周思欣；卢灿荣；李沛雨；李晨；陈凛
目的 分析小儿脑损伤继发神经源性肺水肿的发病机制、临床特点以及救治经验.方法 选取医院收治的脑损伤继发神经源性肺水肿的患儿30例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组15例.对照组采用开颅减压去骨瓣治疗,观察组采用内科保守治疗,比较2组临床治疗效果及伤残情况.结果 2组有效率、病死率及伤残率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 脑损伤继发神经源性肺水肿患儿病死率高,应加强早期诊断与治疗,提高救治成功率.
作者：宋伟 刊期： 2017年第14期
目的 观察中西医结合治疗缓解期心绞痛的临床疗效及分析血清炎性因子水平.方法 选取医院收治的缓解期心绞痛患者108例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用西医硝酸酯制剂等治疗,观察组在对照组基础上给予中药益心舒胶囊治疗.观察2组临床治疗效果及血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6的水平.结果 观察组治疗总有效率为90.7%,高于对照组的74.1%(P<0.05).治疗后,2组血清hsCRP、TNF-α和IL-6水平均下降,且观察组血清hsCRP、TNF-α和IL-6水平低于对照组(P均<0.05).结论 中药益心舒胶囊结合常规药物治疗缓解期心绞痛临床疗效显著,血清炎性因子水平明显降低,可进一步在临床推广应用.
作者：王建河；范艳梅；吴晓伟；毕艳玲；张江峰 刊期： 2017年第14期
根据中医理论,凡以清解里热为主要功效的药物称为清热药.该类药性味多苦寒,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,用于内热、火毒、湿热、瘟疫等多种里热证,现代医学常用于抗病原微生物、抗肿瘤、调节机体功能活动等 [1].本文结合我院常用清热类中药饮片进行不良反应文献检索,分析可导致清热类中药饮片不良反应事件发生的因素及用药监护方法.
作者：钟波 刊期： 2017年第14期
目的 观察齐拉西酮治疗精神分裂症患者的代谢情况及用药安全性.方法 将医院近2年来确诊为精神分裂症的患者45例随机分为A组22例和B组23例.A组给予利培酮口服治疗,B组给予齐拉西酮口服治疗.在用药前后对2组患者采用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评分比较,并观察用药期间患者的代谢情况及不良反应发生率.结果 治疗8周后,2组PANSS量表各评分值均降低,且B组评分值下降幅度大于A组(P<0.05).2组治疗前后FBG、TG及Ch数值比较差异均无统计学意义(P>0.05);但PRL数值比较,A组较治疗前大幅度升高(P<0.05).B组不良反应发生率为8.70%,低于A组的36.36%(P<0.05).结论 采用齐拉西酮治疗精神分裂症疗效显著,且用药期间患者各项代谢功能不受影响,用药安全性较高,值得临床推广应用.
作者：杨明辉；景燕玲 刊期： 2017年第14期
心电图二级梯运动试验设备简单,方法简便,可协助早期发现轻型冠心病,对隐匿性平时无症状、平静时心电图正常、不典型心绞痛的性质判定有帮助,是常见的一种辅助性检查,已广泛应用于临床.二级梯运动试验与冠状动脉造影结果进行比较,发现二级梯运动试验阳性而冠状造影阴性或二级梯运动试验阴性而冠状造影阳性,上述情况存在于不同的年龄段中,因此对二级梯运动试验假阳性及假阴性进行评析,为临床诊治提供更为准确的参考和建议.
作者：孟庆勇；王美荣 刊期： 2017年第14期
目的 观察微信随访与电话随访在脊髓损伤(SCI)患者居家护理中的效果.方法 选取医院治疗出院的脊髓损伤患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组在出院时或出院后通过微信随时对话并发放视频等宣传资料督促指导患者进行功能训练、ADL训练、心理疏导,告知神经源膀胱训练、压疮预防及治疗措施;对照组通过电话回访进行延伸护理干预.2组均于出院时、出院后在6个月、1年、1.5年进行日常生活能力ADL、肢体FIM功能独立性、PHQ-9抑郁量表评估评分,并统计尿路感染情况、重置尿管情况及压疮发生情况.结果 观察组经过微信方式延伸护理日常生活能力ADL、肢体FIM功能独立性的提升幅度高于对照组(P<0.05),观察组PHQ-9抑郁量表评分、尿路感染率、压疮发生率及重置尿管例数均低于对照组(P均<0.05).结论 脊髓损伤患者出院后微信方式的延伸护理对提高日常生活能力、肢体功能独立性,改善抑郁,预防泌尿系感染及降低压疮发生率有显著疗效.
作者：马丽；龙燕；吴国艳；温静；杨正凤；王丽 刊期： 2017年第14期
目的 比较超声弹性成像与常规彩超检查在甲状腺结节中的诊断价值.方法 选取医院行甲状腺手术治疗的患者240例,术前均采用超声弹性成像与常规彩超检查,与术后病理结果比较,比较2种方法检查的敏感性、特异性和准确率.结果 术后病理证实恶性结节患者37例,良性结节患者203例.2种检查方法比较,常规彩超检查的敏感性为70.3%,特异性为95.1%,准确性为91.3%;弹性成像敏感性为89.2%,特异性为98.0%,准确性为96.7%.超声弹性成像在诊断敏感性方面要优于常规彩超检查(P<0.05).结论 超声弹性成像对甲状腺结节的诊断敏感性更高,更能识别结节的良恶性.
作者：马建红；权永志 刊期： 2017年第14期
目的 观察中医辨证治疗对脑梗死患者恢复期的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者92例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组给予常规治疗方法,观察组在此基础上给予中医辨证治疗,观察比较2组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.48%,高于对照组71.74%(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.17%,低于对照组的10.87%(P<0.05).结论 临床治疗脑梗死患者的过程中,实行中医辨证治疗,效果良好,安全性高,改善患者的临床症状.
作者：缪虹 刊期： 2017年第14期
目的 观察沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果.方法 选取科室收治的类风湿性关节炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组服用来氟米特和甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上服用沙利度胺治疗.2组在治疗后第8、12、24及48周记录患者关节肿胀的压痛指数及血细胞沉降率(ESR)变化情况,患者对自身病情的评价采取10 cm模拟标尺法,同时统计患者不良反应发生情况.结果 2组在第8、12、24及48周时比较,观察组DAS28评分24周、48周<3.2分和48周3.2~5.1分情况优于对照组,观察组关节肿胀压痛指数及ESR变化情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果明显优于甲氨蝶呤与来氟米特2种药物联合治疗,此研究方案对临床治疗类风湿关节炎具有良好的指导作用.
作者：陈利华 刊期： 2017年第14期
目的 观察丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗后循环短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果.方法 选取医院确诊为后循环TIA患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用前列地尔为主的内科综合治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊口服治疗,观察2组患者临床起效时间分布及临床疗效.结果 观察组在<7 d、7~14 d药物临床起效时间所占比例与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组痊愈率为73.3%,高于对照组的50.0%(P<0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗后循环TIA患者,起效快,疗效可靠,值得临床推广应用.
作者：王玉鹏；王丽英；张轻霞 刊期： 2017年第14期
目的 观察比较银杏达莫注射液与脉络宁治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者110例,根据治疗方案分为观察组和对照组,每组55例.对照组采用脉络宁注射液治疗,观察组采用银杏达莫注射液治疗.治疗结束后对2组患者神经功能缺损程度评分、血流动力学指标、血清C反应蛋白、临床疗效进行比较.结果 观察组总有效率为90.9%,高于对照组的69.1%(P<0.01).治疗后2组NIHSS评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.01).治疗后观察组血流动力学指标和血清C反应蛋白较对照组降低(P<0.05).2组均未发生药物不良反应.结论 银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床疗效更好,且安全性较高.
作者：杜洋 刊期： 2017年第14期
目的 观察不同铁剂对妊娠期缺铁性贫血患者的治疗效果.方法 选取医院妇产科收治的妊娠期缺铁性贫血患者76例为研究对象,随机分为多糖铁组和多维铁组,每组38例.多糖铁组采用口服多糖铁复合物胶囊进行治疗,多维铁组采用口服多维铁溶液进行治疗,观察2组患者治疗前后的贫血指标变化、不良反应发生率.结果治疗后,2组患者血红蛋白(Hb)、血清铁(Fe)指标均有不同程度的升高,且多糖铁组改善情况优于多维铁组(P<0.01).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期孕妇要提高铁元素的摄入量,使用多糖铁复合物胶囊的治疗效果更为显著,用药更方便、快捷,值得临床推广应用.
作者：鲁丽伟 刊期： 2017年第14期
目的 观察非布司他对高尿酸血症患者炎性因子的影响及疗效.方法 选取医院收治的高尿酸血症患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.2组患者均给予常规治疗,对照组给予苯溴马隆片治疗,观察组给予非布司他治疗,观察2组治疗后炎性因子的变化及临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05).治疗后,2组炎性因子水平较治疗前均降低,且观察组炎性因子水平低于对照组(P<0.05).2组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 非布司他定治疗高尿酸血症对患者的炎性因子具有显著性影响,可有效改善临床疗效,值得推广应用.
作者：窦艳晓；丰朝霞 刊期： 2017年第14期
近年来,非甾体抗炎药相关的消化性溃疡发病率较高1%~4%,而且15%~45%多无症状.对于伴发应激性溃疡并发症不能停用非甾体抗炎药者,首选质子泵抑制剂治疗.奥美拉唑作为常用质子泵抑制剂,在抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡方面有作用,临床上主要用于胃酸相关性疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征,消化性溃疡急性出血,急性胃黏膜病变出血及与抗菌药物联合用于幽门螺杆菌根除的治疗.
作者：李晓霞 刊期： 2017年第14期
目的 观察甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的临床效果和安全性.方法 将186例细菌性阴道炎患者随机分为对照组和观察组,每组93例.对照组单独给予甲硝唑治疗,观察组在甲硝唑治疗基础上联合克林霉素治疗,观察2组临床治疗效果及患者疾病复发情况.结果 观察组总有效率为96.8%,高于对照组的78.5%(P<0.05).观察组复发率为9.7%,低于对照组的32.3%(P<0.05).结论 甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床效果显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：杨兆静 刊期： 2017年第14期
目的 观察布地奈德福英特罗(信必可都保)和沙美特罗替卡粉吸入剂(舒利迭)治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 选取咳嗽变异性哮喘患者40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用吸入布地奈德福模特罗治疗,对照组采用沙美特罗替卡松治疗.观察比较2组治疗前、治疗1周及治疗2周时肺功能情况.结果 2组临床症状均得到改善,2组第一秒用力呼气量(FEV1)均有提高,观察组治疗早期呼气峰流速(PEF)提高较对照组显著(P<0.05).2组均未发生不良反应.结论 信必可都保和舒利迭对咳嗽变异性哮喘患者肺功能改善均有效果,但信必可都保起效更快,值得临床推广应用.
作者：方朦 刊期： 2017年第14期
目的 分析下肢开放骨折患者的手术术后感染病原菌的分布情况,及其采用负压封闭引流治疗的临床效果研究.方法 选取医院骨科收治的下肢开放骨折术后感染患者60例,随机分为常规治疗组(A1组)和封闭负压引流治疗组(A2组),每组30例.分析患者的病原菌分布,观察2组临床疗效及不良反应发生率.结果 60例感染患者共分离出病原菌60株,其中革兰阳性菌34株(56.67%),以酿脓链球菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌26株(43.33%),以产气肠杆菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌为主.A2组治疗总有效率为95.00%,高于A1组的80.00%(P<0.05);A2组不良反应发生率为0,低于A1组的5.00%(P<0.05).结论 下肢开放骨折患者术后极易并发感染,封闭式负压引流技术应用于下肢开放骨折患者,可显著提高患者的整体治愈率,值得临床推广应用.
作者：迟兴科；张勇；贾清海 刊期： 2017年第14期
目的 观察比较腹部超声与经阴道超声对宫内膜病变诊断的效果.方法 选取医院收治的子宫内膜病变患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组进行腹部超声检查确诊,观察组进行阴道超声检查确诊,将2组相关结果与终病理诊断结果进行对比分析.结果 经阴道超声更接近于病理诊断结果,观察组诊断正确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于临床确诊子宫内膜病变来说,经阴道超声诊断优于腹部超声诊断,并且能够发现较为微小的病灶,值得临床广泛应用.
作者：刘亚玲 刊期： 2017年第14期
卵巢生殖细胞肿瘤是来源于原始生殖细胞的一组卵巢肿瘤,是卵巢的第2位原发肿瘤,发病率较高,严重危害女性健康.卵巢生殖细胞肿瘤包括成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤及混合生殖细胞肿瘤,其中成熟畸胎瘤为良性肿瘤,占生殖细胞肿瘤的85%~97%;未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤及混合生殖细胞肿瘤为恶性肿瘤.生殖细胞肿瘤绝大部分含有脂肪成分,利用磁共振技术对脂成分的识别及检出,能明显提高这类肿瘤的诊断及良恶性判断,对肿瘤的治疗方式选择及预后判断具有重要意义.
作者：徐谢生 刊期： 2017年第14期
目的 观察13C-尿素呼气试验(13C-UBT)检测幽门螺杆菌(Hp)的影响因素.方法 选取确诊无Hp感染的患者120例与确诊已经感染的患者120例为研究对象.随机分为无感染者研究组(A组)与对照组(B组)各60例,感染者研究组(C组)与对照组(D组)各60例.C组口服PPI三联治疗联合口服大蒜素胶囊治疗,D组口服PPI三联治疗;A组检查前食用大量碳水化合物类食物,B组患者清淡饮食.观察2组大蒜素胶囊转阴率、食用大量碳水化合物后Hp的阳性检出率及健身后Hp的阳性检出率.结果 C组大蒜素胶囊治疗后13C-UBT检测Hp的转阴率为93.3%,高于D组的83.3%(P<0.05);A组食用大量碳水化合物后Hp阳性率为25%,高于B组的0(P<0.05);C组健身后Hp转阴率为6.7%,高于D组的0(P<0.05).结论 13C-尿素呼气试验检测Hp前要注意饮食,运动等因素的影响.
作者：王瑞珍 刊期： 2017年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
