王永红；秦芳芳；赵京梅；肖宁；贾建武；李国翔
目的 观察尼可地尔治疗冠心病患者介入治疗后心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病介入治疗患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予常规冠心病二级预防,观察组在对照组基础上加用尼可地尔治疗,观察比较2组心绞痛疗效与心电图疗效.结果 观察组临床总有效率为95.56%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组心电图总有效率为91.11%,高于对照组的66.67%(P<0.05).结论 冠心病患者介入治疗时采取常规二级预防的基础上加用尼可地尔治疗对于心绞痛具有突出的缓解作用,值得进一步扩大样本量研究以推广应用.
作者：梁廷臣；李学文 刊期： 2017年第14期
目的 观察齐拉西酮治疗精神分裂症患者的代谢情况及用药安全性.方法 将医院近2年来确诊为精神分裂症的患者45例随机分为A组22例和B组23例.A组给予利培酮口服治疗,B组给予齐拉西酮口服治疗.在用药前后对2组患者采用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评分比较,并观察用药期间患者的代谢情况及不良反应发生率.结果 治疗8周后,2组PANSS量表各评分值均降低,且B组评分值下降幅度大于A组(P<0.05).2组治疗前后FBG、TG及Ch数值比较差异均无统计学意义(P>0.05);但PRL数值比较,A组较治疗前大幅度升高(P<0.05).B组不良反应发生率为8.70%,低于A组的36.36%(P<0.05).结论 采用齐拉西酮治疗精神分裂症疗效显著,且用药期间患者各项代谢功能不受影响,用药安全性较高,值得临床推广应用.
作者：杨明辉；景燕玲 刊期： 2017年第14期
目的 分析含毒性成分中成药在临床应用中的不良反应,以促进其合理应用.方法 对两家医院各科室出现的43例因服用含毒性成分中成药不良反应报告进行回顾性分析.结果 43例患者均服用了含毒性成分的中成药,多为含大毒或剧毒成分药物,且其不良反应可累及全身多器官损害.结论 通过建立完善的风险防控机制,减少含毒性成分中成药不良反应及医疗事故的发生,对促进其在临床的合理应用有着积极作用.
作者：卢兴；黄显芬 刊期： 2017年第14期
目的 比较纤维支气管镜与可视喉镜在困难气道插管中的应用效果.方法 选择医院拟行择期手术患者60例为研究对象,随机分为纤支镜组和可视喉镜组,每组30例.观察2组的插管时间、一次性插管成功率、心率和血压变化以及并发症发生情况.结果 2组插管时间、一次性插管成功率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).可视喉镜组心率、血压变化幅度大于纤支镜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对困难气道患者行纤维支气管镜插管或可视喉镜插管均安全可行,纤维支气管镜插管对患者口咽喉黏膜损伤较小,对心率和血压影响更轻微,可根据具体情况选择应用.
作者：姚梦夏；周颖 刊期： 2017年第14期
目的 观察泮托拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的临床效果.方法 将医院收治的急性上消化道出血患者87例随机分为观察组44例和对照组43例.对照组采用泮托拉唑治疗,观察组采用泮托拉唑联合奥曲肽治疗,比较2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为88.64%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用泮托拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血具有较好的临床效果,值得推广.
作者：崔瑶；龚珍民 刊期： 2017年第14期
目的 观察宫腔镜下输卵管封堵术治疗体外受精-胚胎移植(IVF-ET)输卵管积水的效果.方法 选取医院收治的行IVF-ET输卵管积水患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.观察组于宫腔镜下行输卵管封堵术,对照组应用腹腔镜下输卵管钳夹术,观察2组临床效果.结果 观察组与对照组控制性超促排卵指标、临床妊娠率与早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组输卵管妊娠率低于对照组(P<0.05).2组均未发生严重并发症.结论 宫腔镜下行输卵管封堵术治疗IVF-ET输卵管积水安全有效.
作者：毛芬 刊期： 2017年第14期
目的 观察冠状动脉搭桥术后患者应用盐酸右美托咪啶镇静镇痛的效果.方法 选取医院择期体外循环下行冠脉搭桥术患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例.观察组采用右美托咪啶联合瑞芬太尼治疗,对照组采用20%中长链丙泊酚联合瑞芬太尼治疗,观察2组患者镇静评分、谵妄发生率、停药后唤醒时间、术后机械通气时间、血压及心率不良事件发生率.采用VAS视觉评分法评估治疗后患者疼痛情况.结果 观察组Riker镇静躁动评分为3~4分39例,高于对照组的3~4分30例(P<0.05);观察组血压、心率不良事件发生几率为7.19%,低于对照组的19.0%(P<0.05);观察组谵妄发生率为23.8%,低于对照组的59.5%(P<0.05);观察组停药后唤醒时间、术后机械通气时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗后疼痛程度轻于对照组(P<0.05).结论 冠状动脉搭桥术后患者采用盐酸右美托咪啶辅助镇静镇痛的临床效果显著,可降低术后不良反应的发生率,缩短停药后唤醒时间及术后机械通气时间,值得临床推广应用.
作者：卜林；臧宝赫 刊期： 2017年第14期
目的 观察超前镇痛护理模式在髋关节置换术患者中的应用效果.方法 选取择期需进行髋关节置换术的患者64例,按镇痛方法不同分为试验组和对照组,每组32例,试验组行超前镇痛护理模式,对照组行传统镇痛护理模式.比较2组疼痛评分情况.结果 试验组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超前镇痛护理模式可降低髋关节置换术患者的疼痛,有效提高患者的生活质量.
作者：袁理 刊期： 2017年第14期
目的 系统评价体位变换对结肠息肉及腺瘤检出率的影响,为临床结肠镜检查提供指导.方法 检索Embase、PubMed、The Cochrane library和CBM数据库(检索时间均从建库至2016年10月),根据纳入和排除标准筛选文献,按Cochrane系统评价方法评价纳入研究的质量,并进行描述性分析.结果 共纳入6篇文献,包括3篇随机平行对照试验及3篇随机交叉试验.结果显示,4篇研究表明结肠镜检查退镜过程中体位变换可提高息肉检出率,其中3篇研究提示体位变换可进一步提高腺瘤检出率.2篇随机平行对照试验表明体位变换并不能显著提高腺瘤检出率.结论 现有证据表明,在结肠镜检查退镜过程中采取体位变换对息肉及腺瘤检出率的影响尚无定论.因此,在今后更多的高质量研究证明之前,体位变换尚不能常规应用于结肠镜检查.
作者：崔璐；乔伟光；智发朝 刊期： 2017年第14期
病案系统记录患者到医院看病的全过程,也就是患者的疾病档案,是对整个诊疗救治护理过程的详细记录,是对患者就医期间(整个诊断、治疗、护理全过程)原始记载.是医护人员临床实践记录与经验的积累.随着计算机信息技术快速发展,逐渐被应用在医院的管理方面.计算机信息技术的应用到患者病案管理过程中,将患者从门诊首诊再到入院治疗整个过程中的病例信息及数据完全采用计算机信息技术记录,可提高医院工作效率及医院的综合管理能力[1-2].经过国际电子病案协会规定,电子病案是对患者的病案信息进行存取、处理、保密、传输及安全的医疗信息的技术,并且包括相关疾病的医学知识及服务.
作者：黄丽娟 刊期： 2017年第14期
目的 观察中医辨证治疗对脑梗死患者恢复期的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者92例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组给予常规治疗方法,观察组在此基础上给予中医辨证治疗,观察比较2组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.48%,高于对照组71.74%(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.17%,低于对照组的10.87%(P<0.05).结论 临床治疗脑梗死患者的过程中,实行中医辨证治疗,效果良好,安全性高,改善患者的临床症状.
作者：缪虹 刊期： 2017年第14期
目的 观察曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉对肺癌患者术后疼痛程度及预后并发症的影响.方法 选取医院行手术治疗的肺癌患者72例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例.对照组给予罗哌卡因行肋间神经阻滞,观察组给予曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉.比较2组术后不同时段疼痛评分(VAS)情况及并发症发生率.结果 观察组术后6、8、12 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率8.33%,低于对照组的27.78%(P<0.05).结论 给予肺癌手术患者曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉,可有效减轻患者术后疼痛,降低并发症发生率.
作者：苍成友；彭星；段瑞；李辉喜；刘鹏飞；钟诗春 刊期： 2017年第14期
目的 观察沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及用药安全性.方法 选取多发性骨髓瘤患者60例为研究对象,随机分为2组,每组30例.常规组患者给予VAD方案治疗,观察组患者应用沙利度胺联合VAD方案治疗,观察2组患者临床疗效与用药安全性.结果 观察组患者临床治疗总有效率为80.0%,高于常规组的60.0%(P<0.05).2组用药不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者不良反应均可耐受.结论 沙利度胺联合VAD方案为临床治疗多发性骨髓瘤经济、有效、较为安全的方案,值得临床进一步推广应用.
作者：张梅芳；李杰；王清；张国锋 刊期： 2017年第14期
目的 观察ICU无创通气治疗60例重症哮喘患者的临床效果.方法 选取医院收治的重症哮喘患者60例为研究对象,根据患者入院顺序随机分为2组,每组30例.对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用无创通气进行治疗.对比2组患者的动脉血气变化情况及临床治疗效果.结果 观察组患者的动脉血气变化及临床治疗效果均优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 在常规药物治疗的基础上,加用无创通气治疗重症哮喘,能有效改善患者的动脉血气分析指标,提高治疗效果,值得在临床推广应用.
作者：田木林；熊娟娟 刊期： 2017年第14期
目的 观察实施宫腔镜手术后应用戊酸雌二醇治疗宫腔粘连的临床效果.方法 选取医院实施宫腔镜手术后应用戊酸雌二醇治疗的患者69例为观察组,以同期实施宫腔镜术后未应用戊酸雌二醇治疗的患者69例为对照组,对2组进行定期随访,比较分析治疗效果、子宫内膜厚度、受孕情况及不良反应情况.结果 观察组治疗有效率为94.2%,高于对照组的59.4%;观察组患者子宫内膜平均厚度为(9.7±2.7) mm,大于对照组的(4.2±2.3) mm;观察组术后1年成功受孕37例,多于对照组的19例,各项数据组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组69例患者中,有7例服药后有恶心现象,比较轻微,患者可耐受,未见严重肝肾功能异常患者.结论 宫腔镜术后应用戊酸雌二醇治疗宫腔粘连效果确切,有助于子宫内膜恢复和受孕,不良反应较少,可进行临床推广.
作者：于春好；吴红蕊；刘巧英 刊期： 2017年第14期
目的 观察不同铁剂对妊娠期缺铁性贫血患者的治疗效果.方法 选取医院妇产科收治的妊娠期缺铁性贫血患者76例为研究对象,随机分为多糖铁组和多维铁组,每组38例.多糖铁组采用口服多糖铁复合物胶囊进行治疗,多维铁组采用口服多维铁溶液进行治疗,观察2组患者治疗前后的贫血指标变化、不良反应发生率.结果治疗后,2组患者血红蛋白(Hb)、血清铁(Fe)指标均有不同程度的升高,且多糖铁组改善情况优于多维铁组(P<0.01).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期孕妇要提高铁元素的摄入量,使用多糖铁复合物胶囊的治疗效果更为显著,用药更方便、快捷,值得临床推广应用.
作者：鲁丽伟 刊期： 2017年第14期
目的 观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对SD大鼠放射性脊髓损伤的临床效果.方法 将30只SD大鼠随机分为正常组、照射组和治疗组,每组10只.照射组和治疗组均采用5 MeV电子线照射胸部中段脊髓,照射剂量为5 Gy/次,总剂量为40 Gy.治疗组在接受照射24 h后采用G-CSF皮下注射治疗,每周1次,共30次.放疗结束32周后,取各组大鼠脊髓组织观察其形态学变化,检测Bax、Bcl-2和Caspase-3蛋白表达水平.结果 照射组神经元消失,髓鞘脱落,细胞核固缩,部分核消失.治疗组有小部分神经元,核结构不清楚,髓鞘脱落不明显.治疗组Bax、Caspase-3和Bcl-2表达水平均低于照射组(P<0.05).结论 G-CSF可以在脊髓损伤部位抑制凋亡基因表达,从而起到修复神经及恢复功能的作用.
作者：李京；佟旭 刊期： 2017年第14期
目的 观察替吉奥联合奥沙利铂化疗配合热疗治疗晚期胃癌的临床效果.方法 选取医院收治的晚期胃癌患者60例为研究对象,随机分为A组和B组,每组30例.A组采用替吉奥联合奥沙利铂治疗;B组在A组的基础上采用热疗仪治疗.观察2组治疗总有效率与临床获益率、KPS评分及不良反应.结果 B组临床获益率为76.7%,高于A组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组总有效率、总改善率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 全身化疗联合局部热疗治疗晚期胃癌疗效肯定,临床获益率明显提高,不良反应少,耐受性好,值得临床推广应用.
作者：吴婷；陈声池 刊期： 2017年第14期
目的 调查2014年5月-2016年5月安乡县手足口病流行特征.方法 对安乡县2014年5月-2016年5月手足口病网络直报数据进行统计,从性别、年龄等角度分析手足口病的流行特征.结果 2014年5月-2016年5月安乡县共报告3 864例,每年平均发病率为322/10万;男性发病率高于女性;发病人群主要为0~5岁婴幼儿,致病病毒主要为EV71病毒.2014年5月-2015年4月发病率呈上升趋势,但2015年5月-2016年5月发病率呈下降趋势.结论 手足口病发病年龄集中在1~5岁,因此应对<5岁儿童进行重点防控.
作者：陈鹏 刊期： 2017年第14期
目的 观察CRP和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用.方法 收取医院呼吸道感染患者60例作为观察组,再将体检健康者60例作为对照组,观察组、对照组进行CRP和白细胞计数联合检验,观察2组的检出率、CRP含量、白细胞计数进行对比.结果 观察组呼吸道感染患者的检出率96.67%,高于对照组的0%(P<0.05);观察组呼吸道感染患者的CRP含量(105.45±22.54) mg/L、白细胞计数(14.54±0.89)×109/L高于对照组的(16.08±2.02) mg/L、(4.65±0.26)×109/L(P<0.05).结论 CRP和白细胞计数联合检验在呼吸道感染患者中具有较高的应用价值,该种联合检验检出率较高,值得临床推广应用.
作者：姚俊金；张国锋；张晓兰；沈洋；武乐；李栗 刊期： 2017年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
