蔡红娟；马姝颖；尚俊宏；白红；王学仕
目的 探讨湿性愈合换药方式在糖尿病足患者中的应用效果.方法 选取南昌市第三医院2015年3月—2017年3月收治的糖尿病足患者42例,随机分为对照组21例与观察组21例.对照组患者采用常规干性愈合换药方式治疗,观察组患者采用湿性愈合换药方式治疗.比较两组患者治疗效果、换药时间、换药间隔时间和住院时间.结果 观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).观察组患者换药时间、换药间隔时间、住院时间短于对照组(P<0.05).结论 湿性愈合理论在糖尿病足患者中的应用效果明显,可缩短患者治疗时间,有利于疾病尽快康复.
作者：万兵花 刊期： 2018年第21期
目的 探讨氟康唑漱口液氧气驱动雾化吸入治疗小儿口腔真菌感染的临床疗效.方法 选取凉山彝族自治州第二人民医院儿科2016年4月—2017年8月收治的口腔真菌感染患儿98例,随机分为对照组和试验组,每组49例.患儿均采用碳酸氢钠溶液、氟康唑漱口液治疗,对照组采用传统含漱法,试验组患儿采用氧气驱动雾化吸入治疗.比较两组患儿治愈时间及病变愈合情况.结果 试验组患儿治愈时间短于对照组(P<0.05).试验组患儿疾病愈合效果优于对照组(P<0.05).结论 采用氧气驱动雾化吸入治疗口腔真菌感染的临床效果明显,可有效降低口腔真菌感染严重程度,促进创面快速恢复.
作者：蒋春华 刊期： 2018年第21期
目的 探讨静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2015年1月—2016年3月收治的重症肺炎患儿52例,随机分为对照组和观察组,每组26例.对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组基础上予以免疫球蛋白静脉注射治疗.比较两组患儿症状(咳嗽、肺部啰音、发热、心力衰竭)改善时间、住院时间,治疗前后免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM),并观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿咳嗽消失时间、啰音消失时间、退热时间、心力衰竭改善时间、住院时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿IgG、IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿IgG高于对照组(P<0.05),两组患儿IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿均未出现明显不良反应.结论 静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切,可有效缩短患儿症状改善、体征消失及住院时间,提高机体免疫功能.
作者：李海龙 刊期： 2018年第21期
目的 比较序贯疗法与常规四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效.方法 选取重庆市万州区人民医院2013年10月—2016年10月收治的Hp阳性胃溃疡患者80例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各40例.对照组患者采用常规四联疗法治疗,研究组采用序贯疗法治疗,两组患者均连续治疗10 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后Hp检查结果,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hp阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Hp阳性率低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与常规四联疗法比较,序贯疗法治疗Hp阳性胃溃疡的临床疗效更优,其Hp转阴率更高,不良反应更少.
作者：黄磊 刊期： 2018年第21期
目的 探讨补阳还五汤加减联合红外线照射及鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症伴腰痛的临床疗效.方法 选取定南县第一人民医院2016年8月—2017年7月收治的老年骨质疏松症伴腰痛患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者单独采用鲑鱼降钙素治疗,研究组患者在对照组基础上采用补阳还五汤加减及红外线照射治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效及治疗前后腰椎骨密度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腰椎骨质密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者腰椎骨密度高于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤加减联合红外线照射及鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症伴腰痛的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缓解腰痛症状,增加骨密度.
作者：刘志轩；杨业荣；吴启斌 刊期： 2018年第21期
目的 探讨套筒冠联合精密附着体治疗牙列缺损的临床效果.方法 选取张家界市中医医院2015年4月—2016年4月收治的牙列缺损患者90例,根据抽签法分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组患者采用常规处理,观察组患者采用套筒冠联合精密附着体治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度评分,并观察患者并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗舒适度、基牙稳固、语言功能、咀嚼功能、美观度评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 精密附着体联合套筒冠治疗牙列缺损的临床疗效确切,其可有效改善患者的牙周情况,提高治疗满意度,安全性较高.
作者：周丽华 刊期： 2018年第21期
目的 探讨小剂量顺铂对中晚期非小细胞肺癌的放疗增敏效果.方法 选取贵航贵阳医院2013年10月—2014年10月收治中晚期非小细胞肺癌患者40例,按照随机数字表法分为单纯组与试验组,各20例.单纯组采用常规放疗治疗,试验组在单纯组基础上联合小剂量顺铂静脉注射治疗.比较两组患者的临床疗效、生存率及毒副作用发生情况.结果 试验组临床疗效优于单纯组(P<0.05).试验组患者1、2、3年生存率高于单纯组(P<0.05).试验组患者Ⅰ～Ⅲ级白细胞下降、Ⅰ～Ⅲ级胃肠不适反应发生率高于单纯组,Ⅱ级放射性肺炎发生率低于单纯组(P<0.05).两组患者Ⅰ级放射性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量顺铂可提高中晚期非小细胞肺癌的放疗增敏效果,提高放化疗治疗的有效性,抑制癌细胞组织扩散与转移,延长患者生存期,且毒副作用较轻.
作者：姜烨 刊期： 2018年第21期
目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法 选取荆门市第二人民医院2015年10月—2017年10月收治的过敏性紫癜患儿200例,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组患儿采用常规药物治疗,研究组患儿在对照组基础上给予复方甘草酸苷辅助治疗.比较两组患儿的临床疗效、临床症状(皮疹、关节肿痛、腹痛)消失时间,观察患儿治疗期间药物不良反应发生情况.结果 研究组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患儿皮疹、关节肿痛、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05).两组患儿治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,缩短疗程,且安全性较高.
作者：吴勇；刘运军；王思佳 刊期： 2018年第21期
目的 探讨前列地尔联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者的临床疗效及安全性.方法 选取安岳县人民医院2015年9月—2017年8月行腹膜透析的CRF患者94例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.两组患者均行腹膜透析治疗,对照组患者予以前列地尔治疗,观察组患者在对照组基础上予以百令胶囊治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后微炎症指标〔血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕、肾功能指标〔血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)〕,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.6％,高于对照组的76.6％(P<0.05).治疗前,两组患者血清VEGF、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清VEGF、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合百令胶囊治疗行腹膜透析的CRF患者的临床疗效明显,可有效改善患者肾功能,减轻机体炎性反应,且安全性较高.
作者：李玲玲 刊期： 2018年第21期
目的 探讨护理干预在胎儿脐带绕颈分娩产妇中的应用效果.方法 选取上饶市第三人民医院2014年4月—2015年4月收治的分娩产妇130例,随机分为对照组与研究组,各65例.对照产妇采用常规护理,研究组在对照组基础上采用护理干预.比较两组产妇分娩情况、胎儿宫内窘迫与新生儿窒息发生情况.结果 研究组正常分娩率、阴道助产率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05).研究组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05).结论 护理干预在胎儿脐带绕颈分娩产妇中的应用效果良好,可降低剖宫产率及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率.
作者：苏慧 刊期： 2018年第21期
目的 探讨基础胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊老年糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取阆中市人民医院2016年7月—2017年6月收治的初诊老年糖尿病患者96例,根据随机数字表法分为参照组(n=48)和试验组(n=48).参照组患者单纯予以阿卡波糖治疗,试验组患者在参照组基础上给予基础胰岛素治疗.比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及正中运动纤维神经传导速度(MNCV)、胫MNCV、尺MNCV、正中感觉纤维神经传导速度(SNCV)、腓SNCV,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者FPG、2 hPG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者FPG、2 hPG、HbA1c水平低于参照组(P<0.05).试验组患者正中MNCV、胫MNCV、尺MNCV、正中SNCV、腓SNCV快于参照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 采用基础胰岛素联合阿卡波糖治疗老年初诊糖尿病患者的临床疗效确切,其可有效降低患者血糖,加快神经传导速度,且安全性较高.
作者：袁源 刊期： 2018年第21期
目的 评价门急诊大处方干预效果.方法 采集天津医科大学总医院滨海医院门急诊大处方干预前2017年7月门急诊处方44236张,干预后2017年9月门急诊处方48699张.通过信息改造、强化培训、行政处罚、药品调整等措施进行门急诊大处方干预,比较干预前后门急诊大处方前十位的科室、药品大处方变化情况.结果 干预后大处方占比低于干预前(P<0.05);干预后门急诊大处方数量前十位的科室、药品大处方占比均低干预前(P<0.05).结论 门急诊大处方干预可有效降低门急诊大处方数量,并可降低全院药占比.
作者：俞天智 刊期： 2018年第21期
目的 探讨黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取乐安县人民医院2016年1月—2017年3月收治的胃溃疡患者98例,采用抽签方式随机分为对照组与观察组,每组49例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上采用黄芪和三七协同治疗.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)清除率,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hp阴性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Hp清除率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效确切,可提高Hp清除率,且安全性较高.
作者：袁乐平 刊期： 2018年第21期
目的 探讨改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用效果.方法 回顾性分析玉林市红十字会医院2013年4月—2016年4月收治的行改良Stoppa入路手术治疗的髋臼及骨盆骨折患者53例,所有患者均进行为期12～18个月的随访,统计患者预后恢复情况,总结手术方法、治疗优势、治疗局限性及应用价值.结果 53例患者平均手术切口长度为(8.47±1.26)cm,平均手术时间为(105.87±15.46)min,平均手术失血量为(318.85±25.87)ml,平均输血量为(243.84±23.45)ml.其中41例骨盆骨折患者复位优良率为92.68％,12例髋臼骨折患者复位优良率为91.67％.末次随访患者复位优良率为96.23％,并发症发生率为3.77％.结论 髋臼及骨盆手术治疗中应用改良Stoppa入路具有微创、安全、术野清晰等优势,利于骨折复位、固定,且并发症发生率低.
作者：王义生；邹崇祺；梁博伟；唐福兴 刊期： 2018年第21期
目的 探讨盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留的临床效果.方法 选取孝感市妇幼保健院2017年3月—2018年3月收治的经阴道分娩产后尿潴留患者68例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各34例.对照组采取常规治疗,观察组采取盆底肌肉低频电刺激治疗.比较两组患者治疗效果及治疗前后残余尿量、膀胱容量.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者残余尿量、膀胱容量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组残余尿量少于对照组,膀胱容量多于对照组(P<0.01);治疗后两组患者残余尿量少于治疗前,膀胱容量多于治疗前(P<0.01).结论 盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留的临床效果确切,可有效改善患者膀胱功能及其预后.
作者：李洁 刊期： 2018年第21期
目的 探讨乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果.方法 选取郫都区第二人民医院2016年1月—2017年9月收治的胆脂瘤中耳炎患者90例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例.对照组患者行乳突根治术治疗,研究组患者在对照组基础上联合鼓室成形术治疗.比较两组患者听力改善情况、鼓膜恢复与干耳情况,并观察患者术后并发症与复发情况.结果 研究组患者听力情况优于对照组(P<0.05).研究组患者术后鼓膜恢复及干耳情况均优于对照组(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果确切,其可有效提高患者听力,降低术后复发率,且安全性较高.
作者：冯德茂 刊期： 2018年第21期
目的 探讨预注麻黄碱或甲氧明对下肢骨科手术松止血带患者循环系统的影响.方法 选取2017年成都大学附属医院收治的行下肢手术且需使用止血带患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例.A组放松止血带同时予以0.9％氯化钠溶液,B组在放松止血带的同时静脉注射麻黄碱,C组在放松止血带的同时静脉注射甲氧明.比较3组患者松止血带前(T0)、松止血带后即刻(T1)及其后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)时心率(HR)与平均动脉压(MAP),并观察患者并发症发生情况.结果 T4、T5时,B组HR高于A组(P<0.05);T2、T3时,B、C组MAP高于A组(P<0.05);T4时,C组MAP高于A组(P<0.05).A组T1、T2、T3、T4时HR高于T0,MAP低于T0(P<0.05);B组T2、T3、T4、T5时HR高于T0,T2时MAP低于T0(P<0.05);C组T2时HR高于T0,MAP低于T0(P<0.05).3组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 下肢骨科手术松止血带患者预注麻黄碱或甲氧明可有效预防血压降低,且甲氧明较麻黄碱更有利于保护心脏.
作者：裴淼；王两忠；杨帅；何斌；陈勇 刊期： 2018年第21期
目的 对一例非甾体抗炎药物相关性胃溃疡患者用药情况进行回顾性分析,以为临床合理用药提供参考.方法 临床药师参与非甾体抗炎药物相关性胃溃疡的治疗,对用药情况进行合理性分析.结果 该病例为老年人,类风湿关节炎多年,长期口服非甾体抗炎药等多种止痛药物,存在巨大胃溃疡并重度贫血等有多种高危因素,经分析该病例为胃溃疡合并慢性出血,存在静脉使用大剂量质子泵抑制剂(PPI)疗程过长的问题,因该患者存在高危因素和巨大溃疡,可适当延长疗程.该患者胃溃疡因类风湿关节炎长期服用多种止痛药,因其原发病需要不能停用非甾体类抗炎药可使用选择性环氧合酶2抑制剂,并同时服用PPI.患者病程中出现高热,应辨别是感染性还是非感染性引起,避免盲目使用抗菌药物.结论 多学科之间应加强协作,并依据指南遵循个体化治疗原则提高诊疗水平,优化治疗方案,提高患者的用药安全.
作者：彭竞芳；陈耿卫；自炳娇 刊期： 2018年第21期
目的 探讨复方嗜酸乳杆菌联合庆大霉素治疗肝硬化的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取凉山州第一人民医院2015年1月—2016年1月收治的肝硬化患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者单纯采用庆大霉素治疗,观察组患者在对照组基础上采用复方嗜酸乳杆菌治疗.比较两组患者治疗前后血浆内毒素水平、免疫细胞因子〔白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值〕及肠道菌群.结果 治疗前,两组患者内毒素、IL-6、TNF-α、PAF、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者内毒素、IL-6、TNF-α、PAF、CD8+细胞分数低于对照组,CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后内毒素、IL-6、TNF-α、PAF、CD8+细胞分数低于治疗前,CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于治疗前(P<0.05).治疗前,两组患者肠杆菌、葡萄球菌、肠球菌、酵母菌、拟杆菌、消化球菌、双歧杆菌、乳杆菌、真杆菌含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者双歧杆菌和乳杆菌含量高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者肠杆菌、葡萄球菌、拟杆菌、消化球菌、双歧杆菌、乳杆菌含量高于治疗前,对照组患者肠杆菌、双歧杆菌和真杆菌含量高于治疗前(P<0.05).结论 复方嗜酸乳杆菌联合庆大霉素治疗肝硬化的临床疗效确切,其可有效改善患者的免疫功能,增强机体免疫力.
作者：黄晓宇 刊期： 2018年第21期
目的 探讨心率增快对肺炎患儿心功能的影响.方法 选取厦门市妇幼保健院2016年12月—2017年10月收治的肺炎患儿90例,根据心率分为第一组(心率>180次/min)、第二组(心率160～180次/min)和第三组(心率<160次/min),各30例.另选取正常健康婴儿30例为对照组.比较4组心功能指标〔外周血管阻力(SVRI)、心脏指数(CI)、每搏量指数(SVI)、心肌收缩力(SMII)、校正流动时间(FTC)〕、左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、E峰、心肌酶谱〔天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH-L)、磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑钠肽(BNP).结果 第一组、第二组患儿SVRI、CI、SVI、SMII低于第三组、对照组,FTC长于第三组、对照组(P<0.05);第三组、对照组SVRI、CI、SVI、SMII、FTC比较,差异无统计学意义(P>0.05).第一组、第二组患儿LVEF、LVFS、E峰低于第三组、对照组(P<0.05);第三组、对照组LVEF、LVFS、E峰比较,差异无统计学意义(P>0.05).4组AST、LDH、CK比较,差异无统计学意义(P>0.05);第一、二、三组患儿CK-MB、cTnI、BNP高于对照组(P<0.05),第一、二组患儿CK-MB、cTnI、BNP高于第三组(P<0.05).结论 心率增快会在一定程度上影响肺炎患儿心功能,尤其心力衰竭早期,如能及时干预,可能会逆转心功能,进而改善患儿预后.
作者：傅美娇；钟立霖；江莹子；杨晓庆 刊期： 2018年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
