股骨粗隆下骨折分型与治疗近况

谭宗奎；王庆；陈庄洪

关键词：股骨粗隆下骨折, 横断型, 治疗问题, 碎片, 粉碎程度, 分型, 单纯骨折, 股骨干, 分类法, 子群, 形态, 楔形, 平面, 片数

摘要：本文就股骨粗隆下骨折的分型与治疗问题做一概述.粗隆下骨折的分型Fielding[1]以骨折与小粗隆的关系为依据,将这种骨折分为三种类型:I型,小粗隆平面的骨折;II型,小粗隆下缘2.5cm的骨折;III型,小粗隆下缘5cm的骨折.Zickel[2]根据骨折的形态将骨折分为短斜型,带碎片的短斜型,长斜型,带碎片的长斜型,高位横断型或低位横断型.AO分类法[3]以骨折片数目、粉碎程度、及向股骨干伸展情况为依据,分为单纯骨折、楔形骨折、复杂骨折三种类型,每型分三组,每组再分三个子群.

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作者：梁朝；董福慧刊期： 1998年第04期
同侧肱骨并尺桡骨骨折的早期治疗

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作者：李龙鹤；冯光刊期： 1998年第04期
活血散膏治疗肘关节骨化性肌炎

笔者用自拟活血散膏外敷治疗肘关节骨化性肌炎,疗效甚好,现介绍如下.临床资料本组32例中男24例,女8例;年龄13～51岁.治疗方法 1.肘关节局部外敷自制活血散膏(主要药物组成:土元、血竭、红花、龙骨、乳香、没药、升麻、菖蒲、穿山甲、当归、川芎等).5天换药一次,一般需敷2个月左右.

作者：陈晓明刊期： 1998年第04期
复方中药促骨生酊剂对骨折愈合影响的实验研究

为验证已研制的纯中药复方外用促骨生酊剂对骨折愈合的影响,对100只兔桡骨实验性人工骨折后分为对照组和实验组,后者施行局部持续敷药.于各生长周期分别予摄片、病理及生物力学测试.结果显示2周以内作用尚不明显,3～5周后用药组三项观察指标均优于或明显优于对照组.提示该制剂确有利于提高骨愈合速度与质量.

作者：陈履平；倪正；韩祖斌；蔡雪珠；张少峰；付巍；陈新刊期： 1998年第04期
拔伸板加夹板治疗儿童股骨干骨折

我院自1990～1996年应用拔伸板加夹板治疗儿童股骨干骨折89例,取得满意效果,报告如下.临床资料本组89例中男57例,女32例;年龄2～13岁;左侧35例,右侧54例;伤后至来诊时间短30分钟,长12天;上段骨折32例,中段骨折46例,下段骨折11例;斜形骨折34例,螺旋形骨折36例,横断骨折14例,粉碎性骨折5例.

作者：张立春；乔洪杰刊期： 1998年第04期
椎体压缩性骨折减压Dick棒内固定术的护理

1996年4月～1997年1月我科以减压Dick棒内固定术治疗胸腰段脊柱骨折脱位合并脊髓损伤30例,手术通过顺利,术后恢复满意,住院天数少,感染率低,现报告如下.

作者：余雪霞；周聚玲刊期： 1998年第04期
习惯性肩关节前脱位CT分析

本文报告10例习惯性肩关节前脱位,行肩关节CT检查,现分析如下.资料与方法1.一般资料:10例均为男性青壮年,年龄为21～33岁,平均26岁;左肩4例,右肩6例;9例有确切的外伤性肩关节脱位的病史,初次获得复位后,再发生习惯性肩关节前脱位,1例为小儿麻痹后遗症肩袖肌不全瘫所致,该患者患侧三角肌肌力为3级,X线平片肩关节骨质疏松,肱骨头、关节盂发育较差,废用性骨萎缩,余9例有外伤史患者的肩关节X线平片无骨性异常改变.

作者：林昂如；胡罢生；陈莉光刊期： 1998年第04期
梅花针内固定治疗胫腓骨骨折53例

我院自1990年以来应用梅花针治疗胫腓骨骨折53例,疗效满意,现报告如下.临床资料本组53例中男38例,女15例;年龄27～71岁;车祸伤30例,摔伤13例,砸伤10例;骨折部位:中上段12例,中段21例,中下段20例;骨折类型:横型19例,斜型15例,短螺旋型11例,粉碎型8例;开放性骨折23例,闭合性骨折30例.

作者：尤瑞金；黄国忠；莱浙军刊期： 1998年第04期
粗针治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎68例

近年应用自制粗针治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,取得比较满意的临床效果,现将记录较为完整的68例介绍如下.

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复方中药注射液骨折端注射治疗老年股骨颈骨折

从1992年4月～1994年6月我们采用复方中药注射液骨折端注射治疗老年股骨颈骨折24例,通过临床观察,收到满意效果.

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作者自1993～1997年,以通窍活血汤加减治疗脑外伤综合征48例,效果满意,现介绍如下.临床资料48例中男32例,女16例;年龄14～56岁;就诊时间:伤后7～180天.临床表现:头痛眩晕,泛泛欲吐,健忘多梦,心神不宁,精神痿靡,四肢疲倦无力及性情改变等症状.舌质紫暗,苔薄黄,脉沉涩.

作者：王步焕刊期： 1998年第04期
脊髓造影与CTM联合应用诊断腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症

笔者将临床75例腰腿痛患者的影像学检查与手术资料进行对比分析,报告如下.临床资料1.一般资料:本组75例中男32例,女43例;年龄20～77岁;病程15～40年.临床表现:有腰腿痛史69例,腰臀部痛6例,下肢麻胀感36例,跛行者43例,棘突旁压痛、放射痛48例,直腿抬高阳性63例,下肢肌力减弱者52例,感觉障碍者57例,马尾神经综合征5例.

作者：孙捷；张志庆；刘英时刊期： 1998年第04期
折顶法治疗前臂双骨折

我们从1990～1996年采用折顶手法整复治疗前臂双骨折73例,疗效满意,现报告如下.临床资料本组73例中,男57例,女16例;年龄2.4～49岁,平均15.5岁.双骨折断端均有明显移位46例,双骨折单骨移位27例(全部为桡骨移位、尺骨无明显移位).上1/3骨折4例,中1/3骨折26例,下1/3骨折43例.骨折线在同一平面或接近同一平面64例,骨折线不在同一平面9例.伤后1天内就诊51例,1～5天内就诊14例,7天以上就诊8例.伤后经其它医院多次整复失败后再来就诊者16例.

作者：杨道银；唐中尧；陈茂辉；李宣隆刊期： 1998年第04期
闭合性屈指深肌腱止点撕脱伤12例

1990～1996年,我院收治闭合性屈指深肌腱止点撕脱伤病人12例,现就其诊断及治疗分析如下.临床资料本组12例均为男性;年龄16～25岁;均为猎枪子弹爆冲伤;新鲜损伤10例,陈旧损伤2例;示指伤7例,中指5例.临床检查:新鲜损伤的手掌及其余指均有不同程度的皮裂伤,患指均不能主动屈曲末节,末节掌侧皮下有瘀血斑者4例,均无伤口存在.X片示:末节指骨有撕脱骨块者5例.

作者：宋业良刊期： 1998年第04期
上举复位贴胸绷带固定治疗肱骨外科颈骨折

我院从1992～1995年采用上举位复位贴胸绷带固定治疗肱骨外科颈骨折36例,疗效满意,现报告如下.临床资料本组36例中,男21例,女15例;年龄7～75岁;外展型22例,内收型11例,骨折合并肩关节脱位3例;伤后就诊时间短1小时,长72小时;固定时间:3～4周.

作者：丘青中刊期： 1998年第04期
一例多发性骨折并发脂肪栓塞患者的护理体会

现就我科治疗的一例多发性骨折并发脂肪栓塞的护理体会介绍如下.一般资料××,男,30岁,因车祸致伤于1997年7月7日诊断为右股骨上段及右胫腓骨中段粉碎性骨折入院.入院后即行牵引治疗,检查病人见胸前发现出血点,即高度怀疑脂肪栓塞,经会诊后确定诊断.伤后7小时出现昏迷,伴抽动及尿失禁表现,即转入监护病房.

作者：杨雪华；谢菲刊期： 1998年第04期
猪骨型羟基磷灰石的临床应用

本文介绍了猪骨型羟基磷灰石的制备及保存,并临床应用12例,经3月至～2年4月的随访,无全身排异反应,具有良好的组织相容性及支撑强度.

作者：李万民；周丙怀；徐杰；陈建伟；马立志；苏维成刊期： 1998年第04期
中西医结合治疗重度褥疮疗效观察

我们采用自制紫草膏纱条外敷,配合氯霉素粉剂、频谱治疗仪照射等方法治疗Ⅲ、Ⅳ度褥疮12例,取得满意效果,现报道如下.

作者：刘蓉蓉；仇洪刊期： 1998年第04期
克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折

自1988年3月～1995年9月,我院手术治疗单纯髌骨骨折86例,效果良好,报告如下.临床资料本组86例中男57例,女29例;年龄19～72岁;新鲜骨折81例,陈旧性骨折5例;横断骨折38例,粉碎性骨折36例,下极骨折12例.

作者：刘明远刊期： 1998年第04期
拔伸旋转法治疗Galeazzi氏骨折24例

1993～1997年,我们采用拔伸旋转法治疗Galeazzi氏骨折24例,疗效满意,现报告如下.临床资料本组24例中男16例,女8例;年龄7～59岁;受伤距治疗时间1～8天.稳定型10例,不稳定型11例,特殊型3例.有2例合并舟骨骨折,均未合并重要血管、神经损伤.

作者：阮成群；王长志；曹亚飞刊期： 1998年第04期