学术投稿

儿童迁延性肺炎90例病因和病原体分析

陈燕

关键词:儿童迁延性肺炎, 特点, 病原体, 病因
摘要:目的 对儿童迁延性肺炎的病原体、可能存在的病因进行分析,为迁延性肺炎的有效预防和治疗提供保障.方法 对医院收治的90例迁延性肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 90例儿童迁延性肺炎的高发群体为<3周婴幼儿,70.00%合并有基础疾病;以细菌感染为主,其中以革兰阴性杆菌为主要优势病原.结论 迁延性肺炎的病程迁延与基础疾病有关,细菌为主要病原体.
临床合理用药杂志相关文献
  • CRP和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用

    目的 观察CRP和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用.方法 收取医院呼吸道感染患者60例作为观察组,再将体检健康者60例作为对照组,观察组、对照组进行CRP和白细胞计数联合检验,观察2组的检出率、CRP含量、白细胞计数进行对比.结果 观察组呼吸道感染患者的检出率96.67%,高于对照组的0%(P<0.05);观察组呼吸道感染患者的CRP含量(105.45±22.54) mg/L、白细胞计数(14.54±0.89)×109/L高于对照组的(16.08±2.02) mg/L、(4.65±0.26)×109/L(P<0.05).结论 CRP和白细胞计数联合检验在呼吸道感染患者中具有较高的应用价值,该种联合检验检出率较高,值得临床推广应用.

    作者:姚俊金;张国锋;张晓兰;沈洋;武乐;李栗 刊期: 2017年第14期

  • 七氟烷联合小剂量舒芬太尼在小儿短小手术中的应用

    目的 观察小儿短小手术中七氟烷联合小剂量舒芬太尼的麻醉效果.方法 选取医院择期行短小手术的小儿患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用单纯七氟烷麻醉,观察组在七氟烷基础上加用小剂量舒芬太尼.观察比较2组患儿的麻醉效果及不良反应发生情况.结果 观察组麻醉诱导时间(1.28±0.16) min,少于对照组的(3.16±0.35) min(P<0.05);2组术后睁眼时间、术后完全清醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后不良反应发生率为12.00%,低于对照组的36.00%(P<0.05).结论 七氟烷联合小剂量舒芬太尼在小儿短小手术中有较好的麻醉效果,麻醉诱导时间短,不良反应发生率低,安全性和稳定性良好.

    作者:顾兵;朱宇;戴兵 刊期: 2017年第14期

  • 超声弹性成像联合CT对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断

    目的 观察超声弹性成像联合CT对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断.方法 选取医院收治的甲状腺结节患者70例(共98个甲状腺结节)为研究对象,对所有患者行常规CT检查及超声弹性成像检查,观察并对患者常规的恶性甲状腺结节与良性甲状腺结节CT检查边界清晰率及超声弹性成像表现.结果 恶性甲状腺结节组清晰率为10.52%,低于良性甲状腺结节组的75.95%,差异有统计学意义(P<0.01).超声弹性成像通过硬度分级对甲状腺结节进行诊断,可提高诊断的准确率.结论 超声弹性成像联合CT对甲状腺结节良恶性能作出及时且有效的诊断,是一种安全、准确率高的检查方法,值得临床推广应用.

    作者:赵京 刊期: 2017年第14期

  • 我院门诊处方点评与不合理处方分析

    目的 了解我院门诊处方用药情况,分析不合理用药原因,规范医师处方行为,提高临床用药水平.方法 从2016年1~11月门诊处方中,每月随机抽查一定数量的处方(>100张/月),共抽查处方2 273张,对其进行归类分析.结果 合理处方2 160张,不合理处方113张,处方合理率为95.03%.结论 我院门诊用药属合理范围,但还存在诸多问题,应加强处方监管工作,提高合理用药水平,确保患者合理用药,保证医疗质量.

    作者:关国娴 刊期: 2017年第14期

  • 二级梯运动试验假阳性和假阴性原因分析

    心电图二级梯运动试验设备简单,方法简便,可协助早期发现轻型冠心病,对隐匿性平时无症状、平静时心电图正常、不典型心绞痛的性质判定有帮助,是常见的一种辅助性检查,已广泛应用于临床.二级梯运动试验与冠状动脉造影结果进行比较,发现二级梯运动试验阳性而冠状造影阴性或二级梯运动试验阴性而冠状造影阳性,上述情况存在于不同的年龄段中,因此对二级梯运动试验假阳性及假阴性进行评析,为临床诊治提供更为准确的参考和建议.

    作者:孟庆勇;王美荣 刊期: 2017年第14期

  • ICU无创通气治疗重症哮喘患者60例临床分析

    目的 观察ICU无创通气治疗60例重症哮喘患者的临床效果.方法 选取医院收治的重症哮喘患者60例为研究对象,根据患者入院顺序随机分为2组,每组30例.对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用无创通气进行治疗.对比2组患者的动脉血气变化情况及临床治疗效果.结果 观察组患者的动脉血气变化及临床治疗效果均优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 在常规药物治疗的基础上,加用无创通气治疗重症哮喘,能有效改善患者的动脉血气分析指标,提高治疗效果,值得在临床推广应用.

    作者:田木林;熊娟娟 刊期: 2017年第14期

  • 盐酸右美托咪啶用于冠状动脉搭桥术后患者镇静镇痛的效果观察

    目的 观察冠状动脉搭桥术后患者应用盐酸右美托咪啶镇静镇痛的效果.方法 选取医院择期体外循环下行冠脉搭桥术患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例.观察组采用右美托咪啶联合瑞芬太尼治疗,对照组采用20%中长链丙泊酚联合瑞芬太尼治疗,观察2组患者镇静评分、谵妄发生率、停药后唤醒时间、术后机械通气时间、血压及心率不良事件发生率.采用VAS视觉评分法评估治疗后患者疼痛情况.结果 观察组Riker镇静躁动评分为3~4分39例,高于对照组的3~4分30例(P<0.05);观察组血压、心率不良事件发生几率为7.19%,低于对照组的19.0%(P<0.05);观察组谵妄发生率为23.8%,低于对照组的59.5%(P<0.05);观察组停药后唤醒时间、术后机械通气时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗后疼痛程度轻于对照组(P<0.05).结论 冠状动脉搭桥术后患者采用盐酸右美托咪啶辅助镇静镇痛的临床效果显著,可降低术后不良反应的发生率,缩短停药后唤醒时间及术后机械通气时间,值得临床推广应用.

    作者:卜林;臧宝赫 刊期: 2017年第14期

  • 下肢开放骨折患者术后感染病原菌与负压封闭引流治疗分析

    目的 分析下肢开放骨折患者的手术术后感染病原菌的分布情况,及其采用负压封闭引流治疗的临床效果研究.方法 选取医院骨科收治的下肢开放骨折术后感染患者60例,随机分为常规治疗组(A1组)和封闭负压引流治疗组(A2组),每组30例.分析患者的病原菌分布,观察2组临床疗效及不良反应发生率.结果 60例感染患者共分离出病原菌60株,其中革兰阳性菌34株(56.67%),以酿脓链球菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌26株(43.33%),以产气肠杆菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌为主.A2组治疗总有效率为95.00%,高于A1组的80.00%(P<0.05);A2组不良反应发生率为0,低于A1组的5.00%(P<0.05).结论 下肢开放骨折患者术后极易并发感染,封闭式负压引流技术应用于下肢开放骨折患者,可显著提高患者的整体治愈率,值得临床推广应用.

    作者:迟兴科;张勇;贾清海 刊期: 2017年第14期

  • CPEB蛋白在肿瘤中的研究进展

    胞质聚腺苷酸化物结合蛋白(Cytoplasmic poly(A)denylation element binding protein,CPEB)家族是一种序列特异性的RNA结合蛋白,早发现于非洲爪蟾的卵母细胞中,调控非洲爪蟾卵母细胞发育过程中母源性mRNA的多聚腺苷酸化和翻译.随后的研究发现,CPEB蛋白与细胞周期、突触形成、学习和记忆等关系密切.近年来研究表明,其在肿瘤形成、肿瘤细胞生长和衰老、肿瘤血管生成等方面均发挥着重要作用.此外,CPEB蛋白家族还受多种microRNA调控.本文就CPEB蛋白在肿瘤中的研究进展作一综述.

    作者:周思欣;卢灿荣;李沛雨;李晨;陈凛 刊期: 2017年第14期

  • 百草枯中毒急诊抢救措施分析

    目的 总结百草枯中毒急诊抢救措施.方法 对30例百草枯中毒患者临床症状、抢救措施进行回顾性分析,观察存活、死亡患者的并发症发生率.结果 30例百草枯中毒患者存活14例(46.67%),但其脏器受到严重损伤.存活者并发症发生率为35.7%(5/14),明显低于死亡者的75.0%(12/16),差异有统计学意义(P<0.05).结论 百草枯中毒患者的病死率极高,应及时实施抢救,以提高存活率.

    作者:刘红专 刊期: 2017年第14期

  • 超声弹性成像与常规彩超检查在甲状腺结节诊断中的价值比较

    目的 比较超声弹性成像与常规彩超检查在甲状腺结节中的诊断价值.方法 选取医院行甲状腺手术治疗的患者240例,术前均采用超声弹性成像与常规彩超检查,与术后病理结果比较,比较2种方法检查的敏感性、特异性和准确率.结果 术后病理证实恶性结节患者37例,良性结节患者203例.2种检查方法比较,常规彩超检查的敏感性为70.3%,特异性为95.1%,准确性为91.3%;弹性成像敏感性为89.2%,特异性为98.0%,准确性为96.7%.超声弹性成像在诊断敏感性方面要优于常规彩超检查(P<0.05).结论 超声弹性成像对甲状腺结节的诊断敏感性更高,更能识别结节的良恶性.

    作者:马建红;权永志 刊期: 2017年第14期

  • 雾化吸入与静脉滴注盐酸氨溴索注射液治疗新生儿肺炎的临床效果观察

    目的 观察雾化吸入与静脉滴注盐酸氨溴索注射液治疗新生儿肺炎的临床效果.方法 选取医院收治的新生儿肺炎患儿30例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗,观察组采用雾化吸入联合盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗.观察2组各时间段动脉血气指数、不良症状消失时间及临床总有效率.结果 观察组症状及体征消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组12 h、24 h动脉血气指数均优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05).结论 雾化吸入联合盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗新生儿肺炎的治疗效果显著,值得临床推广应用.

    作者:张岚俊 刊期: 2017年第14期

  • 皮肤物理抗菌膜预防导尿管伴随性尿路感染的临床效果

    目的 观察皮肤物理抗菌膜(洁悠神)预防导尿管伴随性尿路感染的临床效果.方法 将84例留置导尿管患者随机分为对照组和干预组,各42例.对照组采用常规清水冲洗加碘伏消毒,干预组采用常规清水冲洗辅以洁悠神喷洒导尿管和尿道口.分别于留置导尿管第1、7、14天留取中段尿液进行细菌培养,比较2组尿路感染情况.结果 尿培养结果显示,留置尿管后第1天2组患者尿路感染率差异无统计学意义(P>0.05);对照组第7、14天尿路感染率分别为14.28%、33.33%;干预组第7、14天尿路感染率分别为0、11.90%,2组尿路感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规清水冲洗基础上加用洁悠神喷洒能有效降低导尿管伴随性尿路感染率,值得在临床推广应用.

    作者:熊伟娜;程淑华;张丽;宗芳 刊期: 2017年第14期

  • 不同血管扩张药物治疗急性心力衰竭的临床效果比较

    目的 观察比较不同血管扩张药物治疗急性心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的急性心力衰竭患者120例为研究对象,采用随机数字法分为A组(乌拉地尔组)、B组(硝酸甘油组)和C组(硝普钠组),每组40例.观察3组患者治疗后的总有效率和血浆BNP含量变化情况.结果 治疗后,B组、C组总有效率为90.0%、92.5%,高于A组的75.0%(P<0.05);B组、C组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,3组血浆BNP含量均低于治疗前,B组、C组血浆BNP含量高于A组(P<0.01或P<0.05).结论 血管扩张药物治疗急性心力衰竭的临床疗效显著,硝普钠在治疗过程中效果较好,在临床治疗中可为医师提供更多的用药选择.

    作者:代利友 刊期: 2017年第14期

  • 不同多普勒超声检查途径(经腹部、阴道)对妇科急腹症的诊断价值比较

    目的 观察比较不同彩色多普勒超声检查途径(经腹部、阴道)在妇科急腹症诊断中的应用价值.方法 选取医院收治的136例经彩色多普勒超声检查的妇科急腹症患者资料与病理诊断结果进行比较,分析不同途径彩色多普勒超声检查(经腹部、阴道)对妇科急腹症的诊断价值.结果 彩色多普勒超声经腹部检查确诊者98例,与病理诊断结果符合率为72.06%;彩色多普勒超声经阴道检查确诊者124例,与病理诊断结果符合率高达91.18%,2种方法比较差异有统计学意义(P<0.05).经腹超声检查在子宫肌瘤变性及卵巢肿瘤蒂扭转诊断中的误诊率较高,经阴道超声在子宫肌瘤变性诊断中的误诊率较高.结论 在妇科急腹症的临床诊断过程中,经阴道超声检查其诊断准确率高于经腹超声检查,且操作方法简便、安全,值得在临床上普及应用.

    作者:石燕清;乌兰;王红春;李永杰;李柔萱;赵梦婷 刊期: 2017年第14期

  • 旋转穿刺针座配合内瘘侧肢体抬高减轻血液透析时内瘘手臂疼痛的疗效观察

    目的 观察旋转穿刺针座配合内瘘侧肢体抬高减轻血液透析时内瘘手臂疼痛的效果.方法 选取医院血液透析时出现上肢内瘘手臂疼痛患者60例,随机分为2组,每组30例.对照组采用传统处理内瘘手臂疼痛的方法(包括关闭超滤、生理盐水输注、心理护理干预等),观察组在对照组基础上加用旋转穿刺针座配合肢体抬高,观察比较2组患者疼痛的缓解情况. 结果 观察组患者疼痛程度VSA评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01). 结论 旋转穿刺针座配合肢体抬高能够有效减轻血液透析时内瘘手臂的疼痛程度,方法简单、有效,值得临床推广应用.

    作者:王丽英;王玉鹏;张轻霞 刊期: 2017年第14期

  • 亚胺培南/西司他丁延长输注时间对重症泛耐药鲍曼不动杆菌临床疗效的影响

    目的 观察比较替加环素联合亚胺培南/西司他丁、亚胺培南/西司他丁联合头孢哌酮舒巴坦、延长亚胺培南/西司他丁静脉滴注时间联合头孢哌酮舒巴坦对重症泛耐药鲍曼不动杆菌疗效的影响.方法 选取重症医学科重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者36例,随机分为试验1、2、3组,每组12例,分别给予替加环素联合亚胺培南/西司他丁、亚胺培南/西司他丁联合头孢哌酮舒巴坦、延长亚胺培南/西司他丁静脉滴注时间联合头孢哌酮舒巴坦治疗,比较3组的临床疗效、细菌学疗效、试验室数据、评分系统变化.结果 试验3组总有效率为66.7%,高于试验1、2组的58.3%和50.0%(P<0.05).试验1、2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).试验3组细菌总清除率为58.3%,高于试验1、2组的41.7%和16.7%(P<0.05).试验1、2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,3组T、WBC、N%、PCT、APACHE Ⅱ评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚胺培南/西司他丁输注3 h能改善重症泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的疗效,适合应用于临床治疗中.

    作者:郭茵;苏景强;罗邦军;许鸿燕;林转娣;粱结柱 刊期: 2017年第14期

  • 地佐辛联合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果观察

    目的 观察地佐辛联合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果.方法 选取医院行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,术后使用镇痛泵,根据使用的药物不同分为观察组和对照组,每组60例.观察组使用药液为地佐辛+舒芬太尼+托烷司琼,对照组使用药液为舒芬太尼+托烷司琼.观察2组术后2、12、24、48 h疼痛评分及术后镇痛期间恶心呕吐、呼吸抑制、尿潴留等不良反应发生情况.结果 2组术后2、12、24、48 h疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为16.67%,低于对照组的30.00%(P<0.05).结论 地佐辛联合舒芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果良好,且降低不良反应的发生率.

    作者:刘军杰;权永志 刊期: 2017年第14期

  • 胫骨平台骨折手术治疗效果分析

    目的 观察胫骨平台骨折手术治疗的效果.方法 选取医院收治的胫骨平台骨折患者80例,进行分型可知复杂胫骨平台骨折(Ⅴ型,Ⅵ型)57例,其中男65例,女15例.对所有患者均采用微创经皮钢板固定复位术,对相关的骨骼进行微创手术修复治疗.结果 65例患者进行正常随访工作,随访时间5个月~5年,平均时间32个月.随访结果为患者的骨折部位均愈合,总有效率为95.3%.结论 对胫骨骨折的患者均进行微创经皮钢板固定手术治疗疗效确切,术后的并发症发生率低、感染少、痊愈时间短、具有安全可靠的优势.

    作者:张洪贞 刊期: 2017年第14期

  • 补土通窍针灸治疗变应性鼻炎-哮喘综合征的临床效果观察

    目的 观察补土通窍针灸治疗变应性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的临床疗效.方法 选取肺脾两虚型CARAS患者40例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用常规针灸疗法,观察组采用补土通窍针灸疗法,均接受为期2个疗程的治疗,观察2组患者治疗前后临床症状、肺功能指标及免疫指标的变化情况,并比较2组综合疗效.结果 治疗后,2组肺功能均较治疗前有明显改善,其中观察组改善程度更为明显(P<0.01);观察组总有效率为95%,临床控制率为10%,高于对照组的85%及0(P<0.01);治疗后2组患者CD3+、 CD4+水平较治疗前均有一定程度上调,其中观察组上调幅度更大(P<0.05或P<0.01). 结论 补土通窍针灸疗法治疗变应性鼻炎-哮喘综合征是一种有效、经济、方便的中医特色疗法,值得临床推广应用.

    作者:罗彩云 刊期: 2017年第14期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会