彭竞芳；陈耿卫；自炳娇
目的 探讨小剂量舒芬复合罗哌卡因麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果.方法 选取福建省平潭综合实验医院2015年3月—2017年6月收治的老年骨科手术患者126例,按照入院顺序分为对照组与试验组,每组63例.患者均行临床常规骨科手术,对照组患者采用罗哌卡因进行腰麻,试验组患者在对照组基础上加入小剂量舒芬太尼进行腰麻.比较两组患者痛觉阻滞时间、镇痛效果持续时间、向头延伸时间及干预后3 h、9 h、24 h镇痛评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 试验组痛觉阻滞时间、镇痛效果持续时间、向头延伸时间长于对照组(P>0.05).干预后3 h,两组患者镇痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后9 h、24 h,试验组患者镇痛评分低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉在老年骨科手术患者中镇静效果良好.
作者：陈贤朝 刊期： 2018年第21期
目的 探讨糖皮质激素递减停药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 选取2016年10月—2017年12月麻城市人民医院收治的亚急性甲状腺炎患者48例,随机分为对照组和观察组,各24例.对照组患者采用糖皮质激素常规给药治疗,观察组患者采用糖皮质激素递减给药治疗.比较两组患者退热时间、疼痛消失时间、甲状腺大小恢复时间及甲状腺触痛消失时间、实验室相关指标〔白细胞计数、红细胞沉降率、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)〕.结果 观察组患者退热时间、疼痛消失时间、甲状腺大小恢复时间及甲状腺触痛消失时间短于对照组(P<0.05).观察组患者白细胞计数、红细胞沉降率、FT3、FT4水平低于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素递减停药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效较好,其可快速改善患者的临床症状,减轻炎性反应.
作者：孙秀菊 刊期： 2018年第21期
目的 探讨乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果.方法 选取郫都区第二人民医院2016年1月—2017年9月收治的胆脂瘤中耳炎患者90例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例.对照组患者行乳突根治术治疗,研究组患者在对照组基础上联合鼓室成形术治疗.比较两组患者听力改善情况、鼓膜恢复与干耳情况,并观察患者术后并发症与复发情况.结果 研究组患者听力情况优于对照组(P<0.05).研究组患者术后鼓膜恢复及干耳情况均优于对照组(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果确切,其可有效提高患者听力,降低术后复发率,且安全性较高.
作者：冯德茂 刊期： 2018年第21期
目的 探讨前列地尔联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者的临床疗效及安全性.方法 选取安岳县人民医院2015年9月—2017年8月行腹膜透析的CRF患者94例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.两组患者均行腹膜透析治疗,对照组患者予以前列地尔治疗,观察组患者在对照组基础上予以百令胶囊治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后微炎症指标〔血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕、肾功能指标〔血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)〕,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.6％,高于对照组的76.6％(P<0.05).治疗前,两组患者血清VEGF、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清VEGF、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合百令胶囊治疗行腹膜透析的CRF患者的临床疗效明显,可有效改善患者肾功能,减轻机体炎性反应,且安全性较高.
作者：李玲玲 刊期： 2018年第21期
目的 评价门急诊大处方干预效果.方法 采集天津医科大学总医院滨海医院门急诊大处方干预前2017年7月门急诊处方44236张,干预后2017年9月门急诊处方48699张.通过信息改造、强化培训、行政处罚、药品调整等措施进行门急诊大处方干预,比较干预前后门急诊大处方前十位的科室、药品大处方变化情况.结果 干预后大处方占比低于干预前(P<0.05);干预后门急诊大处方数量前十位的科室、药品大处方占比均低干预前(P<0.05).结论 门急诊大处方干预可有效降低门急诊大处方数量,并可降低全院药占比.
作者：俞天智 刊期： 2018年第21期
目的 比较静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的麻醉效果.方法 选取射洪县中医院2016年5月—2017年5月行全凭静脉麻醉患者29例作为观察组,另选取本院同期行静吸复合麻醉患者29例作为对照组.比较两组患者术中体动发生率、呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者术中体动发生率低于对照组,呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间短于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 相较于静吸复合麻醉,全凭静脉麻醉具有起效迅速、作用时间短及安全性高等优势.
作者：李祥福 刊期： 2018年第21期
目的 探讨套筒冠联合精密附着体治疗牙列缺损的临床效果.方法 选取张家界市中医医院2015年4月—2016年4月收治的牙列缺损患者90例,根据抽签法分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组患者采用常规处理,观察组患者采用套筒冠联合精密附着体治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度评分,并观察患者并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗舒适度、基牙稳固、语言功能、咀嚼功能、美观度评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 精密附着体联合套筒冠治疗牙列缺损的临床疗效确切,其可有效改善患者的牙周情况,提高治疗满意度,安全性较高.
作者：周丽华 刊期： 2018年第21期
目的 探讨小剂量顺铂对中晚期非小细胞肺癌的放疗增敏效果.方法 选取贵航贵阳医院2013年10月—2014年10月收治中晚期非小细胞肺癌患者40例,按照随机数字表法分为单纯组与试验组,各20例.单纯组采用常规放疗治疗,试验组在单纯组基础上联合小剂量顺铂静脉注射治疗.比较两组患者的临床疗效、生存率及毒副作用发生情况.结果 试验组临床疗效优于单纯组(P<0.05).试验组患者1、2、3年生存率高于单纯组(P<0.05).试验组患者Ⅰ～Ⅲ级白细胞下降、Ⅰ～Ⅲ级胃肠不适反应发生率高于单纯组,Ⅱ级放射性肺炎发生率低于单纯组(P<0.05).两组患者Ⅰ级放射性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量顺铂可提高中晚期非小细胞肺癌的放疗增敏效果,提高放化疗治疗的有效性,抑制癌细胞组织扩散与转移,延长患者生存期,且毒副作用较轻.
作者：姜烨 刊期： 2018年第21期
目的 探讨盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取南通大学附属南通第三医院儿科门诊2016年5月—2017年5月收治的病毒性上呼吸道感染患儿80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患儿给予利巴韦林注射液治疗,观察组患儿采用注射用重组人干扰素联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,两组患儿均连续治疗5 d.比较两组患儿治疗前后血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白〕及主要临床指标(发热、咳嗽及全身症状)改善时间、临床疗效,并观察患儿不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患儿TNF-α、IL-6及C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿TNF-α、IL-6及C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05).观察组患儿退热时间、咳嗽消退时间及全身症状消退时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患儿均未见明显不良反应.结论 盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染安全有效.
作者：陈志强；乔进；陆群；石禹；缪应祥；陈敏；王征宇 刊期： 2018年第21期
目的 探讨营养支持联合化疗治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法 选取成都大学附属医院2014年5月—2017年4月收治的晚期肺腺癌患者108例,随机分为对照组55例和观察组53例.患者均采用化疗,对照组患者采用常规饮食,观察组患者根据肠道消化吸收功能采用营养支持疗法.比较两组患者治疗前后营养指标(清蛋白、血清前白蛋白及体质指数)、近期疗效、生活质量(躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、食欲降低)改善情况及消化道反应、电解质紊乱、化疗依从性下降情况.结果 治疗前,两组患者清蛋白、血清前白蛋白、体质指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者清蛋白、血清前白蛋白、体质指数高于对照组(P<0.05).两组患者有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者认知功能、角色功能、食欲降低评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后躯体功能、情绪功能评分高于对照组(P<0.05).两组患者消化道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者电解质紊乱、化疗依从性发生率低于对照组(P<0.05).结论 营养支持联合化疗治疗晚期肺腺癌可有效改善患者营养状况,提高患者化疗依从性,改善其生活质量,降低不良情况发生.
作者：李玲；郑玲；伍健蓉；邬仁华 刊期： 2018年第21期
目的 探讨护理干预在胎儿脐带绕颈分娩产妇中的应用效果.方法 选取上饶市第三人民医院2014年4月—2015年4月收治的分娩产妇130例,随机分为对照组与研究组,各65例.对照产妇采用常规护理,研究组在对照组基础上采用护理干预.比较两组产妇分娩情况、胎儿宫内窘迫与新生儿窒息发生情况.结果 研究组正常分娩率、阴道助产率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05).研究组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05).结论 护理干预在胎儿脐带绕颈分娩产妇中的应用效果良好,可降低剖宫产率及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率.
作者：苏慧 刊期： 2018年第21期
目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取荆门市中医医院白庙社区卫生服务中心2014年11月—2015年12月收治的2型糖尿病患者120例,按照入院编号分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用瑞格列奈治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平;瑞格列奈用量;糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平低于对照组(P<0.05).观察组患者瑞格列奈平均用量少于对照组(P<0.05).观察组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效确切,其可有效控制患者血脂、血糖,减少瑞格列奈用量,且安全性较高.
作者：魏娟 刊期： 2018年第21期
目的 探讨布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2016年12月—2017年12月于麻城市人民医院收治的慢性支气管哮喘患者90例,随机分为对照组和研究组,各45例.对照组患者采用常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上采用布地奈德福莫特罗治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、峰值呼气流速(PEF)〕、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1％、FEV1/FVC、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者FEV1％、FEV1/FVC、PEF高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SGRQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3个月,研究组患者SGRQ评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者的肺功能,提高生活质量,且安全性高.
作者：汪才平 刊期： 2018年第21期
据2015年国际糖病联盟(IDF)统计,我国每年约130万人因糖尿病及其并发症而死亡,且随着人们生活水平的提升,这一数据正日益增长,目前形势险峻,有效治疗糖尿病已刻不容缓.胰岛素是治疗糖尿病的有效药物之一,但因胰岛素种类、特点及储藏条件的特殊性,在临床应用过程中仍存在许多误区,因此,本文就胰岛素的分类特点与储藏管理详以概述,以期为临床提供资料参考.
作者：陈宇帆；袁秀丽 刊期： 2018年第21期
目的 探讨湿性愈合换药方式在糖尿病足患者中的应用效果.方法 选取南昌市第三医院2015年3月—2017年3月收治的糖尿病足患者42例,随机分为对照组21例与观察组21例.对照组患者采用常规干性愈合换药方式治疗,观察组患者采用湿性愈合换药方式治疗.比较两组患者治疗效果、换药时间、换药间隔时间和住院时间.结果 观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).观察组患者换药时间、换药间隔时间、住院时间短于对照组(P<0.05).结论 湿性愈合理论在糖尿病足患者中的应用效果明显,可缩短患者治疗时间,有利于疾病尽快康复.
作者：万兵花 刊期： 2018年第21期
目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性轻度缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选取十堰市郧阳区人民医院2014年1月—2017年11月收治的缺血性脑卒中患者43例,随机分为参照组21例和研究组22例.参照组患者采用常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上采用尿激酶静脉溶栓治疗.比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分及生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活)改善情况,并比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分、ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者NIHSS评分、ESS评分低于参照组(P<0.05).研究组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于参照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于参照组(P<0.05).结论 采用尿激酶静脉溶栓治疗急性轻度缺血性脑卒中的临床疗效明显,其可有效改善患者神经功能,提高生活质量.
作者：王怀玲 刊期： 2018年第21期
目的 探讨补阳还五汤加减联合红外线照射及鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症伴腰痛的临床疗效.方法 选取定南县第一人民医院2016年8月—2017年7月收治的老年骨质疏松症伴腰痛患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者单独采用鲑鱼降钙素治疗,研究组患者在对照组基础上采用补阳还五汤加减及红外线照射治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效及治疗前后腰椎骨密度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腰椎骨质密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者腰椎骨密度高于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤加减联合红外线照射及鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症伴腰痛的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缓解腰痛症状,增加骨密度.
作者：刘志轩；杨业荣；吴启斌 刊期： 2018年第21期
目的 探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 选取成都市成都慈爱医院2016年6月—2017年6月收治的高血压合并冠心病患者146例,随机分为对照组和观察组,各73例.对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗,观察组患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压〔舒张压(DBP)、收缩压(SBP)〕、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者DBP、SBP、TG、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者DBP、SBP、TG、TC低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应率低于对照组(P<0.05).结论 采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效确切,其可有效降低患者血压,改善血脂指标,且安全性较高.
作者：许玲 刊期： 2018年第21期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其安全性.方法 选取山东德州联合医院2015年4月—2017年4月收治的支原体肺炎患儿100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患儿采用红霉素序贯疗法,观察组患儿采用阿奇霉素序贯疗法.比较两组患儿症状改善时间(退热时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间)及治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC〕,并观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,其可缩短患儿症状改善时间,有效改善肺功能,且安全性较高.
作者：郝木红；白连霞 刊期： 2018年第21期
目的 探讨自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果.方法 选取南京中医药大学沭阳附属医院2016年1月—2017年6月收治的分娩产妇80例,随机分为常规组38例与干预组42例.常规组产后予以常规处理,干预组在常规组基础上予以自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪治疗.比较两组产妇产后恢复情况(肛门排气时间、乳胀与乳量增加时间、24 h后子宫下降高度、血清泌乳素)、产后24 h出血量、宫缩疼痛持续时间、血性恶露持续时间及骨盆底肌力评分系统(Oxford)评分.结果 干预组肛门排气时间、乳胀与乳量增加时间短于常规组,24 h后子宫下降高度、泌乳素水平高于常规组(P<0.05).干预组24 h出血量少于常规组,宫缩疼痛持续与血性恶露持续时间短于常规组(P<0.05).产后3个月,干预组Oxford评分高于常规组(P<0.05).结论 自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果确切,有助于产妇子宫、肠道及身体功能恢复,利于泌乳,可有效预防盆底功能障碍性疾病.
作者：李文清；董其虎；肖燕 刊期： 2018年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
