李志虹
目的 观察腹腔镜联合纤维结肠镜手术对早期结肠癌患者血清辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)指标及机体免疫功能的影响.方法 选择医院收治的90例早期结肠癌患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组行腹腔镜结肠癌根治术,观察组行腹腔镜联合纤维结肠镜手术.比较2组患者血清Th1/Th2及免疫指标.结果 2组术后Th1、Th1/Th2值均较术前明显下降,Th2较术前显著升高,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+指标水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜联合纤维结肠镜手术治疗早期结肠癌有助于促进患者胃肠功能恢复,且不影响免疫功能.
作者:刘永增 刊期: 2017年第14期
目的 观察不同急诊溶栓药物治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者120例为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组40例.A组为对照组采用硝酸甘油和低分子肝素治疗,B组采用尿激酶治疗,C组采用链激酶治疗,观察3组患者心电图ST段变化,测定血小板计数(PLT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、部分凝血酶原时间(PT),并根据测定结果进行对比分析.结果 B组、C组总有效率分别为95.0%、92.5%,均高于A组的82.5%(P<0.05);治疗后,3组心电图ST段下降、PLT、APTT、PT均有一定改善,且B组、C组均优于A组(P<0.05).结论 应用溶栓治疗方案对急性心肌梗死患者效果显著,尿激酶的治疗效果略好于链激酶,值得临床推广应用.
作者:侯世敬 刊期: 2017年第14期
目的 观察CRP和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用.方法 收取医院呼吸道感染患者60例作为观察组,再将体检健康者60例作为对照组,观察组、对照组进行CRP和白细胞计数联合检验,观察2组的检出率、CRP含量、白细胞计数进行对比.结果 观察组呼吸道感染患者的检出率96.67%,高于对照组的0%(P<0.05);观察组呼吸道感染患者的CRP含量(105.45±22.54) mg/L、白细胞计数(14.54±0.89)×109/L高于对照组的(16.08±2.02) mg/L、(4.65±0.26)×109/L(P<0.05).结论 CRP和白细胞计数联合检验在呼吸道感染患者中具有较高的应用价值,该种联合检验检出率较高,值得临床推广应用.
作者:姚俊金;张国锋;张晓兰;沈洋;武乐;李栗 刊期: 2017年第14期
目的 观察中西医结合治疗缓解期心绞痛的临床疗效及分析血清炎性因子水平.方法 选取医院收治的缓解期心绞痛患者108例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用西医硝酸酯制剂等治疗,观察组在对照组基础上给予中药益心舒胶囊治疗.观察2组临床治疗效果及血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6的水平.结果 观察组治疗总有效率为90.7%,高于对照组的74.1%(P<0.05).治疗后,2组血清hsCRP、TNF-α和IL-6水平均下降,且观察组血清hsCRP、TNF-α和IL-6水平低于对照组(P均<0.05).结论 中药益心舒胶囊结合常规药物治疗缓解期心绞痛临床疗效显著,血清炎性因子水平明显降低,可进一步在临床推广应用.
作者:王建河;范艳梅;吴晓伟;毕艳玲;张江峰 刊期: 2017年第14期
目的 观察应用电视胸腔镜辅助下钛镍合金肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折的临床效果.方法 选取医院收治的多发肋骨骨折患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用电视胸腔镜辅助下钛镍合金肋骨接骨板进行治疗,对照组采用传统开胸钛镍合金肋骨接骨板进行治疗,观察2组患者的手术情况及治疗效果.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后镇痛药物使用率低于对照组(P均<0.05).观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05).结论 电视胸腔镜辅助下钛镍合金肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折更加安全、有效,可改善患者生活质量,具有临床推广应用价值.
作者:赵立民 刊期: 2017年第14期
目的 观察旋转穿刺针座配合内瘘侧肢体抬高减轻血液透析时内瘘手臂疼痛的效果.方法 选取医院血液透析时出现上肢内瘘手臂疼痛患者60例,随机分为2组,每组30例.对照组采用传统处理内瘘手臂疼痛的方法(包括关闭超滤、生理盐水输注、心理护理干预等),观察组在对照组基础上加用旋转穿刺针座配合肢体抬高,观察比较2组患者疼痛的缓解情况. 结果 观察组患者疼痛程度VSA评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01). 结论 旋转穿刺针座配合肢体抬高能够有效减轻血液透析时内瘘手臂的疼痛程度,方法简单、有效,值得临床推广应用.
作者:王丽英;王玉鹏;张轻霞 刊期: 2017年第14期
目的 分析下肢开放骨折患者的手术术后感染病原菌的分布情况,及其采用负压封闭引流治疗的临床效果研究.方法 选取医院骨科收治的下肢开放骨折术后感染患者60例,随机分为常规治疗组(A1组)和封闭负压引流治疗组(A2组),每组30例.分析患者的病原菌分布,观察2组临床疗效及不良反应发生率.结果 60例感染患者共分离出病原菌60株,其中革兰阳性菌34株(56.67%),以酿脓链球菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌26株(43.33%),以产气肠杆菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌为主.A2组治疗总有效率为95.00%,高于A1组的80.00%(P<0.05);A2组不良反应发生率为0,低于A1组的5.00%(P<0.05).结论 下肢开放骨折患者术后极易并发感染,封闭式负压引流技术应用于下肢开放骨折患者,可显著提高患者的整体治愈率,值得临床推广应用.
作者:迟兴科;张勇;贾清海 刊期: 2017年第14期
目的 观察分析注射用炎琥宁联合利巴韦林气雾剂治疗普通型手足口病的临床效果.方法 选取医院收治的普通型手足口病患儿100例为研究对象,随机分为2组,每组50例.对照组采用利巴韦林气雾剂进行治疗,观察组在对照组的基础上加用注射用炎琥宁进行联合治疗,比较分析2组的临床疗效.结果 观察组的总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 注射用炎琥宁联合利巴韦林气雾剂治疗普通型手足口病临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:肖庆如 刊期: 2017年第14期
目的 观察超声弹性成像联合CT对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断.方法 选取医院收治的甲状腺结节患者70例(共98个甲状腺结节)为研究对象,对所有患者行常规CT检查及超声弹性成像检查,观察并对患者常规的恶性甲状腺结节与良性甲状腺结节CT检查边界清晰率及超声弹性成像表现.结果 恶性甲状腺结节组清晰率为10.52%,低于良性甲状腺结节组的75.95%,差异有统计学意义(P<0.01).超声弹性成像通过硬度分级对甲状腺结节进行诊断,可提高诊断的准确率.结论 超声弹性成像联合CT对甲状腺结节良恶性能作出及时且有效的诊断,是一种安全、准确率高的检查方法,值得临床推广应用.
作者:赵京 刊期: 2017年第14期
目的 比较超声弹性成像与常规彩超检查在甲状腺结节中的诊断价值.方法 选取医院行甲状腺手术治疗的患者240例,术前均采用超声弹性成像与常规彩超检查,与术后病理结果比较,比较2种方法检查的敏感性、特异性和准确率.结果 术后病理证实恶性结节患者37例,良性结节患者203例.2种检查方法比较,常规彩超检查的敏感性为70.3%,特异性为95.1%,准确性为91.3%;弹性成像敏感性为89.2%,特异性为98.0%,准确性为96.7%.超声弹性成像在诊断敏感性方面要优于常规彩超检查(P<0.05).结论 超声弹性成像对甲状腺结节的诊断敏感性更高,更能识别结节的良恶性.
作者:马建红;权永志 刊期: 2017年第14期
目的 观察中医辨证治疗对脑梗死患者恢复期的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者92例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组给予常规治疗方法,观察组在此基础上给予中医辨证治疗,观察比较2组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.48%,高于对照组71.74%(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.17%,低于对照组的10.87%(P<0.05).结论 临床治疗脑梗死患者的过程中,实行中医辨证治疗,效果良好,安全性高,改善患者的临床症状.
作者:缪虹 刊期: 2017年第14期
目的 观察维生素AD滴剂联合蛋白琥珀酸铁口服液治疗婴幼儿缺铁性贫血的临床效果.方法 选取医院儿童保健门诊符合缺铁性贫血诊断标准的202例患儿,随机分为观察组和对照组,每组101例.2组均给予口服蛋白琥珀酸铁口服液治疗,观察组在此基础上给予维生素AD滴剂(胶囊型)口服,治疗4周后对2组治疗总有效率进行比较,并做贫血指标检查的统计分析.结果 观察组显效率、总有效率分别为80.2%、96.0%,高于对照组的71.3%、89.1%(P<0.05).治疗后,2组患儿血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白水平均较治疗前明显改善,且观察组较对照组改善更显著(P<0.05或P<0.01).结论 在对婴幼儿缺铁性贫血的治疗中,同时给予铁剂及维生素A制剂治疗可显著提高治疗效果.
作者:马静岩;杨丽萍 刊期: 2017年第14期
患者,女,36岁,主因发热、咳嗽2周,于2016年2月18日入院.患者8年前因产后大出血引起甲状腺功能减退,口服甲状腺素片治疗病情控制良好,近2个月因事情繁忙服药不及时.患者入院前村医给予地塞米松6 mg、洁霉素0.4 g、病毒唑0.2 g每天2次肌内注射,连用7 d咳嗽不见好转,到乡镇卫生院输注地塞米松10 mg、先锋必4.0 g,清开灵20 ml、病毒唑0.6 g,连用3 d.出现面部黏液水肿眼睑部位明显.患者入院后检查:WBC 34.57×109/L、G 66.9%、L 25.3%、G 24.17×109/L、L 8.74×109/L,胸部CT未见异常.考虑支气管炎给予抗感染、解痉平喘、化痰止咳药并嘱患者及时口服甲状腺素片,5 d后复查血常规WBC 32.1×109/L、G 65%、L 26%、G 23.12×109/L、L 7.21×109/L.临床症状消失、面部水肿明显减轻、血常规仍居高,考虑不明原因的重感染继续给予抗炎治疗3 d复查血常规略有下降.患者白细胞升高疑为大量地塞米松引起甲状腺功能减低症代谢异常的表现.半月后复查,血常规降至正常.
作者:张立慧;霍轶 刊期: 2017年第14期
目的 观察丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗后循环短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果.方法 选取医院确诊为后循环TIA患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用前列地尔为主的内科综合治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊口服治疗,观察2组患者临床起效时间分布及临床疗效.结果 观察组在<7 d、7~14 d药物临床起效时间所占比例与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组痊愈率为73.3%,高于对照组的50.0%(P<0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗后循环TIA患者,起效快,疗效可靠,值得临床推广应用.
作者:王玉鹏;王丽英;张轻霞 刊期: 2017年第14期
卵巢生殖细胞肿瘤是来源于原始生殖细胞的一组卵巢肿瘤,是卵巢的第2位原发肿瘤,发病率较高,严重危害女性健康.卵巢生殖细胞肿瘤包括成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤及混合生殖细胞肿瘤,其中成熟畸胎瘤为良性肿瘤,占生殖细胞肿瘤的85%~97%;未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤及混合生殖细胞肿瘤为恶性肿瘤.生殖细胞肿瘤绝大部分含有脂肪成分,利用磁共振技术对脂成分的识别及检出,能明显提高这类肿瘤的诊断及良恶性判断,对肿瘤的治疗方式选择及预后判断具有重要意义.
作者:徐谢生 刊期: 2017年第14期
目的 观察替吉奥联合奥沙利铂化疗配合热疗治疗晚期胃癌的临床效果.方法 选取医院收治的晚期胃癌患者60例为研究对象,随机分为A组和B组,每组30例.A组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗;B组在A组的基础上采用热疗仪治疗.观察2组治疗总有效率与临床获益率、KPS评分及不良反应.结果 B组临床获益率为76.7%,高于A组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组总有效率、总改善率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 全身化疗联合局部热疗治疗晚期胃癌疗效肯定,临床获益率明显提高,不良反应少,耐受性好,值得临床推广应用.
作者:吴婷;陈声池 刊期: 2017年第14期
目的 比较纤维支气管镜与可视喉镜在困难气道插管中的应用效果.方法 选择医院拟行择期手术患者60例为研究对象,随机分为纤支镜组和可视喉镜组,每组30例.观察2组的插管时间、一次性插管成功率、心率和血压变化以及并发症发生情况.结果 2组插管时间、一次性插管成功率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).可视喉镜组心率、血压变化幅度大于纤支镜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对困难气道患者行纤维支气管镜插管或可视喉镜插管均安全可行,纤维支气管镜插管对患者口咽喉黏膜损伤较小,对心率和血压影响更轻微,可根据具体情况选择应用.
作者:姚梦夏;周颖 刊期: 2017年第14期
目的 对儿童迁延性肺炎的病原体、可能存在的病因进行分析,为迁延性肺炎的有效预防和治疗提供保障.方法 对医院收治的90例迁延性肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 90例儿童迁延性肺炎的高发群体为<3周婴幼儿,70.00%合并有基础疾病;以细菌感染为主,其中以革兰阴性杆菌为主要优势病原.结论 迁延性肺炎的病程迁延与基础疾病有关,细菌为主要病原体.
作者:陈燕 刊期: 2017年第14期
目的 观察甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的临床效果和安全性.方法 将186例细菌性阴道炎患者随机分为对照组和观察组,每组93例.对照组单独给予甲硝唑治疗,观察组在甲硝唑治疗基础上联合克林霉素治疗,观察2组临床治疗效果及患者疾病复发情况.结果 观察组总有效率为96.8%,高于对照组的78.5%(P<0.05).观察组复发率为9.7%,低于对照组的32.3%(P<0.05).结论 甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床效果显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者:杨兆静 刊期: 2017年第14期
目的 观察比较喹硫平、阿哌利唑2种药物治疗老年精神分裂症的临床效果.方法 选取医院收治的老年精神分裂症患者70例,随机分为A、B 2组,每组35例.A组给予喹硫平治疗,B组给予阿立哌唑治疗,观察比较2组患者的治疗效果及相关临床指标(催乳素、BMI、血糖).结果 A组总有效率为91.43%,B组总有效率为94.29%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后B组所有指标、A组BMI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组催乳素、血糖则在治疗前后出现显著变化(P<0.05).说明B组在安全性上优于A组.结论 在老年精神分裂症的治疗中,喹硫平与阿立哌唑疗效相近,但在安全性上阿立哌唑优于喹硫平.
作者:孙祥虹;郭艳红 刊期: 2017年第14期