刘鹏园
目的 观察不同单肺通气模式对胸腔镜肺大疱切除术患者的血气分析及血流动力学影响.方法 选取医院收治的行胸腔镜肺大疱切除术患者80例为研究对象,随机平均分为4组每组20例,即单肺间歇正压通气(IPPV)常规潮气量通气组(A组)、单肺IPPV常规潮气量通气加呼气末正压5 cmH2O通气组(B组)、单肺IPPV低潮气量通气组(C组)及单肺IPPV低潮气量通气加PEEP 5 cmH2O通气组(D组).监测患者的血压和血氧饱和度(SpO2)等相关指标,分别于单肺通气(OLV)前、OLV 15 min、OLV 30 min和恢复双肺通气15 min 4个时间点观察患者血气变化、血流动力学变化、呼吸力学指标变化及每搏输出量.结果 4组pH、PaCO2数值比较差异无统计学意义(P>0.05);在OLV 10 min和35 min时,A组PaO2数值低于B、C、D组(P<0.05);各时点HR、MAP、Ppeak、Pmean变化比较差异均无统计学意义(P>0.05);在OLV 10 min和35 min时,A组SV高于B、C、D组(P<0.05),B、C及D组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 OLV应用PEEP 5 cmH2O通气能够有效维持血流动力学的稳定,与IPPV比较可提高PaO2水平,增加PEEP水平值时对于增加PaO2无明显作用.
作者：吴晓东；周恒；付月强 刊期： 2017年第14期
目的 观察胫骨平台骨折手术治疗的效果.方法 选取医院收治的胫骨平台骨折患者80例,进行分型可知复杂胫骨平台骨折(Ⅴ型,Ⅵ型)57例,其中男65例,女15例.对所有患者均采用微创经皮钢板固定复位术,对相关的骨骼进行微创手术修复治疗.结果 65例患者进行正常随访工作,随访时间5个月~5年,平均时间32个月.随访结果为患者的骨折部位均愈合,总有效率为95.3%.结论 对胫骨骨折的患者均进行微创经皮钢板固定手术治疗疗效确切,术后的并发症发生率低、感染少、痊愈时间短、具有安全可靠的优势.
作者：张洪贞 刊期： 2017年第14期
目的 观察手术室整体护理联合麻醉护理的效果.方法 选取医院收治的手术患者78例,按护理方法分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用整体护理,观察组采用整体护理联合麻醉护理.比较2组护理满意度及手术室不良事件的发生率.结果 观察组护理满意度为97.44%,高于对照组的79.49%(P<0.05);观察组手术室不良事件发生率5.13%,低于对照组的23.08%(P<0.05).结论 手术室整体护理联合麻醉护理可提高护理满意度,降低不良事件发生率.
作者：曾燕云；张丽萍 刊期： 2017年第14期
目的 系统检测分析益母草颗粒中水苏碱与益母草碱含量.方法 采用液相色谱仪-质谱仪(HPLC-MS)检测盐酸水苏碱与盐酸益母草碱的含量.结果 水苏碱与益母草碱浓度分别在1.125~281.45 ng/ml与1.043~260.5 ng/ml范围有较好的线性关系,精密度、重复性均达标,溶液在40 h内相对稳定,本方法回收率达标,益母草中水苏碱与益母草碱的浓度分别为6.688~12.411 mg/g、0.686~3.637 mg/g,5批益母草颗粒中盐酸水苏碱与盐酸益母草碱的含量分别为2.167~8.866 mg/g、0.039~0.211 mg/g.结论 采用HPLC-MS检测益母草与益母草颗粒中盐酸水苏碱与盐酸益母草碱的含量科学有效,值得药品质量检测部门推广使用.
作者：张霞；邓芳 刊期： 2017年第14期
目的 观察尼可地尔治疗冠心病患者介入治疗后心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病介入治疗患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予常规冠心病二级预防,观察组在对照组基础上加用尼可地尔治疗,观察比较2组心绞痛疗效与心电图疗效.结果 观察组临床总有效率为95.56%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组心电图总有效率为91.11%,高于对照组的66.67%(P<0.05).结论 冠心病患者介入治疗时采取常规二级预防的基础上加用尼可地尔治疗对于心绞痛具有突出的缓解作用,值得进一步扩大样本量研究以推广应用.
作者：梁廷臣；李学文 刊期： 2017年第14期
目的 观察心理治疗在不孕不育患者中的应用价值.方法 选取医院收治的不孕不育患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对所有患者给予常规的不孕不育治疗,观察组在此基础上给予心理治疗措施.治疗前后对2组患者进行HAMD评分,同时观察患者的妊娠率,并对妊娠时间进行比较.结果 治疗后,2组HAMD评分均降低,且观察组HAMD评分低于对照组(P<0.05).观察组妊娠率为90.00%,高于对照组的65.00%(P<0.05).观察组妊娠时间为(1.12±0.41)年,短于对照组的(2.21±0.43)年(P<0.05).结论 不孕不育患者绝大多数都存在不同程度的心理障碍,临床上采取相应的心理护理干预可改善患者的心理状态,帮助提高患者的受孕率.
作者：贾晓娜 刊期： 2017年第14期
患者,女,36岁,主因发热、咳嗽2周,于2016年2月18日入院.患者8年前因产后大出血引起甲状腺功能减退,口服甲状腺素片治疗病情控制良好,近2个月因事情繁忙服药不及时.患者入院前村医给予地塞米松6 mg、洁霉素0.4 g、病毒唑0.2 g每天2次肌内注射,连用7 d咳嗽不见好转,到乡镇卫生院输注地塞米松10 mg、先锋必4.0 g,清开灵20 ml、病毒唑0.6 g,连用3 d.出现面部黏液水肿眼睑部位明显.患者入院后检查:WBC 34.57×109/L、G 66.9%、L 25.3%、G 24.17×109/L、L 8.74×109/L,胸部CT未见异常.考虑支气管炎给予抗感染、解痉平喘、化痰止咳药并嘱患者及时口服甲状腺素片,5 d后复查血常规WBC 32.1×109/L、G 65%、L 26%、G 23.12×109/L、L 7.21×109/L.临床症状消失、面部水肿明显减轻、血常规仍居高,考虑不明原因的重感染继续给予抗炎治疗3 d复查血常规略有下降.患者白细胞升高疑为大量地塞米松引起甲状腺功能减低症代谢异常的表现.半月后复查,血常规降至正常.
作者：张立慧；霍轶 刊期： 2017年第14期
目的 观察不同急诊溶栓药物治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者120例为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组40例.A组为对照组采用硝酸甘油和低分子肝素治疗,B组采用尿激酶治疗,C组采用链激酶治疗,观察3组患者心电图ST段变化,测定血小板计数(PLT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、部分凝血酶原时间(PT),并根据测定结果进行对比分析.结果 B组、C组总有效率分别为95.0%、92.5%，均高于A组的82.5%(P<0.05);治疗后,3组心电图ST段下降、PLT、APTT、PT均有一定改善,且B组、C组均优于A组(P<0.05).结论 应用溶栓治疗方案对急性心肌梗死患者效果显著,尿激酶的治疗效果略好于链激酶,值得临床推广应用.
作者：侯世敬 刊期： 2017年第14期
目的 观察丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗后循环短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果.方法 选取医院确诊为后循环TIA患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用前列地尔为主的内科综合治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊口服治疗,观察2组患者临床起效时间分布及临床疗效.结果 观察组在<7 d、7~14 d药物临床起效时间所占比例与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组痊愈率为73.3%,高于对照组的50.0%(P<0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗后循环TIA患者,起效快,疗效可靠,值得临床推广应用.
作者：王玉鹏；王丽英；张轻霞 刊期： 2017年第14期
目的 观察劳力型围术期心绞痛患者使用氨氯地平的治疗效果,分析患者对药物的耐受性.方法 选取医院收治的劳力型围术期心绞痛患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.2组均接受常规抗心绞痛治疗,在此基础上观察组应用氨氯地平治疗,持续用药6个月,观察2组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、运动试验结果,统计用药期间不良反应发生情况.结果 治疗后,2组心绞痛发作频率、硝酸甘油消耗量较治疗前均改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);2组运动持续时间、总工作量较治疗前均改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组收缩压降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后肝、肾功能,血尿常规无明显变化.结论 劳力型围术期心绞痛患者应用氨氯地平结合常规方案治疗,疗效显著,且无不良反应.
作者：徐进 刊期： 2017年第14期
目的 观察比较腹部超声与经阴道超声对宫内膜病变诊断的效果.方法 选取医院收治的子宫内膜病变患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组进行腹部超声检查确诊,观察组进行阴道超声检查确诊,将2组相关结果与终病理诊断结果进行对比分析.结果 经阴道超声更接近于病理诊断结果,观察组诊断正确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于临床确诊子宫内膜病变来说,经阴道超声诊断优于腹部超声诊断,并且能够发现较为微小的病灶,值得临床广泛应用.
作者：刘亚玲 刊期： 2017年第14期
目的 观察布地奈德福英特罗(信必可都保)和沙美特罗替卡粉吸入剂(舒利迭)治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 选取咳嗽变异性哮喘患者40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用吸入布地奈德福模特罗治疗,对照组采用沙美特罗替卡松治疗.观察比较2组治疗前、治疗1周及治疗2周时肺功能情况.结果 2组临床症状均得到改善,2组第一秒用力呼气量(FEV1)均有提高,观察组治疗早期呼气峰流速(PEF)提高较对照组显著(P<0.05).2组均未发生不良反应.结论 信必可都保和舒利迭对咳嗽变异性哮喘患者肺功能改善均有效果,但信必可都保起效更快,值得临床推广应用.
作者：方朦 刊期： 2017年第14期
目的 观察益气解毒祛瘀方联合内分泌疗法治疗中期前列腺癌的临床效果.方法 选取医院的中期前列腺癌患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予西医内分泌疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上采用益气解毒祛瘀方进行治疗.比较2组患者治疗效果,观察2组治疗前后血清前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、血红蛋白(Hb)数值变化.结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照组的73.34%(P<0.05).治疗后,观察组PSA、f-PSA明显下降,Hb明显升高,效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用益气解毒祛瘀方联合内分泌治疗中期前列腺癌的临床效果较佳,值得临床推广应用.
作者：呙安军 刊期： 2017年第14期
目的 观察抗Hp疗法治疗萎缩性胃炎的临床效果.方法 选取医院收治的Hp阳性萎缩性胃炎患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.2组采用不同类型的抗Hp疗法治疗,观察2组治疗后总有效率、Hp转阴率及用药安全性.结果 经治疗后,观察组治疗总有效率为86.7%,高于对照组的71.7%(P<0.05).观察组Hp转阴率为90.0%,高于对照组的70.0%(P<0.05).观察组无明显不良反应发生,临床用药安全可靠.结论 抗Hp疗法治疗萎缩性胃炎疗效确切,且安全可靠,值得临床上推广应用.
作者：姚文君 刊期： 2017年第14期
目的 观察化癥回生丹对于不稳定型心绞痛患者颈动脉软斑块的作用及影响.方法 将140例不稳定型心绞痛且颈部存有软斑块的患者随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组给予常规不稳定心绞痛西药治疗,观察组则在对照组治疗基础上加用化癥回生丹治疗,2组均持续服用3个月.3个月后进行颈动脉彩超复查,检测2组患者颈总动脉中的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白水平(HDL-C)和三酰甘油(TG)数值.结果 观察组显效率和总有效率分别为71.43%和94.29%,均高于对照组的57.14%和78.57%(P<0.05).观察组治疗后血清TC、LDL-C、HDL-C、TG数值均优于对照组(P<0.05).观察组颈部血管斑块的改善程度优于对照组(P<0.05).结论 化癥回生丹对于颈动脉粥样硬化病情的发展有一定的防治作用,且具有很好的抗颈动脉粥样硬化作用.
作者：王永红；秦芳芳；赵京梅；肖宁；贾建武；李国翔 刊期： 2017年第14期
目的 观察超前镇痛护理模式在髋关节置换术患者中的应用效果.方法 选取择期需进行髋关节置换术的患者64例,按镇痛方法不同分为试验组和对照组,每组32例,试验组行超前镇痛护理模式,对照组行传统镇痛护理模式.比较2组疼痛评分情况.结果 试验组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超前镇痛护理模式可降低髋关节置换术患者的疼痛,有效提高患者的生活质量.
作者：袁理 刊期： 2017年第14期
目的 观察热疗联合化疗治疗晚期胃癌的临床效果.方法 选取医院收治的晚期胃癌97例,按治疗方法不同分为研究组50例和对照组47例.研究组采用热疗联合化疗,对照组仅接受化疗.观察2组治疗2个周期的临床疗效、体力状况评分及不良反应发生情况.结果 治疗2个周期后,研究组有效率高于对照组,体力状况评分低于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 热疗联合化疗能提高晚期胃癌的临床疗效,且安全性较高.
作者：颜喜 刊期： 2017年第14期
根据中医理论,凡以清解里热为主要功效的药物称为清热药.该类药性味多苦寒,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,用于内热、火毒、湿热、瘟疫等多种里热证,现代医学常用于抗病原微生物、抗肿瘤、调节机体功能活动等 [1].本文结合我院常用清热类中药饮片进行不良反应文献检索,分析可导致清热类中药饮片不良反应事件发生的因素及用药监护方法.
作者：钟波 刊期： 2017年第14期
目的 观察沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及用药安全性.方法 选取多发性骨髓瘤患者60例为研究对象,随机分为2组,每组30例.常规组患者给予VAD方案治疗,观察组患者应用沙利度胺联合VAD方案治疗,观察2组患者临床疗效与用药安全性.结果 观察组患者临床治疗总有效率为80.0%,高于常规组的60.0%(P<0.05).2组用药不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者不良反应均可耐受.结论 沙利度胺联合VAD方案为临床治疗多发性骨髓瘤经济、有效、较为安全的方案,值得临床进一步推广应用.
作者：张梅芳；李杰；王清；张国锋 刊期： 2017年第14期
目的 分析妊娠合并支气管哮喘急性发作患者雾化吸入布地奈德的可行性与安全性.方法 选取医院收治的妊娠合并支气管哮喘急性发作患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组应用常规方法进行治疗,观察组在常规治疗的同时,应用布地奈德进行氧驱动雾化吸入治疗,比较2组患者的临床疗效,分析治疗的可行性与安全性.结果 观察组经雾化吸入布地奈德治疗后,临床疗效优于对照组,具有可行性;且在患者气喘消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间以及肺功能改善方面,均显著优于对照组,安全性高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 应用雾化吸入布地奈德治疗妊娠合并支气管哮喘急性发作,不仅能提升临床疗效,还可改善患者肺功能,缩短住院时间,促进患者康复,在临床治疗中具有可行性与安全性.
作者：张秀云；张小云 刊期： 2017年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
