杨墙凤
目的 探讨颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系.方法 选取2014年12月—2016年4月河北省霸州市第二医院收治的冠心病患者64例为观察组,另选取本院同期健康体检者64例为对照组.比较两组研究对象颈动脉粥样硬化指标〔内脂素(VF)、维生素结合蛋白4(RBP4)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿酸(UA)〕及氧化应激指标〔总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)及谷胱甘肽(GSH)〕,同时比较不同动脉粥样硬化指数及分型患者的检测结果,采用多因素logistic回归分析分析颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系.结果 观察组血清VF、RBP4、Hcy及UA高于对照组,血清IGF-1低于对照组;动脉粥样硬化指数≥4患者VF、RBP4、Hcy及UA高于动脉粥样硬化指数<4患者,血清IGF-1低于动脉粥样硬化指数<4患者;心肌梗死型患者VF、RBP4、Hcy及UA高于无症状型和心绞痛型患者,血清IGF-1低于无症状型和心绞痛型患者;心绞痛型患者VF、RBP4、Hcy及UA高于无症状型,血清IGF-1低于无症状型患者(P<0.05).观察组血清TAC、SOD、CAT及GSH低于对照组,血清MDA高于对照组;动脉粥样硬化指数≥4患者TAC、SOD、CAT及GSH低于动脉粥样硬化指数<4患者,血清MDA高于动脉粥样硬化指数<4患者;心肌梗死型患者TAC、SOD、CAT及GSH低于无症状型和心绞痛型患者,血清MDA高于无症状型和心绞痛型患者;心绞痛型患者TAC、SOD、CAT及GSH低于无症状型,血清MDA高于无症状型患者(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,颈动脉粥样硬化指标VF、RBP4、IGF-1、Hcy、UA及氧化应激指标TAC、SOD、MDA、CAT、GSH与冠心病相关.结论 冠心病的颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标呈现明显异常,上述指标对于疾病的诊治均有较高的指导意义.
作者：蔡红娟；马姝颖；尚俊宏；白红；王学仕 刊期： 2018年第21期
目的 探讨经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取国药东风花果医院2015年10月—2016年10月收治的腰椎间盘突出症患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者采用标准后路椎板开窗切除术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间、腰椎功能优良率及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,手术切口长度短于对照组(P>0.05).观察组患者腰椎功能优良率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的临床效果确切,可改善患者腰椎功能,减轻痛苦,缩短术后康复进程.
作者：谢铁钢 刊期： 2018年第21期
目的 探讨早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法 选取南充市第四人民医院2012年12月—2014年12月收治的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上行连续康复训练.比较两组患者治疗前后Barthel指数、Fugl一Meyer运动功能评分(FMA)评分.结果 治疗前,两组患者Barthel指数、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Barthel指数、FMA评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果明显,其可有效提高患者的生活能力及运动能力,改善患者预后.
作者：刘娟 刊期： 2018年第21期
目的 评价门急诊大处方干预效果.方法 采集天津医科大学总医院滨海医院门急诊大处方干预前2017年7月门急诊处方44236张,干预后2017年9月门急诊处方48699张.通过信息改造、强化培训、行政处罚、药品调整等措施进行门急诊大处方干预,比较干预前后门急诊大处方前十位的科室、药品大处方变化情况.结果 干预后大处方占比低于干预前(P<0.05);干预后门急诊大处方数量前十位的科室、药品大处方占比均低干预前(P<0.05).结论 门急诊大处方干预可有效降低门急诊大处方数量,并可降低全院药占比.
作者：俞天智 刊期： 2018年第21期
目的 探讨阴道分泌物对尿常规检验结果的影响.方法 选取射洪县中医院2016年6月—2017年8月收治的妇科疾病患者82例,采用数字单双号模式分为对照组与观察组,每组41例.患者均采集中段尿液进行检验,对照组患者采用常规尿液采集法,观察组患者采用阻止分泌物后采集尿液法.比较两组患者尿液清洁度及上皮细胞、白细胞、蛋白质、红细胞检出率.结果 观察组患者尿液标本清洁度优良率高于对照组(P<0.01).观察组患者上皮细胞、蛋白质、红细胞及白细胞检出率低于对照组(P<0.05).结论 阴道分泌物会对临床尿常规检验结果造成影响,因此在妇科尿常规检验前,需严格按照相关要求进行科学操作,提高尿常规检验准确率.
作者：文海英 刊期： 2018年第21期
小儿气管支气管存在异物会严重威胁其生命安全,临床多采用手术进行施治,效果较好.因小儿呼吸与循环代偿能力尚不成熟,在麻醉中易引发各种应激反应,严重时可导致呼吸停止.因此,选择有效的麻醉方法及合理的麻醉药物对提升小儿麻醉效果具有重要意义.本文就近年来临床用于小儿气管支气管异物取出术麻醉的新药物与方法做一综述,以期为更好地开展临床工作提供参考.
作者：陈受业 刊期： 2018年第21期
目的 探讨水胶体敷料在Ⅰ～Ⅱ期压疮护理中的应用效果.方法 选取丰都县人民医院2015年1月—2017年1月收治的压疮患者68例,采用数字编号和随机分组法分为对照组与观察组,各34例.对照组患者予以常规治疗,观察组患者予以水胶体敷料治疗.比较两组患者压疮治疗效果、压疮愈合时间及护理时间.结果 观察组患者压疮治疗显效率为94.12％,高于对照组的73.53％(P<0.05).观察组压疮愈合时间、直接护理时间及间接护理时间短于对照组(P<0.05).结论 水胶体敷料在Ⅰ～Ⅱ期压疮护理中应用效果较好,可提高治疗效果,加快创口愈合,并可缩短护理时间,提高护理效率.
作者：高菁遥；蓝晓琴；杨晶；古红香；冉碧秀 刊期： 2018年第21期
目的 对一例非甾体抗炎药物相关性胃溃疡患者用药情况进行回顾性分析,以为临床合理用药提供参考.方法 临床药师参与非甾体抗炎药物相关性胃溃疡的治疗,对用药情况进行合理性分析.结果 该病例为老年人,类风湿关节炎多年,长期口服非甾体抗炎药等多种止痛药物,存在巨大胃溃疡并重度贫血等有多种高危因素,经分析该病例为胃溃疡合并慢性出血,存在静脉使用大剂量质子泵抑制剂(PPI)疗程过长的问题,因该患者存在高危因素和巨大溃疡,可适当延长疗程.该患者胃溃疡因类风湿关节炎长期服用多种止痛药,因其原发病需要不能停用非甾体类抗炎药可使用选择性环氧合酶2抑制剂,并同时服用PPI.患者病程中出现高热,应辨别是感染性还是非感染性引起,避免盲目使用抗菌药物.结论 多学科之间应加强协作,并依据指南遵循个体化治疗原则提高诊疗水平,优化治疗方案,提高患者的用药安全.
作者：彭竞芳；陈耿卫；自炳娇 刊期： 2018年第21期
目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性轻度缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选取十堰市郧阳区人民医院2014年1月—2017年11月收治的缺血性脑卒中患者43例,随机分为参照组21例和研究组22例.参照组患者采用常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上采用尿激酶静脉溶栓治疗.比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分及生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活)改善情况,并比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分、ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者NIHSS评分、ESS评分低于参照组(P<0.05).研究组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于参照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于参照组(P<0.05).结论 采用尿激酶静脉溶栓治疗急性轻度缺血性脑卒中的临床疗效明显,其可有效改善患者神经功能,提高生活质量.
作者：王怀玲 刊期： 2018年第21期
目的 探讨连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎患者中的应用效果.方法 选取宜黄县人民医院门诊2015年12月—2016年12月收治的慢性宫颈炎患者116例,随机分为对照组与研究组,每组58例.对照组患者采用常规护理干预,研究组患者采用连贯性护理健康教育.比较两组患者疾病知识、治疗与护理注意事项、疾病排查方式、保健知识、用药知识、急救知识掌握情况,护理前后生活质量评分,护理满意度.结果 研究组患者疾病知识、治疗与护理注意事项、疾病排查方式、保健知识、用药知识、急救知识、遵医行为掌握率高于对照组(P<0.05).护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎患者中的应用效果明显,可有效改善患者的生活质量,提高护理满意度.
作者：曾燕 刊期： 2018年第21期
目的 探讨心率增快对肺炎患儿心功能的影响.方法 选取厦门市妇幼保健院2016年12月—2017年10月收治的肺炎患儿90例,根据心率分为第一组(心率>180次/min)、第二组(心率160～180次/min)和第三组(心率<160次/min),各30例.另选取正常健康婴儿30例为对照组.比较4组心功能指标〔外周血管阻力(SVRI)、心脏指数(CI)、每搏量指数(SVI)、心肌收缩力(SMII)、校正流动时间(FTC)〕、左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、E峰、心肌酶谱〔天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH-L)、磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑钠肽(BNP).结果 第一组、第二组患儿SVRI、CI、SVI、SMII低于第三组、对照组,FTC长于第三组、对照组(P<0.05);第三组、对照组SVRI、CI、SVI、SMII、FTC比较,差异无统计学意义(P>0.05).第一组、第二组患儿LVEF、LVFS、E峰低于第三组、对照组(P<0.05);第三组、对照组LVEF、LVFS、E峰比较,差异无统计学意义(P>0.05).4组AST、LDH、CK比较,差异无统计学意义(P>0.05);第一、二、三组患儿CK-MB、cTnI、BNP高于对照组(P<0.05),第一、二组患儿CK-MB、cTnI、BNP高于第三组(P<0.05).结论 心率增快会在一定程度上影响肺炎患儿心功能,尤其心力衰竭早期,如能及时干预,可能会逆转心功能,进而改善患儿预后.
作者：傅美娇；钟立霖；江莹子；杨晓庆 刊期： 2018年第21期
目的 探讨小剂量舒芬复合罗哌卡因麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果.方法 选取福建省平潭综合实验医院2015年3月—2017年6月收治的老年骨科手术患者126例,按照入院顺序分为对照组与试验组,每组63例.患者均行临床常规骨科手术,对照组患者采用罗哌卡因进行腰麻,试验组患者在对照组基础上加入小剂量舒芬太尼进行腰麻.比较两组患者痛觉阻滞时间、镇痛效果持续时间、向头延伸时间及干预后3 h、9 h、24 h镇痛评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 试验组痛觉阻滞时间、镇痛效果持续时间、向头延伸时间长于对照组(P>0.05).干预后3 h,两组患者镇痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后9 h、24 h,试验组患者镇痛评分低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉在老年骨科手术患者中镇静效果良好.
作者：陈贤朝 刊期： 2018年第21期
目的 探讨盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留的临床效果.方法 选取孝感市妇幼保健院2017年3月—2018年3月收治的经阴道分娩产后尿潴留患者68例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各34例.对照组采取常规治疗,观察组采取盆底肌肉低频电刺激治疗.比较两组患者治疗效果及治疗前后残余尿量、膀胱容量.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者残余尿量、膀胱容量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组残余尿量少于对照组,膀胱容量多于对照组(P<0.01);治疗后两组患者残余尿量少于治疗前,膀胱容量多于治疗前(P<0.01).结论 盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留的临床效果确切,可有效改善患者膀胱功能及其预后.
作者：李洁 刊期： 2018年第21期
目的 探讨加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及其对患儿心肌酶谱的影响.方法 选取安岳县中医医院2015年4月—2017年6月收治的轮状病毒性肠炎患儿94例,按照治疗方案分为对照组和观察组,各47例.对照组患儿采用常规西药治疗,观察组患儿在对照组基础上采用加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗,两组患儿均持续治疗6 d.比较两组患儿的临床疗效、症状(呕吐、发热、脱水、腹泻)消失时间及治疗前后心肌酶谱〔乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿呕吐、发热、脱水、腹泻消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿血清LDH、CK、AST、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿血清LDH、CK、AST、CK-MB水平低于对照组(P<0.05).结论 加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效明显,其可有效缓解患儿的症状,改善心肌功能.
作者：杨红；张莉 刊期： 2018年第21期
目的 探讨乌梅丸加减治疗寒热错杂型痞满证的临床疗效.方法 选取北京市大兴区亦庄医院中医科门诊2015年7月—2017年6月收治的寒热错杂型痞满证患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组患者采用莫沙必利片治疗,治疗组患者在对照组基础上采用乌梅丸加减治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者治疗前后症状改善情况及临床疗效.结果 治疗前,两组患者胃脘胀满、嗳气反酸、胃中嘈杂、口干口苦、大便稀溏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者胃脘胀满、嗳气反酸、胃中嘈杂、口干口苦、大便稀溏评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 乌梅丸加减治疗寒热错杂型痞满证的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状.
作者：李砚颖 刊期： 2018年第21期
目的 探讨B超检查对不同分期宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移的诊断价值.方法 选取湖南中医药大学第一附属医院2016年5月—2017年5月收治的宫颈癌患者120例,按照抽签方式分为观察组与对照组,每组60例.观察组患者予以B超检查,对照组患者予以CT检查,比较两组宫颈癌宫旁组织浸润和淋巴结转移的诊断准确率、误诊率、漏诊率和Youden指数.结果 观察组诊断宫旁浸润准确率高于对照组,漏诊率低于对照组,Youden指数高于对照组(P<0.05).观察组诊断淋巴结转移准确率低于对照组,Youden指数低于对照组(P<0.05).结论 B超在不同分期宫颈癌宫旁浸润检查中准确率较高,但其在淋巴结转移检查中的准确率低于CT检查,临床上可联合两种方式共同检查,全面评估.
作者：邓敏英 刊期： 2018年第21期
目的 探讨预防性护理干预对脑出血患者下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 选取福建医科大学附属第二医院2015年7月—2016年9月收治的脑出血患者98例,随机分为对照组和研究组,各49例.对照组患者采用常规护理模式,研究组患者在对照组基础上采用预防性护理干预.比较两组患者下肢深静脉血栓形成发生情况及护理满意度.结果 研究组患者下肢深静脉血栓形成发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 预防性护理干预可有效降低脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成发生风险,并提高患者护理满意度.
作者：杨墙凤 刊期： 2018年第21期
据2015年国际糖病联盟(IDF)统计,我国每年约130万人因糖尿病及其并发症而死亡,且随着人们生活水平的提升,这一数据正日益增长,目前形势险峻,有效治疗糖尿病已刻不容缓.胰岛素是治疗糖尿病的有效药物之一,但因胰岛素种类、特点及储藏条件的特殊性,在临床应用过程中仍存在许多误区,因此,本文就胰岛素的分类特点与储藏管理详以概述,以期为临床提供资料参考.
作者：陈宇帆；袁秀丽 刊期： 2018年第21期
目的 探讨营养支持联合化疗治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法 选取成都大学附属医院2014年5月—2017年4月收治的晚期肺腺癌患者108例,随机分为对照组55例和观察组53例.患者均采用化疗,对照组患者采用常规饮食,观察组患者根据肠道消化吸收功能采用营养支持疗法.比较两组患者治疗前后营养指标(清蛋白、血清前白蛋白及体质指数)、近期疗效、生活质量(躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、食欲降低)改善情况及消化道反应、电解质紊乱、化疗依从性下降情况.结果 治疗前,两组患者清蛋白、血清前白蛋白、体质指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者清蛋白、血清前白蛋白、体质指数高于对照组(P<0.05).两组患者有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者认知功能、角色功能、食欲降低评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后躯体功能、情绪功能评分高于对照组(P<0.05).两组患者消化道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者电解质紊乱、化疗依从性发生率低于对照组(P<0.05).结论 营养支持联合化疗治疗晚期肺腺癌可有效改善患者营养状况,提高患者化疗依从性,改善其生活质量,降低不良情况发生.
作者：李玲；郑玲；伍健蓉；邬仁华 刊期： 2018年第21期
目的 探讨益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效.方法 选取京山县新市镇卫生院2012年1月—2017年1月收治的晚期产后出血产妇88例,随机分为对照组44例与观察组44例.对照组给予新生化颗粒,观察组在对照组基础上给予益母草注射液,两组患者均连续治疗5 d.比较两组产妇临床疗效、出血量、持续出血时间,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为97.73％,高于对照组的72.73％(P<0.05).观察组产妇出血量少于对照组,持续出血时间短于对照组(P<0.05).两组产妇用药过程中均未发生药物不良反应.结论 益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效确切,可加快胎盘胎膜残留物排出宫腔,提高成功止血率,减少出血量,且安全性较高.
作者：镇真玲 刊期： 2018年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
