陈贤朝
目的 探讨改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用效果.方法 回顾性分析玉林市红十字会医院2013年4月—2016年4月收治的行改良Stoppa入路手术治疗的髋臼及骨盆骨折患者53例,所有患者均进行为期12~18个月的随访,统计患者预后恢复情况,总结手术方法、治疗优势、治疗局限性及应用价值.结果 53例患者平均手术切口长度为(8.47±1.26)cm,平均手术时间为(105.87±15.46)min,平均手术失血量为(318.85±25.87)ml,平均输血量为(243.84±23.45)ml.其中41例骨盆骨折患者复位优良率为92.68%,12例髋臼骨折患者复位优良率为91.67%.末次随访患者复位优良率为96.23%,并发症发生率为3.77%.结论 髋臼及骨盆手术治疗中应用改良Stoppa入路具有微创、安全、术野清晰等优势,利于骨折复位、固定,且并发症发生率低.
作者:王义生;邹崇祺;梁博伟;唐福兴 刊期: 2018年第21期
目的 探讨预防性护理干预对脑出血患者下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 选取福建医科大学附属第二医院2015年7月—2016年9月收治的脑出血患者98例,随机分为对照组和研究组,各49例.对照组患者采用常规护理模式,研究组患者在对照组基础上采用预防性护理干预.比较两组患者下肢深静脉血栓形成发生情况及护理满意度.结果 研究组患者下肢深静脉血栓形成发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 预防性护理干预可有效降低脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成发生风险,并提高患者护理满意度.
作者:杨墙凤 刊期: 2018年第21期
目的 评价门急诊大处方干预效果.方法 采集天津医科大学总医院滨海医院门急诊大处方干预前2017年7月门急诊处方44236张,干预后2017年9月门急诊处方48699张.通过信息改造、强化培训、行政处罚、药品调整等措施进行门急诊大处方干预,比较干预前后门急诊大处方前十位的科室、药品大处方变化情况.结果 干预后大处方占比低于干预前(P<0.05);干预后门急诊大处方数量前十位的科室、药品大处方占比均低干预前(P<0.05).结论 门急诊大处方干预可有效降低门急诊大处方数量,并可降低全院药占比.
作者:俞天智 刊期: 2018年第21期
目的 探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 选取成都市成都慈爱医院2016年6月—2017年6月收治的高血压合并冠心病患者146例,随机分为对照组和观察组,各73例.对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗,观察组患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压〔舒张压(DBP)、收缩压(SBP)〕、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者DBP、SBP、TG、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者DBP、SBP、TG、TC低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应率低于对照组(P<0.05).结论 采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效确切,其可有效降低患者血压,改善血脂指标,且安全性较高.
作者:许玲 刊期: 2018年第21期
麻醉药品和精神药品具有特殊性,因此必须加强其管理且恰当使用,否则会对患者身体造成损伤.本文通过对医院麻醉药品及精神药品管理现状进行调查和分析,发现在采购麻醉药品和精神药品过程中未科学计划工作,且库房相关管理人员不能够严格按照相关要求和标准进行验收,部分重点科室对于药品的管理不合理等,导致麻醉药品和精神药品在管理及使用过程中出现问题,本文主要针对这些问题做出详细分析,同时提出了有效解决措施.
作者:陈秀红 刊期: 2018年第21期
目的 探讨小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属第一医院2013年4月—2015年7月收治的心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者82例,按照随机数字表法分为对照组40例和联合组42例.患者入院后均采用内科常规治疗,对照组患者单纯予以呋塞米治疗,联合组患者在对照组基础上给予多巴胺治疗.比较两组患者治疗前后左心室射血分数及利尿剂抵抗、肾功能恶化发生情况及住院时间、临床疗效.结果 治疗前,两组患者左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组患者左心室射血分数高于对照组(P<0.05).联合组患者利尿剂抵抗、肾功能恶化发生率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).联合组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者心功能,减少不良事件发生,改善患者预后.
作者:卢晓燕 刊期: 2018年第21期
目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法 选取荆门市第二人民医院2015年10月—2017年10月收治的过敏性紫癜患儿200例,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组患儿采用常规药物治疗,研究组患儿在对照组基础上给予复方甘草酸苷辅助治疗.比较两组患儿的临床疗效、临床症状(皮疹、关节肿痛、腹痛)消失时间,观察患儿治疗期间药物不良反应发生情况.结果 研究组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患儿皮疹、关节肿痛、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05).两组患儿治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,缩短疗程,且安全性较高.
作者:吴勇;刘运军;王思佳 刊期: 2018年第21期
小儿气管支气管存在异物会严重威胁其生命安全,临床多采用手术进行施治,效果较好.因小儿呼吸与循环代偿能力尚不成熟,在麻醉中易引发各种应激反应,严重时可导致呼吸停止.因此,选择有效的麻醉方法及合理的麻醉药物对提升小儿麻醉效果具有重要意义.本文就近年来临床用于小儿气管支气管异物取出术麻醉的新药物与方法做一综述,以期为更好地开展临床工作提供参考.
作者:陈受业 刊期: 2018年第21期
目的 探讨鼓膜穿刺术联合药物治疗急性分泌性中耳炎的临床效果.方法 选取浠水县中医院2016年1月—2017年1月收治的急性分泌性中耳炎患者100例,根据治疗方案分为对照组与研究组,各50例.对照组患者予以鼓膜穿刺术治疗,研究组患者在对照组基础上加用甲强龙糜蛋白酶混合液注射治疗.比较两组患者治疗效果、复发率.结果 研究组患者治疗有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05).结论 鼓膜穿刺术联合药物治疗急性分泌性中耳炎的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状.
作者:潘春林 刊期: 2018年第21期
目的 探讨氟康唑漱口液氧气驱动雾化吸入治疗小儿口腔真菌感染的临床疗效.方法 选取凉山彝族自治州第二人民医院儿科2016年4月—2017年8月收治的口腔真菌感染患儿98例,随机分为对照组和试验组,每组49例.患儿均采用碳酸氢钠溶液、氟康唑漱口液治疗,对照组采用传统含漱法,试验组患儿采用氧气驱动雾化吸入治疗.比较两组患儿治愈时间及病变愈合情况.结果 试验组患儿治愈时间短于对照组(P<0.05).试验组患儿疾病愈合效果优于对照组(P<0.05).结论 采用氧气驱动雾化吸入治疗口腔真菌感染的临床效果明显,可有效降低口腔真菌感染严重程度,促进创面快速恢复.
作者:蒋春华 刊期: 2018年第21期
目的 探讨益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效.方法 选取京山县新市镇卫生院2012年1月—2017年1月收治的晚期产后出血产妇88例,随机分为对照组44例与观察组44例.对照组给予新生化颗粒,观察组在对照组基础上给予益母草注射液,两组患者均连续治疗5 d.比较两组产妇临床疗效、出血量、持续出血时间,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为97.73%,高于对照组的72.73%(P<0.05).观察组产妇出血量少于对照组,持续出血时间短于对照组(P<0.05).两组产妇用药过程中均未发生药物不良反应.结论 益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效确切,可加快胎盘胎膜残留物排出宫腔,提高成功止血率,减少出血量,且安全性较高.
作者:镇真玲 刊期: 2018年第21期
目的 探讨糖皮质激素递减停药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 选取2016年10月—2017年12月麻城市人民医院收治的亚急性甲状腺炎患者48例,随机分为对照组和观察组,各24例.对照组患者采用糖皮质激素常规给药治疗,观察组患者采用糖皮质激素递减给药治疗.比较两组患者退热时间、疼痛消失时间、甲状腺大小恢复时间及甲状腺触痛消失时间、实验室相关指标〔白细胞计数、红细胞沉降率、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)〕.结果 观察组患者退热时间、疼痛消失时间、甲状腺大小恢复时间及甲状腺触痛消失时间短于对照组(P<0.05).观察组患者白细胞计数、红细胞沉降率、FT3、FT4水平低于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素递减停药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效较好,其可快速改善患者的临床症状,减轻炎性反应.
作者:孙秀菊 刊期: 2018年第21期
目的 探讨静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2015年1月—2016年3月收治的重症肺炎患儿52例,随机分为对照组和观察组,每组26例.对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组基础上予以免疫球蛋白静脉注射治疗.比较两组患儿症状(咳嗽、肺部啰音、发热、心力衰竭)改善时间、住院时间,治疗前后免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM),并观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿咳嗽消失时间、啰音消失时间、退热时间、心力衰竭改善时间、住院时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿IgG、IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿IgG高于对照组(P<0.05),两组患儿IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿均未出现明显不良反应.结论 静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切,可有效缩短患儿症状改善、体征消失及住院时间,提高机体免疫功能.
作者:李海龙 刊期: 2018年第21期
目的 探讨黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取乐安县人民医院2016年1月—2017年3月收治的胃溃疡患者98例,采用抽签方式随机分为对照组与观察组,每组49例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上采用黄芪和三七协同治疗.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)清除率,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hp阴性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Hp清除率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效确切,可提高Hp清除率,且安全性较高.
作者:袁乐平 刊期: 2018年第21期
目的 对一例非甾体抗炎药物相关性胃溃疡患者用药情况进行回顾性分析,以为临床合理用药提供参考.方法 临床药师参与非甾体抗炎药物相关性胃溃疡的治疗,对用药情况进行合理性分析.结果 该病例为老年人,类风湿关节炎多年,长期口服非甾体抗炎药等多种止痛药物,存在巨大胃溃疡并重度贫血等有多种高危因素,经分析该病例为胃溃疡合并慢性出血,存在静脉使用大剂量质子泵抑制剂(PPI)疗程过长的问题,因该患者存在高危因素和巨大溃疡,可适当延长疗程.该患者胃溃疡因类风湿关节炎长期服用多种止痛药,因其原发病需要不能停用非甾体类抗炎药可使用选择性环氧合酶2抑制剂,并同时服用PPI.患者病程中出现高热,应辨别是感染性还是非感染性引起,避免盲目使用抗菌药物.结论 多学科之间应加强协作,并依据指南遵循个体化治疗原则提高诊疗水平,优化治疗方案,提高患者的用药安全.
作者:彭竞芳;陈耿卫;自炳娇 刊期: 2018年第21期
目的 探讨套筒冠联合精密附着体治疗牙列缺损的临床效果.方法 选取张家界市中医医院2015年4月—2016年4月收治的牙列缺损患者90例,根据抽签法分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组患者采用常规处理,观察组患者采用套筒冠联合精密附着体治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度评分,并观察患者并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗舒适度、基牙稳固、语言功能、咀嚼功能、美观度评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 精密附着体联合套筒冠治疗牙列缺损的临床疗效确切,其可有效改善患者的牙周情况,提高治疗满意度,安全性较高.
作者:周丽华 刊期: 2018年第21期
目的 探讨酮替芬联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效及其安全性.方法 选取山东德州联合医院2015年6月—2017年3月收治的支气管哮喘患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗,观察组患者采用酮替芬联合布地奈德治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 酮替芬联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者:白连霞;郝木红 刊期: 2018年第21期
目的 探讨加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及其对患儿心肌酶谱的影响.方法 选取安岳县中医医院2015年4月—2017年6月收治的轮状病毒性肠炎患儿94例,按照治疗方案分为对照组和观察组,各47例.对照组患儿采用常规西药治疗,观察组患儿在对照组基础上采用加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗,两组患儿均持续治疗6 d.比较两组患儿的临床疗效、症状(呕吐、发热、脱水、腹泻)消失时间及治疗前后心肌酶谱〔乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿呕吐、发热、脱水、腹泻消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿血清LDH、CK、AST、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿血清LDH、CK、AST、CK-MB水平低于对照组(P<0.05).结论 加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效明显,其可有效缓解患儿的症状,改善心肌功能.
作者:杨红;张莉 刊期: 2018年第21期
目的 探讨自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果.方法 选取南京中医药大学沭阳附属医院2016年1月—2017年6月收治的分娩产妇80例,随机分为常规组38例与干预组42例.常规组产后予以常规处理,干预组在常规组基础上予以自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪治疗.比较两组产妇产后恢复情况(肛门排气时间、乳胀与乳量增加时间、24 h后子宫下降高度、血清泌乳素)、产后24 h出血量、宫缩疼痛持续时间、血性恶露持续时间及骨盆底肌力评分系统(Oxford)评分.结果 干预组肛门排气时间、乳胀与乳量增加时间短于常规组,24 h后子宫下降高度、泌乳素水平高于常规组(P<0.05).干预组24 h出血量少于常规组,宫缩疼痛持续与血性恶露持续时间短于常规组(P<0.05).产后3个月,干预组Oxford评分高于常规组(P<0.05).结论 自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果确切,有助于产妇子宫、肠道及身体功能恢复,利于泌乳,可有效预防盆底功能障碍性疾病.
作者:李文清;董其虎;肖燕 刊期: 2018年第21期
目的 探讨预注麻黄碱或甲氧明对下肢骨科手术松止血带患者循环系统的影响.方法 选取2017年成都大学附属医院收治的行下肢手术且需使用止血带患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例.A组放松止血带同时予以0.9%氯化钠溶液,B组在放松止血带的同时静脉注射麻黄碱,C组在放松止血带的同时静脉注射甲氧明.比较3组患者松止血带前(T0)、松止血带后即刻(T1)及其后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)时心率(HR)与平均动脉压(MAP),并观察患者并发症发生情况.结果 T4、T5时,B组HR高于A组(P<0.05);T2、T3时,B、C组MAP高于A组(P<0.05);T4时,C组MAP高于A组(P<0.05).A组T1、T2、T3、T4时HR高于T0,MAP低于T0(P<0.05);B组T2、T3、T4、T5时HR高于T0,T2时MAP低于T0(P<0.05);C组T2时HR高于T0,MAP低于T0(P<0.05).3组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 下肢骨科手术松止血带患者预注麻黄碱或甲氧明可有效预防血压降低,且甲氧明较麻黄碱更有利于保护心脏.
作者:裴淼;王两忠;杨帅;何斌;陈勇 刊期: 2018年第21期