康红英
目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的慢阻肺并呼吸衰竭患者54例.随机分为观察组与对照组,每组27例.对照组常规予以氧疗及药物治疗,观察组在对照组基础上增加了无创呼吸机辅助治疗.记录治疗前后2组血气分析指标,检测心率(HR)、氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2),并统计2组有效率.结果 观察组总有效率为92.59％,高于对照组的66.67％(P<0.05);治疗后,2组上述指标均较治疗前略有改善,且观察组改善程度好于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果确切,可有效改善患者PaO2,值得临床推广应用.
作者：李誉海 刊期： 2018年第35期
目的 观察有创颅内压监测技术在应用于重型颅脑损伤疾病的临床效果.方法 选取医院收治的重型颅脑损伤患者115例进行观察,根据科学分组的方法分为对照组58例和观察组57例.对照组在入院后根据患者的意识与生命体征采取常规治疗,观察组则采取入院后24 h内或开颅手术后进行持续有创颅内压监测,比较2组预后良好率、并发症发生率、病死率.结果 观察组预后良好率为29.8％,高于对照组的13.8％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发病率为19.3％,病死率为3.5％,对照组并发症发病率为43.1％,病死率为15.5％,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 有创颅内压监测不但可以改善患者预后水平,降低并发症发病率与病死率,还可缩短治疗周期,值得在院内推广应用.
作者：韦浩；廖久山；何祥中；张帆 刊期： 2018年第35期
目的 观察替罗非班联合急诊冠脉介入术治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组仅行急诊冠脉介入术治疗,观察组行急诊冠脉介入术联合替罗非班治疗,观察2组治疗后TIMI血流分级情况,对患者进行1个月随访,比较2组术后心血管事件发生率.结果 治疗后,观察组TIMI血流分级3级为85.37％,高于对照组的46.34％(P<0.05);观察组心血管事件总发生率为7.32％,低于对照组的24.39％(P<0.05).结论 替罗非班联合急诊冠脉介入治疗用于急性心肌梗死患者治疗中效果显著,可作为治疗急性心肌梗死患者的首选方法,可改善患者血流情况,减少心血管事件发生率,提升临床疗效,降低病死率,改善预后,值得临床推广应用.
作者：王炜；李彩凤；周敏 刊期： 2018年第35期
目的 观察糖皮质激素治疗长期控制不佳哮喘的临床效果.方法 选取医院收治的老年哮喘患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组予常规治疗,观察组对照组基础上加用糖皮质激素治疗.比较2组患者治疗效果、治疗前后炎性因子IL-8和IL-4水平变化及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.45％,高于对照组的81.82％(P<0.05);治疗后,2组炎性因子水平均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗基础上加以糖皮质激素治疗长期控制不佳的老年哮喘患者,能够快速有效降低炎性因子水平,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：方莉莉；曹德静；谢晶晶 刊期： 2018年第35期
目的 分析药学监护措施的开展对中风类中成药合理应用的促进效果.方法 对医院2017年1～12月收治的中风患者116例使用中成药的情况进行分析,将药学监护开展前的58例作为A组,药学监护开展后的58例作为B组.对比分析药学监护开展前后中成药不合理使用数量,并从选用药物、给药剂量、给药方式及药物配伍等4个方面对用药不合理情况进行统计分析.结果 B组注射剂中活血化瘀类、益气活血类处方使用次数低于A组,口服剂活血通络类处方使用次数高于A组(P<0.05或P<0.01);B组选用药物、给药剂量、给药方式等项目不合理用药情况均少于A组(P<0.05);B组住院总费用、西药费用及中药费与A组对比差异显著(P<0.01).结论 中成药使用不合理情况主要发生在选用药物、给药剂量、给药方式上,通过药学监护措施的开展可有效减少不合理用药情况发生,提高药物治疗效果,减少药物不良反应,降低意外事件发生几率,值得临床推广应用.
作者：卢咏梅 刊期： 2018年第35期
目的 分析影响阴道镜下宫颈活检准确性的相关因素.方法 选取医院诊断为宫颈高级别上皮内病变行宫颈锥切术的760例患者临床资料,对阴道镜下宫颈活检病理结果及宫颈锥切术后的病理结果的符合率进行统计分析,判断阴道镜下宫颈活检的准确性,分析影响活检结果准确性的相关因素.结果 绝经前与绝经后患者符合率分别为87.59％和72.22％,差异有统计学意义(χ2=24.06,P<0.01);有宫颈治疗史与无宫颈治疗史的患者符合率分别为77.30％和85.76％,差异有统计学意义(χ2=6.803,P<0.01);宫颈转化区完全可见及不完全可见患者符合率分别为86.20％和81.98％,差异无统计学意义(χ2=2.502,P>0.05).结论 患者绝经状态及是否有宫颈治疗史是影响阴道镜下宫颈活检准确性的相关因素,宫颈转化区类型影响阴道镜下观察,但可通过多点活检及宫颈管搔刮等提高活检准确率.
作者：汤雅玲；陈宝花；付莉 刊期： 2018年第35期
目的 分析住院药房应用全自动单剂量药品分包机的临床效果,总结应用体会.方法 对比分析医院住院药房应用全自动单剂量药品分包机前(2017年11～12月)、后(2018年1～2月)单剂量药袋工作时间以及配药质量合格率.结果 全自动单剂量药品分包机需要1名配药药师,1名核对药师,单剂量药杯平均工作时间(6.61±0.29)s,短于人工配药(27.47±1.67)s,全自动单剂量药品分包机工作效率高于人工配药效率(P<0.05).全自动单剂量药品分包机组1个月内出现数量配置错误、品种配置错误、碎片、袋口未封等问题共188包,人工配药组1个月内出现上述问题共6355包,全自动分包机配药质量合格率(99.8％)高于人工配药组(94.0％).结论 住院药房应用全自动单剂量药品分包机可有效提高药品调剂工作效率以及药品调剂准确率.
作者：夏晓燕 刊期： 2018年第35期
目的 观察宫颈环形电切术(LEEP)术在宫颈癌前病变诊断中的应用效果.方法 选取医院妇科人乳头瘤病毒检测阳性、液基细胞学检查异常或宫颈柱状上皮中重度外翻,临床诊断疑似宫颈癌前病变行宫颈LEEP的患者50例,全部患者均行阴道镜下宫颈活检和宫颈LEEP术,对比观察2种诊断方法的病理结果.结果 宫颈LEEP术后病理与宫颈活检病理诊断符合率88.0％,其中宫颈LEEP术后病理诊断分期升级2例,下降4例.以病理为主的综合诊断结果为金标准,宫颈LEEP术后病理诊断符合率为96.0％.结论 宫颈LEEP术可获得理想的宫颈组织病理标本,是诊断宫颈癌前病变的有效手段,值得临床推广使用.
作者：倪素珍 刊期： 2018年第35期
目的 观察老年性阴道炎患者使用复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏的治疗效果.方法 对医院妇科门诊收治的老年性阴道炎患者103例进行回顾性分析,其中采用甲硝唑治疗的50例纳入对照组,接受复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏的53例纳入观察组.观察2组治疗效果,检测治疗前及治疗1个月后2组患者性激素的变化情况,随访半年统计2组患者的复发率.结果 观察组治疗总有效率为98.11％,高于对照组的88.00％(P<0.05);治疗后,2组雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平较治疗前均改善,且观察组改善幅度大于对照组(P均<0.01);随访半年发现,观察组复发率为3.77％,低于对照组的18.00％(P<0.05).结论 复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效好,可帮助患者稳定性激素,降低复发率,值得推广应用.
作者：周爱秀 刊期： 2018年第35期
目的 探讨早产胎膜早破的危险因素、胎盘病理变化及妊娠结局.方法 选取医院分娩的291例早产胎膜早破产妇作为观察组,另选取同期300例早产无胎膜早破产妇作为对照组.分析早产胎膜早破的危险因素,并比较2组产妇的胎盘病理变化情况、妊娠结局.结果 经多元Logistics线性回归发现,流产史、妊娠期糖尿病、生殖道感染、宫颈机能不全、胎位异常是导致早产胎膜早破的主要危险因素.观察组的绒毛间质纤维化、绒毛膜羊膜炎、胎盘梗死、合体细胞结节增多、间质血管增多发生率均高于对照组(P<0.05),其剖宫产、产褥期感染、新生儿窒息、新生儿肺炎发生率均高于对照组(P<0.05).结论 早产胎膜早破的发生受到流产史、妊娠期糖尿病等多种危险因素的影响,其胎盘病理变化以绒毛间质纤维化、绒毛膜羊膜炎等为主,易引发妊娠不良结局.
作者：任春霞；张少玉 刊期： 2018年第35期
目的 比较食管曲张静脉套扎治疗后不同时间段再出血率.方法 选取医院食管胃底静脉曲张破裂出血患者共28例,比较行套扎治疗后不同时间段的再出血率.食管静脉套扎治疗后进行6个月随访,期间未再进行任何内镜下治疗,对不同时间段(1、3、6个月)的再出血率进行比较.结果 28例患者随访6个月,1个月内再出血率3.6％,3个月内再出血率10.7％,6个月内再出血率17.9％.结论 针对食管曲张静脉套扎治疗后不同时间段再出血率的比较,距离首次套扎时间越长再出血率越高,第3个月进行复查胃镜比较适当.
作者：黄丽静 刊期： 2018年第35期
目的 处方点评后分析不合理用药,进行有效干预.方法 采用回顾性的分析方法,抽取我院2016年1～12月份的门诊和急诊处方的点评结果进行归纳总结,分析存在不合理处方的问题,采取相应的干预措施.经过7个月的临床干预后,用同样的方法抽取2017年1～7月的处方进行点评分析.结果 不合格处方率由5.63％下降到1.90％.结论 通过临床干预,我院的门诊和急诊处方合格率明显提高,不合理处方数明显减少,提高了医院临床合理用药的监督水平,提高了患者用药安全、有效、合理性,减少了不良反应的发生.
作者：梁颖红；李莉；寇智斌 刊期： 2018年第35期
目的 观察孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果、复发率及不良反应情况.方法 选择医院收治的小儿哮喘患儿300例,随机分为对照组和观察组,每组150例.对照组采取常规治疗,观察组采取孟鲁司特钠治疗,比较2组临床疗效、相关症状缓解时间、肺部体征消失时间、复发率及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为99.33％,高于对照组的80.00％(P<0.01);观察组相关症状缓解时间、肺部体征消失时间均短于对照组(P<0.01);观察组复发率为0.67％,低于对照组的12.00％(P<0.01);观察组不良反应发生率为0.67％,低于对照组的6.67％(P<0.01).结论 小儿哮喘采取孟鲁司特钠治疗,能够有效降低复发率及不良反应发生率,安全性较高.
作者：易慧芳 刊期： 2018年第35期
目的 分析儿童25羟维生素D水平与骨密度的关系.方法 选择医院2016年5月-2018年5月行健康体检的406例儿童为研究对象,应用液相色谱串联质谱法检测儿童血清25羟维生素D水平,应用超声骨密度仪检测儿童的骨密度值,分析儿童25羟维生素D水平与骨密度的关系.结果 儿童体内的25羟维生素D水平会随着年龄不断增长而显著降低(P<0.05);6～7岁年龄组25羟维生素D不足率为62％,高于其余年龄组(P<0.05);6～7岁年龄组骨密度不足率为52％,高于其余年龄组(P<0.05);25羟维生素D缺乏和不足儿童中骨密度不足率要显著比25羟维生素D充足者高(P<0.05);6～7岁年龄段儿童的25羟维生素D与骨密度水平呈正相关性.结论儿童25羟维生素D水平与骨密度只在一定年龄段存在相关性,临床需要结合两种检查结果为儿童科学合理地补充维生素D与钙剂.
作者：黄慧；毕颖薇 刊期： 2018年第35期
目的 分析尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床治疗效果.方法 选取医院收治的良性前列腺增生症患者48例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组24例.对照组采取尿道前列腺电切术治疗,观察组进行尿道等离子前列腺电切术,观察比较2组治疗有效率,2组术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)、膀脆残余尿量(PVR)、生活质量评分(QOL).结果 观察组手术总有效率为91.67％,高于对照组的66.67％(P<0.05);治疗后,2组IPSS评分、Qmax、PVR、QOL评分较治疗前均改善,且观察组上述指标改善程度大于对照组(P均<0.01).结论 尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生症患者效果显著,可明显改善患者的术后临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：李彪 刊期： 2018年第35期
目的 分析药物性急性肾衰竭发病原因、用药情况以及临床表现.方法 回顾性分析58例药物性急性肾衰竭患者临床资料,对其发病原因、用药情况以及临床表现等进行总结.结果 少尿型急性肾衰竭30例,非少尿型28例;其中抗生素所致26例,非甾体类抗炎药所致10例,甘露醇所致8例,顺铂所致4例,辛伐他汀所致2例,造影剂所致2例,不明药物所致6例;患者经一系列对症治疗后,痊愈53例,转为慢性肾病5例.结论 药物性急性肾衰竭多由用药频率或用药剂量过大导致,为此临床用药一定要根据患者的年龄、身体指标等具体情况而定,同时用药期间应注意监测患者尿常规、肾功能等相关指标,保护患者的肾功能.
作者：陈学民 刊期： 2018年第35期
目的 检测TRIM27(tripartite motif 27)在人脑胶质瘤(以下简称胶质瘤)中的表达情况并分析其临床意义.方法 采用逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测TRIM27 mRNA在32例不同病理级别的胶质瘤组织中的表达,统计分析其表达与患者临床病理指标的相关性.结果 在所检测的胶质瘤组织中,TRIM27 mRNA的阳性表达率为43.8％(14/32);TRIM27 mRNA的表达与胶质瘤患者的年龄、性别、肿瘤大小和WHO分级等临床指标均无关(P>0.05).结论 TRIM27在胶质瘤中具有一定的表达频率,但能否作为胶质瘤诊断和治疗的新靶点仍待进一步评估.
作者：郭高水；张庆梅；罗彬；闭水清；刘畅；陈芳；谢小薰；肖绍文 刊期： 2018年第35期
目的 观察奥美拉唑联合醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良患儿的临床效果,并分析其护理干预措施,以提高其疗效.方法 选取医院收治的功能性消化不良患儿79例为研究对象,随机分为对照组39例和观察组40例.对照组仅给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合醒脾养儿颗粒治疗.2组均给予良好的护理干预,观察比较2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 经治疗后,观察组总有效率为95.00％,高于对照组的71.79％(P<0.01);观察组不良反应发生率为7.50％,低于对照组的25.64％(P<0.05).结论 奥美拉唑联合醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良效果较佳,能够快速缓解患儿症状,且降低不良反应发生率,安全有效,有助于提高患儿预后效果,值得临床推广.
作者：李晓红 刊期： 2018年第35期
目的 分析临床常用抗菌药物的给药时间及合理用药方法,为减少药品不良反应、提高抗菌药物临床使用安全性提供参考.方法 随机抽取200张抗菌药物处方,分析抗菌药物临床使用合理性.根据抗菌药物药代动力学、效应动力学特征,分析抗菌药物的合理给药时间及用药方法.结果 处方点评筛查出抗菌药物使用不合理处方7张,包括用法用量不适宜4张、遴选药品不适宜2张、无特殊情况超用量1张,抗菌药物临床使用不合理率3.5％.结论 医院抗菌药物临床使用基本合理,但仍有不足,建议进一步加强抗菌药物安全宣传及使用管理,以提高医院处方质量,保证给药准确性,保障患者用药疗效及安全.
作者：杨飞翔 刊期： 2018年第35期
目的 观察小梁切除术联合丝裂霉素C(MMC)治疗青光眼的疗效及安全性.方法 选取医院收治的青光眼患者54例临床资料进行分析,依据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组27例.观察组行小梁切除术+MMC治疗,对照组采取小梁切除术治疗,观察比较2组眼压变化、疗效及并发症情况.结果 术前及术后7 d,2组眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后12个月眼压水平低于对照组(P<0.01).观察组总有效率为94.12％,高于对照组的75.76％(P<0.05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小梁切除术治疗青光眼效果确切,联合MMC使用可提高疗效,应用安全有效,值得推广应用.
作者：丁训佑 刊期： 2018年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
