陈妍
目的 观察失眠症伴酒精成瘾患者酒后服用催眠药对其意识障碍的影响.方法 选取医院收治的失眠症伴酒精成瘾患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组为长期在酒后服用催眠药的患者,对照组为不经常在酒后服用催眠药的患者.观察2组意识障碍发生情况(意识障碍程度),并分析意识障碍的发生原因.结果 观察组:轻度意识障碍2例,重度意识障碍17例,深度昏迷21例;对照组:轻度意识障碍0例,重度意识障碍3例,深度昏迷7例.观察组意识障碍及昏迷例数占比高于对照组(P<0.01).结论 催眠药类型及使用量、饮酒量及酒后用药时间均会影响患者意识障碍程度,失眠症患者若伴有酒精成瘾,应在酒后慎重服用催眠药,以免引发严重意识障碍或导致昏迷,引发严重结果.
作者:李晓光 刊期: 2018年第08期
目的 观察子宫肌瘤切除术中应用右美托嘧啶腰硬联合麻醉的镇静效果.方法 选取医院收治的子宫肌瘤切除术子宫肌瘤患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用右美托嘧啶腰硬联合麻醉,观察2组镇静效果,心率、脑电双频指数情况,不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的83.00%(P<0.01);术后2组心率、脑电双频指数情况比较差异无统计学意义(P>0.05);术中观察组心率、脑电双频指数情况优于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对接受子宫肌瘤切除术中的患者使用右美托嘧啶腰硬联合麻醉,镇静效果显著,值得临床推广应用.
作者:陈亮 刊期: 2018年第08期
帕金森病( PD)常合并多认识域的认知功能障碍,包括轻度认知功能障碍( MCI)及帕金森病痴呆( PDD) [1-2]. PD-MCI是指PD患者的认知功能轻度受损,由正常认知向痴呆发展的过渡状态. 主要以注意力、执行力、语言能力、记忆力及视空间能力损害为主[1]. 相关危险因素包括衰老(年龄和发病年龄)、受教育程度、运动症状的严重程度以及疾病的进展.
作者:凌衡滨;刘锋 刊期: 2018年第08期
现代经济的发展带动了医学的发展,生活水平的提高使得大众越来越关注健康,健康管理即是在此基础上诞生的一个新理念,是现代医学的重要组成部分,其同传统的临床诊断治疗区别明显,是全球范围内的热门研究领域. 通过进行健康促进与疾病管理,达到防大病、管慢病的目的 .
作者:王力;张彦敏;王天轶;靳海峰;王志先;任会彩 刊期: 2018年第08期
目的 观察采用不同治疗方案对于多囊卵巢综合征的临床治疗效果.方法 选取医院收治的多囊卵巢综合征患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采取达英-35联合二甲双胍治疗,对照组采取达英-35联合罗格列酮治疗.观察2组糖耐量(OGTT)以及治疗前后体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、血睾酮(T)、血清黄体生成素(LH)变化情况.结果 观察组餐后1 h、2 h血糖水平均显著低于对照组(P<0.01);治疗后,2组BMI指数,LH、T、FINS水平均优于治疗前(P<0.01);治疗后观察组BMI指数,LH、T、FINS水平改善情况优于对照组(P<0.01).结论 二甲双胍和罗格列酮对于多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗具有较好的临床疗效,其中二甲双胍对于降低雄激素的治疗,有着更显著的协同效果,可显著降低患者的体质量.
作者:余慧 刊期: 2018年第08期
目的 观察在常规西药治疗的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的不稳定性心绞痛患者136例为研究对象,随机分为西医组和中西医结合组,每组68例.西医组口服常规西药治疗,中西医结合组在常规西药治疗的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗.观察2组患者治疗前后心电图改善情况.结果 中西医结合组心电图改善总有效率为86.76%,高于西医组的67.65%(P<0.01).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤联合常规西药是治疗不稳定型心绞痛的有效方法,可有效改善患者的心电图.
作者:韩新献;韩新峰;刘福生;鲁红岩;韩蕙;张俊卿;高风江 刊期: 2018年第08期
目的 观察多种西药和头孢菌素类药物联合应用的不良反应发生情况.方法 选取医院接受治疗期间应用头孢菌素和其他西药联合用药的患者188例,患者均有不同程度的不良反应出现,对患者用药出现不良反应的原因进行分析,同时对不良反应进行处理.结果 188例患者中应用头孢菌素一代31例、二代67例、三代85例,所占比率分别为16.5%、35.6%、45.2%,患者主要为过敏反应、消化系统、循环系统、呼吸系统和血液系统以及神经系统症状.结论 在头孢菌素类药物联合西药治疗出现的不良反应较为复杂,同时需要结合其病症进行个体差异处理,在药物应用过程中要做好风险控制,对药物进行合理应用,从而优化其临床治疗效果和安全性.
作者:杨嫦琛 刊期: 2018年第08期
目的 观察微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取医院骨科收治的单节段腰椎间盘突出症患者76例,根据手术方式不同分为观察组(36例)和对照组(40例),观察组予以MIS-TLIF治疗,对照组予以经后路椎体间融合术(PLIF)治疗.比较2组手术指标、手术前和术后1周疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)评分和术后并发症发生情况.结果 观察组术后引流量、术中出血量少于对照组,卧床时间短于对照组(P<0.01);术后1周,2组VAS和ODI评分均低于术前(P<0.01);术后1周,观察组VAS、ODI评分低于对照组,改善率高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为2.78%(1/36),低于对照组的17.50%(7/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 单节段腰椎间盘突出症患者予以MIS-TLIF治疗可使脊柱的稳定性得到很好保持,神经组织和肌肉受到损伤较小,术中出血少,术后恢复快,并发症少.
作者:高亚东 刊期: 2018年第08期
目的 观察银丹心脑通软胶囊治疗慢性脑供血不足患者头晕和头痛的效果.方法 选取医院收治的慢性脑供血不足患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用氟桂利嗪胶囊治疗,观察组采用银丹心脑通软胶囊治疗.观察2组头晕、头痛缓解情况及血液流变学指标.结果 观察组头晕、头痛缓解率均高于对照组(P<0.05);观察组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原值均高于对照组(P<0.05).结论 银丹心脑通软胶囊是治疗慢性脑供血不足的有效药物,能够在较短时间内缓解患者头晕、头痛症状,提高患者血液流变学指标,值得临床推广应用.
作者:黄文志 刊期: 2018年第08期
目的 观察肺部感染合并痰液不易咳出患者雾化吸入布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵的治疗效果.方法 选取医院呼吸内科收治的肺部感染患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合雾化吸入治疗.观察2组排痰效果及治疗前后肺部感染各项临床指标评分情况.结果 观察组排痰总有效率为96.15%,高于对照组的76.92%(P<0.05);治疗后,观察组肺部感染各项临床指标:分泌物、体温、气体交换指数、白细胞计数、影像学情况评分均优于对照组,总分也显著低于对照组(P均<0.01).结论 在肺部感染合并痰液不易咳出患者中雾化吸入布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液,排痰效果好,感染症状得到有效缓解,临床疗效显著.
作者:刘远洪;钟斌 刊期: 2018年第08期
目的 观察快速心律失常应用胺碘酮与美托洛尔的临床治疗效果.方法 选取医院心血管内科接诊的快速心律失常患者84例,随机分为甲、乙组,每组42例.甲组应用胺碘酮与美托洛尔,乙组单用胺碘酮.比较2组临床疗效,治疗前后血压水平.结果 甲组有效率为95.24%,高于乙组的80.95%(P<0.05);治疗后,甲组收缩压、舒张压均低于乙组(P<0.01).结论 快速心律失常患者采用胺碘酮+美托洛尔静脉注射治疗,可促进患者心率等指标的改善,提高临床疗效.
作者:罗娇;朱启明 刊期: 2018年第08期
目的 观察七氟醚联合臂丛神经阻滞在上肢骨科手术麻醉中的应用效果.方法 选择医院上肢骨科手术患者72例为研究对象,依据麻醉药物的不同均分为对照组和观察组,每组36例.对照组为氯胺酮麻醉,观察组采用七氟醚联合臂丛神经阻滞,观察比较2组手术中心率变化、睫毛反射消失时间、苏醒时间、并发症发生情况.结果 观察组术中心率比较稳定,对照组心率稳定性较弱.观察组术中、术后心率数值与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组术中、术后心率数值与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组睫毛反射消失时间、苏醒时间均短于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为2.78%,低于对照组的25.00%(P<0.05).结论 七氟醚联合臂丛神经阻滞应用上肢骨科手术麻醉效果显著,能够稳定患者的心率,缩短苏醒时间,减少并发症发生,值得推广应用.
作者:王桂坤 刊期: 2018年第08期
目的 观察吸入性糖皮质激素联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 选择医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿122例,随机分为对照组和观察组,每组61例.对照组采用吸入性糖皮质激素布地奈德治疗,观察组则在对照组治疗基础上增服孟鲁司特.观察比较2组治疗效果,24 h咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24 h内使用短效β2受体激动剂次数和治疗后肺功能改善情况.结果 治疗后,2组24 h咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24 hβ2受体激动剂使用次数均较治疗前有较大改善,且观察组改善程度更为明显(P<0.01).治疗后,2组各项肺功能指标[大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值、呼吸峰值流速(PEF)的绝对值]较治疗前均有一定程度提高,观察组各项肺功能指标较对照组有显著提高,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组治疗总有效率为96.72%,高于对照组的83.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对咳嗽变异性哮喘儿童采用吸入布地奈德与孟鲁司特联合治疗,能够显著提高治疗效果,改善患儿肺功能,较单一用药疗效显著,值得临床推广应用.
作者:魏华兴;张锦鸣;邱彬伟;张丽萍 刊期: 2018年第08期
目的 观察中西医结合治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效.方法 选取医院收治的围绝经期功能性子宫出血患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗.观察2组治疗效果、各项激素水平(雌二醇、孕酮、卵泡刺激素)情况.结果 观察组总有效率为92.4%,高于对照组的74.4%(P<0.05);治疗后,观察组雌二醇、孕酮、卵泡刺激素等指标显著低于对照组(P均<0.01).结论 中西医结合治疗围绝经期功能性子宫出血效果显著,值得临床推广应用.
作者:刘福琴 刊期: 2018年第08期
目的 分析糖尿病门诊患者在用药过程中出现的常见问题.方法 选取医院门诊收治的200例患者,收集其在用药治疗过程中存在的常见问题,并找出针对这些问题的有效处理办法.结果 临床治疗时的主要问题为血糖控制不稳定、自行改变药物剂量和同类药物联用等,其中血糖控制不稳定发生率高于其他治疗时问题.结论 在对糖尿病门诊患者实施药物治疗时,往往会出现血糖控制不稳等问题,可对其实施针对性处理.
作者:黄颖 刊期: 2018年第08期
目的 研究氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的应用价值.方法 选取在医院治疗的糖尿病合并高血压患者100例进行研究,按治疗的顺序分为观察组和对照组,每组50例.观察组接受氨氯地平联合厄贝沙坦进行治疗,对照组单独使用厄贝沙坦治疗,观察比较2组治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为92.0%,高于对照组的70.0%(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.0%,对照组不良反应发生率为8.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平与厄贝沙坦联合使用治疗糖尿病合并高血压效果较为明显,并且安全性较高,患者服用后无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者:黄晓萍 刊期: 2018年第08期
目的 观察老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后体位护理的效果.方法 选取医院收治的老年股骨颈骨折人工股骨头置换术患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用股骨颈骨折人工股骨头置换术常规护理,观察组在对照组基础上采用体位护理,观察2组患者术后并发症的发生率和临床护理满意度.结果 观察组术后并发症发生率为3.13%,低于对照组的18.75%(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.01).结论 老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后的体位护理帮助患者降低术后并发症发生率,同时提高患者对临床工作的支持,促进临床护理质量的提升.
作者:张桂梅 刊期: 2018年第08期
目的 观察比较腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的临床疗效.方法 选取医院收治的胆总管结石患者120例为研究对象,随机分为A组和B组,每组60例.患者均采用腹腔镜胆总管切开取石手术治疗,A组采取一期缝合.B组采取T管引流.观察2组术后首次排气时间、平均住院时间、平均置管时间以及个体术后并发症发生率.结果 A组术后首次排气时间、平均住院时间、平均置管时间均短于B组(P<0.01).A组并发症发生率为3.33%,低于B组的13.33%(P<0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石手术进行一期缝合的治疗效果明显优于T管引流治疗,一期缝合能够有效促进患者康复时间,一期缝合对医师技术的要求非常高,缝合技术的好坏决定了患者的预后,医师要掌握患者的手术的适应证,才能提高患者的生存质量.
作者:李兵 刊期: 2018年第08期
目的 观察健康教育对高血压患者治疗依从性的影响.方法 选择社区卫生服务中心诊治的原发性高血压患者400例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组200例.对照组患者常规护理,观察组在对照组护理基础上建立以社区中心的健康教育,2组护理观察时间3个月.比较2组患者治疗依从性、护理后社会支持评分.结果 护理期间,观察组与对照组的依从性分别为99.0%和84.0%,观察组的依从性明显高于对照组(P<0.01).护理后,观察组客观支持、主观支持、社会支持利用度评分均高于对照组(P<0.01).结论 健康教育在高血压患者治疗中的应用能提高患者的依从性,改善患者的社会支持状况,有很好的应用价值.
作者:强利宁;胡宝芸 刊期: 2018年第08期
目的 分析大脑中动脉(MCA)闭塞所致急性脑梗死侧支循环的特点及其在预后评估中的作用.方法 回顾性分析医院2015年3月-2017年10月收治的卒中患者59例的临床资料.结果 侧支循环3级患者的糖尿病的发病率低于1级、2级(P<0.05),改良Rankin量表(mRS)≤2分比例显著高于1级、2级(P<0.01);MCA闭塞所致脑梗死预后良好组患者的年龄低于预后较差组,糖尿病发生率、入院NIHSS评分、梗死面积、侧支等级评分均优于预后较差组(P<0.01);入院3个月NIHSS评分和侧支循环等级之间呈显著的正相关关系(P<0.05或P<0.01).结论 MCA闭塞所致急性脑梗死患者入院3个月后的预后能够在侧支循环等级中得到有效反映.
作者:苏支政 刊期: 2018年第08期