苏慧
目的 探讨肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取井研县人民医院2015年10月—2017年4月收治的肝胆管结石患者104例,采用双盲法分为对照组与观察组,各52例.对照组给予胆总管切开术治疗,观察组给予肝切除联合纤维胆道镜治疗.比较两组患者的治疗效果,观察患者并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石安全有效.
作者:张斌 刊期: 2018年第21期
目的 探讨乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果.方法 选取郫都区第二人民医院2016年1月—2017年9月收治的胆脂瘤中耳炎患者90例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例.对照组患者行乳突根治术治疗,研究组患者在对照组基础上联合鼓室成形术治疗.比较两组患者听力改善情况、鼓膜恢复与干耳情况,并观察患者术后并发症与复发情况.结果 研究组患者听力情况优于对照组(P<0.05).研究组患者术后鼓膜恢复及干耳情况均优于对照组(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果确切,其可有效提高患者听力,降低术后复发率,且安全性较高.
作者:冯德茂 刊期: 2018年第21期
据2015年国际糖病联盟(IDF)统计,我国每年约130万人因糖尿病及其并发症而死亡,且随着人们生活水平的提升,这一数据正日益增长,目前形势险峻,有效治疗糖尿病已刻不容缓.胰岛素是治疗糖尿病的有效药物之一,但因胰岛素种类、特点及储藏条件的特殊性,在临床应用过程中仍存在许多误区,因此,本文就胰岛素的分类特点与储藏管理详以概述,以期为临床提供资料参考.
作者:陈宇帆;袁秀丽 刊期: 2018年第21期
目的 探讨补阳还五汤加减联合红外线照射及鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症伴腰痛的临床疗效.方法 选取定南县第一人民医院2016年8月—2017年7月收治的老年骨质疏松症伴腰痛患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者单独采用鲑鱼降钙素治疗,研究组患者在对照组基础上采用补阳还五汤加减及红外线照射治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效及治疗前后腰椎骨密度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腰椎骨质密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者腰椎骨密度高于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤加减联合红外线照射及鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症伴腰痛的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缓解腰痛症状,增加骨密度.
作者:刘志轩;杨业荣;吴启斌 刊期: 2018年第21期
目的 探讨黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取乐安县人民医院2016年1月—2017年3月收治的胃溃疡患者98例,采用抽签方式随机分为对照组与观察组,每组49例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上采用黄芪和三七协同治疗.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)清除率,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hp阴性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Hp清除率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效确切,可提高Hp清除率,且安全性较高.
作者:袁乐平 刊期: 2018年第21期
目的 探讨复方嗜酸乳杆菌联合庆大霉素治疗肝硬化的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取凉山州第一人民医院2015年1月—2016年1月收治的肝硬化患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者单纯采用庆大霉素治疗,观察组患者在对照组基础上采用复方嗜酸乳杆菌治疗.比较两组患者治疗前后血浆内毒素水平、免疫细胞因子〔白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值〕及肠道菌群.结果 治疗前,两组患者内毒素、IL-6、TNF-α、PAF、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者内毒素、IL-6、TNF-α、PAF、CD8+细胞分数低于对照组,CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后内毒素、IL-6、TNF-α、PAF、CD8+细胞分数低于治疗前,CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于治疗前(P<0.05).治疗前,两组患者肠杆菌、葡萄球菌、肠球菌、酵母菌、拟杆菌、消化球菌、双歧杆菌、乳杆菌、真杆菌含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者双歧杆菌和乳杆菌含量高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者肠杆菌、葡萄球菌、拟杆菌、消化球菌、双歧杆菌、乳杆菌含量高于治疗前,对照组患者肠杆菌、双歧杆菌和真杆菌含量高于治疗前(P<0.05).结论 复方嗜酸乳杆菌联合庆大霉素治疗肝硬化的临床疗效确切,其可有效改善患者的免疫功能,增强机体免疫力.
作者:黄晓宇 刊期: 2018年第21期
目的 探讨盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取南通大学附属南通第三医院儿科门诊2016年5月—2017年5月收治的病毒性上呼吸道感染患儿80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患儿给予利巴韦林注射液治疗,观察组患儿采用注射用重组人干扰素联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,两组患儿均连续治疗5 d.比较两组患儿治疗前后血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白〕及主要临床指标(发热、咳嗽及全身症状)改善时间、临床疗效,并观察患儿不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患儿TNF-α、IL-6及C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿TNF-α、IL-6及C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05).观察组患儿退热时间、咳嗽消退时间及全身症状消退时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患儿均未见明显不良反应.结论 盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染安全有效.
作者:陈志强;乔进;陆群;石禹;缪应祥;陈敏;王征宇 刊期: 2018年第21期
目的 探讨酮替芬联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效及其安全性.方法 选取山东德州联合医院2015年6月—2017年3月收治的支气管哮喘患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗,观察组患者采用酮替芬联合布地奈德治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 酮替芬联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者:白连霞;郝木红 刊期: 2018年第21期
目的 探讨消肿止痛膏外敷联合弹性固定治疗急性踝关节扭伤的临床效果.方法 选取国药东风花果医院2012年12月—2017年10月收治的急性踝关节扭伤患者260例,随机分为常规组与试验组,每组130例.常规组患者予以RICE治疗,试验组患者予以消肿止痛膏联合弹力绷带固定治疗.比较两组患者治疗效果、踝关节评分.结果 试验组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).试验组患者疼痛、活动范围、行走能力、日常生活评分高于常规组(P<0.05).结论 消肿止痛膏外敷联合弹性固定治疗急性踝关节扭伤的临床效果确切,可提高患者踝关节功能.
作者:陈俊松 刊期: 2018年第21期
小儿气管支气管存在异物会严重威胁其生命安全,临床多采用手术进行施治,效果较好.因小儿呼吸与循环代偿能力尚不成熟,在麻醉中易引发各种应激反应,严重时可导致呼吸停止.因此,选择有效的麻醉方法及合理的麻醉药物对提升小儿麻醉效果具有重要意义.本文就近年来临床用于小儿气管支气管异物取出术麻醉的新药物与方法做一综述,以期为更好地开展临床工作提供参考.
作者:陈受业 刊期: 2018年第21期
目的 比较序贯疗法与常规四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效.方法 选取重庆市万州区人民医院2013年10月—2016年10月收治的Hp阳性胃溃疡患者80例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各40例.对照组患者采用常规四联疗法治疗,研究组采用序贯疗法治疗,两组患者均连续治疗10 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后Hp检查结果,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hp阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Hp阳性率低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与常规四联疗法比较,序贯疗法治疗Hp阳性胃溃疡的临床疗效更优,其Hp转阴率更高,不良反应更少.
作者:黄磊 刊期: 2018年第21期
目的 评价门急诊大处方干预效果.方法 采集天津医科大学总医院滨海医院门急诊大处方干预前2017年7月门急诊处方44236张,干预后2017年9月门急诊处方48699张.通过信息改造、强化培训、行政处罚、药品调整等措施进行门急诊大处方干预,比较干预前后门急诊大处方前十位的科室、药品大处方变化情况.结果 干预后大处方占比低于干预前(P<0.05);干预后门急诊大处方数量前十位的科室、药品大处方占比均低干预前(P<0.05).结论 门急诊大处方干预可有效降低门急诊大处方数量,并可降低全院药占比.
作者:俞天智 刊期: 2018年第21期
目的 探讨质量持续改进护理模式在子宫肌瘤患者中的应用效果.方法 选取宜黄县人民医院2015年6月—2016年12月收治的子宫肌瘤患者133例,随机分为常规组66例和改进组67例.常规组患者采用常规护理,改进组患者在常规组基础上实施质量持续改进护理模式.比较两组患者的临床效果、生活质量改善情况及护理满意度.结果 改进组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).改进组患者生理、社会、心理及疾病评分高于常规组(P<0.05).改进组患者护理满意度高于常规组(P<0.05).结论 将质量持续改进应用于子宫肌瘤临床护理,能够提升临床治疗有效率,可有效改善患者的生活质量,提升护理满意度.
作者:余琴婷 刊期: 2018年第21期
目的 探讨基础胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊老年糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取阆中市人民医院2016年7月—2017年6月收治的初诊老年糖尿病患者96例,根据随机数字表法分为参照组(n=48)和试验组(n=48).参照组患者单纯予以阿卡波糖治疗,试验组患者在参照组基础上给予基础胰岛素治疗.比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及正中运动纤维神经传导速度(MNCV)、胫MNCV、尺MNCV、正中感觉纤维神经传导速度(SNCV)、腓SNCV,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者FPG、2 hPG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者FPG、2 hPG、HbA1c水平低于参照组(P<0.05).试验组患者正中MNCV、胫MNCV、尺MNCV、正中SNCV、腓SNCV快于参照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 采用基础胰岛素联合阿卡波糖治疗老年初诊糖尿病患者的临床疗效确切,其可有效降低患者血糖,加快神经传导速度,且安全性较高.
作者:袁源 刊期: 2018年第21期
目的 探讨八段锦运动治疗肩周炎的临床效果.方法 选取莆田学院附属医院2014年6—12月收治的肩周炎患者90例,根据随机对照原则分为观察组与对照组,每组45例.观察组患者练习八段锦,对照组患者练习肩部功能锻炼.比较两组患者治疗前及治疗4、8、12周后视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动功能程度评定量表(Melle)评分、Constant-Murley肩关节功能评分,观察患者治疗期间不良事件发生情况.结果 治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8、12周后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Melle评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8、12周后,观察组患者Melle评分低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Constant-Murley肩关节评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8、12周后,观察组患者Constant-Murley肩关节功能评分高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均无不良事件发生.结论 八段锦运动治疗肩周炎的临床效果确切,可改善患者的临床症状,提高关节活动功能,且安全性较高.
作者:张怀志;陈白;黄肖海;陈艳红;朱俊腾;易红梅;黄丽星 刊期: 2018年第21期
目的 探讨柴芩承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效及安全性.方法 选取凉山彝族自治州中西医结合医院2015年10月—2017年9月收治的急性胰腺炎患者68例,根据治疗方法分成对照组和观察组,各34例.对照组患者采用常规方案进行治疗,观察组患者在对照组基础上采用柴芩承气汤治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 柴芩承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者:张海燕 刊期: 2018年第21期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其安全性.方法 选取山东德州联合医院2015年4月—2017年4月收治的支原体肺炎患儿100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患儿采用红霉素序贯疗法,观察组患儿采用阿奇霉素序贯疗法.比较两组患儿症状改善时间(退热时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间)及治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC〕,并观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,其可缩短患儿症状改善时间,有效改善肺功能,且安全性较高.
作者:郝木红;白连霞 刊期: 2018年第21期
目的 探讨益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效.方法 选取京山县新市镇卫生院2012年1月—2017年1月收治的晚期产后出血产妇88例,随机分为对照组44例与观察组44例.对照组给予新生化颗粒,观察组在对照组基础上给予益母草注射液,两组患者均连续治疗5 d.比较两组产妇临床疗效、出血量、持续出血时间,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为97.73%,高于对照组的72.73%(P<0.05).观察组产妇出血量少于对照组,持续出血时间短于对照组(P<0.05).两组产妇用药过程中均未发生药物不良反应.结论 益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效确切,可加快胎盘胎膜残留物排出宫腔,提高成功止血率,减少出血量,且安全性较高.
作者:镇真玲 刊期: 2018年第21期
目的 探讨小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属第一医院2013年4月—2015年7月收治的心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者82例,按照随机数字表法分为对照组40例和联合组42例.患者入院后均采用内科常规治疗,对照组患者单纯予以呋塞米治疗,联合组患者在对照组基础上给予多巴胺治疗.比较两组患者治疗前后左心室射血分数及利尿剂抵抗、肾功能恶化发生情况及住院时间、临床疗效.结果 治疗前,两组患者左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组患者左心室射血分数高于对照组(P<0.05).联合组患者利尿剂抵抗、肾功能恶化发生率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).联合组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者心功能,减少不良事件发生,改善患者预后.
作者:卢晓燕 刊期: 2018年第21期
目的 探讨B超检查对不同分期宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移的诊断价值.方法 选取湖南中医药大学第一附属医院2016年5月—2017年5月收治的宫颈癌患者120例,按照抽签方式分为观察组与对照组,每组60例.观察组患者予以B超检查,对照组患者予以CT检查,比较两组宫颈癌宫旁组织浸润和淋巴结转移的诊断准确率、误诊率、漏诊率和Youden指数.结果 观察组诊断宫旁浸润准确率高于对照组,漏诊率低于对照组,Youden指数高于对照组(P<0.05).观察组诊断淋巴结转移准确率低于对照组,Youden指数低于对照组(P<0.05).结论 B超在不同分期宫颈癌宫旁浸润检查中准确率较高,但其在淋巴结转移检查中的准确率低于CT检查,临床上可联合两种方式共同检查,全面评估.
作者:邓敏英 刊期: 2018年第21期