学术投稿

一例非甾体抗炎药物相关性胃溃疡的病案分析

彭竞芳;陈耿卫;自炳娇

关键词:胃溃疡, 合理用药, 用药分析
摘要:目的 对一例非甾体抗炎药物相关性胃溃疡患者用药情况进行回顾性分析,以为临床合理用药提供参考.方法 临床药师参与非甾体抗炎药物相关性胃溃疡的治疗,对用药情况进行合理性分析.结果 该病例为老年人,类风湿关节炎多年,长期口服非甾体抗炎药等多种止痛药物,存在巨大胃溃疡并重度贫血等有多种高危因素,经分析该病例为胃溃疡合并慢性出血,存在静脉使用大剂量质子泵抑制剂(PPI)疗程过长的问题,因该患者存在高危因素和巨大溃疡,可适当延长疗程.该患者胃溃疡因类风湿关节炎长期服用多种止痛药,因其原发病需要不能停用非甾体类抗炎药可使用选择性环氧合酶2抑制剂,并同时服用PPI.患者病程中出现高热,应辨别是感染性还是非感染性引起,避免盲目使用抗菌药物.结论 多学科之间应加强协作,并依据指南遵循个体化治疗原则提高诊疗水平,优化治疗方案,提高患者的用药安全.
临床合理用药杂志相关文献
  • 根管纤维桩在口腔残根与残冠治疗中的修复效果

    目的 探讨根管纤维桩在口腔残根与残冠治疗中的修复效果.方法 选取简阳市第二人民医院2013年4月—2017年2月收治的口腔残根与残冠患者90例,按照双盲法分为观察组(n=45)与对照组(n=45).观察组患者采用玻璃纤维桩进行治疗,对照组患者采用金属桩进行治疗.比较两组患者修复效果、修复满意度.结果 观察组修复成功率、修复满意度高于对照组(P<0.05).结论 根管纤维桩在口腔残根与残冠治疗中的修复效果确切,可有效改善患者的临床症状,提高牙齿咀嚼功能和修复满意度.

    作者:付超 刊期: 2018年第21期

  • 布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效

    目的 探讨布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2016年12月—2017年12月于麻城市人民医院收治的慢性支气管哮喘患者90例,随机分为对照组和研究组,各45例.对照组患者采用常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上采用布地奈德福莫特罗治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、峰值呼气流速(PEF)〕、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1%、FEV1/FVC、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者FEV1%、FEV1/FVC、PEF高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SGRQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3个月,研究组患者SGRQ评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者的肺功能,提高生活质量,且安全性高.

    作者:汪才平 刊期: 2018年第21期

  • 早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果

    目的 探讨早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法 选取南充市第四人民医院2012年12月—2014年12月收治的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上行连续康复训练.比较两组患者治疗前后Barthel指数、Fugl一Meyer运动功能评分(FMA)评分.结果 治疗前,两组患者Barthel指数、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Barthel指数、FMA评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果明显,其可有效提高患者的生活能力及运动能力,改善患者预后.

    作者:刘娟 刊期: 2018年第21期

  • 改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用效果

    目的 探讨改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用效果.方法 回顾性分析玉林市红十字会医院2013年4月—2016年4月收治的行改良Stoppa入路手术治疗的髋臼及骨盆骨折患者53例,所有患者均进行为期12~18个月的随访,统计患者预后恢复情况,总结手术方法、治疗优势、治疗局限性及应用价值.结果 53例患者平均手术切口长度为(8.47±1.26)cm,平均手术时间为(105.87±15.46)min,平均手术失血量为(318.85±25.87)ml,平均输血量为(243.84±23.45)ml.其中41例骨盆骨折患者复位优良率为92.68%,12例髋臼骨折患者复位优良率为91.67%.末次随访患者复位优良率为96.23%,并发症发生率为3.77%.结论 髋臼及骨盆手术治疗中应用改良Stoppa入路具有微创、安全、术野清晰等优势,利于骨折复位、固定,且并发症发生率低.

    作者:王义生;邹崇祺;梁博伟;唐福兴 刊期: 2018年第21期

  • 水胶体敷料在Ⅰ~Ⅱ期压疮护理中的应用效果

    目的 探讨水胶体敷料在Ⅰ~Ⅱ期压疮护理中的应用效果.方法 选取丰都县人民医院2015年1月—2017年1月收治的压疮患者68例,采用数字编号和随机分组法分为对照组与观察组,各34例.对照组患者予以常规治疗,观察组患者予以水胶体敷料治疗.比较两组患者压疮治疗效果、压疮愈合时间及护理时间.结果 观察组患者压疮治疗显效率为94.12%,高于对照组的73.53%(P<0.05).观察组压疮愈合时间、直接护理时间及间接护理时间短于对照组(P<0.05).结论 水胶体敷料在Ⅰ~Ⅱ期压疮护理中应用效果较好,可提高治疗效果,加快创口愈合,并可缩短护理时间,提高护理效率.

    作者:高菁遥;蓝晓琴;杨晶;古红香;冉碧秀 刊期: 2018年第21期

  • 一例非甾体抗炎药物相关性胃溃疡的病案分析

    目的 对一例非甾体抗炎药物相关性胃溃疡患者用药情况进行回顾性分析,以为临床合理用药提供参考.方法 临床药师参与非甾体抗炎药物相关性胃溃疡的治疗,对用药情况进行合理性分析.结果 该病例为老年人,类风湿关节炎多年,长期口服非甾体抗炎药等多种止痛药物,存在巨大胃溃疡并重度贫血等有多种高危因素,经分析该病例为胃溃疡合并慢性出血,存在静脉使用大剂量质子泵抑制剂(PPI)疗程过长的问题,因该患者存在高危因素和巨大溃疡,可适当延长疗程.该患者胃溃疡因类风湿关节炎长期服用多种止痛药,因其原发病需要不能停用非甾体类抗炎药可使用选择性环氧合酶2抑制剂,并同时服用PPI.患者病程中出现高热,应辨别是感染性还是非感染性引起,避免盲目使用抗菌药物.结论 多学科之间应加强协作,并依据指南遵循个体化治疗原则提高诊疗水平,优化治疗方案,提高患者的用药安全.

    作者:彭竞芳;陈耿卫;自炳娇 刊期: 2018年第21期

  • 益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效

    目的 探讨益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效.方法 选取京山县新市镇卫生院2012年1月—2017年1月收治的晚期产后出血产妇88例,随机分为对照组44例与观察组44例.对照组给予新生化颗粒,观察组在对照组基础上给予益母草注射液,两组患者均连续治疗5 d.比较两组产妇临床疗效、出血量、持续出血时间,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为97.73%,高于对照组的72.73%(P<0.05).观察组产妇出血量少于对照组,持续出血时间短于对照组(P<0.05).两组产妇用药过程中均未发生药物不良反应.结论 益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效确切,可加快胎盘胎膜残留物排出宫腔,提高成功止血率,减少出血量,且安全性较高.

    作者:镇真玲 刊期: 2018年第21期

  • 早期综合康复治疗对脑梗死患者肢体运动功能及日常活动能力的影响

    目的 探讨早期综合康复治疗对脑梗死患者肢体运动功能及日常活动能力的影响.方法 选取襄阳市中医院2014年9月—2015年9月收治的脑梗死患者94例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用早期综合康复治疗.比较两组患者治疗前后Barthel指数、简化Fugl-Meyer量表(FMA)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分,观察患者并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者BI指数、FMA评分及MAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者BI指数、FMA评分及MAS评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期综合康复治疗脑梗死的临床效果明显,其可有效改善患者肢体运动功能,提高其日常生活能力,且安全性较高.

    作者:张兰文 刊期: 2018年第21期

  • 43例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声诊断分析

    目的 分析43例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声诊断特征.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2015年8月—2017年8月收治的非肿块型乳腺恶性肿瘤患者43例,分析评价其超声特征,并比较不同超声类型的病理特征.结果 43例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声主要表现包括导管扩张型、片状低回声型、局部结构紊乱型、混合改变型;导管扩张型超声显示,病灶组织学类型包括导管原位癌(DCIS)与导管原位癌伴局灶浸润(DCISI)两种,其中DCIS占85.71%,高于其他3种类型(P<0.05);导管扩张型表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率(71.43%)及混合改变型表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率(60.00%)高于片状低回声型(44.44%)、局部结构紊乱型(42.86%)(P<0.05);混合改变型腋窝淋巴结转移率(50.00%)高于导管扩张型(0)、片状低回声型(22.22%)、局部结构紊乱型(28.57%)(P<0.05).结论 非肿块型乳腺恶性肿瘤在进行超声检查时应根据患者的临床特点进行诊断,可降低漏诊率和误诊率.

    作者:卓冠航;林肖彬;李裕生;郑林晖 刊期: 2018年第21期

  • 静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效

    目的 探讨静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2015年1月—2016年3月收治的重症肺炎患儿52例,随机分为对照组和观察组,每组26例.对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组基础上予以免疫球蛋白静脉注射治疗.比较两组患儿症状(咳嗽、肺部啰音、发热、心力衰竭)改善时间、住院时间,治疗前后免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM),并观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿咳嗽消失时间、啰音消失时间、退热时间、心力衰竭改善时间、住院时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿IgG、IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿IgG高于对照组(P<0.05),两组患儿IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿均未出现明显不良反应.结论 静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切,可有效缩短患儿症状改善、体征消失及住院时间,提高机体免疫功能.

    作者:李海龙 刊期: 2018年第21期

  • 八段锦运动治疗肩周炎的临床效果

    目的 探讨八段锦运动治疗肩周炎的临床效果.方法 选取莆田学院附属医院2014年6—12月收治的肩周炎患者90例,根据随机对照原则分为观察组与对照组,每组45例.观察组患者练习八段锦,对照组患者练习肩部功能锻炼.比较两组患者治疗前及治疗4、8、12周后视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动功能程度评定量表(Melle)评分、Constant-Murley肩关节功能评分,观察患者治疗期间不良事件发生情况.结果 治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8、12周后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Melle评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8、12周后,观察组患者Melle评分低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Constant-Murley肩关节评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8、12周后,观察组患者Constant-Murley肩关节功能评分高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均无不良事件发生.结论 八段锦运动治疗肩周炎的临床效果确切,可改善患者的临床症状,提高关节活动功能,且安全性较高.

    作者:张怀志;陈白;黄肖海;陈艳红;朱俊腾;易红梅;黄丽星 刊期: 2018年第21期

  • 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

    目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取荆门市中医医院白庙社区卫生服务中心2014年11月—2015年12月收治的2型糖尿病患者120例,按照入院编号分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用瑞格列奈治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平;瑞格列奈用量;糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平低于对照组(P<0.05).观察组患者瑞格列奈平均用量少于对照组(P<0.05).观察组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效确切,其可有效控制患者血脂、血糖,减少瑞格列奈用量,且安全性较高.

    作者:魏娟 刊期: 2018年第21期

  • 消肿止痛膏外敷联合弹性固定治疗急性踝关节扭伤的临床效果

    目的 探讨消肿止痛膏外敷联合弹性固定治疗急性踝关节扭伤的临床效果.方法 选取国药东风花果医院2012年12月—2017年10月收治的急性踝关节扭伤患者260例,随机分为常规组与试验组,每组130例.常规组患者予以RICE治疗,试验组患者予以消肿止痛膏联合弹力绷带固定治疗.比较两组患者治疗效果、踝关节评分.结果 试验组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).试验组患者疼痛、活动范围、行走能力、日常生活评分高于常规组(P<0.05).结论 消肿止痛膏外敷联合弹性固定治疗急性踝关节扭伤的临床效果确切,可提高患者踝关节功能.

    作者:陈俊松 刊期: 2018年第21期

  • 前列地尔联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭腹膜透析患者的临床疗效及安全性

    目的 探讨前列地尔联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者的临床疗效及安全性.方法 选取安岳县人民医院2015年9月—2017年8月行腹膜透析的CRF患者94例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.两组患者均行腹膜透析治疗,对照组患者予以前列地尔治疗,观察组患者在对照组基础上予以百令胶囊治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后微炎症指标〔血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕、肾功能指标〔血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)〕,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.6%,高于对照组的76.6%(P<0.05).治疗前,两组患者血清VEGF、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清VEGF、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合百令胶囊治疗行腹膜透析的CRF患者的临床疗效明显,可有效改善患者肾功能,减轻机体炎性反应,且安全性较高.

    作者:李玲玲 刊期: 2018年第21期

  • 黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效

    目的 探讨黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取乐安县人民医院2016年1月—2017年3月收治的胃溃疡患者98例,采用抽签方式随机分为对照组与观察组,每组49例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上采用黄芪和三七协同治疗.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)清除率,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hp阴性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Hp清除率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效确切,可提高Hp清除率,且安全性较高.

    作者:袁乐平 刊期: 2018年第21期

  • 柴芩承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效及安全性

    目的 探讨柴芩承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效及安全性.方法 选取凉山彝族自治州中西医结合医院2015年10月—2017年9月收治的急性胰腺炎患者68例,根据治疗方法分成对照组和观察组,各34例.对照组患者采用常规方案进行治疗,观察组患者在对照组基础上采用柴芩承气汤治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 柴芩承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,且安全性较高.

    作者:张海燕 刊期: 2018年第21期

  • 小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床疗效

    目的 探讨小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属第一医院2013年4月—2015年7月收治的心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者82例,按照随机数字表法分为对照组40例和联合组42例.患者入院后均采用内科常规治疗,对照组患者单纯予以呋塞米治疗,联合组患者在对照组基础上给予多巴胺治疗.比较两组患者治疗前后左心室射血分数及利尿剂抵抗、肾功能恶化发生情况及住院时间、临床疗效.结果 治疗前,两组患者左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组患者左心室射血分数高于对照组(P<0.05).联合组患者利尿剂抵抗、肾功能恶化发生率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).联合组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者心功能,减少不良事件发生,改善患者预后.

    作者:卢晓燕 刊期: 2018年第21期

  • 复方甘草酸苷辅助治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效

    目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法 选取荆门市第二人民医院2015年10月—2017年10月收治的过敏性紫癜患儿200例,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组患儿采用常规药物治疗,研究组患儿在对照组基础上给予复方甘草酸苷辅助治疗.比较两组患儿的临床疗效、临床症状(皮疹、关节肿痛、腹痛)消失时间,观察患儿治疗期间药物不良反应发生情况.结果 研究组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患儿皮疹、关节肿痛、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05).两组患儿治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,缩短疗程,且安全性较高.

    作者:吴勇;刘运军;王思佳 刊期: 2018年第21期

  • 加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及其对患儿心肌酶谱的影响

    目的 探讨加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及其对患儿心肌酶谱的影响.方法 选取安岳县中医医院2015年4月—2017年6月收治的轮状病毒性肠炎患儿94例,按照治疗方案分为对照组和观察组,各47例.对照组患儿采用常规西药治疗,观察组患儿在对照组基础上采用加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗,两组患儿均持续治疗6 d.比较两组患儿的临床疗效、症状(呕吐、发热、脱水、腹泻)消失时间及治疗前后心肌酶谱〔乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿呕吐、发热、脱水、腹泻消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿血清LDH、CK、AST、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿血清LDH、CK、AST、CK-MB水平低于对照组(P<0.05).结论 加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效明显,其可有效缓解患儿的症状,改善心肌功能.

    作者:杨红;张莉 刊期: 2018年第21期

  • 中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效及其对患者免疫功能的影响

    目的 探讨中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选取深圳市宝安区中心医院皮肤科2015年1月—2017年2月收治的慢性荨麻疹患者240例,随机分为对照组与治疗组,各120例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上给予中西医联合卡介苗素治疗,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值)及复发率.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组(P<0.05).治疗组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高机体免疫功能,降低复发率.

    作者:刘林盛;王春鹏 刊期: 2018年第21期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会