傅美娇；钟立霖；江莹子；杨晓庆
目的 评价门急诊大处方干预效果.方法 采集天津医科大学总医院滨海医院门急诊大处方干预前2017年7月门急诊处方44236张,干预后2017年9月门急诊处方48699张.通过信息改造、强化培训、行政处罚、药品调整等措施进行门急诊大处方干预,比较干预前后门急诊大处方前十位的科室、药品大处方变化情况.结果 干预后大处方占比低于干预前(P<0.05);干预后门急诊大处方数量前十位的科室、药品大处方占比均低干预前(P<0.05).结论 门急诊大处方干预可有效降低门急诊大处方数量,并可降低全院药占比.
作者：俞天智 刊期： 2018年第21期
目的 探讨超脉冲二氧化碳点阵激光联合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效及患者满意度.方法 选取安乡县人民医院2014—2016年收治的凹陷性痤疮瘢痕患者116例,依据入院顺序采用首尾相搭法分为对照组和观察组,各58例.对照组患者采用果酸治疗,观察组患者在对照组基础上采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗,两组患者均持续治疗5次.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度及治疗前后瘢痕严重指数权重(ECCA)评分.结果 观察组患者临床疗效及治疗满意度优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者ECCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者ECCA评分低于对照组(P<0.05).结论 采用超脉冲二氧化碳点阵激光联合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效明显,其可有效改善患者面部美观度,提高患者满意度.
作者：文双平 刊期： 2018年第21期
目的 深入了解脓毒症患者的内心体验和心理需求,以提供针对性护理,促进其身心健康.方法 采用目的抽样法选取2015年6月-2015年9月泉州市第一医院急诊科收治的脓毒症患者10例,运用质性研究中现象学的研究方法,对10例脓毒症患者进行半结构式访谈,分析、整理和提炼主题.结果 脓毒症患者内心体验主要为3个主题:心理负担过重,变化复杂;渴求沟通和心理疏导;需求与病情相关的信息.结论 护理人员在护理脓毒症患者期间,应注重其内心感受,了解其心理变化和需求,提供情感支持,给予正性的引导和鼓励,促进身心健康.
作者：苏梅霞；刘海金 刊期： 2018年第21期
目的 分析43例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声诊断特征.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2015年8月—2017年8月收治的非肿块型乳腺恶性肿瘤患者43例,分析评价其超声特征,并比较不同超声类型的病理特征.结果 43例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声主要表现包括导管扩张型、片状低回声型、局部结构紊乱型、混合改变型;导管扩张型超声显示,病灶组织学类型包括导管原位癌(DCIS)与导管原位癌伴局灶浸润(DCISI)两种,其中DCIS占85.71％,高于其他3种类型(P<0.05);导管扩张型表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率(71.43％)及混合改变型表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率(60.00％)高于片状低回声型(44.44％)、局部结构紊乱型(42.86％)(P<0.05);混合改变型腋窝淋巴结转移率(50.00％)高于导管扩张型(0)、片状低回声型(22.22％)、局部结构紊乱型(28.57％)(P<0.05).结论 非肿块型乳腺恶性肿瘤在进行超声检查时应根据患者的临床特点进行诊断,可降低漏诊率和误诊率.
作者：卓冠航；林肖彬；李裕生；郑林晖 刊期： 2018年第21期
目的 探讨前列地尔联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者的临床疗效及安全性.方法 选取安岳县人民医院2015年9月—2017年8月行腹膜透析的CRF患者94例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.两组患者均行腹膜透析治疗,对照组患者予以前列地尔治疗,观察组患者在对照组基础上予以百令胶囊治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后微炎症指标〔血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕、肾功能指标〔血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)〕,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.6％,高于对照组的76.6％(P<0.05).治疗前,两组患者血清VEGF、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清VEGF、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合百令胶囊治疗行腹膜透析的CRF患者的临床疗效明显,可有效改善患者肾功能,减轻机体炎性反应,且安全性较高.
作者：李玲玲 刊期： 2018年第21期
目的 探讨预防性护理干预对脑出血患者下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 选取福建医科大学附属第二医院2015年7月—2016年9月收治的脑出血患者98例,随机分为对照组和研究组,各49例.对照组患者采用常规护理模式,研究组患者在对照组基础上采用预防性护理干预.比较两组患者下肢深静脉血栓形成发生情况及护理满意度.结果 研究组患者下肢深静脉血栓形成发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 预防性护理干预可有效降低脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成发生风险,并提高患者护理满意度.
作者：杨墙凤 刊期： 2018年第21期
目的 探讨乌梅丸加减治疗寒热错杂型痞满证的临床疗效.方法 选取北京市大兴区亦庄医院中医科门诊2015年7月—2017年6月收治的寒热错杂型痞满证患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组患者采用莫沙必利片治疗,治疗组患者在对照组基础上采用乌梅丸加减治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者治疗前后症状改善情况及临床疗效.结果 治疗前,两组患者胃脘胀满、嗳气反酸、胃中嘈杂、口干口苦、大便稀溏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者胃脘胀满、嗳气反酸、胃中嘈杂、口干口苦、大便稀溏评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 乌梅丸加减治疗寒热错杂型痞满证的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状.
作者：李砚颖 刊期： 2018年第21期
目的 探讨黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取乐安县人民医院2016年1月—2017年3月收治的胃溃疡患者98例,采用抽签方式随机分为对照组与观察组,每组49例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上采用黄芪和三七协同治疗.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)清除率,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hp阴性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Hp清除率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效确切,可提高Hp清除率,且安全性较高.
作者：袁乐平 刊期： 2018年第21期
目的 探讨自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果.方法 选取南京中医药大学沭阳附属医院2016年1月—2017年6月收治的分娩产妇80例,随机分为常规组38例与干预组42例.常规组产后予以常规处理,干预组在常规组基础上予以自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪治疗.比较两组产妇产后恢复情况(肛门排气时间、乳胀与乳量增加时间、24 h后子宫下降高度、血清泌乳素)、产后24 h出血量、宫缩疼痛持续时间、血性恶露持续时间及骨盆底肌力评分系统(Oxford)评分.结果 干预组肛门排气时间、乳胀与乳量增加时间短于常规组,24 h后子宫下降高度、泌乳素水平高于常规组(P<0.05).干预组24 h出血量少于常规组,宫缩疼痛持续与血性恶露持续时间短于常规组(P<0.05).产后3个月,干预组Oxford评分高于常规组(P<0.05).结论 自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果确切,有助于产妇子宫、肠道及身体功能恢复,利于泌乳,可有效预防盆底功能障碍性疾病.
作者：李文清；董其虎；肖燕 刊期： 2018年第21期
作者： 刊期： 2018年第21期
目的 探讨B超检查对不同分期宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移的诊断价值.方法 选取湖南中医药大学第一附属医院2016年5月—2017年5月收治的宫颈癌患者120例,按照抽签方式分为观察组与对照组,每组60例.观察组患者予以B超检查,对照组患者予以CT检查,比较两组宫颈癌宫旁组织浸润和淋巴结转移的诊断准确率、误诊率、漏诊率和Youden指数.结果 观察组诊断宫旁浸润准确率高于对照组,漏诊率低于对照组,Youden指数高于对照组(P<0.05).观察组诊断淋巴结转移准确率低于对照组,Youden指数低于对照组(P<0.05).结论 B超在不同分期宫颈癌宫旁浸润检查中准确率较高,但其在淋巴结转移检查中的准确率低于CT检查,临床上可联合两种方式共同检查,全面评估.
作者：邓敏英 刊期： 2018年第21期
目的 探讨套筒冠联合精密附着体治疗牙列缺损的临床效果.方法 选取张家界市中医医院2015年4月—2016年4月收治的牙列缺损患者90例,根据抽签法分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组患者采用常规处理,观察组患者采用套筒冠联合精密附着体治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度评分,并观察患者并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗舒适度、基牙稳固、语言功能、咀嚼功能、美观度评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 精密附着体联合套筒冠治疗牙列缺损的临床疗效确切,其可有效改善患者的牙周情况,提高治疗满意度,安全性较高.
作者：周丽华 刊期： 2018年第21期
目的 探讨益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效.方法 选取京山县新市镇卫生院2012年1月—2017年1月收治的晚期产后出血产妇88例,随机分为对照组44例与观察组44例.对照组给予新生化颗粒,观察组在对照组基础上给予益母草注射液,两组患者均连续治疗5 d.比较两组产妇临床疗效、出血量、持续出血时间,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为97.73％,高于对照组的72.73％(P<0.05).观察组产妇出血量少于对照组,持续出血时间短于对照组(P<0.05).两组产妇用药过程中均未发生药物不良反应.结论 益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效确切,可加快胎盘胎膜残留物排出宫腔,提高成功止血率,减少出血量,且安全性较高.
作者：镇真玲 刊期： 2018年第21期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其安全性.方法 选取山东德州联合医院2015年4月—2017年4月收治的支原体肺炎患儿100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患儿采用红霉素序贯疗法,观察组患儿采用阿奇霉素序贯疗法.比较两组患儿症状改善时间(退热时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间)及治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC〕,并观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,其可缩短患儿症状改善时间,有效改善肺功能,且安全性较高.
作者：郝木红；白连霞 刊期： 2018年第21期
目的 探讨血常规、C反应蛋白(CRP)+降钙素原(PCT)检测在新生儿败血症中的诊断价值.方法 选取南部县人民医院2015年10月—2017年5月收治的败血症患儿47例作为观察组,选取本院同期健康新生儿47例作为对照组,比较两组受检者白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、红细胞体积(MCV)以及CRP、PCT水平.并比较CRP、PCT、CRP+PCT检验的特异度、灵敏度.结果 两组WBC、RBC、HCT、Hb、PLT、MCV比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CRP、PCT高于对照组(P<0.05).CRP+PCT检测灵敏度、特异度均高于单一检测(P<0.05).结论 血常规检验指标对新生儿败血症诊断价值较低,CRP与PCT联合检测可提高临床诊断率.
作者：何玉霞 刊期： 2018年第21期
目的 探讨中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选取深圳市宝安区中心医院皮肤科2015年1月—2017年2月收治的慢性荨麻疹患者240例,随机分为对照组与治疗组,各120例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上给予中西医联合卡介苗素治疗,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值)及复发率.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组(P<0.05).治疗组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高机体免疫功能,降低复发率.
作者：刘林盛；王春鹏 刊期： 2018年第21期
目的 探讨改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用效果.方法 回顾性分析玉林市红十字会医院2013年4月—2016年4月收治的行改良Stoppa入路手术治疗的髋臼及骨盆骨折患者53例,所有患者均进行为期12～18个月的随访,统计患者预后恢复情况,总结手术方法、治疗优势、治疗局限性及应用价值.结果 53例患者平均手术切口长度为(8.47±1.26)cm,平均手术时间为(105.87±15.46)min,平均手术失血量为(318.85±25.87)ml,平均输血量为(243.84±23.45)ml.其中41例骨盆骨折患者复位优良率为92.68％,12例髋臼骨折患者复位优良率为91.67％.末次随访患者复位优良率为96.23％,并发症发生率为3.77％.结论 髋臼及骨盆手术治疗中应用改良Stoppa入路具有微创、安全、术野清晰等优势,利于骨折复位、固定,且并发症发生率低.
作者：王义生；邹崇祺；梁博伟；唐福兴 刊期： 2018年第21期
目的 探讨八段锦运动治疗肩周炎的临床效果.方法 选取莆田学院附属医院2014年6—12月收治的肩周炎患者90例,根据随机对照原则分为观察组与对照组,每组45例.观察组患者练习八段锦,对照组患者练习肩部功能锻炼.比较两组患者治疗前及治疗4、8、12周后视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动功能程度评定量表(Melle)评分、Constant-Murley肩关节功能评分,观察患者治疗期间不良事件发生情况.结果 治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8、12周后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Melle评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8、12周后,观察组患者Melle评分低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Constant-Murley肩关节评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8、12周后,观察组患者Constant-Murley肩关节功能评分高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均无不良事件发生.结论 八段锦运动治疗肩周炎的临床效果确切,可改善患者的临床症状,提高关节活动功能,且安全性较高.
作者：张怀志；陈白；黄肖海；陈艳红；朱俊腾；易红梅；黄丽星 刊期： 2018年第21期
目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取荆门市中医医院白庙社区卫生服务中心2014年11月—2015年12月收治的2型糖尿病患者120例,按照入院编号分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用瑞格列奈治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平;瑞格列奈用量;糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平低于对照组(P<0.05).观察组患者瑞格列奈平均用量少于对照组(P<0.05).观察组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效确切,其可有效控制患者血脂、血糖,减少瑞格列奈用量,且安全性较高.
作者：魏娟 刊期： 2018年第21期
目的 探讨盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留的临床效果.方法 选取孝感市妇幼保健院2017年3月—2018年3月收治的经阴道分娩产后尿潴留患者68例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各34例.对照组采取常规治疗,观察组采取盆底肌肉低频电刺激治疗.比较两组患者治疗效果及治疗前后残余尿量、膀胱容量.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者残余尿量、膀胱容量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组残余尿量少于对照组,膀胱容量多于对照组(P<0.01);治疗后两组患者残余尿量少于治疗前,膀胱容量多于治疗前(P<0.01).结论 盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留的临床效果确切,可有效改善患者膀胱功能及其预后.
作者：李洁 刊期： 2018年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
