05),但BUN未见明显变化,其他组SCr、BUN水平也无显著性差异(P>0.05).结论 替比夫定能够提高慢性乙肝患者肾小球滤过率,改善其肾功能;但长期服用阿德福韦酯可损害肾功能,因此临床长期使用该药应注意监测肾功能变化.
作者：韦太洁 刊期： 2018年第08期
目的 观察临床药学服务与患者用药心理调整的临床分析情况.方法 选取医院住院患者120例,随机分为对照组(实施常规用药干预)、观察组(采取临床药学服务),每组60例.比较2组患者的用药情况及心理状态评分情况.结果 观察组重复用药、剂量错误、剂型不适宜、漏服药发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).药学服务后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对住院患者实施临床药学服务的同时不可忽视对患者心理方面的干预,从而达到合理用药,提高临床依从性.
作者：郭俊 刊期： 2018年第08期
目的 观察不同剂量帕利哌酮对双相情感障碍患者的疗效及认知功能的影响.方法 将医院精神病科收治的双相情感障碍患者90例根据治疗药物剂量不同分为A、B、C组,每组30例.3组均采用帕利哌酮治疗,A组服用6 mg/d,B组服用9 mg/d,C组服用12 mg/d,比较3组患者的临床疗效、认知功能水平、不良反应发生情况.结果 3组治疗8周后阳性症状、阴性症状、精神病理、PANSS总分均较治疗前明显改善(P<0.01),但B、C组治疗后PANSS总分低于A组(P<0.05);3组治疗后卡片总数、总正确数、持续错误、随机错误、完成分类等WCST评分均明显较治疗前改善(P<0.01),3组间各WCST评分无明显差异(P>0.05);A组嗜睡、头晕头痛、恶心呕吐、肌张力障碍、兴奋或激越等不良反应明显低于B、C组(P<0.05或P<0.01).结论 不同剂量帕利哌酮对双相情感障碍的治疗及认知功能改善均有良好疗效,以6 mg/d的剂量疗效佳且不良反应低,可作为推荐剂量使用.
作者：梁仕栋；曾义雪；郑惠卿 刊期： 2018年第08期
目的 观察肺部感染合并痰液不易咳出患者雾化吸入布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵的治疗效果.方法 选取医院呼吸内科收治的肺部感染患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合雾化吸入治疗.观察2组排痰效果及治疗前后肺部感染各项临床指标评分情况.结果 观察组排痰总有效率为96.15％,高于对照组的76.92％(P<0.05);治疗后,观察组肺部感染各项临床指标:分泌物、体温、气体交换指数、白细胞计数、影像学情况评分均优于对照组,总分也显著低于对照组(P均<0.01).结论 在肺部感染合并痰液不易咳出患者中雾化吸入布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液,排痰效果好,感染症状得到有效缓解,临床疗效显著.
作者：刘远洪；钟斌 刊期： 2018年第08期
目的 分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床特点和治疗措施.方法 选取医院收治的甲亢合并糖尿病患者27例的临床资料进行回顾性分析,从中总结甲亢合并糖尿病患者的临床表现、治疗措施.结果 27例患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较高,经治疗1～2个月27例患者临床症状明显缓解,甲状腺功能恢复或者接近正常,血糖水平控制较好.结论 正确及时明确诊断甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者,采取相应措施进行治疗,可改善患者的临床症状,恢复甲状腺功能.
作者：陈丽辉 刊期： 2018年第08期
医院的医疗、护理以及药学为医院救死扶伤功能的发挥提供保障,三大体系相互联系、相互支持、相互促进,医院医药在所有医疗活动开展与运行的基础上,药学服务质量对医院事业发展产生显著影响. 在20世纪80年代价值链管理理念被提出,并积极应用到经济活动中,实用价值巨大. 本文以基于价值链管理的医院药学服务质量管理为论点,论述内容如下.
作者：郑金聪；林王椿 刊期： 2018年第08期
目的 观察呼吸机用于治疗急性心功能衰竭致低氧血症患者的临床效果.方法 选取医院收治的急性心功能衰竭致低氧血症患者60例,患者均使用呼吸机结合传统治疗方法进行治疗,观察使用呼吸机配合治疗的效果.结果 患者的临床病症均明显改善,治疗前呼吸次数为(38±5)次/min,治疗后为(22±3)次/min;治疗前心率为(131±11)次/min,治疗后为(88±7)次/min;治疗前后患者的血氧分压也明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用呼吸机结合传统治疗方法对患者进行治疗,治疗后患者的各项病症均得到改善,血氧分压也明显提高,具有显著的作用效果,值得在治疗急性心功能衰竭致低氧血症患者时优先选择使用.
作者：于刚 刊期： 2018年第08期
目的 观察中西医治疗风湿性心脏病的临床效果.方法 选取医院收治的风湿性心脏病患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,观察2组患者临床效果,治疗前后心功能等级、超氧化物歧化酶(SOD)指标变化情况.结果 观察组总有效率为98.3％,高于对照组的78.3％(P<0.01);治疗后观察组心功能等级、SOD指标优于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗可有效地治疗风湿性心脏病,具有显著的临床效果.
作者：欧阳治华 刊期： 2018年第08期
目的 分析循证药学干预在促进抗菌药物合理使用中的应用效果.方法 选取医院收治的需采用抗菌药物治疗的患者200例,根据入院先后顺序将其分为对照组和观察组,每组100例.对照组治疗过程中抗菌药物的使用不采取任何干预措施,观察组治疗过程中采用循证药学干预对抗菌药物的使用进行管理.比较患者治疗有效率和治疗后的复发情况,抗菌药物的使用情况,并统计分析患者抗菌药物的不合理应用情况.结果 观察组使用抗菌药物治疗后的有效率为92.00％,高于对照组的69.00％(P<0.01);观察组复发率为3.00％,低于对照组的15.00％(P<0.01).观察组抗菌药物使用比例低于对照组,菌检或药敏比例、抗菌药物单用比例、合用用药比例高于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组用药时间为(12.18±2.54)d,短于对照组的(17.65±3.18)d(P<0.01).观察组无适应证、不合理联用、用药档次高、用法用量不当、溶媒选择不当、疗程过长的抗菌药物不合理应用率均低于对照组(P<0.01).结论 循证药学干预能有效促进抗菌药物的合理应用,具有较高临床价值.
作者：胡蓉 刊期： 2018年第08期
目的 观察口服抗血小板药物在冠心病治疗中的应用效果.方法 选取医院收治的冠心病患者126例,随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组给予常规治疗方法,观察组给予口服抗血小板药物治疗.观察2组治疗前后血小板反应指数(PRI)、血小板聚集率(MPA)指标,治疗总有效率,以及恶心呕吐、便秘等不良反应发生情况.结果 观察组相较于对照组在治疗后PRI、MPA指标下降明显(P<0.01);观察组总有效率为92.06％,高于对照组的77.78％(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.17％,低于对照组的15.87％(P<0.05).结论 在冠心病治疗中,采用口服抗血小板药物治疗方法,有助于降低不良反应发生率、PRI和MPA指标,提高疾病治疗总有效率.
作者：国仕刚 刊期： 2018年第08期
目的 观察肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果.方法 选取医院收治的慢性肛裂患者80例为研究对象,根据治疗方法不同分为单一手术组和联合手术组,每组40例.单一手术组采用肛裂切除手术治疗,联合手术组则给予肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗.观察2组患者临床疗效;术后便血消失时间、疼痛消失时间、住院时间;治疗前后患者生存质量评分.结果 联合手术组总有效率为92.50％,高于单一手术组的77.50％(P<0.05);治疗后,联合手术组生存质量评分高于单一手术组(P<0.01);联合手术组术后便血消失时间、疼痛消失时间、住院时间均短于单一手术组(P<0.01).结论 肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果确切,可有效促进临床症状消失,改善患者预后和生存质量,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：骆焰权；何建辉；叶晓璋 刊期： 2018年第08期
目的 观察超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障的临床疗效.方法 选取医院收治的白内障患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用超声乳化手术治疗,观察组采用小切口非超声乳化手术治疗.观察2组患者临床疗效、并发症发生情况以及治疗费用.结果 观察组术后1d患侧裸眼视力>0.5例数明显高于对照组(P<0.05);2组术后7 d、1个月患侧裸眼视力>0.5例数相比差异无统计学意义(P>0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗费用为(1789.36±389.22)元,少于对照组的(2805.44±446.21)元(P<0.01).结论 小切口非超声乳化手术治疗白内障效果显著,且操作简单,费用较低,值得临床推广使用.
作者：刘静；夏天；晏兴云 刊期： 2018年第08期
目的 观察牙周基础治疗老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效及对糖代谢的影响.方法 选取医院收治的牙周炎合并2型糖尿病的老年患者43例为研究对象,随机分为对照组22例和观察组21例.对照组给予口腔卫生常规宣传与降糖治疗,观察组在此基础上进行根面平整联合全口洁净的牙周基础治疗,治疗2个月后,观察2组患者牙周相关指标、糖代谢指标的变化情况.结果 治疗前2组牙周相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,除对照组牙周探诊深度(PD)外,2组牙周相关指标探诊出血率(BOPR)、PD、探针深度、斑菌指数均低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01).2组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖指标均低于治疗前,且观察组指数优于对照组(P<0.01).结论 牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效确切,可明显改善牙周状况,调整血糖水平,减轻病情,值得临床推广应用.
作者：曹丽芳 刊期： 2018年第08期
目的 观察规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能恢复的影响.方法 选取医院收治的脑卒中偏瘫患者46例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例.观察组给予规范三级康复治疗;对照组给予常规内科治疗,比较2组患者神经功能恢复状况.结果 观察组在各治疗时间点神经功能评分积分差值与在各个阶段神经功能评分均优于对照组(P<0.01).结论 对脑卒中偏瘫患者进行规范三级康复治疗,可以促进神经功能恢复,值得临床上推广应用.
作者：焦亚楠 刊期： 2018年第08期
目的 观察比较腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的临床疗效.方法 选取医院收治的胆总管结石患者120例为研究对象,随机分为A组和B组,每组60例.患者均采用腹腔镜胆总管切开取石手术治疗,A组采取一期缝合.B组采取T管引流.观察2组术后首次排气时间、平均住院时间、平均置管时间以及个体术后并发症发生率.结果 A组术后首次排气时间、平均住院时间、平均置管时间均短于B组(P<0.01).A组并发症发生率为3.33％,低于B组的13.33％(P<0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石手术进行一期缝合的治疗效果明显优于T管引流治疗,一期缝合能够有效促进患者康复时间,一期缝合对医师技术的要求非常高,缝合技术的好坏决定了患者的预后,医师要掌握患者的手术的适应证,才能提高患者的生存质量.
作者：李兵 刊期： 2018年第08期
目的 探讨分析胎儿脐带血流和位置异常对妊娠结局的影响.方法 选择医院妇产科收治的已孕妇女1000例为研究对象,均采用彩色多普勒超声诊断仪检测脐带血流和脐带位置.据检测结果 将脐带血流和位置均正常的395例孕妇作为对照组,将脐带血流异常[脐动脉血流速度的收缩期峰值(S)/舒张期峰值(D)≥3.0]的135例孕妇作为A组,将脐带位置异常(绕颈≥2周或脐带绕身、绕肢、脱垂)的374例孕妇作为B组,将脐带血流和位置均异常的96例孕妇作为C组,按分组随访孕妇妊娠结局.结果 A、B、C组S/D值均高于对照组,新生儿Apgar评分均低于对照组,胎儿宫内窘迫和剖宫产发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 脐带血流和位置异常均有可能影响胎儿生长发育、孕妇分娩及妊娠结局,临床应根据产检情况实施合理的干预措施,确保母体和胎儿健康、安全.
作者：卢秀媛 刊期： 2018年第08期
目的 观察胺碘酮联合美托洛尔静脉注射在快速心律失常治疗中的临床效果.方法 选取医院收治的快速心律失常患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组实施单纯的胺碘酮治疗,观察组实施胺碘酮与美托洛尔联合静脉注射治疗.观察比较2组临床效果,治疗前后心率、收缩压和舒张压变化,治疗前后房性期前收缩(PAC)、室性期前收缩(PVC)、心绞痛发作频率变化,并统计不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.0％,高于对照组的80.0％(P<0.05);治疗后,2组心率、收缩压和舒张压均较治疗前显著降低,且观察组上述指标水平均低于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗后,2组PAC、PVC、心绞痛发作频率均治疗前显著降低,且观察组上述指标水平均低于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常能够明显改善临床疗效和相关指标,不会增加不良反应,具有较高的临床推广和应用价值.
作者：马晓燕 刊期： 2018年第08期
目的 选择个体化护理方式对乙肝肝硬化失代偿患者施护后,观察其对药物使用依从性的影响.方法 选取医院收治的乙肝肝硬化失代偿患者124例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组选取基础护理方式,观察组选取个体化护理方式,观察2组患者护理综合评分结果 .结果 观察组治疗依从性高于对照组,抑郁评分、焦虑评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 合理选取个体化护理方式对乙肝肝硬化失代偿患者,在综合护理结果改善方面可以获得确切效果,可提高患者的生活质量,治疗依从性较好.
作者：张茉 刊期： 2018年第08期
现代经济的发展带动了医学的发展,生活水平的提高使得大众越来越关注健康,健康管理即是在此基础上诞生的一个新理念,是现代医学的重要组成部分,其同传统的临床诊断治疗区别明显,是全球范围内的热门研究领域. 通过进行健康促进与疾病管理,达到防大病、管慢病的目的 .
作者：王力；张彦敏；王天轶；靳海峰；王志先；任会彩 刊期： 2018年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
