付超
目的 探讨布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2016年12月—2017年12月于麻城市人民医院收治的慢性支气管哮喘患者90例,随机分为对照组和研究组,各45例.对照组患者采用常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上采用布地奈德福莫特罗治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、峰值呼气流速(PEF)〕、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1%、FEV1/FVC、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者FEV1%、FEV1/FVC、PEF高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SGRQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3个月,研究组患者SGRQ评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者的肺功能,提高生活质量,且安全性高.
作者:汪才平 刊期: 2018年第21期
麻醉药品和精神药品具有特殊性,因此必须加强其管理且恰当使用,否则会对患者身体造成损伤.本文通过对医院麻醉药品及精神药品管理现状进行调查和分析,发现在采购麻醉药品和精神药品过程中未科学计划工作,且库房相关管理人员不能够严格按照相关要求和标准进行验收,部分重点科室对于药品的管理不合理等,导致麻醉药品和精神药品在管理及使用过程中出现问题,本文主要针对这些问题做出详细分析,同时提出了有效解决措施.
作者:陈秀红 刊期: 2018年第21期
目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取荆门市中医医院白庙社区卫生服务中心2014年11月—2015年12月收治的2型糖尿病患者120例,按照入院编号分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用瑞格列奈治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平;瑞格列奈用量;糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平低于对照组(P<0.05).观察组患者瑞格列奈平均用量少于对照组(P<0.05).观察组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效确切,其可有效控制患者血脂、血糖,减少瑞格列奈用量,且安全性较高.
作者:魏娟 刊期: 2018年第21期
小儿气管支气管存在异物会严重威胁其生命安全,临床多采用手术进行施治,效果较好.因小儿呼吸与循环代偿能力尚不成熟,在麻醉中易引发各种应激反应,严重时可导致呼吸停止.因此,选择有效的麻醉方法及合理的麻醉药物对提升小儿麻醉效果具有重要意义.本文就近年来临床用于小儿气管支气管异物取出术麻醉的新药物与方法做一综述,以期为更好地开展临床工作提供参考.
作者:陈受业 刊期: 2018年第21期
目的 探讨改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用效果.方法 回顾性分析玉林市红十字会医院2013年4月—2016年4月收治的行改良Stoppa入路手术治疗的髋臼及骨盆骨折患者53例,所有患者均进行为期12~18个月的随访,统计患者预后恢复情况,总结手术方法、治疗优势、治疗局限性及应用价值.结果 53例患者平均手术切口长度为(8.47±1.26)cm,平均手术时间为(105.87±15.46)min,平均手术失血量为(318.85±25.87)ml,平均输血量为(243.84±23.45)ml.其中41例骨盆骨折患者复位优良率为92.68%,12例髋臼骨折患者复位优良率为91.67%.末次随访患者复位优良率为96.23%,并发症发生率为3.77%.结论 髋臼及骨盆手术治疗中应用改良Stoppa入路具有微创、安全、术野清晰等优势,利于骨折复位、固定,且并发症发生率低.
作者:王义生;邹崇祺;梁博伟;唐福兴 刊期: 2018年第21期
目的 探讨颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系.方法 选取2014年12月—2016年4月河北省霸州市第二医院收治的冠心病患者64例为观察组,另选取本院同期健康体检者64例为对照组.比较两组研究对象颈动脉粥样硬化指标〔内脂素(VF)、维生素结合蛋白4(RBP4)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿酸(UA)〕及氧化应激指标〔总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)及谷胱甘肽(GSH)〕,同时比较不同动脉粥样硬化指数及分型患者的检测结果,采用多因素logistic回归分析分析颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系.结果 观察组血清VF、RBP4、Hcy及UA高于对照组,血清IGF-1低于对照组;动脉粥样硬化指数≥4患者VF、RBP4、Hcy及UA高于动脉粥样硬化指数<4患者,血清IGF-1低于动脉粥样硬化指数<4患者;心肌梗死型患者VF、RBP4、Hcy及UA高于无症状型和心绞痛型患者,血清IGF-1低于无症状型和心绞痛型患者;心绞痛型患者VF、RBP4、Hcy及UA高于无症状型,血清IGF-1低于无症状型患者(P<0.05).观察组血清TAC、SOD、CAT及GSH低于对照组,血清MDA高于对照组;动脉粥样硬化指数≥4患者TAC、SOD、CAT及GSH低于动脉粥样硬化指数<4患者,血清MDA高于动脉粥样硬化指数<4患者;心肌梗死型患者TAC、SOD、CAT及GSH低于无症状型和心绞痛型患者,血清MDA高于无症状型和心绞痛型患者;心绞痛型患者TAC、SOD、CAT及GSH低于无症状型,血清MDA高于无症状型患者(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,颈动脉粥样硬化指标VF、RBP4、IGF-1、Hcy、UA及氧化应激指标TAC、SOD、MDA、CAT、GSH与冠心病相关.结论 冠心病的颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标呈现明显异常,上述指标对于疾病的诊治均有较高的指导意义.
作者:蔡红娟;马姝颖;尚俊宏;白红;王学仕 刊期: 2018年第21期
目的 探讨黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取乐安县人民医院2016年1月—2017年3月收治的胃溃疡患者98例,采用抽签方式随机分为对照组与观察组,每组49例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上采用黄芪和三七协同治疗.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)清除率,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hp阴性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Hp清除率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效确切,可提高Hp清除率,且安全性较高.
作者:袁乐平 刊期: 2018年第21期
目的 探讨经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取国药东风花果医院2015年10月—2016年10月收治的腰椎间盘突出症患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者采用标准后路椎板开窗切除术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间、腰椎功能优良率及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,手术切口长度短于对照组(P>0.05).观察组患者腰椎功能优良率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的临床效果确切,可改善患者腰椎功能,减轻痛苦,缩短术后康复进程.
作者:谢铁钢 刊期: 2018年第21期
目的 探讨阴道分泌物对尿常规检验结果的影响.方法 选取射洪县中医院2016年6月—2017年8月收治的妇科疾病患者82例,采用数字单双号模式分为对照组与观察组,每组41例.患者均采集中段尿液进行检验,对照组患者采用常规尿液采集法,观察组患者采用阻止分泌物后采集尿液法.比较两组患者尿液清洁度及上皮细胞、白细胞、蛋白质、红细胞检出率.结果 观察组患者尿液标本清洁度优良率高于对照组(P<0.01).观察组患者上皮细胞、蛋白质、红细胞及白细胞检出率低于对照组(P<0.05).结论 阴道分泌物会对临床尿常规检验结果造成影响,因此在妇科尿常规检验前,需严格按照相关要求进行科学操作,提高尿常规检验准确率.
作者:文海英 刊期: 2018年第21期
目的 探讨自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果.方法 选取南京中医药大学沭阳附属医院2016年1月—2017年6月收治的分娩产妇80例,随机分为常规组38例与干预组42例.常规组产后予以常规处理,干预组在常规组基础上予以自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪治疗.比较两组产妇产后恢复情况(肛门排气时间、乳胀与乳量增加时间、24 h后子宫下降高度、血清泌乳素)、产后24 h出血量、宫缩疼痛持续时间、血性恶露持续时间及骨盆底肌力评分系统(Oxford)评分.结果 干预组肛门排气时间、乳胀与乳量增加时间短于常规组,24 h后子宫下降高度、泌乳素水平高于常规组(P<0.05).干预组24 h出血量少于常规组,宫缩疼痛持续与血性恶露持续时间短于常规组(P<0.05).产后3个月,干预组Oxford评分高于常规组(P<0.05).结论 自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果确切,有助于产妇子宫、肠道及身体功能恢复,利于泌乳,可有效预防盆底功能障碍性疾病.
作者:李文清;董其虎;肖燕 刊期: 2018年第21期
目的 探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 选取成都市成都慈爱医院2016年6月—2017年6月收治的高血压合并冠心病患者146例,随机分为对照组和观察组,各73例.对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗,观察组患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压〔舒张压(DBP)、收缩压(SBP)〕、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者DBP、SBP、TG、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者DBP、SBP、TG、TC低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应率低于对照组(P<0.05).结论 采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效确切,其可有效降低患者血压,改善血脂指标,且安全性较高.
作者:许玲 刊期: 2018年第21期
目的 探讨早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法 选取南充市第四人民医院2012年12月—2014年12月收治的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上行连续康复训练.比较两组患者治疗前后Barthel指数、Fugl一Meyer运动功能评分(FMA)评分.结果 治疗前,两组患者Barthel指数、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Barthel指数、FMA评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果明显,其可有效提高患者的生活能力及运动能力,改善患者预后.
作者:刘娟 刊期: 2018年第21期
目的 比较序贯疗法与常规四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效.方法 选取重庆市万州区人民医院2013年10月—2016年10月收治的Hp阳性胃溃疡患者80例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各40例.对照组患者采用常规四联疗法治疗,研究组采用序贯疗法治疗,两组患者均连续治疗10 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后Hp检查结果,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hp阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Hp阳性率低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与常规四联疗法比较,序贯疗法治疗Hp阳性胃溃疡的临床疗效更优,其Hp转阴率更高,不良反应更少.
作者:黄磊 刊期: 2018年第21期
目的 探讨护理干预在胎儿脐带绕颈分娩产妇中的应用效果.方法 选取上饶市第三人民医院2014年4月—2015年4月收治的分娩产妇130例,随机分为对照组与研究组,各65例.对照产妇采用常规护理,研究组在对照组基础上采用护理干预.比较两组产妇分娩情况、胎儿宫内窘迫与新生儿窒息发生情况.结果 研究组正常分娩率、阴道助产率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05).研究组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05).结论 护理干预在胎儿脐带绕颈分娩产妇中的应用效果良好,可降低剖宫产率及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率.
作者:苏慧 刊期: 2018年第21期
小儿结石疾病约占泌尿系统结石疾病总数的4%,近年来,在全球范围内小儿结石实际发病率也呈逐年升高趋势.本文主要从药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜手术等方面入手,对小儿上尿路结石的临床治疗现状和进展情况进行综述,旨在为临床研究和治疗提供参考.
作者:于管天 刊期: 2018年第21期
目的 探讨加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及其对患儿心肌酶谱的影响.方法 选取安岳县中医医院2015年4月—2017年6月收治的轮状病毒性肠炎患儿94例,按照治疗方案分为对照组和观察组,各47例.对照组患儿采用常规西药治疗,观察组患儿在对照组基础上采用加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗,两组患儿均持续治疗6 d.比较两组患儿的临床疗效、症状(呕吐、发热、脱水、腹泻)消失时间及治疗前后心肌酶谱〔乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿呕吐、发热、脱水、腹泻消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿血清LDH、CK、AST、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿血清LDH、CK、AST、CK-MB水平低于对照组(P<0.05).结论 加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效明显,其可有效缓解患儿的症状,改善心肌功能.
作者:杨红;张莉 刊期: 2018年第21期
目的 探讨预防性护理干预对脑出血患者下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 选取福建医科大学附属第二医院2015年7月—2016年9月收治的脑出血患者98例,随机分为对照组和研究组,各49例.对照组患者采用常规护理模式,研究组患者在对照组基础上采用预防性护理干预.比较两组患者下肢深静脉血栓形成发生情况及护理满意度.结果 研究组患者下肢深静脉血栓形成发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 预防性护理干预可有效降低脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成发生风险,并提高患者护理满意度.
作者:杨墙凤 刊期: 2018年第21期
目的 探讨肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取井研县人民医院2015年10月—2017年4月收治的肝胆管结石患者104例,采用双盲法分为对照组与观察组,各52例.对照组给予胆总管切开术治疗,观察组给予肝切除联合纤维胆道镜治疗.比较两组患者的治疗效果,观察患者并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石安全有效.
作者:张斌 刊期: 2018年第21期
目的 探讨补阳还五汤加减联合红外线照射及鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症伴腰痛的临床疗效.方法 选取定南县第一人民医院2016年8月—2017年7月收治的老年骨质疏松症伴腰痛患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者单独采用鲑鱼降钙素治疗,研究组患者在对照组基础上采用补阳还五汤加减及红外线照射治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效及治疗前后腰椎骨密度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腰椎骨质密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者腰椎骨密度高于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤加减联合红外线照射及鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症伴腰痛的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缓解腰痛症状,增加骨密度.
作者:刘志轩;杨业荣;吴启斌 刊期: 2018年第21期
目的 探讨柴芩承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效及安全性.方法 选取凉山彝族自治州中西医结合医院2015年10月—2017年9月收治的急性胰腺炎患者68例,根据治疗方法分成对照组和观察组,各34例.对照组患者采用常规方案进行治疗,观察组患者在对照组基础上采用柴芩承气汤治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 柴芩承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者:张海燕 刊期: 2018年第21期