黄磊
目的 探讨预注麻黄碱或甲氧明对下肢骨科手术松止血带患者循环系统的影响.方法 选取2017年成都大学附属医院收治的行下肢手术且需使用止血带患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例.A组放松止血带同时予以0.9％氯化钠溶液,B组在放松止血带的同时静脉注射麻黄碱,C组在放松止血带的同时静脉注射甲氧明.比较3组患者松止血带前(T0)、松止血带后即刻(T1)及其后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)时心率(HR)与平均动脉压(MAP),并观察患者并发症发生情况.结果 T4、T5时,B组HR高于A组(P<0.05);T2、T3时,B、C组MAP高于A组(P<0.05);T4时,C组MAP高于A组(P<0.05).A组T1、T2、T3、T4时HR高于T0,MAP低于T0(P<0.05);B组T2、T3、T4、T5时HR高于T0,T2时MAP低于T0(P<0.05);C组T2时HR高于T0,MAP低于T0(P<0.05).3组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 下肢骨科手术松止血带患者预注麻黄碱或甲氧明可有效预防血压降低,且甲氧明较麻黄碱更有利于保护心脏.
作者：裴淼；王两忠；杨帅；何斌；陈勇 刊期： 2018年第21期
目的 探讨质量持续改进护理模式在子宫肌瘤患者中的应用效果.方法 选取宜黄县人民医院2015年6月—2016年12月收治的子宫肌瘤患者133例,随机分为常规组66例和改进组67例.常规组患者采用常规护理,改进组患者在常规组基础上实施质量持续改进护理模式.比较两组患者的临床效果、生活质量改善情况及护理满意度.结果 改进组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).改进组患者生理、社会、心理及疾病评分高于常规组(P<0.05).改进组患者护理满意度高于常规组(P<0.05).结论 将质量持续改进应用于子宫肌瘤临床护理,能够提升临床治疗有效率,可有效改善患者的生活质量,提升护理满意度.
作者：余琴婷 刊期： 2018年第21期
目的 对一例非甾体抗炎药物相关性胃溃疡患者用药情况进行回顾性分析,以为临床合理用药提供参考.方法 临床药师参与非甾体抗炎药物相关性胃溃疡的治疗,对用药情况进行合理性分析.结果 该病例为老年人,类风湿关节炎多年,长期口服非甾体抗炎药等多种止痛药物,存在巨大胃溃疡并重度贫血等有多种高危因素,经分析该病例为胃溃疡合并慢性出血,存在静脉使用大剂量质子泵抑制剂(PPI)疗程过长的问题,因该患者存在高危因素和巨大溃疡,可适当延长疗程.该患者胃溃疡因类风湿关节炎长期服用多种止痛药,因其原发病需要不能停用非甾体类抗炎药可使用选择性环氧合酶2抑制剂,并同时服用PPI.患者病程中出现高热,应辨别是感染性还是非感染性引起,避免盲目使用抗菌药物.结论 多学科之间应加强协作,并依据指南遵循个体化治疗原则提高诊疗水平,优化治疗方案,提高患者的用药安全.
作者：彭竞芳；陈耿卫；自炳娇 刊期： 2018年第21期
目的 探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 选取成都市成都慈爱医院2016年6月—2017年6月收治的高血压合并冠心病患者146例,随机分为对照组和观察组,各73例.对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗,观察组患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压〔舒张压(DBP)、收缩压(SBP)〕、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者DBP、SBP、TG、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者DBP、SBP、TG、TC低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应率低于对照组(P<0.05).结论 采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效确切,其可有效降低患者血压,改善血脂指标,且安全性较高.
作者：许玲 刊期： 2018年第21期
目的 探讨中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选取深圳市宝安区中心医院皮肤科2015年1月—2017年2月收治的慢性荨麻疹患者240例,随机分为对照组与治疗组,各120例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上给予中西医联合卡介苗素治疗,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值)及复发率.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组(P<0.05).治疗组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高机体免疫功能,降低复发率.
作者：刘林盛；王春鹏 刊期： 2018年第21期
目的 探讨护理干预在胎儿脐带绕颈分娩产妇中的应用效果.方法 选取上饶市第三人民医院2014年4月—2015年4月收治的分娩产妇130例,随机分为对照组与研究组,各65例.对照产妇采用常规护理,研究组在对照组基础上采用护理干预.比较两组产妇分娩情况、胎儿宫内窘迫与新生儿窒息发生情况.结果 研究组正常分娩率、阴道助产率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05).研究组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05).结论 护理干预在胎儿脐带绕颈分娩产妇中的应用效果良好,可降低剖宫产率及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率.
作者：苏慧 刊期： 2018年第21期
目的 探讨基础胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊老年糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取阆中市人民医院2016年7月—2017年6月收治的初诊老年糖尿病患者96例,根据随机数字表法分为参照组(n=48)和试验组(n=48).参照组患者单纯予以阿卡波糖治疗,试验组患者在参照组基础上给予基础胰岛素治疗.比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及正中运动纤维神经传导速度(MNCV)、胫MNCV、尺MNCV、正中感觉纤维神经传导速度(SNCV)、腓SNCV,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者FPG、2 hPG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者FPG、2 hPG、HbA1c水平低于参照组(P<0.05).试验组患者正中MNCV、胫MNCV、尺MNCV、正中SNCV、腓SNCV快于参照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 采用基础胰岛素联合阿卡波糖治疗老年初诊糖尿病患者的临床疗效确切,其可有效降低患者血糖,加快神经传导速度,且安全性较高.
作者：袁源 刊期： 2018年第21期
目的 探讨超脉冲二氧化碳点阵激光联合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效及患者满意度.方法 选取安乡县人民医院2014—2016年收治的凹陷性痤疮瘢痕患者116例,依据入院顺序采用首尾相搭法分为对照组和观察组,各58例.对照组患者采用果酸治疗,观察组患者在对照组基础上采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗,两组患者均持续治疗5次.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度及治疗前后瘢痕严重指数权重(ECCA)评分.结果 观察组患者临床疗效及治疗满意度优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者ECCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者ECCA评分低于对照组(P<0.05).结论 采用超脉冲二氧化碳点阵激光联合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效明显,其可有效改善患者面部美观度,提高患者满意度.
作者：文双平 刊期： 2018年第21期
目的 探讨肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取井研县人民医院2015年10月—2017年4月收治的肝胆管结石患者104例,采用双盲法分为对照组与观察组,各52例.对照组给予胆总管切开术治疗,观察组给予肝切除联合纤维胆道镜治疗.比较两组患者的治疗效果,观察患者并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石安全有效.
作者：张斌 刊期： 2018年第21期
小儿气管支气管存在异物会严重威胁其生命安全,临床多采用手术进行施治,效果较好.因小儿呼吸与循环代偿能力尚不成熟,在麻醉中易引发各种应激反应,严重时可导致呼吸停止.因此,选择有效的麻醉方法及合理的麻醉药物对提升小儿麻醉效果具有重要意义.本文就近年来临床用于小儿气管支气管异物取出术麻醉的新药物与方法做一综述,以期为更好地开展临床工作提供参考.
作者：陈受业 刊期： 2018年第21期
目的 探讨早期综合康复治疗对脑梗死患者肢体运动功能及日常活动能力的影响.方法 选取襄阳市中医院2014年9月—2015年9月收治的脑梗死患者94例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用早期综合康复治疗.比较两组患者治疗前后Barthel指数、简化Fugl-Meyer量表(FMA)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分,观察患者并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者BI指数、FMA评分及MAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者BI指数、FMA评分及MAS评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期综合康复治疗脑梗死的临床效果明显,其可有效改善患者肢体运动功能,提高其日常生活能力,且安全性较高.
作者：张兰文 刊期： 2018年第21期
目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性轻度缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选取十堰市郧阳区人民医院2014年1月—2017年11月收治的缺血性脑卒中患者43例,随机分为参照组21例和研究组22例.参照组患者采用常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上采用尿激酶静脉溶栓治疗.比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分及生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活)改善情况,并比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分、ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者NIHSS评分、ESS评分低于参照组(P<0.05).研究组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于参照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于参照组(P<0.05).结论 采用尿激酶静脉溶栓治疗急性轻度缺血性脑卒中的临床疗效明显,其可有效改善患者神经功能,提高生活质量.
作者：王怀玲 刊期： 2018年第21期
目的 探讨根管纤维桩在口腔残根与残冠治疗中的修复效果.方法 选取简阳市第二人民医院2013年4月—2017年2月收治的口腔残根与残冠患者90例,按照双盲法分为观察组(n=45)与对照组(n=45).观察组患者采用玻璃纤维桩进行治疗,对照组患者采用金属桩进行治疗.比较两组患者修复效果、修复满意度.结果 观察组修复成功率、修复满意度高于对照组(P<0.05).结论 根管纤维桩在口腔残根与残冠治疗中的修复效果确切,可有效改善患者的临床症状,提高牙齿咀嚼功能和修复满意度.
作者：付超 刊期： 2018年第21期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其安全性.方法 选取山东德州联合医院2015年4月—2017年4月收治的支原体肺炎患儿100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患儿采用红霉素序贯疗法,观察组患儿采用阿奇霉素序贯疗法.比较两组患儿症状改善时间(退热时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间)及治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC〕,并观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,其可缩短患儿症状改善时间,有效改善肺功能,且安全性较高.
作者：郝木红；白连霞 刊期： 2018年第21期
目的 分析43例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声诊断特征.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2015年8月—2017年8月收治的非肿块型乳腺恶性肿瘤患者43例,分析评价其超声特征,并比较不同超声类型的病理特征.结果 43例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声主要表现包括导管扩张型、片状低回声型、局部结构紊乱型、混合改变型;导管扩张型超声显示,病灶组织学类型包括导管原位癌(DCIS)与导管原位癌伴局灶浸润(DCISI)两种,其中DCIS占85.71％,高于其他3种类型(P<0.05);导管扩张型表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率(71.43％)及混合改变型表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率(60.00％)高于片状低回声型(44.44％)、局部结构紊乱型(42.86％)(P<0.05);混合改变型腋窝淋巴结转移率(50.00％)高于导管扩张型(0)、片状低回声型(22.22％)、局部结构紊乱型(28.57％)(P<0.05).结论 非肿块型乳腺恶性肿瘤在进行超声检查时应根据患者的临床特点进行诊断,可降低漏诊率和误诊率.
作者：卓冠航；林肖彬；李裕生；郑林晖 刊期： 2018年第21期
目的 探讨小剂量舒芬复合罗哌卡因麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果.方法 选取福建省平潭综合实验医院2015年3月—2017年6月收治的老年骨科手术患者126例,按照入院顺序分为对照组与试验组,每组63例.患者均行临床常规骨科手术,对照组患者采用罗哌卡因进行腰麻,试验组患者在对照组基础上加入小剂量舒芬太尼进行腰麻.比较两组患者痛觉阻滞时间、镇痛效果持续时间、向头延伸时间及干预后3 h、9 h、24 h镇痛评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 试验组痛觉阻滞时间、镇痛效果持续时间、向头延伸时间长于对照组(P>0.05).干预后3 h,两组患者镇痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后9 h、24 h,试验组患者镇痛评分低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉在老年骨科手术患者中镇静效果良好.
作者：陈贤朝 刊期： 2018年第21期
目的 探讨自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果.方法 选取南京中医药大学沭阳附属医院2016年1月—2017年6月收治的分娩产妇80例,随机分为常规组38例与干预组42例.常规组产后予以常规处理,干预组在常规组基础上予以自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪治疗.比较两组产妇产后恢复情况(肛门排气时间、乳胀与乳量增加时间、24 h后子宫下降高度、血清泌乳素)、产后24 h出血量、宫缩疼痛持续时间、血性恶露持续时间及骨盆底肌力评分系统(Oxford)评分.结果 干预组肛门排气时间、乳胀与乳量增加时间短于常规组,24 h后子宫下降高度、泌乳素水平高于常规组(P<0.05).干预组24 h出血量少于常规组,宫缩疼痛持续与血性恶露持续时间短于常规组(P<0.05).产后3个月,干预组Oxford评分高于常规组(P<0.05).结论 自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果确切,有助于产妇子宫、肠道及身体功能恢复,利于泌乳,可有效预防盆底功能障碍性疾病.
作者：李文清；董其虎；肖燕 刊期： 2018年第21期
目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法 选取荆门市第二人民医院2015年10月—2017年10月收治的过敏性紫癜患儿200例,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组患儿采用常规药物治疗,研究组患儿在对照组基础上给予复方甘草酸苷辅助治疗.比较两组患儿的临床疗效、临床症状(皮疹、关节肿痛、腹痛)消失时间,观察患儿治疗期间药物不良反应发生情况.结果 研究组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患儿皮疹、关节肿痛、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05).两组患儿治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,缩短疗程,且安全性较高.
作者：吴勇；刘运军；王思佳 刊期： 2018年第21期
目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取荆门市中医医院白庙社区卫生服务中心2014年11月—2015年12月收治的2型糖尿病患者120例,按照入院编号分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用瑞格列奈治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平;瑞格列奈用量;糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平低于对照组(P<0.05).观察组患者瑞格列奈平均用量少于对照组(P<0.05).观察组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效确切,其可有效控制患者血脂、血糖,减少瑞格列奈用量,且安全性较高.
作者：魏娟 刊期： 2018年第21期
目的 探讨布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2016年12月—2017年12月于麻城市人民医院收治的慢性支气管哮喘患者90例,随机分为对照组和研究组,各45例.对照组患者采用常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上采用布地奈德福莫特罗治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、峰值呼气流速(PEF)〕、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1％、FEV1/FVC、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者FEV1％、FEV1/FVC、PEF高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SGRQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3个月,研究组患者SGRQ评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者的肺功能,提高生活质量,且安全性高.
作者：汪才平 刊期： 2018年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
