李砚颖
目的 分析43例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声诊断特征.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2015年8月—2017年8月收治的非肿块型乳腺恶性肿瘤患者43例,分析评价其超声特征,并比较不同超声类型的病理特征.结果 43例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声主要表现包括导管扩张型、片状低回声型、局部结构紊乱型、混合改变型;导管扩张型超声显示,病灶组织学类型包括导管原位癌(DCIS)与导管原位癌伴局灶浸润(DCISI)两种,其中DCIS占85.71%,高于其他3种类型(P<0.05);导管扩张型表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率(71.43%)及混合改变型表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率(60.00%)高于片状低回声型(44.44%)、局部结构紊乱型(42.86%)(P<0.05);混合改变型腋窝淋巴结转移率(50.00%)高于导管扩张型(0)、片状低回声型(22.22%)、局部结构紊乱型(28.57%)(P<0.05).结论 非肿块型乳腺恶性肿瘤在进行超声检查时应根据患者的临床特点进行诊断,可降低漏诊率和误诊率.
作者:卓冠航;林肖彬;李裕生;郑林晖 刊期: 2018年第21期
目的 探讨柴芩承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效及安全性.方法 选取凉山彝族自治州中西医结合医院2015年10月—2017年9月收治的急性胰腺炎患者68例,根据治疗方法分成对照组和观察组,各34例.对照组患者采用常规方案进行治疗,观察组患者在对照组基础上采用柴芩承气汤治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 柴芩承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者:张海燕 刊期: 2018年第21期
目的 探讨超脉冲二氧化碳点阵激光联合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效及患者满意度.方法 选取安乡县人民医院2014—2016年收治的凹陷性痤疮瘢痕患者116例,依据入院顺序采用首尾相搭法分为对照组和观察组,各58例.对照组患者采用果酸治疗,观察组患者在对照组基础上采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗,两组患者均持续治疗5次.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度及治疗前后瘢痕严重指数权重(ECCA)评分.结果 观察组患者临床疗效及治疗满意度优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者ECCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者ECCA评分低于对照组(P<0.05).结论 采用超脉冲二氧化碳点阵激光联合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效明显,其可有效改善患者面部美观度,提高患者满意度.
作者:文双平 刊期: 2018年第21期
目的 探讨黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取乐安县人民医院2016年1月—2017年3月收治的胃溃疡患者98例,采用抽签方式随机分为对照组与观察组,每组49例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上采用黄芪和三七协同治疗.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)清除率,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hp阴性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Hp清除率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效确切,可提高Hp清除率,且安全性较高.
作者:袁乐平 刊期: 2018年第21期
目的 探讨加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及其对患儿心肌酶谱的影响.方法 选取安岳县中医医院2015年4月—2017年6月收治的轮状病毒性肠炎患儿94例,按照治疗方案分为对照组和观察组,各47例.对照组患儿采用常规西药治疗,观察组患儿在对照组基础上采用加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗,两组患儿均持续治疗6 d.比较两组患儿的临床疗效、症状(呕吐、发热、脱水、腹泻)消失时间及治疗前后心肌酶谱〔乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿呕吐、发热、脱水、腹泻消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿血清LDH、CK、AST、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿血清LDH、CK、AST、CK-MB水平低于对照组(P<0.05).结论 加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效明显,其可有效缓解患儿的症状,改善心肌功能.
作者:杨红;张莉 刊期: 2018年第21期
目的 探讨经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取国药东风花果医院2015年10月—2016年10月收治的腰椎间盘突出症患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者采用标准后路椎板开窗切除术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间、腰椎功能优良率及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,手术切口长度短于对照组(P>0.05).观察组患者腰椎功能优良率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的临床效果确切,可改善患者腰椎功能,减轻痛苦,缩短术后康复进程.
作者:谢铁钢 刊期: 2018年第21期
目的 探讨血常规、C反应蛋白(CRP)+降钙素原(PCT)检测在新生儿败血症中的诊断价值.方法 选取南部县人民医院2015年10月—2017年5月收治的败血症患儿47例作为观察组,选取本院同期健康新生儿47例作为对照组,比较两组受检者白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、红细胞体积(MCV)以及CRP、PCT水平.并比较CRP、PCT、CRP+PCT检验的特异度、灵敏度.结果 两组WBC、RBC、HCT、Hb、PLT、MCV比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CRP、PCT高于对照组(P<0.05).CRP+PCT检测灵敏度、特异度均高于单一检测(P<0.05).结论 血常规检验指标对新生儿败血症诊断价值较低,CRP与PCT联合检测可提高临床诊断率.
作者:何玉霞 刊期: 2018年第21期
目的 探讨根管纤维桩在口腔残根与残冠治疗中的修复效果.方法 选取简阳市第二人民医院2013年4月—2017年2月收治的口腔残根与残冠患者90例,按照双盲法分为观察组(n=45)与对照组(n=45).观察组患者采用玻璃纤维桩进行治疗,对照组患者采用金属桩进行治疗.比较两组患者修复效果、修复满意度.结果 观察组修复成功率、修复满意度高于对照组(P<0.05).结论 根管纤维桩在口腔残根与残冠治疗中的修复效果确切,可有效改善患者的临床症状,提高牙齿咀嚼功能和修复满意度.
作者:付超 刊期: 2018年第21期
目的 探讨质量持续改进护理模式在子宫肌瘤患者中的应用效果.方法 选取宜黄县人民医院2015年6月—2016年12月收治的子宫肌瘤患者133例,随机分为常规组66例和改进组67例.常规组患者采用常规护理,改进组患者在常规组基础上实施质量持续改进护理模式.比较两组患者的临床效果、生活质量改善情况及护理满意度.结果 改进组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).改进组患者生理、社会、心理及疾病评分高于常规组(P<0.05).改进组患者护理满意度高于常规组(P<0.05).结论 将质量持续改进应用于子宫肌瘤临床护理,能够提升临床治疗有效率,可有效改善患者的生活质量,提升护理满意度.
作者:余琴婷 刊期: 2018年第21期
目的 探讨早期综合康复治疗对脑梗死患者肢体运动功能及日常活动能力的影响.方法 选取襄阳市中医院2014年9月—2015年9月收治的脑梗死患者94例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用早期综合康复治疗.比较两组患者治疗前后Barthel指数、简化Fugl-Meyer量表(FMA)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分,观察患者并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者BI指数、FMA评分及MAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者BI指数、FMA评分及MAS评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期综合康复治疗脑梗死的临床效果明显,其可有效改善患者肢体运动功能,提高其日常生活能力,且安全性较高.
作者:张兰文 刊期: 2018年第21期
目的 探讨乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果.方法 选取郫都区第二人民医院2016年1月—2017年9月收治的胆脂瘤中耳炎患者90例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例.对照组患者行乳突根治术治疗,研究组患者在对照组基础上联合鼓室成形术治疗.比较两组患者听力改善情况、鼓膜恢复与干耳情况,并观察患者术后并发症与复发情况.结果 研究组患者听力情况优于对照组(P<0.05).研究组患者术后鼓膜恢复及干耳情况均优于对照组(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果确切,其可有效提高患者听力,降低术后复发率,且安全性较高.
作者:冯德茂 刊期: 2018年第21期
目的 探讨益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效.方法 选取京山县新市镇卫生院2012年1月—2017年1月收治的晚期产后出血产妇88例,随机分为对照组44例与观察组44例.对照组给予新生化颗粒,观察组在对照组基础上给予益母草注射液,两组患者均连续治疗5 d.比较两组产妇临床疗效、出血量、持续出血时间,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为97.73%,高于对照组的72.73%(P<0.05).观察组产妇出血量少于对照组,持续出血时间短于对照组(P<0.05).两组产妇用药过程中均未发生药物不良反应.结论 益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效确切,可加快胎盘胎膜残留物排出宫腔,提高成功止血率,减少出血量,且安全性较高.
作者:镇真玲 刊期: 2018年第21期
目的 探讨预防性护理干预对脑出血患者下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 选取福建医科大学附属第二医院2015年7月—2016年9月收治的脑出血患者98例,随机分为对照组和研究组,各49例.对照组患者采用常规护理模式,研究组患者在对照组基础上采用预防性护理干预.比较两组患者下肢深静脉血栓形成发生情况及护理满意度.结果 研究组患者下肢深静脉血栓形成发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 预防性护理干预可有效降低脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成发生风险,并提高患者护理满意度.
作者:杨墙凤 刊期: 2018年第21期
目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取荆门市中医医院白庙社区卫生服务中心2014年11月—2015年12月收治的2型糖尿病患者120例,按照入院编号分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用瑞格列奈治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平;瑞格列奈用量;糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平低于对照组(P<0.05).观察组患者瑞格列奈平均用量少于对照组(P<0.05).观察组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效确切,其可有效控制患者血脂、血糖,减少瑞格列奈用量,且安全性较高.
作者:魏娟 刊期: 2018年第21期
目的 探讨早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法 选取南充市第四人民医院2012年12月—2014年12月收治的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上行连续康复训练.比较两组患者治疗前后Barthel指数、Fugl一Meyer运动功能评分(FMA)评分.结果 治疗前,两组患者Barthel指数、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Barthel指数、FMA评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果明显,其可有效提高患者的生活能力及运动能力,改善患者预后.
作者:刘娟 刊期: 2018年第21期
目的 探讨静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2015年1月—2016年3月收治的重症肺炎患儿52例,随机分为对照组和观察组,每组26例.对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组基础上予以免疫球蛋白静脉注射治疗.比较两组患儿症状(咳嗽、肺部啰音、发热、心力衰竭)改善时间、住院时间,治疗前后免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM),并观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿咳嗽消失时间、啰音消失时间、退热时间、心力衰竭改善时间、住院时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿IgG、IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿IgG高于对照组(P<0.05),两组患儿IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿均未出现明显不良反应.结论 静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切,可有效缩短患儿症状改善、体征消失及住院时间,提高机体免疫功能.
作者:李海龙 刊期: 2018年第21期
目的 评价门急诊大处方干预效果.方法 采集天津医科大学总医院滨海医院门急诊大处方干预前2017年7月门急诊处方44236张,干预后2017年9月门急诊处方48699张.通过信息改造、强化培训、行政处罚、药品调整等措施进行门急诊大处方干预,比较干预前后门急诊大处方前十位的科室、药品大处方变化情况.结果 干预后大处方占比低于干预前(P<0.05);干预后门急诊大处方数量前十位的科室、药品大处方占比均低干预前(P<0.05).结论 门急诊大处方干预可有效降低门急诊大处方数量,并可降低全院药占比.
作者:俞天智 刊期: 2018年第21期
目的 探讨消肿止痛膏外敷联合弹性固定治疗急性踝关节扭伤的临床效果.方法 选取国药东风花果医院2012年12月—2017年10月收治的急性踝关节扭伤患者260例,随机分为常规组与试验组,每组130例.常规组患者予以RICE治疗,试验组患者予以消肿止痛膏联合弹力绷带固定治疗.比较两组患者治疗效果、踝关节评分.结果 试验组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).试验组患者疼痛、活动范围、行走能力、日常生活评分高于常规组(P<0.05).结论 消肿止痛膏外敷联合弹性固定治疗急性踝关节扭伤的临床效果确切,可提高患者踝关节功能.
作者:陈俊松 刊期: 2018年第21期
目的 探讨颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系.方法 选取2014年12月—2016年4月河北省霸州市第二医院收治的冠心病患者64例为观察组,另选取本院同期健康体检者64例为对照组.比较两组研究对象颈动脉粥样硬化指标〔内脂素(VF)、维生素结合蛋白4(RBP4)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿酸(UA)〕及氧化应激指标〔总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)及谷胱甘肽(GSH)〕,同时比较不同动脉粥样硬化指数及分型患者的检测结果,采用多因素logistic回归分析分析颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系.结果 观察组血清VF、RBP4、Hcy及UA高于对照组,血清IGF-1低于对照组;动脉粥样硬化指数≥4患者VF、RBP4、Hcy及UA高于动脉粥样硬化指数<4患者,血清IGF-1低于动脉粥样硬化指数<4患者;心肌梗死型患者VF、RBP4、Hcy及UA高于无症状型和心绞痛型患者,血清IGF-1低于无症状型和心绞痛型患者;心绞痛型患者VF、RBP4、Hcy及UA高于无症状型,血清IGF-1低于无症状型患者(P<0.05).观察组血清TAC、SOD、CAT及GSH低于对照组,血清MDA高于对照组;动脉粥样硬化指数≥4患者TAC、SOD、CAT及GSH低于动脉粥样硬化指数<4患者,血清MDA高于动脉粥样硬化指数<4患者;心肌梗死型患者TAC、SOD、CAT及GSH低于无症状型和心绞痛型患者,血清MDA高于无症状型和心绞痛型患者;心绞痛型患者TAC、SOD、CAT及GSH低于无症状型,血清MDA高于无症状型患者(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,颈动脉粥样硬化指标VF、RBP4、IGF-1、Hcy、UA及氧化应激指标TAC、SOD、MDA、CAT、GSH与冠心病相关.结论 冠心病的颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标呈现明显异常,上述指标对于疾病的诊治均有较高的指导意义.
作者:蔡红娟;马姝颖;尚俊宏;白红;王学仕 刊期: 2018年第21期
目的 比较静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的麻醉效果.方法 选取射洪县中医院2016年5月—2017年5月行全凭静脉麻醉患者29例作为观察组,另选取本院同期行静吸复合麻醉患者29例作为对照组.比较两组患者术中体动发生率、呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者术中体动发生率低于对照组,呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间短于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 相较于静吸复合麻醉,全凭静脉麻醉具有起效迅速、作用时间短及安全性高等优势.
作者:李祥福 刊期: 2018年第21期